F.planes de Cuidados de Nfermeria 7ma Edicion

Muy bueno para los planes de cuidado. Tiene el NIC, NOC y NANDA

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NES DE CUIDADOS DEYeNFERMERIA SEPTIMA EDICION i —. DOENGES MARY FRANCES MOORHOUSE ALICE C. MURR —_CLAVE DE TERMINOLOGIA ESENCIAL, VALORACION DE LOS DATOS DEL PACIENTE ‘free una wis general dea ology factors coexistent asad ns mena con un dingo clin quire ‘eo eect, a emo fn sgn’ stan ls salads digrosos comespndatles, PRIORIDADES DE ENFERMERIA [table una dsifencin general de ns necesidaes/ problemas en acs andenan Ios Diagndsicos de Enfermera pre rerum plan de culdados. Eta clsfceion e modcar agun ats natal del pases COBJETIVOS PARA EL ALTA [denis afrmaciones generale ue se pusden rnshona en isis plazas co Inermedio y que debe ogra Factente ans de ser dado de" lon cdador de enermerta amin pusden pretense inca par est [djs Tago pean le gue pode tbr el pte ga de a DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA Se indica el problea/necesidad (Signo) general sn su aus ino /sintomasespecficos, que se pueden aap eran mr de ago cans dap de rc pin uc Pro ane {cs umincement de esr inlet vor tembleros yu atc se enn en mimo, pede tir un dingo fe enfermera de ancedad: Anica pve soca an confit inconsci,amenara sso demostoda Por alt. Imscone de nremente de tension elnquedcservacsn de vr tembloen, eta ch is ‘Aden, dent de cas neemietos prs cidados de enierinss os agnostosentcaos como rego até ‘eyez ambi octminary sauder uve Ging depended conplannent denon epecn il puoente PUEDE ASOCIARSE A/DEMOSTRADO PROBABLEMENTE POR Estas fists ndicon los motvs (elo generals /comunes que putden ens un problema deteminado con bs probe bles signs /sntrnasy pueden lize par laborer a pat “aselnde cony “dso eo dagen dl "Cuando s denen un daghéscn de riesgo, an no shan desarrllado ls sigos/sinomssy por tanto no Inc on anel nee de dupnsion Se icra, Sin eng rep rvenons fa preven ln vlc on Probie ea La eeepc a est inconetaye ei cagnoncs de enietnere de Sg ike gue psoas Pose Iedendores gue rlgan ol esta de rng del paste RESULTADOS ESPERADOS/CRITERIOS DE EVALUACION —EL PACIENTE: sos indian lading que deen toma los cuidados del paints 2 media gue ienticanaguelio que el pcinte 9 lado decanlogja Se stan entrmingegeerleco nde pes proesona a uta decal Ss eal ‘ein /inaieduaznion aan portly cnet del point de ana que se passa sl Por dompl. El pint parece relay In arsed vlan se sede un nel maneble en 24 Pores “Tales eluyen euqutas dela Cisieai de Roatan dl nferera NOC. Nursing CulamesCesfton, La stg eto gt Farr eu rig fre stand sve como equa pera eb ACCIONESINTERVENCIONES FUNDAMENTOS ‘Aunguc no suslen apareor on ls planes de cidados del pacient, ag se nclayen os fundamen con lin de proprsio- arn bse fisopatlgin que jude lcldadot + der sobe llevan de na intervncien determi pve ana ‘Bane cont cel Paes VIACLINICA "ste plan deculdadao mapa de culdados sbnevid st arientnd a conecimientos (area) ¥proporion ues linemen tosbacados en retaden pare gar eevos dene duns estas Send Se han Yo vais empes pate ‘mosrar formate aleve de Pana,DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA ACEPTADOS PARA SU USO E INVESTIGACION DURANTE 2006 aoPLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Séptima Edicién Marilynn E. Doenges, APRN, BC-Retirada lina Shalt oyeh een Heah Nening Reese, ve Calo of Nursing and Heath Siencs, UCCS Mary Frances Moorhouse, RN, MSN, CRRN, LNC Piles Comnmuniy Coleg Nats Consultant TNT-RN Enterprises Clr Springs, Caoado Alice C. Murr, RN, BSN, LNC Jacko Mine Traducci6n: Oliva Nifiez Fernandez Jacinta Romano Mozo (2 f tf MEXICO» HOCOTA + BUENOS AIRES» CARACAS « CUATEMALA isn MADRID NUEVA ON SAN TUNR A SAO PAULO AUGERND «cones Sinan: MONTROSE Y NUEVA DEAE ‘SAN FRANCISCO « SIDNEY «SINGAPUR » ST LOUIS + TORONTODEDICATORIA Anunsies pons hor, pce y amigos, qulenes durante ‘mucho fompe shane qu area sn norofrs mies teabtamony fontsames mess uch ita. Aa amas Doangos: cin Det, cy aay y ul cmos machismo de meno: im Bara y Bob Lane Davi Mert, Maton Tyr J, Holly, Nice Kel a fama Daigle, Ney i Jena Benen, Ana, Wl Henry Smith Dag yonatan Kirn LafamilaMoeshous an, Pal Jase, Tender, Alexa Mar ” Para Mary y Martyn: no hubs sdo posible sin lls Es memoria dei padres uienes fern lo nips promeores fis primero ecm err, Pais ton con ‘amor Armplorn mis horizons tan marailosimente! Al, Par esr familia FAD especiaiment sb Martane Bb Bates ayo apoyo esl wit ptr complear un proyecto desta sapnited ¥ para Alan Soro, quien eens favo nia, nos contacto dzeto undo la coma se pone SRR secu Benfempers Alenia de ls plans de cada Sento ariporsnca fancied cuidador en colaborache y cosdinaion con oon profesnaln de cuidodee dea salud i Goa! vy sa hint Se spree elmer en a irc planes de caidas uncon al cst al propa doe etangon Se dsb es dpi ‘Shnenel proceso de enfermera, Ex eat ifr tambien hamos sexed lo dagntcos NANDA con la ‘imgiofsaein Coacacun de lnevncons de vermer (IO) ys Clann Redes ei ce a elboacin de un plan de ud como ry a apc IRenfermer par syudar al cuidador»tentlca el dingadtico de enermeracorecto Se ince veers tal erp eo Ss nds yun pan Se cao comer Inerin tne al praca, Fanalmente tambien se sncuye un aborda isco cai pes hel Haaren reacicopendiea suet properons prs ada ograr ana vin esl dl oct, pra incemontt iu expacdaes de pencamiano eco y por ociar el proceso restive Spare le an —— eee uns iin par ys ocr «propor ty ado ae Coa lan ‘Ssgrastasasociades, Dexpucs dela eenplcsn de dat se extra ns Prides de Enfermeria Shu pe enc sto gs gest de loge pra cto el poset mabe Ratta del esiro de cuidados’ A coninuacion se citan os Resultados Esp rode pct pase Compl ehtaca Geos cundades proporcionadas ‘s “ips 1s jourtesStentrmte nents fos lanes de coda se dsr mesa a identi Wolces c puter cost sada a deena pba po” ae {Sepuonen anaes dbs bla nese: dl poset 2a arespncenes sees pa veer lara elas nee sides its dl pct Acaiadon dl cade idepencteare om bore ‘Serato de enfermerta En este Hove nose intent naar ln alone independiente oe cola aces scour pnee pues yess Je weir cade po nde snc ida Sew rman in sam ree computa se ‘Sincluyen os fundaments de las acclones de enermera [que no son nocesarios ene plan abi {ipa dechnin Se proporconsjrfomaclon sonal pur ast aun mel caldadoren a duftiacsn passin es chctn» made pacer evlocor hci say 2o lngo ce Le diferentes stunconee decades. Soest na itiograia come referencia aed eli es dco pare suas gu esuein ls fos plans de cudados mea ue apron) sola sade ys sls dees prose enfmeen e e Sn VEte bacco Se efrmersComplensrtar su tbo de slay rosa cl press de fmamitns tis Ee tbe ea proper un tesene Sp pt sna deferme you ble como ater del prone olan dea pata, evsasnn yorum po ofl sine de te om oman de print tan sealade tore prs. dscpaoner debs na ode prose qu posta ‘Stella de atures individu mga Por el conan se remteallater aun manual de wrens aunt qe cars Nome Acs gem ingle dads ‘Prego lenpe demos tno emamon un re "Uieio rio” MD. Ny AMCONTENIDO ABREVIADO EL INDICE DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA APARECE EN LAS PAGINAS 983 A 988 INTRODUCCION ix 1 PROBLEMAS Y TENDENCIAS DE LA ENFERMERIA MEDICOQUIRURGICA 1 2 FL PROCESO DE ENFERMERIA: PLANIFICACION DE LOS CUIDADOS EMPLEANDO DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA 6 3. PENSAMIENTO CRITICO: ADAPTACION DELATEORIA ALA PRACTICA 13, ‘CARDIOVASCULAR. 5 Hipertension grave 35 Insuficlnciaeardiaca: xénica 47 ‘Angina de pecho (enfermedad arterial coronaria/sindrome coronario agudlo) 62 Infarto de miocardio 72 ArrtmiasGincluyendo intosicacion por digitlicos) 85 Citugia cardiac: cuidados posoperatoros —injerto de deivacin arterial coronaria (CABG), injerto de derivate arterial coronaria IDCABG}, miocardioplasti,valvuloplastia 96 mbollebiiss rombosi venoss profunda Gnckyendo observaciones sobre emboli pulmonar) 108 RESPIRATORIO. Ww Enfermedad pulmonar obstructvacrénica (POC) yasma_ 117, CGincer de pulmén (cuidsdosposoperatoroe) 141 Neumotéraihemotrax 150 CGiruga radial de cuella:laringectomia(cuidados posoperatoios) 157, Respracin asistida (mecsnica) 170, Tuberculosis pulmonar (TB) 138 Desequlibriosacidobssicos respratorios 194 Acidosis respiratoria(exceso primario de éido cabo). 194 ‘Alealosisrespiratria (deficit primaro de Scido carbénieo) 198 6 TRASTORNOS NEUROLOGICOS/SENSORIALES 202 Glaacoma 202 Trastornosconvulsvos 208 Traumatismo craneoencefilico(chablitacién en fase aguda) 218 ‘Accklente cererovaseularics 236 ‘emia del nleo puposo (rotua de disco intervertebral) 252 Cirugadiseal 260 {esi de médula espinal (ehabilitacén en fase agud) 271 Faclerosismaliple "291 7 TRASTORNOS GASTROINTESTINALES 309 Hemoragia gastrointestinal superior/esofigica 309 Gasrectomi sublota/enecelan gstica 320 Enfermedad inflamatoria intestinal colts ulcerosa, enteritis regional (enfermedad ‘de Crohn, ieoclis). 324 DDervacinesfecales:cuidado posoperatorio de lestomia ycolstomia 338Apendicectomia 350 Pertonitis 355 Colecistis con colelitass 368 CCoecistectomia 371 TRASTORNOS METABOLICOS Y ENDOCRINOS “Trastorno alimentaros: anorexia nervosa balm Trastorno alimentarios: obesidad 393 ‘Obesidad: ntervenciones quirngicas(gastroplasta,dvivacion gistrca) Diabetes melits/cetoacidoss dabética 412 Hipertoidinme (irotovicoss, enfermedad de Graves) 426 Tioidectomia $37 Hepatitis 43 Girosishepsticn 453 Pancreatitis 467 Soporte ntrcional toa: alimentacién parentealenteral_ 478 [Desequlbvios aciobssicos metabicos 491 [Acidosis metabolica(deficlencia primaria de bicarbonate (HCO,)) 492 Alcalosis metallia (exceso primar debicarbonato) 495, ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS Anemia (erropéniea, peencios, aplisca, hemoliica) 499 Crise drepanociiea 309 Linfomas 532 APARATO URINARIO Insufcieneia rena: aguda 541 Insufciencia rena: eonica 353 Didlisis renal bservacones Diss renal: peritoneal 375 Hemodiisis | 381 Dervacionesurinarias/urostomia(cuidado posoperatoria) 385 Hiperplaiaprstaticahenigna 596 Prostatectomia 604 Urlitasis esleulos renales)_ 613 APARATO REPRODUCTOR FEMENINO Histerectomian 621 PROBLEMAS ORTOPEDICOS Fracturas 642 Amputacién 657 ‘Attopastia otal 667 TRASTORNOS TEGUMENTARIOS Quemaduras:trieas,qumicas, elétrcas lases aguda Yy comaleciente) 680 INFECCIONES SISTEMICAS Y TRASTORNOS INMUNITARIOS Sepsis y septicemia 701 Elpacientevittpositiv 712 Sindrome de inmunodeficiencia adqutda SIDA) 726 Atte reumatoide 750 Cbseraciones sobre tasplantes(posoperatrias yd por vida) 761 GENERAL Aspectospsicosocales de los cuidados 770 Intervencion quirrgica 780 uidadosprolongados 10, ‘Alcohol: abstinencia agua 831 vis 376 376 son 499 oa a2 60Rehablitacién de dependenciao abuso de sstancias 043 Gincer 857 CCuidadosterminales/paiaivas 890 CObservaciones sobre catéstrofes 490 Obsersaciones peticas 905, Trastornos de liquids y elects 919 Demencia de ipo Alzheimer/demencia vascular 945, BIBLIOGRAFIA 967 INDICE DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA, 903CONTENIDO DETALLADO EL INDICE DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA APARECE EN LAS PAGINAS 983 A 988 INTRODUCCION ix 1 PROBLEMAS V TENDENCIAS DE LA ENFERMERIA MEDICOQUIRURGICA 1 El entormo de atencién a la salud en constante cambio 1 Contos de atencion ala sald y distibucion de os recursos 1 |Asbtenca gestionada;restructuracion del sistema de atencién ala salud 1 Cost de los cuidados de enfermeria 3 Alas tempranas 3 Frnvejecmiento dela poblacén 3 vances tecnolgicos EH futuro dela entermeria Conclisones. 5 2 EL PROCESO DE ENFERMERIA: PLANIFICACION DE LOS CUIDADOS, MPLEANDO DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA 6 Planiiacién de los cuidados. 9 Componentes del plan de cuidados 9 Tee de datos del paciente Provides ce entermeria 10 Objetivs al ats 10 Diagnostco de enfermerlsidentiicaién del problemainecesidad) 10 Resultados desendos 11 Pranificacion (bjeivos yaccionesinervenciones) 11 Fundamentos 11 CConclusones "12 3 PENSAMIENTO CRITICO: ADAPTACION DE LA TEORIA ALA PRACTICA 13 Situacin del pacent: diabetes melites 22 ‘Grdenes medias a ingreso Datos de vloraclon del paciente 2 Evaluacion 26 Documentacion 26 Plan de cuidados: St RS, 27 Mapa mental 31 Murstiade PC. 23 4 CARDIOVASCULAR 35 Hipertension grave 35 Rigo de eminucion del paso cardiaco 38 Tntaleranca ala actividad 40 Dolor agudo, clans. 1 [Alteran dea uticiGn por exceso 42 Deficit de conocimientns Inecesidad de aprendizajel sobre la enfermedad, el plan de tratamiento, atoculdado y necesiades paraelata 4 nsuicienca cardiaca: cri Dsminucion del gato cardiaco 50Intoleranca ala actividad 54 Exceso de volumen de iquidos 55 Rica de deteriora del intecambio aseoso 57 Risgo de deterior dea iteyidad cutines 58 Détiet e conocimientos [neces de aprendizael sabre la enfermedad, el plan de tratamiento, autocuidado y necesidades pa el aka 59 Fempio de PC. 61 Angina de pecho (enfermedad arterial coronaria/sindrome coronasioaguo) 62 olor agudo 65 Rigo de disminucion del gosto cardiaca 67 ‘Ansead fespecica nivell 69, Deficit de conocimientos inecesidad de aprendizaje sobre la enfermeel, el plan de tealamiento, atocuidado y necesdades para ei 70 Infarto de miocario. 72 Doloragudo” 7 Infolerancia aa actvided 76 Ansiead lespecificar nivelltemor 77 Riesgo de disminucisn del gastocardaco 79 Perksionhistieaineicar 81 Riesgo de excevo de volume de lquidos 89 Datei de conacimientosnecesidt de arendizael sabre la enfermedad, plan de tratamiento, auoculdado y ecesidades para ela 8) Arritmiae nclayendointoxicacin por dgitlics) 85. Riesgo de disminucion del gosta eardaco 88 Reso de intoxiacion lintxicacin por dgitlcos Dee de conocimientos [necesidad de aprendizae sobre la enfermedad, el plan de tratamionto,atocuidado y ecesidads pra el ata 93 (Cruga cardiaa:culdados poroperatorios —Injrto de derivacién arterial coronaria. (CABG), injrte de derivacion arterial coronaria directo misimament invasive, {MDCABC, ocr, apna “96 Dolor agudamolestin) 100 Deserpenoineficaz del ro 102 Riesgo de pation respiratorio ineticaz 103 Deterora dela integidad cutnea | 105, Dit de conocimiento (necesdad de aprendizae sobre Ia enfermedad, plan de tratamiento, autocuidada y necesiades para el ta 106 ‘Tromboflebiti rombers venowsprofunda inclayende obseriaciones sobre embola, ‘pulmonar)” 108 Parlusionhisticapeiica ineicaz 109 Dolor agudovloaesig) 112 Deteriora de intercambio gastos con embola pulmonar) 113 Deficit de conccimients necesidad de aprendizoje] sore la enfermedad, plan de tratamiento, autocuidado y necesdades para el ala 115 RESPIRATORIO 7 Enfermedad pulmonar obstuctvacrénia (EPOC)y asma_ 117 Limpiezaineticaz de as via areas 120 Deterora del inersmnbi gaseoso | 123 Alterac dela uti: por defect Deficit de conacimientos necesiad de aprendlzaje] sobre la enfermedad, tratamiento, atocuidadosy necesidades para el aka 126 Neumonia 128 Limpiezainfcaz de las vias areas 131 Deteriro dl intercambio gseoso.| 132 Riesgo de infeciénidseminacién) 133 Inleancia ala actividad 134 Dolor agudo. 135Ricsgo de alteraciin dela nutriciin por deecto 136 Ricago de fic de volume de iqaidos. 137 Delt de eonocinienta neces de aprendizajel sobre la enfermedad tratamiento, atocuidado y necesHiades para el ata 136 empia de PC 140 CCéncer de puimin cuidados posoperatoios) 141 Deterora del inereambiognesoeo 143 Dolor aguda 14 Temoriansiedid especficarnvell 4 Diet de canocimientos Inecescad de apendizae sobre la enfermedad, trelomiento,aufocuidados y necesdades para eal 148 Neumotéran/hemotrax 150 Patron respiratorio ineicaz 15: Riesgo de reumatismmoahogamiento 15: Dati de conacieents (necesdad de aprendizae sobre la enfermedad, tratamiento, autocuidados y necesdades para eta 156 iran radial de cello: avingectomia(cudads posoperatorios)_ 157 Limplezaineficaz de las vas séreastiesgo de aspracion 150 Trastorno de la comunicactn verbal 160 Deterione de a integra cutinennsica 16 Deteriore dela membrana mucosabucal 163 Respracin aii ica)” 170 fan respiratorio ineficazalteracién de a ventacidn espontinea 171 implera inecaz de la vas areas 174 Rago de deteriora de am Alterac dela nticin: por defeta 179 Riesgo de infecicn 180) fe respuesta disuncional ala desconexin del respiradoe 18 de conoctents [necesdacl de prendizjel sobre ls enfermedad Tratamiento, autocuidedos y necesdades para ata 183 Tuberculosis pulmonar (18). 188 Riesgo de infeceon propagacisnteactivacin) 18 impreza ineficaz dela vias areas 189 Riewgo de deteriora del intercambiogaseuso. 190 Alteracin de la nutriién: por detec 191 Dette conocimiens neces le apreizae sobre I enfermedad, tratamiento, autocuidados y necesdades para ata Deseqllibriosacdobdsicosrexpratorios 194 Acidosis respiratoria(exceo praia de dido carbo) 194 ‘Deteroro del ntercambio gascosa 196 Alealosisrespiratoria (ct primaro de cio carbénico) 198, DDeterioro del intercambiogaseaso 200, 6 TRASTORNOS NEUROLOGICOS/SENSORIALES 202 Glaucoma 202 ‘Aleaciin sensoperceptiva visual 204 Arsiedad especficar el grado)” 206 Trastornos convulivos 208, Riespo de taumatemovasixia 21Ricsg de limpieza ineicar dels vis aéreas/patrin de la respira 214 Autoestima [especticar ss baja stuacioal 0 eénical 215, Deficit de conacimientos(necesiad de aprendizae] sobre si enermedad, ‘prondstien, regimen de ratminta, stocvidad y neces tae el ta) 216 Teaumatimo craneoencelico (rhabiitacin en fase ada) 218 Perfsion hisica cerebral ineiaz 221 Resgo de pan ineicaz dela espraciin 224 Trastorno sensopercepiv lespecincal 225 Trastom de os procesos del pensamiento. 227 Dificulad para la movldad sea 229 Resgo de infecciin 23 Riesgo de alteracion de la nutricin: por defect 232 Alterac dels procesos familiares 233 Deficit de canccimients inecesidad de apeendizajel sobre la enfermedad, su prondstic, poubles complicacioes,weamient,autocuidadoy necesidades de tratamiento 234 Accidente cerebrovascuariclus 236 Perkisin histien cera imeicaz 228 Dificltad pra la movilidad fica 241 Trastorno de la comunicacin verbal [o exe Alteracionessensopeceptnas lespecticar Déticitde auocuidadolespeciticanl 245, ‘Atontimiento ineicaz 247 Riesg de deteriora de la deglucién 248 DDéteit de conacimientos [necesidad de aprendizae] sobre su enfermedad y pronéstico,ratamiento aulocuidado ynecesdades tra el alta 250 Hera del nicleopulposo (rtura de disco intervertebral) 252 ‘Dolor agudafernico 254 Difeiad para la movilidad sca 256 Asiedad (specticar el yadovatrontamient ineicaz 257 ‘aici de comocinentosincesidad de aprendinsel sabe eevee rondstica, tratamiento, autocuidada y necesiades ase ats 258 Crug seal 260 Perfusion histica ineficaz fespecca] Riesgo de raumatism vertebral 262 Resgo de pantin ineica del espacionlinpieza delas Was aéreas 263 Dolor aud 264 Difeukad pas la movilidad fica 265 Etrenimiento 266 Riesgo dertencinurnaia 267 Deficit de canocimients inecesidad de aprendizae sobre su enfermedad ‘rondtic, tratamiento autocuidade ynecesiads as alka 268 Muesta de PC. 270 esi de médua espinal (chablitacén en fase agua) 271 Riesgo de pattn respatorioinefieaz 273 Rigo de traumatismo (ademés del med Difeukad para la movildad ica 276 Trastorno sensopercepivo 278 Dolor agudo 279 Duelo anticpado 280 as Riesgo debajaautesima stucional 282 Incontinenciainestnalestrefimiento 282, ‘Ateracin dela elimina rinaia 265, Riesgo de disretexa auténoma 286 Riesgo dealteracin dela integridad cuinea/hisica 288 Defi de conocimientos necesidad de aprendzael sobre su enfermedad, pronéstico, posibles complicaciones, tratamiento, sutocuiado y necesdads tras el ata 269sclerosis multiple 291 Fata 295 Dalit de avocuidado lespeciican) 297 Raja autoestim fespecibeaysituaclonalerénica) 298 Impoteneiaexpeciear el gadol'deseyperanza 300, Nonfamient fmikarcompremetida/incapaciante 302 Allerton da eliinacign urinaria 304 Rigo de sobreesuerzo del papel de cuidador 305, Dei de conccimientes Inecesidad de aprendizaje sobte su enfermedad, prondsico, complicaiones, tratamiento ynecesdades del ata 30 7 TRASTORNOS GASTROINTESTINALES 309 Hemoragia gastrointestinal superoe/esotigca 309 Defi de volumen hirico [otnico] 312 Resgo de perusi histica inca. 315. Temoransedad fspecicar el grado) 316 Door agedaerinico 31? Deft de conacimients [ecesidad de aprendizaje sobre la rondo, tratamiento, utocuidado y necesidades tase aa 319 Gastectomiasublotalieseccidn gstrica 320 Rego de lteracidn de In nticdn: por defecto 321 Deli de conocimienis Inecesdad de aprendiajel sobre la inkervenién, a rondo, tratamiento, autocuidada y necesidades tas el aka 32. Enfermedad inlamatoria intestinal colts ulceosa, enteritis regional (enfermedad de ‘Cokin lleocolts) 328 Diaren 328 Riesgo de deficit de volumenhidico 330 eran def nuticén: por defecto 331 Ansiedi especiicar el grado] 3 Dolor agudo. 334 Dalit de conccimients Iecesad de apeendizje sobre su stuaci6n, pronéstic, tratamiento, autocuidado y necestades tase aha 336 Dervacines fecales cuidado posoperatrio de ileostomy colostomia 338 Risgo de deteriro dela integidadcutsnen 338 Trastorno dela imagen corporal 340 Dolor agudo "341 Deteroro dela integidad cutineaistica 342 Ringo de dict de volimenhiieo 343 Riesgo de alleacin de la uci: por defecto 344 Trastorno del pation de such 345 Ricsgo de etrtimienotdarren 346 Resgo de disfuncin sexual 347 Dalit de conacimients Inecesdad de aprendizaje sobre su siuacién, pronéico, tratamiento, utocuidado y ncesidades tase ata 348 Apendicectomia 350 Rigo denfecciin 352 Dolor agudo 353, Deficit de conacimients [necesiad de apendizae sobre su stuacién, prondscn, ttalamiono, atocvidado y ncesidaks tase ata 354 Pesitontis 335 Riesyo de infec leepicemial 35 Deficit de vlumen hidco (mito) 359 Dolor agudo 360 Riesgo de alteraciin dela mute: por defecio 3Ansedad especiarel gradolAemor 362 Deficit de conociments (necesidad de aprendizae sabre su stuacién, pronto, ratamient, auocuidado y necesicaces tas el aka 363, CColecistite con claiiass 268 olor aguda 366 Riesgo de dict de volumen hideico. 367 Riesgo de alteraciin dela ntcicn: por defcta 368, Deficit de conocimientos necesidad de aprenci2ajel sobre su stuacion, pronésico, tratamiento, autocuidado y necesdades ta el alta 369 Colecitectomia 371 ava iehicaz dela espiracén 371 Ricago de dic de vlumen de Vquidos. 372 Alteran dea inteyidadeuténenhisica 273 Dect de conacimientos inecesidad de aprendizael sobre su siuacin,pronésic, tratamiento, atocuidado ynecesdades ta el sta 374 8 _TRASTORNOS METABOLICOS V ENDOCRINOS 376 Tastorsosalimentarios: anorexia nerviosa/buimia nerviosa 376 ‘Ateracion dea nutri: por defecto 379 Deficit de vlumen de lquidoo riesgo de éte 282 ‘Alterac del proceso de pensamiento 363, Tastomo dela magen eorporalautcestima Bsa rénica 383 Ateracin del métado de clanza 386 Riesgo de deteriora de Ia integridad cutinen 387 Deficit de conocimients necesidad de aprendizajel sobre la enfermedad, traamiento, atocuidado y necesidades para el ta 388 uesta de PC 390. Trastomos alimentarios obesidad 292 “Alteracién dea suisSn: por exceso. 394 Eso devia sedentario 397" “Tastoeno de a imagen corporaiauoesima baja cénica 398 DDetenore de la interacci sata 400 Dati de conacimientos (neces de aprendizae sobre Ia enfermedad, el ‘watamieno,autocuidado y ecesidaes para el aia 401 ‘Obesidad:ntervencionesquirrgias(gastroplatis, deriracion sistrca) 402, Prd respiratorio ineicae 404 Riesg de ateracén dela perfusion histicapeifica 405, Ries de dic de volume de liquids 40% Riesgo deateracin dela msc: por efecto. 407, Deteriora dela intgridod catinea y risgo verdadero 408 Riesgo de inieccgn™ 409 Diartea 410, Deficit de canocimients necesidad de apeendizaje sobre la enfermedad, tratamiento sutocuidada ynecesdades ora eal #11 Diabetes meltn/ccoacidors abst $12, Defi de volumen de quid lespecticar)_ 415 Ateracion de la nutciée: por defecto 417 Riesgo deinfecidn [sepsis 419 Riesgo de trastomo dela percepcién sensorial specifica) 420 Cansancio «21 impotencia 22 Deficit de conecimlentos (necesidad de aprendizie! sobre la enfermedad, tratamiento, atocuidado y necesdades para ela 423 Hipertroidism (irotoxioss, enfermedad de Graves) 426 Riesgo de disminuclon del gastoeardaco 428 Comsoncio 431Rigo de alteracin dela nuicin: por defect 432 Ansiedad lespecificarnivell 433 Riosgo de alterackin del pocesa de pensamiento 434 Ricago de deteriora de la intgridad eutinea 35 Deficit de conocimiento inecesdad de aprendizae sobre la enfermedad, Tratamiento, autocuidados ynecesdades para at 436 Teoidectomia 437 Riesgo de limpieza ineicaz dels vine areas 438 Trastomo de la comnicacién verbal 439 Riesgo de les tania) 440 Dolor agudo 440 Dit de conocimientos (neces de aprendizael sobre la enfermedad, tratamiento, sutocuidados y necesdades para alia 44 Hepatitis 43 Cansancio 45 Aiteracin de la ntsc: por defect. 446 Ringo de dick de volume de quis 447 ‘Autoestima baja stuacional 449, Riewgo de infeccgn 450 Rieago de deteriora de a integra cutinenhistica Defi de canocimientos neces de aprendizae sobre la enfermedad, tratamiento, aviocuidados y necesdades para eal 452 Cirosis hepatica $53, ‘Ateracion de la nticén: por defect 456 Exceso de volumen de liquid | 458 Riosgo de deterioro dela inteyidadcutines 460 Ricwgo de pati respiratorio meen? 0 Rego deli themoragal "462 Rigo de confusion agua 463, Autoesima fespecfcarastorno de la imagen comporal 465 Defic de conncinientosInecesced de aprendie tratamiento, atoculdado y necesidades para el aka 65, Dolor sudo 470 Riesgo de dfict de volumen de liquids 471 Alterein de la nti por detect 87 Riesgo de infeccia sepsis] 474 Riesgo de par respiratorio nefcazdeterioro del intercambiogaseoso 476 Dasiet de eonocimientos [necesidd de aprendizael sobre la enfermedad, e tralamiento,autocuidados y necesdades para etala 47 Soporte nutecinal total: alimentacion parentera/enteral 478 ‘teracicn dela nticién: por defects Rego de inecckin 484 Riesgo de lesion [multifaceoil) 405 Resfo de aspracion 487 Riesgo de dict de volumen de iquidos 488, Dit de conacimientosinecesida de aprendzae] sobre la enfermedad, el tratamiento, autocuidado y necesidades para el aka 490 Desequlbiosacdobisicos metablicos 491 [Acidosis metabslica(deficenca primaria de bicarbonato [HCO,)) 492 Alcaloss metablica (exceso peimario de bcarbonato) 495 9 ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS 499 ‘Anemias ferropénica,periciosa, aplisica, hemalitica) 499 intlerancia a actividad 502 ‘Alteran dela rutin: por defacto 50410 Esvenimentotianes 505 Riesgo de ineccion 506 Dalit de conocimients [necesidad de apcendizae sabre enfermedad ronésico,rtamiento, autocuidado y necesidaes ras lata 507 tisk drepanacitica 309 DDeterora del inescabiogossoso $12 Dolor agudaicrénico $14 Perfusion hii ineicaz especficar) 515 Riesgo de déic de velumen hidico 517 Difcuitad para la movilidad sca 518 Riesgo de alteacion de a mteyiad cutinea 519 Riess de infeccion 520, Dict de conacimientos(necesiad de aprendizae sobre la enfermedad, pronéstico, tratamiento, atocuidado ynecesidades tra el lta 520 Leucemine 523 Ries deinfeccion 525 Rigo de deficit de volumen hideco 527 Dolor agudo 529 Ineleancia ala actividad $30 Deficit de conocimientes fnecesidad de aprendizaje sabre la enfermedad, prondstic, twatamiento,avocuidado ynecesidades tase ala 531 Linfomas 532 Risgo de deterirodelintercambiogaseoso. 536 Distineion sexual 537 Deficit de conocimients inecesidad de aprendizajel sobre la enfermedad, pronéstico, regimen de atamiento, autocuidado ynecesidades was el ata 538 [APARATO URINARIO 5a Insoficiencia rena: aguda 541 xceso de vlumen de liquide 548 Riesgo de disminucion del gato cariaco, 546 Rsgo de alteracn dels tein: por delete 5 Ricwgo de infecién 549 Riesgo de defict de volumen de iqudes 550 Dit de conacimientesinecesidad de aprendzael sobre la stuacién,pronéstco, tratamiento, atoruidedo ynecesdades tras el ata 551 Insufclncia renal: rénica 352 Riesg de disminucién del gosto cardiac 556 Risso de protecién Inez 557 Aleracién de los procesos del pensamiento 558 Ricsgo de alteacion dela integidad cusnea 559 Riesg de alteracin de la membrana mucosa oral 560 Dei de conacimientos (necesdad de arendizae| sobre su stuacién,pronéstic, ‘watamieno,autocuidado y ncesidades aso alta 561 Diss renal (observcionesgenerales) 564 ‘Akeracion de a nutricion: por efecto 565 Dificukad pala movilidad fea 567 Deficit de autacuidado (especiicarh 568 Riesgo de estrnimionto. 568, Riesgo deateacin de los procesos del pensamiento 569 Ansiedad lespecifiar el gredoltemor 570 Traxiomo de in agen coxpocalavioestina baja situacional 571 Deficit de conocimients Inecesiad de aprendizae sobre su siuacién,pronéstico, tratamiento, aocuidado y necesidades ras eats 573 Distsis renal peritoneal 375. Riesgo de exeeto de volumen de liquide 576 Riesgo de dict de volumenhidico. 576 Riosgo de traumatsmo 578 Dolor gud. 578Riesgo deinfeccin [pertoniti) 579 Risgo de patton ineticaz dela respracion Hemodilisie 581 Riesgo delesionesIpédda de acceso vascula Riesgo de defict de volumen de liquide 583, Riesgo de exceso de volumenhidrica 504 Derivaconesurinaras/urostomia (culdado posoperatorio) Rieso deateracin del integridad cuties "586 Trastorno des inagen corporal” 368 Dolor agudo "569, Riesgo de nfeceign 591 Altersein de a eiminacingrinaria Riesgo de dsfuncin sexual 593 Detiet de canocimientos Inecesdad de apeendizae sobre su stuacién tralamienta, autoculdado y necesidades tase ala 5 Hiperpasaprosttica benigna | 596 Retencin urinal agudaerica} Door agudo 600 Riesgo de dict de volumen de iqudo 602 Temeriansiedad lexpecier el grado] 602 Dict de conocimentos [necesdad de apeendizaje sabre sy stuacién 500 sas so a tratamiento, utocuidado y necesidades asl ata 603 “Ateracion del liminacin urinaia 605 Riesgo de defic de volumen de liquid | 606 Riesgo deinteccion 607 Dolor gud 608 Riesgo de dsfuncin seal 609 Dalit de conocimientos [necesdad de aprendizael sabre su stuacién tralamiento,autocuidado y necesisade asl ala 610 Dolor agudo 15, Alteracién de a eliminacion urnaria_ 616 Riesgo de deficit de volume hicrico 617 Dalit de conocimients (necesdad de arendizaje sobre su stuacién, prondatic, rlamiento, sulocuidado y necesidades asl alta 618 11 APARATO REPRODUCTOR FEMENINO 621 Histerectomia 621 ‘Autoesima baja siuacional 622 Altercin de a eiminacionorinararetencin urinaia agua 62: Risgo de esieimintovdianea 624 Rigo de pesusin hisicaineicaz especiticar) 62 Riesgo de clsfuncin seal. 626 Riesgo de cielo difuncional 627, Diet de conocimientos [necesiad de aprendizael sabre la stuackin médica el ‘prondstica, el atamiento, el autocuidadoy las necesicdes tas el alla 628 Masteclomia 630 Temodansiedad fspectcar el ado 632 Deteriore de lant cutineaohistica 633 Doloragid 635 Baja autoestinasituaional 636 Diteutad parla moviidad fsica 63: Dict de conocionentos necesidad de aprendizae] sobre su suacién, prondsicn, vatamiento atocuidado y necesdades uas ean kjemplo dePC 640 ee2 B “ PROBLEMAS ORTOPEDICOS 642 Fracturas 042 Riesgo de raumatsmo foro] 644 Dolor agida 645 Riesgo de dsfunciin neurovascular peiiica 647 Riesgo de deteriora del intereambio gaseoxo 649 Dificultad para la movildad fsica 650 Deterora de Ia intial cutnea a hisica eal a iesgo) 652 Risgo de infeccign 654 Deficit de conocimientos inecesidadl de aprenczajl sobre su stuacién, pronéscn, tratamiento, auocuidado y necesidades tas ella” 655 Amputacion 657 Boj autoesima stuacional 659 Dolor agedo 660 Riesg de perfusion hisica pesca ineicaz 662 Riesgo de necciin 663 Difcultad parla movilidad fea 664 Dict de eonocientosinecesidad de aprenizae) sobre su siuacén, pronéstic, ‘atamiento,autoculdado y necesidades tas el ala 666 Artropastia total 667 Riesgo de infeccion 669) Difeuad para la movilidad fea 670 Resg de dstunciin neurovascular peitica 671 Doler gud 673, Riesgo deesteimiono 674 Defi de conccimients inecesiad de apcendizaje sobre su stuacién,pronéstico, tralamienta, autocuidado y necesidades tas el alta 675 Muesta de PC 677 ‘TRASTORNOS TEGUMENTARIOS 630 ‘Quemaduras térmica, quimicas, elcticas ase aguda Y comalecente) 680 Resa de limpeza ineicaz de as was respratorias 683 Riesap de dict cl volumen de liquide. 658 Dolor agudo 686 Riesgo deinfecidn 698 Perfusion hii ineieaziieggo de disfuncion neurovascular periérica 690 Alteracign dea tin: por deecto 691 Difultad para la movida tea 693 Altracién dea interidad extinea fnjertos) 694 Temoriansiedad 696 “Trastorno de la imagen corpraidesempef ineficaz del rl 687 Deficit de conocimientos (necesdal de arendiza] sabe su stuacion, prondsico, ‘ratamiono,autocuidado y necesidades tas ol ata 698 INFECCIONES SISTEMICAS Y TRASTORNOS INMUNITARIOS 701 Sepsis y septicemia 701 Ries deineccin levolucin de sepsis a chaque sépico,desirallo de infecciones ‘oporunistas) 704 Hiperermia 705 Riesgo de perfusion hisicaineficaz_ 707 Riesgo de dict de volumen de quid 709 Risag de deteriea del intercambio gaseoco. 710 Dé de conacinientas (necesidad de aprendzae] sobre la enfermedad, el ‘atamiemo,autocidado y necesidades para lata 711H pacienteViM-positvo 712 “rastono den adapacion 714 Riesgo dealteraciin de Ia nuicén: por dofeto_716 Deficit de conocimiento Inecesiad de aprendizae sobre la enfermedad, Trtamiento, utoculdado ynecesidades para el ata 719 Rieago de aslaiento social 722 Manejo Inefica del gen teapéutica indiduabfailiar 723 Sindgome dle Inmunodeficiencia adquria (SIDA) 726 Rico de infeccin evolucién de sepsis a choque sto, ‘pertunieae) 730 desrallo de infecciones Rago de dct de volumen de liquids 732 Riso de pattn respiratorio nefcnaeteriono del intercambiogaseoso 733 Reso delsinthemaraga) "735, Aeaci de la nuts por delecio 736 Dolor agudo 0 crénico 738 Deterino de a inepridadcutines,eealo por esgo. 739 Deteroro dela membvana mucosa oral 740 Ateraci del proceso de pensamienta 743 Ansiedd lespciicar nivel, tomar Aislamiento social 746, Impotencia 74 Dei de conocinientosincesiad de aprendizae) sobre la enfermedad tratamiento, suocuidades y necesades para eat 748 Atte reumatoide 750 Dolor agudo 0 TTastomo de la movida feicaldicutad para caminae 758 Tastorno de la imagen corporalaeracon ene desempenio del ol 756 Dat de autocuidados (especiiar) 757 Datei de conacimientosinecesidad de sprendzael sobre la enfermedad, el tratamiento, autocuidados y necesidades para el aka 758 CObseriaciones sobre trasplantes(posoperatorasy de po vida) 761 Ansiedad lespecificar nivel, temor 7 Riesgo de afontamientainefcavarontaent friar comprometido Delt de conocimientos neces de aprendizael sobre la enfermedad, Tratomieno, autocuidados ynecesidades para el ala 767 GENERAL 770 Aspectospsicosocales de los cuidados 770 "Arontamientoinefiaziconiita en la toma de decsionesfespecitiar] 771 Ricego de aontamienta falar compeometido 773 Potenclal para mejorar afontamien Ansiedad fespecicar niveljRemor 775 Siacign debajaautoestina 778 Duelo lespecifiea| 780 Risgo de ateracin dela eligioidad 782 Rago de manejo ineicaz del région teapéutico 783 Resgo de violencia auodiigialrigia a o40s 78 Reso desndrome pastaunsico 787 Intervencion quirrgica 788 eit de conoc mento [neces de aprendizael sabre [a enfermedad, ratamient, autocuidada ynecesidaces para elall 790 Temocansedad fespecicanivell "792 Bingo de lescn po posicinperiquiingca 794Ries delesiin 795 Riso de infecciin 797 Resgo de alteacin dela temperatura corporal 799 Patrdnfespiatroinficaz 800 ‘eran de a percepciin sensorial especificrlteacién de los process de ensamiento B01 Riesg de deficit de volumen de quides 602 Daler agedo | 804 Daterioro de a integra cutineahistica 606 Fiesgo de perfusinhisiaineieaz | 808 Delite conacimients [necesidad de aprendizaje sobre la enfermedad, el tratamiento, autacuidade y necesidades prac alta 809 Cuidados protongados. 810 Riso oe snvome deestrés por trasiado 811 Duelo antcipado #13 Deterora de Ia memoria/eracin de los proceso de pensamiento. 814 ‘Atontamient familar omprometido 815 Riosgo de intoxicacin lintoxieacdn por frmacos) 617 Aleracidn de a comunicacgn veal 818 AAkeracidn del patén de suoho 819 ‘Aeracion de a tion: po deectfexceso 820 Deficit de autocuidados(especiicar) 822 Riesgo de deteriora de a inlegridad cutinea 623 FRiesgo dealteaciin de la eliminacin urinals 823 Ricsgo de exrenimientoldaren 826 ‘Aeracion de la movida fsicaresgo de caidas. 827 Defi de actividades recreaivas. 828 Riesgo de ptm sexual inefica? 829 ‘Mantenininto neicaz dela sald 830 Alcohol abstinencia aguda 831 Rigo de paten respiratorio ineicaz 834 Rigo de disminucion del gastocarlaco | 835 Riesgo de lsin lespecificar) 837 Ateracidn de a percepcin sensorial specifica) 838 AAnsiedad intencapinico/Remeor 840 ‘Must de PC B81 Rehabiltcia de dependencia o abuso de sustancias 843 Negaclén 848 ‘Artamieno ineicaz 846 Iimpotencia 45 Alteracgn dea nuticién: por deecto. B49 Baja autoestima exanica 850 Proceso familiar distncionl:aleoholsmo 852 Dislunelén sexual 854 Delite conocinientos Inecesiad de aprendizae sobre la enfermedad, el tratamiento, autocuidade y necesidade para el aka 855, incer 857 “Temowansiedad [specifica nivel} 859 Duelo antcipade 801 Baja autoestinasiuacional 862 Dolor agudaterénico 864 Alteran de Ia rutin: por deecto 866 Rigo de defict de volumen de liquido 858 Cansancio 269 Rego deinfeccin 871 Rago de deteriora de as membranas mucosis oales_ 872 Riesgo de detrina dela interidad cutineahistica 873 Risa deestreimientoiiaren 875Rego de pan venual neficaz_ 076 eso de merupion del proces ania Defet de conocinientos (neces de aprendaae sobre enfermeds,e raiment, auccudado y necescnds para eats 878 Cuidaosterminiesfaiavos 800 Dolor apudacimi eB) tnolearca aa acviadansancio. 083 Durlosicipadlansiedad ante lo nue 884 ‘Atenalento falar comprometig a inicachobreeuerzo del papel de udador 80 Rego de sumer espriual_ 800 Cobseracones sobre catistofes 890 Tengo dees voumasmo asia, intoxicacin) 892 feago de ineceign 892 Satrmient epirtua! 898 Risgo de sinkome postaustico 698 ‘Afontamienoectahopalio fear 899 Fotereil pra mejorar! afontarent comoniaio 900 CObseracions perce 908 ‘olor agi 508, Ansedatnencr srntament inicaz_ 907 intolerncia ss actividad specter rivllcansancio. 968 feng de eso del cecinitnoy del desarllo. 910 Rego de ateackn del utc por detec. 911 Riesgo de lesién 912. , Rleego de ateracdn de enpestra coporal 316 Rigo de marenimiento nfs dea sald 917 Trastoros de guider yelectrltes 319 Hiperlem exces de volunen de pido excel) 919 Hipovlemi tt ce volumen de quo esracella)” 922 Defic de volumen de gus 923 Hipoatiemia fc de soo) 925 ipopotsems (ict de poasio) 931 Hiperpotasemia exces de potato) 233 Gakie tipocalciomi ci de cleo) 936 Hipercalciemia fexceso de calcio) 938 Magnes 95 Hipomagnesemia (dict de magnesia) 941 Hipermagnesiemia exceso de magnesia) 943, Demencia de ipo Alzheimer/demencia vascular 945. Confusion erinica 950 Trastorno de la perception sensorial fespecican) 953, Temor 958 Duelo anticipado 955 ‘Akeracion del patsn del sueta 956 Deficit de autocuidado especicartpainvel) 95 Resgo deateaciin del x nutcidn: por exceso 959 Esrenimientoespecficarvincontinenci ntesinaliastomo de a eliminacin Resgo de dsfunci sexAlrontamiento familiar comprometida/ineicaz 961 ‘Aiterecién del mantenimiento del hogarmantenimienta ineficaz dela salud 963, Riesgo desobreestverzo del pape! de cuidador | 965, Ricago de sndrome de ears por taslado 965 BIBLIOGRAFIA 967 INDICE DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA 983{NDICE DE ENFERMEDADES Y TRASTORNOS1 caPrituLo Problemas y tendencias de la enfermeria medicoquirtrgica EL ENTORNO DE ATENCION A LA SALUD EN CONSTANTE CAMBIO conocido Is tendencas delculdado del poets Y oltsament Se los problemas acises ds snermers 2 Quren una vin des fdencts peers ena pric (ES dele tenn asl y dela conta restos ‘Sone ne setae de seni dono de ast Tes fcr que inducen cambio stn nS luinckyen uments coro el stmpre sets Inimere de consumers deservces de tren 3a sald [adecuodemente sanguradoe/ no sseguradce yy nce ‘depart cont aa Se nero ecu para ISSIR ils i vce ogi eumento dele peblasones con necessades Spee acme cometioy ces de pas de ‘snl spc dt econ ni ‘iss del paints ode su amin y ura sisted gull ira a cimo ou rblemas es gn sean akc personal de enfermeradabe ser consinte do eae resin y se be npc acvsmente en eprops Eb plies logos que acon osu pac. Coma deter: situs dea ica de etre, pra da {ine cadados de forme de clad Kno con un a0 {inode stsesan de pacer y dent de os Hates do {feracuron doponiee COSTOS DE ATENCION A LA SALUD Y DISTRIBUCION DE LOS RECURSOS Bo de stn a aie unt connate Tl seguro gubemarentis como la sepuradras Prvader clin iinrando vars medos de eatecon {Sagat Un dee sluones mas generale pars ‘Soon del ato erin mplantacn de servicios Je se fevca getonada ye eganzscions ara a consrvacion ‘del salud (HMO) ode organiacones de personal medica {tO En sgunos tos se frecen incentives copes {Mcate pars promecirat Is slado pam tatar factors Se'vego de tein a asad (pe fia ace & ‘rosscney desl oa programas de shundono del ate geste ambi punden ce cts open {tencn tla st somo bonifeacones, cud Tos ipso sen manores del proviso pus el programa © ara ‘Sproeslonal individual Emon deen planes esas nine una utr ciara pun muchos evo ped menos asada pte stables y menan alas ape ns osopudons hoptariosopando por ana servicios de seacignambulatrao-en alguns es clad ado iL segue melee pvor son cotatoren os st egocacon aeprovesdons deatnsn staal ceed ‘ie agers centre, coe nd Yduc stare Tumbets incusn deste honoris per pis oer {Se serio por uncenoceoe pesado sn por {irelcctove Ea forma depp baa tarienel riers Sa on is erograta cones splat segura Al ‘rina ep assures peas goon pagan ie ‘dios ext ssa on erro mcm sngue pacer ‘Shean por por noes peice mayors enol ‘arn sie eur esd aden. 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La mya de ioe dose onsideranoo desaroliad alemateas pars fenar en fra sma en remboles Meda ‘oe mo, sungue el gobirne Federal ha sco en fechoscens ida de finan para lon rae ‘Siinadoea ong dela entra sure Ets Unidos por ‘teaos e serviceaclindoe 3 extagen ince tment ao conto de los mace cadades ha ob {Eonaque alguna opie combs paces seguros Straulo uepagen enel sto enagunoe cnt nel {2 dra los savior de urges Lot adon Qu ere ‘Sn de on seguro de sald eden vor st ead do ‘Siidcome malo obueno,yesmenor probable gue ewes ‘ono aseriio de uence aenton peer spoacas de detec de cineroceidado erties que ‘on altos conan cpu, logue sument su costed ‘Minion ala sah lool at Hey 2003, ASISTENCIA GESTIONADA: REESTRUCTURACION DEL SISTEMA DE ATENCION A LA SALUD [Enlossitimes en sts cambios en el reba ya pric {inde la tenia de atncin a asad estonia bt fun a una resrutuan de las hoepiaies Acoplaren [nod tz en industria (como el eo Oa scan del homed dra ope ‘wala us cambio digi due costo sl compo” ‘het lacaida oa sian dl palo. 1cima pen cocina itty a By Sree nhs bee ae Sine eon ee eens Sn wees ece Seep gases sein i Soma omen aman Peecheaa Seah ioe ie eee a Sioeenace testis Sate ig eck Spc ‘nto de fs servis Is elise el proves Ck Jas dtaconesiformaticas con el finde reir esos y tidades potties,peemate a introduccon y extrac di Segara eer aa Sol gobs et wewteheatne Bie Stealsepae noe met Sophipees eteas Uae oa iee seid Stans a satis coms etecrer aS Seer arr ene asians Sor aah aoe an 2 etatvas dela prin ini baad n inovasiones {lines y reladoe de insetgacones, Las visu less ‘npn pen se en pr pe nin. de ‘aloes aon vals 0 potencies, permed ate me itr de euros Fore nim fo sealed pacts» ver que econzlan ks gute Sin bar, [Runge ls Ws lias som eines en Pants gue sigue lean expend sea enero ou fle de ead pate adapts a agnten mipespeostnts ip ‘Sug de darvacn coronaria pars un parte con abe. {es mete mutiona real conc al desl de enpialones sue exlr au apie cand prec Snares uldadoe mis indviduabendon Aes coo ie ‘issue au pain ana cia ‘eons dt acta: qu feman Inetandaizacion del proceso de tenn acy a spl. ‘Zilles sequen tnt formacin especial. tlacon “ranma Oras poner tr acu prs deat tas ‘hidadores (poh aloes de enermera [LPN,lersed rm nal vei enisemer, personal in ‘eacon) aunque a placa ya examen las debe Tele una enferma En est Wt, et IvervOCNS SiC ea par aye lr 9 err no EsC io de itso asoes de ere via enineporbontes Gnas por elements) en ela ‘an (ada orlendasjnto con eos enor bo iteigueta NIC orespondiente. Bomploe desta dor acco es poasionsimt nia en forma distin Sn + Independientesproprsonar un entomo ranguioy de oscnen, minumicar i acdad/ uso dl enarno ¥ lmaarel nimer la duran de swiss. «+ Emcainborcn sdminsrormediaion asia Sogn FUNDAMENTOS Aung e os vrdaderos planes de cuidados no apurscen ite fundamen, en ete io se ncayen pra da {Se deerme ch cos ne {Ec pinipsftpatlogens, polices ambos on Intemendones de tnfemertssdecconadas Est ayudar sina de enfant ec ona sntervenlon ‘Secunda poraim paint once 1" \YIINRENI 30 SODUSONDVIC OGNVINI SOAVGIID $013 NOINVOHINVIS NPHMAEINAT OSIDONE TY ZOIMJEVD‘CONCLUSIONES Lintencn deel bos fasta a apicacin dos pro reesei ye so deo ages deere ‘Seen pocentesmedicogirres. Cada diez de plan TeSidedes chases pts ofreserinormacon geen ead sabre ened oad, Ls ectites Se Pu {Tektite ilsando aso pare dels iermacen area Shien mas nmacin sobre a astral pant {Times eens asec del plan decades ‘Sonoma sep ae ecomendaanes de a NANDA, Scr nog ene ae ar ann Ae pecMldad cust un cetrveriy scree de {Sy Higgs de ener apotados por la NANDA, 2 €l consi insucente cs un empl l que sh ae {ido nis canteen, Se ha anata erie msds seh a neque del dingo de enfrmers. AS ‘smo, por conversa sha camino algunos lg Iisieosco ansead/temor la combincion inca ue Taos ae o mas pense sacra) che thea puede enonots Sage! dagstco mis adeceado First pacente etn. Stee comscentes de que Eoe Tah ueade lodor lo dagrccos de enfermesa probes por NANDA en the Sees de plane de ‘itlos, serqucespranos qe leajaden a detreina bs ‘cesta, lores yn nfvenetones de ener Ae quec pacente nesta easel capil STesyodor apa y daptarla3 CAPITULO Pensamiento critico: Adaptacién de la teoria a la practica HL peneamieno creo se define como ol “proceso de ‘iatipinn ivlectsl Se soneeptalizay splice nalizae Slnictnry"evake nun forma ava especlzas [Eins secopags 0 generada porls observa, a SEE como nonna de eéenciay cc (Notional Counc for Exclnee fr Cites Thing 1992) Bt pera ‘ico mui fubidader copies, psiomotarae. fag cme npn ta Ee hb {e cudadoe cubleddas, as como In invstigasion en ‘sisiena con el find statsar date planar an rogma de atc busado en ncvasparcepciones Setar opm ct in ‘serene a ahora deans os datos de valorsion Erste i Siar informa werane omar ‘icone sere sus necesaes proponer un plan de ‘Silas lagvidualizdo, Por ania florcion et pe fn ase sobre la gue se sein neta Viduslet Tas enfermeras de futuro necestaran manejer interpreta doen y evalua atvicades «intervenes ‘ie entmeria Tun ncestran conocimietos de ge ton de cursos econdmicosy de cso pola yeoman deen sa eaps patna en iets. Ad deer pees hobs pare (slga'y In capociad de pom rena en os dts Stn et lo ge crdnou presi Pest Herman, 1339. Par factor los pass de valracion y digndstio del proces deerme y para sya l proceso de pens noc sean brn avr de donde slr (ig) que smplenn neo de enfenerta en er ce ‘Shero dco Cadonal de histori lcs por sparse Fars Inga este ctr se ferrets ems rua es ‘Eigpotins de enfemerae NANDA Inert antes Nor Anencny Neng Diegose Asoc en steps ‘acon fuladas ions dagntsbeaecuado 3), Segre nerd tern pian aermale {Neerdndes Se Masi ana lok de uta Ena dvstones sive cmd marco ula tala exp ‘Stn de date prs degra lnentermern aos ingests Setemarnce “como tan divisions se basin en etpueets y neces sdeshumanas'y no Son “stomae™eapecteos, pucden ‘senge le datos on mir den apartade relly se ania [Is Evermers snanener a me sie roger os ‘uinfonnon pose antes de slctonrel diagnoses de formers Loe veld (ste) de Tos dates coger Seren escutamente (apneic del poser) para ‘Boar dea mejor forma sian A pts de ton datos epics rengos en Ia base de sto pune niin lo factory ania ye letogi'y ensign y sentra joe pucde formula tt Ainge indvidiztdoen un fatmats PES depots, ‘liga sne/sintoman pare repens con pres Stet! el pocene: Por Semple lagen pate muse alrcsn de la psfsss Rte petri se ‘Sida com una cemimacon Se lacunae, an ‘Stats por damien del ply pls plier us fee rain ct yogis des P'S ential esata par fctaria cin des lofervenione docu y pra serv como vfrenl a ‘talon dele custnde de efermera'y de paca ‘cl pcan. Asem de ner ensure, los rnd ‘Eouivssr alas ydescados pore paces, Eos am than formal mano de la docmsetatin ‘lsc Ie nervencons pra expecta a acc de rofoipal center, dl enerino ode otros alga. Re iecijen fois eimvenconeny sein ot (afotar dele ambien macy” Se epere Que was Sclones se ean en low cusdados hates del pace nach psn pc 0 tir ‘Seen tants en istinoneteos de stein alt ‘Sint ooclzncloesgeogratis, ‘is nterenciones cesta favoreor la evlucn del ‘cto hacia asl yl auton Esto reglere a imp ‘Sin de mimo en su propin cuio, inlayendo ou [artgscon ena toma dé desires sabe a acide ‘teary foe eaulados proyecto y foment are Ponebilad el pacientes negenco ls Mende ques cle ‘Sore conta ss ids ars ayudar + visalize ee proceso de pensamiento cae, propone un made de Atunn de Patent $S2)como empl devecoplcin de datos ye abo ‘de un plane aidados. A mesa qe rev on datos de Satori del pace in enfeers puede Wenifne ls Rts ssociades y de nego y dein as enacterstis {canoe ysntrnae liza pars formar el diagnostic {xfunnd um rongsura con hauls y ojetvos epee fora relia emp de esanca exprado ls expe tase de oda pacity enfernara. Lis inervenlones = san on lo pobmnasY nesesdndesientcados pote pcan yo profesional de enermera rare ecop bm de dies ademas dese Geen ani. Aung no Sse incurs en fos planes de eiade, em este eto Echandan Ins fandamentnecon lin deeplcaro ara (eta continaa ena pig. 26) aHERRAMIENTA DE VALORACION MEDICOQUIRURGICA DE ADULTOS Informacién general Nombre: Fad Fecha de ingress — Hoa Fuente de infact; Actividad/reposo Sbjetvo (Refer) — Fecha de racimient cup Actividades habitsless Actividades de ocitaticiones - Liitacions impuestas por la enfermedad Sueno: Horas Siestas: Ayuda Insomic Descansado al despetar Excesvamenteadoeriodo: —_ Sentimientos de aburinientaatisncién Circulacién Subjetivo (Refire) Antecedents de hipertersién Prablemas eardicos Fiebre reumatica: Edema detbilpieen Feb Cicatrizacién lena Caiearid Piven Tendencavepisodios hemorigicos: Palpitaciones Sincopes [etremidades:Entumecimiento: —_ Hormigue Tosthemepsisis Alteracién dela fecuenciacantidod de orn "RON ang Stina de movimiento range of mon. (Nel) Figura 34 — Sexe Fabia (1-4 siendo 4 muy fable Relacionad con - ee Procedencia: oe Objetivo (Manifest) Respuesta observada a a acti: Cardiovascular, —___ Respratoras _ Estado mental p¢, ausent, letrgico): Valorcin neuromuscular asatono muscular: Postua: ROM! Fucrex: —__Temblores Deformidades Objetiv (Manifest) BP: Det tumbadotde pie Presi del pulsar nervalo auscultaciéns Palos (palptacin: (ars: — Temporal: gular: Radial Feeneval Pople: Postal Dorsal del pe: Cardiaco ipalptacion:Frémito: —— Palptaciones: Tonos cantiacos: Velocidad Ro: Calidad Roce: opt Ruido vascular —_ Dilataciém del vena yugular: —_ Ruidos respiratorio: - tstremidades: Temperatura Color: Llenado capa: Signo de Homans Varies Alleracones de ufas Eder = Distinucinicalidad develo Sigs cuineos waticos: Color: General Membranas mucosass— Labios Lecho unguea: CConjunivas Escleriia: Sudoracn — = Heramiona de loracién micas de adultos. aes una popu de ely heat pra formar on bee ce datos con sn eogue de enemas, Las vss dps pueden ora abicamente pata fli pesenscion oben prize o reordered cualquier apn ins neces indie. Asem eta eae eval s pd dopa pa x av neces de podacones de pacientes expos, 4Integridad del Yo Subjetivo (Retire) Factores de ests Formas de gestiona el exrési Poblemas ecandmicoe Relaciones: Factores culturalestaz0s nics: Religén: — Pritica des - Hibitos de vida: __— Modficaciones recientes Sentimento de stsacign/armania consigo mismor — Sentimienta de: Desamparo: Desesperanca: —_—__lmpotencias— Eliminacion Sebjetvo (Refine) Pate habitual de deposiciones: Uso de laxantes:——— Aspect de las heces: Fsteimientas — Diareas——_—_— Antecedentes de hemonagia: —— Hemoroides: Patrn habitual de mice _ Incontnencialeusndos Urgencia Frecuencia: Retencion Aspecta de a crn - Dolorlescozoeicuted ala mice: — Antececenes de enfermedad enalesical: Uso de duréicos: — - — Gita deposicién Alimentaci6n/liquidos Sujet Reine Dieta habitus tipo}: —_ cima comidayinget: Restcciones cultualeseligiosas:—__ Fatrdnicontenido Dildo: Ds As Ingesta de carbohiratosyprotenaslipidos: pf — [Numero de comidas arias: Usa de complements vtamioicovalimenticios: Ultima comidafngesta Prdida de apetite: —___ Naseas/vimitos: Posisindigestin Aviad port — Preferencias de aliments: Alimentos prohbidos: — Inflerancivalergiaalimentaria: Figua ‘Objetvo (Mantes) [Estado emacional(marcar lo que procedel Cala Ansiodad a Revaldaremerose: Irtable Fn repo: ——tutérieo: Respoestasfisioligicas observa: Modifcacones del campo enero: Temperatura: Color — Distribucidn — Movirient: Sonidos: —— Objetivo (Manifiesta) ‘Abdomen: Dolor al palpacién: — Blandaidure: Masa palpable: Tamar: Ruidosintestnales: Localizaciinipo: Hemoreoides Sangre ocala en heces eign palpable Inconinencia por rebosamiento — DDolr ala palpacén en dngulo cosovertbral: Objetvo(Manifesta) Peso actual___Estatora CConsitucia comport ——Turgencia cutinea: — -Memibranas micas: himedassecas: Ruidosrespratoros: Creptacones: — Fxenores: —— - Feloma: General — Zonas declve: — Perirtario: Ass: Dilatacién de vena yugular: — Hipenrofiatioidea: Estado dentevencias: Aspecto de a lengua — cosas Halitosis (conan)Problemas de masicacionideplucin: Ruidosintestnales = Dentadua Hemiasmas: Pes habitual Cambios de peso: (Oring, ras eacivas Uso de durticos.— Glucosaséricaiglucémet Higiene Subjetivo (etiere) Objetivo(Manifesta) Actividades daria: independiente Aspecto genera: dependiente (ive: vestide ouiidad: —— Alimentacién: —_ Higene Hiabitos personales Vestdo/acicalamiento: Uso el rete (lor corpora: Tiempo prelerente de cidado personal Estado del cero eabelludo Eouinopresis necesais: Prosencia de paristos Asistonciaprestada por Neurosensorial Subjetivo (Retire) ‘Objetivo (Manifest) Desmayormareos Estado mental anotar la duracin de cambio} falas Lacalizacin Frecuencia COsentadadsorentadar Persona Hormiguententumecinientay Logae Temp Siuacié: debilidad ocalizaci Marca lo que proceds lessesin cerebral eects residues Alera: Adormilado: __ Letitgico: CConvulsiones: Tipo ‘ra Fsupor Comatose: —— Frecuencia stupor poser Cooperative Combativo Ferma de controlar. Delite ‘Alucinaciones Ojos: Pda de vis Oia reisn Actos (describ Glavcora Catoats Memoria: Recent Remote Cds: Pérdida de adic: Olina revs Gis: — Lenes de contacto: — Prétesis ata tae: Fist Ppl: Frm ‘amafaveaccén Inctinacién de cabeza Deglucion - Apeténelsjacion de manos, Refejostendinosceprofundos Postur: Paris Dolor/malestar Subjetivo (Refer) ‘Objetvo (Manitiesta) Foco principal ocalizacién ec facials: Imeasidad (0-10, send 10 el ma grave Protecci de zonasafectad Frecuencia Calidad Respuesta emociona: Duras Radian Cento de interés estrecho - Factores desencadenantesagravantes: Cambios de presi aera Palo: Forma de also Elect sobre actividades: Relaciones (to fas: 6Respiracién Subjetivo (Refire) Disnea/sociads coms — Toslesput: = “Antecedents de bronquiis Asmar fea: Tuberculosis Exposicién a gases t6xicos fumnador Paquet Indice bic: so de ajuda reipatodar ——— Oxigno: Seguridad subj (Refee) Arcsiasensbilidd Rexeclnes, Exposicion a enfermedades infections; —_ ‘Alteracién previa del sista inmunolégico: Antecedents de enfermedades de vansmisin sexual Fechatipo: Prebass — Conducts de alto eager Tansusionessanguneasinimere: —__ Feche: Reaccién: Descripeidn: Regiones geogriieas habitadasistadass— Uso de citurin de seguridad asco "Medias de seguridad atencion 2 Ia slad en puesto de taba: Antecedetes de lesionesaccientales Fractuastislocaciones: Aritivarticulaciones inestabless Problemas de espaldas Cambios en lunares: Hipertrofia de ganglion: Retaso de ccarzacins Lmitaciones copritvas: Tastoeno de visiévaudici; Prats: Dispostios para caminae Fgura ‘Objetvo (Manisa) Respiacién: Frecuencia: ___Profunidadh —_ Simei: Uso de misculos acceso Ensanchamiento nasal Freitas —— Ruidosrespiratoros: ‘Canosis: — Ded en pailo de tambo —— Caracteriticas del esto: — Ftado mentalinguietu Objetvo Manifest) “Temperature _Sudorci: Integridad cutines: Cleatces! _—_ tsantems Liceacions: ~ leer: ——— Fumo: “Ampolie Quemaduas| iradoporcentje': Exudacins ‘Marca a laalizacin de anteriores ene diagrams Fuerza general; Tone muscular March Paresesiaparilsis — — Resultados de cuivos Pruchasinmunolégias Pracbas de tuberculosis: (Comins)Sexualidad (componente de Integridad del Yo y de Interaccién social) Subjeiv (Retire) Sexualmente activo: __ Uso de presenatvo ‘Método anticonceptve: Problemasidfiullades sexuales Femenino Subjetivo efiere) Fela de menarguia: —__Longitul dl cil DDuracidn: — Namero de compresas sodas: Ultima periodo menstruls — Embarazo acta Hemeragia ene periods: Menopausia ubsicacin vaginal secrcin vagina Intervenciones quires ‘Terapia hormonalladminisracin de cleo Practica aubesploracin de mamas Ulin amograti Par, Masculine Subjetivo (efire) Secrecién peneona: —__Trastomo postico Greuncsn Vasectomia Practica autoexplracn: Mamas: —— Testculos {hima proctoscopistesploracion préstaa Interaccién social Subjotivo (Refire) Estado civil ___ Afi de relacion ‘ie com Peablemasfactores de extrés (era fai (Otras personas de apoyo: Funcién deniro de Is estructura familia Porcepcién de las relaciones con miembros de familar ‘Aficio ética Fuerza de laird nica Vive en una comunidad dic sno Semimientos de: Desconianza: —__ Rechazo Inflcidac Soledadaislamient: Problemas relacionados con enfermedadtrastorn: Prablemas de comunicacin gue ‘Objetvo iManitesta) Nivel de comenidad con el ena Objetivo (Manifeta) Explorcién de mamas: Lesiones/papiiomas gentales: — secret Objetivo (Manifiesta) Mamas Testculos Lesionespapilomas genitales Secreci ‘Objetvo(Manifesta) Habla: Cars ___ Atoll No itligib Alasca Patrévalteracin habitual del habla {Uso de ayuda para hablaicomunicase: Presecia de aringectomi: CComunicacién vetbaliao verbal con la Patri de ineraccén familar conductualEducacién de atencién a la salud/aprendizaje Subjetivo (Retire) Lengua matema(especiicars ‘Segunda ergs: Sabe ler yescribi: Nivel de estucos: Trastornos de aprendizaje especifiars Liritaciones cogitvas Lugar de nacimiento: tiempo en este pais Creenciafpicticas sobre saludeniermedad (pe, tatamientovostumbyes complementrias— ‘Miembo de a familia que toma las decisions de atencidn ala saludfpotavoz familie Presencia de drectvasavanzadasrepesentante legal: En casa de inmiranes, Problemas de sald especiales (pc, impacto de practicas religosaiculurales Objetivos de suds —_—_— — Factores deresgo familiares (indiarrelacién: Diabetes: Tries fespecifcars —_ “Tuberculosis Cardigpatias: cts: BP elevada Epilepsia: Enfermedad renal: Céncers Tasornos mentaes ‘Owos: Observaciones del plan para el alta DRG, tempo de estancia previsto: Dispone de informa sabe fecha: — Fecha press del ala: Recursos disponibles: Personas: Econsmicos: Comunidac Grupos de apoyo Socilizacién: ‘Areas que pueden requertateraiin/ayda: Preparacin de comida Compras Transpo: Desplazamiento Medicaeiéntratamiento Me Tratamiento: Cuidado de herds: Provsiones: __ Autocuidados specifica Asistente hogatimantenimiento especificar Férmacos prescrtos: Firmaca: —____ Desi Posoogia seRalar cima doi) — Toma rgulermente: Objet: ects secundarios/prblemas Madicacién sin prescripcin médica: Frmacos Hierbos medicnaeslespecticar Fsupefaienes Tabaco: Furadoe pasos Alcohol (camdadrecuenca: Diagnéstco de igreso del cuidador: — Ran ce ingreso del paciente Antecedenes del tastoeno actual ! pacente espera de los cuidados: Enfermedades yt hospitalzaciones rugs prevas Signs de incapacidd para mejorar ima resin fea completa Distibucié fica de a casa (espciicars —_ ‘Mosifcaciones esperadas en la viviendla dlespugs del ata: ——___ (Oras viviendas ademés del hogr(especiiay Remisiones (fechas, fuente servicios) Servicios socials: ——___ Servicios de rehabiltacibs - Dieta: CCuidados a domicio Resy0,; —_____ Fquipamiento Provisones es: aRECUADRO 3-1, DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA ORGANIZADOS SEGUN DIVISIONES DIAGNOSTICAS ‘esos deecoger los ds y de enfin ls Sas de problemaunecesddes el profesional de eneeri se remo 3 BBisionc sghfntias prs ret la sts de dignsticos de entra que se ncluyen et Is caters ind ues. faudarna I slot del ngatico espacio pa desc con pres ox dt Lag, aaa fa eto ol ‘Aton soca ego conocido yl lgnro stoma, o sels earacersias especies sage a amai6o ‘dagrénis de pacere Actvdarepona~ Copaci de relia aetdades Teceanaedescadse coins (aba y 00) y tisene an setondecanso ade. «Neda, ioleranc 3 1 hota, esp de ines 3 a ‘etvidades creates, ict de amine etd pra Copacdd de wala, detrion de Desi, tego de sindreme po al de vide sedan ra, dich pc a Movil fea, astro cea Movie eno ls dial para rasadae calla deeds Sten, alroci6n dl ptr de 1 Suen, poe para major 1 Siet, pac det Creslacn~ Capac para vane xian ymin Tes econ pra eb ae noida Elle ‘Capciad e dogacionracrane, dninucn de la Dies autor {sto caacodiminsion de Festi ic, aera del especial acral ardipulmonar stones, pert) Intgidd del Yo Capcidad para desu y uilizar Tablas y onda pare ret gestiona ls ‘experera les ‘diprcn ase de a ‘Aonamiena densa ‘sonar inns ‘Atonamient,psencal para mj Ans texpectiar nivel ‘rsd aie a mee ‘Aaoconcept,potencl para mejor et ‘oes baja ‘atest bjs staconal Aatsstima Be sitsconal lesgo de Campo ener, aetcin del Conti en a toma de decane especies) Desesperanea Duelo snips Duele dstnclonal Duelo stanciona rego de spl, preci pra mejorar el bienestr Fpl ego de siento petal suimion endad penal, aston de 1 mage corporal tasono de 4 impor 1 impotent, rego de 20 + Negacén eis 1 pena rie + Postaude, reso de sierome 1 Postaumsica, sine 4 Relist, atracgn dea 1 Relgionaad pote para mejorar 1 Relist fag de atacion de a 1 aad, ego de sindrome de sts oe 1 Ila, snome dees por + Visacén, sede tania dela + Violas, snore tau dela: cc + Viele, snare tout de a scene mina ~ psc para excreta products de esecho. + Disres + lini una, aleraién dea + elminsei urinrpteril pra mejor la 1 Eerie abso 1 serie nego de 5 Inconel wna deer $ Incatneca rina de ugeele 5 Incrtinencia wa de uel, ego de + Iacontinenela era uncon ‘ Inconineneia rnaia rela 5 Incntinencia rn tal 5 Rete ara gues) ‘Alients/gudos~Capcidd para mata a ingest hy ular utes ites pra cubs nee Sinden fnlgicn «Almere nef cant, ptr de + Dap di de + Dancin astro de a * earl res de reas del + Lacanla mate ear 2 UGetanis mate neeae {etal mata, nerapn de embana mucors ea uti akeracn de a por detect Nici leracin de ly porexcse atin patel pra ej a [Nate esgo de ateaion po exceso 5 Ilumen de iis, ceclenla peep * Volumen deiguies di stereo) + Volumen dei exces de 5 lumen de iui eso de dt 1 Notun de iui, ren de deseo (Conanaen epg siguiente)RECUADEO 3:1. DIAGNOSTICOS DE ENFIRNERIA ORGANIZADOS SEGUN DIVISIONES DIAGNOSTICAS (Corns igene~Capacdad prs resizar actividades coins 1 Nitocadado dich de: aohigiene ves Neurone ~Capacidad pra pring y Tespondersfales eters eras + Conduct daca, pencil pra mejorar ‘rpnisncion doa + Conducta desoganizas dl actante Condit devorenizads delat, ego de Conan, aga Conti rien Dersencén unftal emo os. a Neurowscla periica, esgo de dsoncién Proceros del porsamien,aerocion de os Sensei lure de spre: apie Nisa una, nestled, gosta, tet lator) Dolormalestr- Capac pra conrlar entre Terotexeno para mantener I sled + Dolor apa {Dato erica Respitaién~ Capac psa proprciontyuzar es nce gn $ Intecanbio sto, deter de 1 rin prt nceae 1 Restacin esportine,deteor de {Reser repunta inconl as desconeni dl {Var areas, mpc near de is Sepia — Coca para poprconar on eer ‘Sur, que vores crecimiento Alta tex 1 Aer ites, ogo de 1 Asin ego de 1 Automate 1 Atomutietn, lego de 1 ala ego de 1 Hipererma * Hotrmia 1 Hoja ict pra el matenimieto del 1 infec sao 1 Integr etn, detrino de a + ined ctinea, ego de deer de a 1 Integr tis, deta dn 1 nterretacion del ert, tdrome de heracin de 1 Inocacin ego de + esc por pscieramsenn rior, Heo de * tes resp de 5 Mois ies, aso de a + Proeciin nefcar Reciperacin ug, ea da ~ Sal, anteninionta occa de a 1 Suiii, esao de {emperor ee de deel de a 1 Yomoreglacin nese { Taurstame, reg de 1 Vabunden especies! epoca o continuo} 1 Viotnc's suo [eocret,egn 4 otra digas obs ena spo de Sexulidad [Componente de a negra de Yo lneaccion soil ~Capacidad pra cur os ‘ecutimintos carats ane ‘auculineerenne + Sew tein 1 Schule, altel de las patones de Interac oil - Caps para etblocer y antes reacones + rontaento extahoritalara nia 1 Aemamiento eurhosplr, peel paa mejorar + Ante fiir comprommti 2 Aontarmento friar nas + ronment familar pote para mejorar + Age, reo de tater de, ptentallactantehito * COmunlesctn veal trast dela 1 Comonieein pote pra mejores 1 Chior sobeesturo dea unecn * Chior sobreetsrn de aan, eng 1 Families, asin de os pocson lcoolisna + aie, erp de rom 4 Func, atacin en el desempeho + Parental, alteacion 1 Fare potent para mejorar 4 aren esp de sheracion + Soci silameno 1 Sole ego de Fdscacin de tenn Is alad/sprendnje- Caps ida pra ncorpeat bizar nrmacen par oar ‘lo de vida sledsbleBenesta pie + Conds gerade de sl pectin] * Canocinrtos especie, poten pre melo los { Conocimietos, det de eres de ese) tespectia) + Crecinena despropecionado riesgo de 1 Greiner y sala, aso de * Desomoi sego de tase del Incline campliniens netic! expecta Rigen tape, manejo wea dl Rigen apc, mano ines de ignenteapetc, manejo eas dl comunidad igen teapéuc, mano nein dlSituacion del paciente: Diabetes mellitus 1S RS, un dado de tip 2 (ateroumente un labia no depnets de inslina, 0 NIDDM (i-inr febsah curate 10 who ati conus dl medion cx une cere no ceatenda cel peter de es Seas dledurain, Las push dag elzadas durante explovacn fev ura glues de Sse pansion cdo ¥ natn renctea doin els Debio in distant conel mesic ya aa de series exahoopaino ingress en Thespiat Ordenes médicas al ingreso Culinary cn de Go de a de SheR ata ag eta me pin nda cada 6 Soma havin cetios oll ions peso, ors tana oles toes EC po nas ‘Glucophage $80 mg, VO, divas para comenzar aumento gradualmente Hine UE tana ssa nse pr uc pl et, Bead mg Vo cada 6h, comennr dsp de cb dl caro Dieta 240 ealoras/ tes comas os entompics Sxtadoad tn pscnndes Spoupiencant Tiger el con souk alin noma es asl ng pa veh etl mado aso Datos de valoracién del paciente Nombre: RS. Infrmador: Fabled de pacente (esas 1-3, ache nges: 2/06/2000, Horn 1000" Prodan: Danilo ACTIVIDAD/REPOSO Reflere(Subfetoy: Pres: Grane ‘Actividades habuale/feones Lectura jar a as carta: *No tengo demasiado impo para hacer mucto, De tal mos it mayer pte del Hemp coy Samaindo ‘fn prs hacer nada oops de nearer Line ps ormsa"Db rida con glo somo Sutor Horas 68 h/roche Sistas No_ Ayuda: No Isom: "No, a menos que baba café dspoes de cna Shoe wns descasal nndo se evra 9 as 3308 Manifesta (jets: Respcsisbservods»laetvdod of fvorete pe al ae, Ftado ment Alert/ativo ‘lori peutmuseala asa ton muscu: isralnte igual/ ee Ferg 3 eremades/acalete favors pea [Bdad'73NS9/05/91. Raza: bianca Seas: M CIRCULACION Refiere(Subjetvo!: Curae lent: Les pi 3 semana de dace Ennio Entree ermigue: "epics stn os oemiguean como si me Pnchase con aller on i plants cuando cing metho kant hast Buz de ‘Tes/aspeco ce spur: Ocasiona/blanco Cambie a ecunela ear’ de oria: Sona mis diamante Manifiesta (Objetivo): Paleo periries:alales +; poplin, dora pool pi, don + BPD fumbado. 16/90 Sendo 4/86 De pi 135/90, TeTurdes 142/88 Serta: 38/88 De ples 138/88 Palscapral 86 Rada Be Calidad: Foc Ritmo: Regular ‘Aunts tore: Algo entertores sl cm on 98/1088 Distacn de eras yours 0 Extemidades Temperature: ples ios itera plas ins ‘Color: Pe Peas plas Lead capa lento ambos pes (aprox. 5 8) Figwa 32. Stuscdn del pace: dabetes lit. 2INTEGRIDAD DEL YO. Refer (Subjetvo: Manifesta (Objetivo ELIMINACION Refiere (Subjetvo) Manifesta (Objetivo ‘Sign de Homans: 0: Varies: algunas venus serials umentadas de tamafoen ‘onbae pater Uae Une dlo ple engromas, amare, quebraizas Distbucn calidad del velo: velo grate hasta medi panos aor Colo fener: Casta riz Membranas muccsas/ablo:sonosedos Lachorungusls os dado paldesn ban Conn clei, Danes swente en ais feed Te oi en gn son po inecig. Tahrwemicgmemsimee mee nomenon ae eae ees giecubensl eters sett Pat habital de deposi: Cast oda stares Uitina deposi: Atache Aspect dela bees Femes/olr marin ‘Sngie 0. Hemoncdes.-0Eateninnni: Ocasional inte usados todo Crea calete, npn necesidad ‘Matin Sin pobemas Aspect de nora amarilo pl. “Xsiomen dolor papacen: No Mass lado palpable: Ruidos nestle Atv cut uadrates ALIMENTACION SOLIDA/LIQUIDA Refere Subjethor Manifesta (Objtivo): HIGIENE Refer (Subj Dieta habia Tipo: 240 calor (a waces “hace tampa con poste; Ml epost lo "gla de een) Nomen de coms a 3/1 aes Pau aetin: Desayuo: emo de rat, esta, on, ne descafelnedo “Aer! Care, patty verde ft, leche Canavan, ap, rt, deveafinado “Tentrpie Leche galletis sas csr ene ham Bebida habia leche ‘decrtmado, 29 vases de cal deveafsnado, Bebe "much agua" —saris ites ‘Unmacomi/ngeaa: Cen: Sich aint de terer, spa de wedi, pes CON rs a exeinad Piedad apt "Nunca, pro itimamenteno tengo tanta hambre com antes Nfusea/vomio-- Alergiaimentarias ninguna [Ador/iolerancia aliments: L a casa gases cate dspuds de cena, adoe. Problemas de mashicain delucin0- Dende: Pac sper parca ens ben Pas habit 70 kg Entra’ 173m Contac forte ‘Tate did No Pes: 77kg Estate 175. Conattcie: aerte ‘Turgeni cuties Buena / cari Dope de a lengun Linc din ounda Mermbranss mucosa sonvont intact ‘Eta de dents ence: Bueno oer aso hemarag Soni spre Algunos etroes que 0 alaran cm aoe Ruldosneinales Activ le esto cuadrantee ‘Ta sectiva de orn 2 Glace 38 consulta dl mio) Ghasemia al zara ingeso, = Activdader oan Independant en todas as res For pre pcre ba Nose Figura 3.2. (Contin) eornuavo \VOULD Vad VI VRIO3L VIG NOIDWLAVOY !OD1L)49 OLNGINYSN3dManifest (objetivo: NEUROSENSORIAL Refire (Sujetiv Manifest (Objetvoy DOLOR/MALESTAR, Refer (Subjetvo Manifieta (Objet RESPIRATORIO Refiere(Subjetior Manifesta(Objetvo SEGURIDAD Refiere(Subjetvo!: Manifiesta (Objet: Aspect genes: Limp lead, pel cot, manos spore y sca piel de ow en ec, Tic, descr Coca abel es Zonas pias escmacs Gioreorporl Cefales: “En ocasiones, dees do os ojos cuando me preocupo mucho” osmiguea/estuacimient pes ant dos ces or sana Cen beara) (jor: Perc Se vs de le, "pare un poco boroso ahaa” Revisin hace dos aos (Cll Penida de auc B “Algo j Noo coh comnprobads) Navi pth 0 Of: “Si probes, "Etaoin Alert creado bempo, epic persona y iain Impress: Peceupds Memoras Remota eset elit tet Rese pupar PERLA/pequcha Galas de era Audiono: No ‘Apion de manon/ reac: Fert quia. Foco pips: i Laisacn, cara ma ai dl pie Invent (0-10) 45/10 Calidad sono om senacin cemsona de pinchazon punzantes Frecuencia deracn, "Pree some © aca sempre” Ranson No races precptntes Zapatos,cominar Selva coe AAS po ayuda Problema anal Ex ocsines edn nepal espe Se reazar ae aeas/ Testa peso ‘Sealiva co AS/tegas con Uninet Mess acs cuando se paps el bore dea lesion Protn de sma seca Reel ple Foo prncpa- Respuesta roca ene, aco ‘iene: -0 To: Tes pola mans en sions eu Hanco Enc. Songun 0 Asma. Taberelose: © Fumador:Pagts con t/a 1/2 nde bins 25 ‘Avan reepatori ech apt 2 Prana Dans Sn: ada, ta anos" Dados en pil de embor ‘spec dl expt nada desta ‘sto mental nut lesa ovetad bastante aado Alenia. eashsiones de sng. Enicmeades de tema se Fractrny/dsloeacone: Clavel 1955, se cay al el actor ‘Ares articles neta “Creo congo alge este a oil” Problema de wp Dolor sonal enscstnes| ‘Trstomos se sn’ Neves galas de letra Trstornes auiivor Ligament (D) compensa grado el “do bueno” hacia vor Temperatura 97-5 (imp) Ines utes Interrmpidaenpl Cates: ng D qsgica Ets, -b-ermones 4 Laeacones 0 Ampolla0- {teers Cara medi de tu 25 em dameto apex 3 mm profundide,drenando ‘Sen cand delquad de color cema manchado de ray sin clo Fasten grr ulirada en 3 extemdades/fvorsce prea Tono muscular: ae TRON Buono Mates fave pe Paes parse SEXUALIDAD: MASCULINA 24 Refiere(Subjethor Sorsalmente atv Usa de preerativ: No (mandgamo) {Camblas elents en recuene/intrée“Uitmament estado demasiado cnsno” ‘Stereo peneana-. Tastoro de prt. Vast Suma prcenopa: Hace dos aos Explracion deposits ase un a0 Rela euteaplora: Manas estetlos No Problenas/gurja "Yo no tengo sng prcblena, peo dabei pregunta ami espesa stay gues Figura 22. (Cantina)Manifesta (Objetvo: INTERACCION SOCIAL Refiere(Subjetivo! Manifest (Objetivo plo Maman mes Tess ee ado cet Cas 48 aos Vibe com Esp Reise poems 0 (Otro tae Una vive en publ (5k de stan) una i cna no, ‘ven n oto estado ‘Ors: Vara pats ly su espose uegan sera /scializan dow ots veces al es Func boca gran eposo/ peace. Rafe probes elas con ener tastornos Nad hast momento [Alretamuente "Ml espose yo sempre hemes habla as cosas Ya cones unde trandaneio'Na i actart enadede'= abies Clr, ‘Comaniacn etl/no verbal con a fami alga): Habla anqulnente con ‘Sosa rind os jsp ela Panes deintrasn fain xpos ead Ida dela cams, raja ambos eyendo tl perio, coment casement ens EDUCACION DE ATENCION A LA SALUDIAPRENDIZAJE Refire (Subetv) Obseraciones ara el alta a 28/06) iioma dominant: Inglés Sepundo idlm- Lee y eerbe: S Etudes dor aos de vesgod Greenies costumes de sald /enfermesas “Yo me ocupo dos problenas Teves slo wo al mace cuando se one ago Directives vanandas Ena st iis lores de lego laciones omar ‘Diabetes: Tio tater. Tuberulosts Hennano eros le 2 os Candioptias Pade nui a os 78 aos de at del miocirdio [eu Made maria los 1 Hipertengion: Mase ‘adicamestos pac . ews Dass ow ikina desis Met Dasets 10mg2/d 800/890 _“TS90hoy Conta betes “Torna a mediation con repulsed Automeritarzcion de rina glucan: “Lo abandon hace unos meses cuando seme ‘pono as tos (LesTape De odas nodes, Sempre ea esa" acon sin pesrpelin médica (OTC) veces AAS Const dealcoolantsdad/fecuenci) Sal eerveza censor “abnor fume paguce/ di Diapnctco dl ngs (nico: Hipengucemia cn sn no tian en pie Motive de geo pctere)"Herias em el pie, ye madi ents proce po ocemin de gue deb aprender s hac i prs con anes cnt dese souegertes dc probes sat Hae tes sma ea un pola por ronda “unr toas nacear Me dls tant gue pinch eon un lancet per 29 ms Expects del patente conf hosptalzacon “Linplr eta inecion eontaar Tabet (tras enfermedades relvantes y/o ingresos/cirugia previo: 16, reparcin de hamia Inguinal D Signor deals de major: Lsin ple | as samanas (tina explora i Compe, hice wn ao. Sgulmlenosen consul, hae tes meses ‘Al experac: 1/07/04 (3 i} ecurt: Personal El misma, eaposs Ecgimicon: “Sesto no dara demasiado, enemoe os shormo pata cue aoe Apoyo etrosptalries Grupo de apoyo dahtico noha paripsda) ‘Afuds neces de pres sys nln gras Garant algo as BBsencon Aprener naees pout de totam, monitorarispucoay culdados de la Ted: ier data amar ae ua Remsin: rovsones Farmacia de ona 0 AARP (dl ings American Ascii of Rte ess) Egulpamienn:Glacématro AARP ‘Seyuimento:Pofesonal de seni sad deatenciénprimara una semana despus de ‘spar evaunecrscion dela hei y posible nce de combi anaes ‘el eatamiena nbetice| 25 IO OLNAINVSNId COTA YOUDYtld ¥1¥ VOU VIG NODVLAVAY 2031teens art ores Taainehcomas acre pnevuboca ine wea Sipyciiiewandets entrees Sottenacatets atime Sura mene ee emi ar capes ft ey sirup male gander ae htc a gts meena cl "a brane ele can ain eeccamIne dies Spratt ps Soren ine oie emcee ee Seal as Sogisrescie aliases Seana SeeEegprlomeperciantg Seaticpea Soke her 4 e@ Kae fragmento eegldo se converte en I primera capa de onetioner str de lorem, digs ent nor elas Por genpl, un map pours cement represonndo les dogs de enfrrari o as eine ‘rama camara cada amo dele por sopra os ‘gun pre del maps, A contnsaion se pacen sai ls ‘Snes sntomas 0 Ios dito qos respian lo inant (Se Ona plan peda sare com fw rerliador lea Zar en tlacion con los dlagaticos de efor Cano pane ha completa, bern extn agnostics ‘ke Seer erelads por date de vari ne ‘oer sbptivs),ntervencines de enfemei relate) ‘eachdl)yculguc dato de vloraiom te conaoe ‘de una forma que muse qu ay una acon ene ln is fundamental comprende eno existe un on pee teed pra ls fngmenton ya uc rapo no Se 9 tare Ina oo in mney anid ‘Samay, iiportante gu os fag i fe fam pare dea rma se encenten cron el ome mmo nota ramon "Srement, pre coplets I expeinca de apr, presentames damplos dole fice Se evuuncSn sep as ‘romana el poset 26 EVALUACION Amida que pra cud denfemeri a valor: ‘ie conta evalu nopurstan dl poceteal atamients {Yetevolucon hae leeds sprain Ena stride fvscomosttonimertaceny const dt proce de enfe- Imari tavts dl cual sejnga gue dag indie "Ent proceso se isa en laguna. La cbvavaci6n ‘Yrosdos que el exudad ea cio, Po tat, evalucona facia curcsom eto probiema segue stendhndose, {See mots fe ps re pl DOCUMENTACION Hasta a echo, eet inde vars formate de rp luo pa a documenta, ene los que Ieuyen ana: ‘Sore en biog, cam sina ol entada por ube un no cpio 0) 3 aces pon con feat (pd 830, tomo todo el deeyuro, et sitera de (btn cls oentada por prosenas, Gan ees SOAP/SOAPIER ls hos d grees de registes oxy Ses or oma anes Ltr cis onde por prolenas pude, proporcionar une documentcign Ettatstv, perf esenun por médias pare epsedos SCeasseciny gute gue lords at galas 8 bleme idetiiceco a partir de una lt de tasters ‘Un frat de ster de mr eater po prose rls decree pr lacacunentai Scudder tes/epetidos sla Focus Charan. Se disen pa foment [Sian del pete desde un ecpectve pov en ez ddenepatva(eentada «problems lizando la documer (Goat Livre a actin, nsinrvcrelones lnc en as ators dts ines epusi (DAR) {Sita tetacény stent elo quescsbeal paren cts ome ead, tet pip sss oe prima del panty deere spe ‘mentee entado del panty hn ecades deenirmera 'saudoe Sempre sacs eave mio que ale fs Fpblonasy strides de neh em vere un aes {Senet oun dlagristco mic Por tanto cl ojtvo cota pd ser pclems det paste oon agree ‘item Signe stores Se importa Posed ip. eve dstmia edema, un camo oacotecimiento Ispllira expecta Ua extn de este orma ea DDAFP date, ci, dain eng) spc, lan, ‘Un metodo tts moder pars evahcty decumene evolucn el pciente rerpust ses culdades] a elabo fastndevins nen que se desroliarmensininiincom Irevamienae pars ptr austen en seme de son dae ae apn I acta nme Somes. Uns via cnca ee un tipo de plan de cade ‘Sitio onetnd «aonearos oneta te) J proprcona unas decries stad ary resale pt [Ege ive Sento dun pedo de ctancia Setcen ‘nl. a ia inconpors soem de uid inetichonaesy prfesrae gue porden sc ntrcipnation Sopencienso Ba Gmitiode Mean elosslod Sinebang cof norien, isvincicaetanariend at in clagnstioenermedad 1 prasdimianto erp (ps inarto miei, plata completa decoder, quoter) y noconsider a Friis de signs secundaria ecomnphcsones(p. Spates ieoccatneci seat Exner 1 fEijtono nga is reulados uotjtvo dao de cla: ‘how we sdentis Tavaracion. ys debe eaborar un plan deuae atenatin pars cbr las nacesiades cones ‘vez:mis frecuentes en los enforns de atencion a a sal st tuts qe zn pain ri {Baber is Fecsttdes del pace Un senplo dee ‘lor come heramients de aprenzyje endo (cme "stator de planes cidade nesusionos pars PLAN DE CUIDADOS: Sr. R.S. INFORME DIAGNOSTICO DEL PACIENTE: Deterioro de a integricaeuténenasociado on presi, alteracién del estado metabslica, deteriora circulatorio y disminucion de sensibiidad, come lo demuesta una heridasupurada en pie izquierdo RESULTADO: indicadores del contol dela glucemia (NOC) FL PACIENTE: DDemostrarécomeccin del estado metabdlico con una glucemia en ayunas inferior 2 120 ma/100 ml Sn tg 5) wl a pots cgndsto plans Sa Se lesion cabwoce que cettaa en 36) (3006 7:00} RESULTAD intencién (NOC): EL PACIENTE: indicadores de curacin de heridas: por segunda [No presenta exudado purlento en 48h (30/06 19:0 hy Mestardsignos de cuacion con bocdes de a eta limpioscolor rosa en 60 (107 7:00) ACCIONESANTERVENCIONES ‘Cuidado de tas heridas (NIC) Irigar aera con soln sin extra teripertira ‘ora nerd con ada cabo de wena bene una medion des hes ges ya at “Alia an vende so esl. Uta cin de papel. Control de a infeecién ‘Segui ns precncines pra hei. ‘Adnistar dihovaclina 500 mg VO ada, coe Zando’ as 22001, Buscar signs de ipesensblida: pro, uta erupin, ‘Adina antiiabcns 10U wealna Halla NSC ‘ida mana a costars deeper de montorein ‘Se glucan! DisBts 10 mg VO dor veces cls {Ghscophoge 0 mg VO dance Anta sprain de ‘tector oeundaie FUNDAMENTOS Limp ns herds sin dar os tio tds ‘Os nln bre acs dl Wataneow ae ts ots ecesades Mien Ts rds Ueipa87AIRTEA Te SATTARSON ‘raza icin adhesiva pe ser braised gs, uso de guants yl manipula covrecta dels venda- jes canaminados reduce ls porbidades deetencson de nies, Los elves /anibiogamas aii Tos moor ‘omy el watt dec, _ “Tratamiento de a lcci / preven de complizacions Ls aliments interiren cr aso de races y rogues se programaci led com ‘Nun no extanantacoentn de oesones = pi fae cesiones we pusden produc _ Tata a cisfunion metalic sbyacene rea Riper {lcemiay favors a clenrzcin,Glaciphage edace Tee nivle do glvos sin al ojala seni a Inulin, aumento el aprovechamvento de glucose ‘nls muscles. Al wale conjntmarecen Diabet, ‘lpn podria spender naling una ex gus aise dnc fp. 200mg). Eero increment on compo pr seman pram Is ‘con secundano de ine, cos, tnt, que pueden produc eshittaeon eiperszoemiapretenal {Connie ne piesa) 27 \VOUD Yd V1 VIAL V1IG NOIDVLAVOY :OD11)89 OINIIWYSNIA COINLIdYIINFORME DIAGNOSTICO DEL PACIENTE: Door auc relacionado con agente sco theta pi izquierdo) mostada por referencia verbal de dolor y conduct detensiva RESULTADOS: indicadores de conttol del dolor (NOC: ELPACIENTE: Referré que el dolor se ha minimizadoilvindo 1 h despods dela admisracién de analgésicos Refer ausencia contol de dolor alata (07) RESULTADO: indicadores de efecto perturbador del dolor (NOC: Caminar nermalmente, apoyando tod el pes, a alta (17) ACCIONES/INTERVENCIONES FUNDAMENTOS ‘Tratamiento del dolor (NIC) ddscepein del pace 2apalls edgar a vanes Adminstrar Dareocc-N 1M mg VO cid ST Becumenta fac stabi la base pra voor a mri /ambios ET reskin See Za Fe POUT operon lve del dolor passtente que no Salvia on INFORME DIAGNOSTICO DEL PACIENTE Alteran dela perlusin histica penirca asociada con disminucin del lyjo arterial demostada por “iminueion del puls, ple plid'iom ufos grucasy qucbracizas, entumecimiento y hormigue de Tos pies "cuando carina 504 RESULTADOS: indicadores de control de la diabetes (NOC EL PACIENTE \etbalizaré la comprensin de la elacin ene enfermedad dni (labetes meltusy alteraclones relatorias en 48 9 (3016 19.00 DDemostar conacimiento de factres de seguridadcudadosadecudos del pie en 48 h (30906, 19:00 8 Mant un nivel adecuado de higatacén para optimiza a pesasin (continua) manifesta por una ervadaisalida equibrada,pieVmembranas mucosas dma, llenado capil infeior aS ACCIONES/INTERVENCIONES FUNDAMENTOS (EUIDADOS CIRCULATORIOS:insuficiencia arterial (NIC): ‘mantener os pie en ponson dave durante peed peolongadee sumo aco, Estmularia ingest de iguidos por via oa Recomendar dejar defumse 28 Minimiz In interrupein del fj sanguins, duc ot 1a acon pune pawonar esha con Tas gale dsmiaucn Ge volume clone mayor alte Facon den cela peter. [const vascular soca on a bagu'y ‘ie tes a eels pees (Conn epi sine)ACCIONES/INTERVENCIONES ducar lpi prague eve Hevarsope ocaztnes sjutadoe spat peta. Fejrzar is precios de segurdad aber al wo de Paton cant Hoos de agua alent} Pate Describir nr complcaones de efermedad qe ‘an fs carbs asl eran, gngrena,Seraco™ res muscular ses ‘Resa el aida cocoa pi coo Ase oH lin ge educcn, ad INFORME DIAGNOSTICO DEL PACIENTE: FUNDAMENTOS Ge sesecin de olor roa Segradacion Ns. Sr demandar metab de os a ‘etroradon Lansulicenia acl aie Is waco ‘estos aumentan ago deli ‘ungue un cond coneco de a diets eli puns ‘pment as complcnciones se pusen minis ‘ets secre. Las eampbatones de un pe dabei ‘Site prinpal causa de ampulscianes de extemiades [nfo no austin. Nas el sea, agra, Ge ‘hada pes om cor l emia cea stan sn Indistns dun rnstoro vascular delves moderado Ineuropatn auntie) gue patra espace 4 Inn ater cura de ls Reis aber el de deride [i alleacén dela persion de hs evenness pede couse complcacones aves porsstntes nivel "Necesid de aprend2aje sobre diabetes, relaionads con la mala interpretacin de nfrmacién y ausencia de recuerdo demostada por un seguimientoincorrecto dels inrucciones reatvas a {utomonitorizacion de la glocemia ya los cudados del pie Ia ineapacdad para reconocer los signos Y’sintomas de hiperglacema RESULTADOS: Conocimiiento:indicadores del manejo de la diabetes (NOC): EL PACIENTE: Realizar el procedimiento de automonitorizaci dela glucosa corecamente en 36 (3006 7:00 by Verbliaré un eonocimienobisico del proceso dela enfermedad y u atamiento en 38 b (3005 9:00 h). Explicas lor motvos de las acianes en 38 h (2006 3:00 Realizarécorectamente la administacin de insulina en 60 b (1/7 7:00) ACCIONES/INTERVENCIONES. Ensefianza: proceso de la enfermedad (NIC) Prerdods de ncesidacs de aprendingje dene nee bd de clirs a esos em nsrca, 5 la de ean, Compre wT te bate Mostar in peli Vion date 29/6, 1600 uande la apes se eneuetrecon dnc tne sci de prensa grupo 0/6 pot a mans evil ormackn eomprofarconosimicnne de Pacentey expos Cnet on actress con queTT ecOATT ela diabetes, como sr, enermedades erie Ravin os signa tom de perpen (fs cansanio ntsea/ ito, polars pols) Describe ‘Sime preven y evar ess scion ¥ cand buseat {stra masica Hacer que el paces entSqu ne Intrveciones adc FUNDAMENTOS sablc Is bases as ietices arn ens pli ‘clon a impiacin dea espe se des proporcona feeisos dhonaes prs secorar/compeender puede favorecerosguimiento del pacer ow ‘roporcins dtinior meted para valor ora Infermacon yes uta oportunidad pra aprenizaje/ cm resin Paes cer ane moe a Temas dita para eeponder acon esters ora go plats camtion en el de setidaas Reconocimento/comprenlon de ests sgnes/sntonae dune inerenion pede ayudar al incon nova idan ya proven complication (Contin pg sient) 29 YOUDYad V1 V}NOIL VIG NOIDWLdVAV O91 OINSINWSNIL COTYACCIONES/INTERVENCIONES Reviany fee informacion sobre cei de a explo- ‘hon ruthana ces psy de cidado decane mimes per inspeccon daria de onc, ler por Pron tec coe ort de wave iro op Eran de pumas cena hidratantes coma Een, Kero ‘Niven, don veces a la) Recomendar el wo decaetines Togas zapatos hormados (Usa ls zapatos nuevos [raluacae) yo andar desaza Se produce una [ESoavintrroptn de ln continua cuties eno pe, Inearcen iin olinpiador drmaolgioy agua cuit {on vende es npecioas herd ¥ ela Yoncae Istosiny ainformar de enojecmvens, melon © Presoncis deena, ENSENANZA: Medicamentos presritos (NIC) Instr che ineuloterapa pesca ‘nsalina Human N,sueutnen Mantener al fasco que se si wlzando a Ween ‘Aacear x des cos en regen Ciaran marr pe eo TRI a pants eR Tp abdomen ex forma de Demat Tango obsevar al pacientes ae ‘fre nina en a ergul, els mare de a ipsa y admins dons. Vlorar a pein, Instr cbr les signosysivomas de reac ofa {none 0 ipoglaceri onsen, nies, cee, Sen ‘sled, dieultad prs concn ‘Reva ns "normas para neem" pe lama ab ‘adios sett demasiado enter pars omer son ‘orm manenerse cio oma nein son prsripcin. Manfener un repisto sein indaclones de EISGOR dl ia Entre? Insel paciente ola espa en Ta moat con ttnsonsr de glan elas cato vec por da hala (Guess cubic, lego des veces al dia en epost 1 seghenmi en apenas de cer re prelimi Recomendar al pain quo agi lor reali de is Astominacones de lasts des medica ansible tenyde Ine dss puntos de administacon de ne respite ilps sma, ingeta amet Dasa los objtivoe xperacn p ucla en aye as 0-10, propria 8010 30 FUNDAMENTOS Reduce esgo dees Nt, frente comprensin, > prevencin de ormacon desea por stan ix! cs psa cuacon de holds. ‘ude ser un atmo temporal de hipergcemia con ‘cso pan seria ttn mane de ‘Ta inulne de acide intemal rar TAB Te insulins ss sore mal. Taegan prolong leap de ean — el imac estanda grandes uctusiones deere ~Una gin aes wil Tor eps, que pale Jane con a extacin ln Sos prs daar [i moc de alia, No nee tesiacones ‘igure ol seein del val pede orm es lehoea dene a uspenaiin Froporcane una absresnunforme del mc. La ‘ples de il vsalizcny aces por pare de oven el paren en Zuniniza los das hss. Fe reuerr varias sesiones de apendiney de prick ants de queelpacenieyueaponceencuenten comodo propane inyecando a mediacn Saber lo que debe vigor tamer adecando {Gomo fsa de mon pact una rerpust immed tnaperiivo sas hora puna bana de paca Inula acahot oie fsta y 020 de quae fs oncom pr patio mans [Lcmprensin de as acones carn en soe de ‘tiered levee grave avorce unos ateculdadas com Potente y reduce ego de hipe-o hipoguceia, ‘in po ype dl sta ian Las demostrae- resmipetdns venfcan su spendin comes roporcons un gts pcs pars Ton de oe id ors con eli devalorria eens y tas neeidades elACCIONESINTERVENCIONES FUNDAMENTOS 9 Programar una cita con un dietista para reestructurar lo Las calorias no se modifican con las nuevas érdenes, pero => Fonte veo cass 8 fier pea feceneaiainnine g m9 OL eS Oe nen poet elected “Tontoznoln co gucoma rites Go rs Siroesonas perpaaecenia secnetndes macoraes concn pe xy oN eater Auloadrin. Comprandet DE: ccarino dele ogre euénea “ido de tari “Sambo de vend precauenes ant nfaccn “anteebstieo fy ON CGucota Hern inpla! Sin supra tuldedo insulna Oly sc veces py sal acl, cabal ae). marl pacieie #eabacer un progam de cv fends qu inerpoe scons sesbcoe (Ceninay nace) deato desu expacdades. Detar a Imporancia de evi is atividases somes, Mesrarlaapliescin de ola de loo a macy Pos sca el terco dsl de mai, eames al fecenteque se inline ac dans produce a ‘omovaga nas. Properconar informacion Soe oe en OR Innis y ajay penton nr modiicacones eo 1U0N9 ‘VOVIGYVD VIDNAIDHASNI AIVINISVAOIAYWI. F OTNLJAVACCIONES/INTERVENCIONES, Iredcoy de ofemer aj parts eit aa Sores icant etry pander saree, Proporionsr ll orlando pcone eve sida qe provoqun una espucsta ‘tcovngal. sefaeras dural deers anton {asap dient os cambios de postin, ae: Taga que od Eas de aw FUNDAMENTOS spon piclgico aya a ediciones econ gefunden ont smears Be ase ear de gar aT nc nr cova se ‘Smulacin vg begat pornquards debut ue Feces mas anasto casio Eleva bs pitas evar In presiondebojo dens la Dsinaye I estas, vensav puede educa THidona ‘Eximular fon eres actos) patos Incemena ‘esplazamlenio latvia segs lee CComproris rien de dle ss papaastan nie ‘rll dsminucn del pals pds tame, eo ian ine» paiser 3 in extemase ‘Stapende Is sdninstectn de digilcs sogin eat Indo, notice al medio se producenmeifesco- ‘simp nls becumnea ovo cardiac ose ‘hse sgn de noncacn por digi En colaboracién Adinstraroxgeno complementariosegin et nado ‘Admisear medicamenios ein eis nada Drtios. pj fuosemids, Sido tcc, bum tenia esptonsicons Visoiatadores pg, tats oedadatadres:p fein inn ese) pt Inhibidor dea ECA: pe. tenazepecapopel, [nap enalpe ula ample Antagonists de os expt de nites I amblenconeios coro bloguedones de ects eangiotensina (ARB aston pr eh ia eandearan, lara, epocatan, Saran 52 {tevonmacon de rombon/embons {iin del gato rd, : ‘ngo detent Ta iniencia de eosin eva (TR debi al ‘Ste margen ere os iterates eapeaicoytsK0, ‘ede scr nceaio suspenders administra Se Algona ane concntacone tes dl fico, wha fecencia cardiac eta oconentaciones bus Se pos fe ia Cs arti Diageo ox igi Pane caesar ae Seasyad cnet alone, er Se ates ata pt ceaetat ‘crest ture mono pn SSviacisnty Wt geneal pny lcs ‘anu nrml mcs poroa rosane esti acnineconaede oie spn ‘cultigen aio Se ae oe fe Sindcns nce Safco decompo s Feet Cee cen an Les bows den BCA pest otis ep ts oe ca na Sikerge geen garantie tates hota andpeceegs posse At sls citar nets See ee sapien wa plcensiete Tenens ts Sele crc lace cand a iene coer ue tn a eg en en eos UTR pincers cen casACCIONESIINTERVENCIONES FUNDAMENTOS Finacosnateipcosps}amvinoa,mikinana, Eat fémacos on es paras tatamlentos a ont oars een poo de i yesienter a glutnor crac waco ots y draco ome inde increment a contact SSF yess as op, Yana calidad devia Antagonists de os eepone dnendrgcsP UG panel atamint de a HE logue ls efectos Sart iopraa metpeit ‘eric denen sae cr Nachos } Eheccpain, Antagonists de aldstroa:p. plereona ‘Autoriznds por a FDA (a ud Deg Addai) en 2013 le eperenona ha derostodo mejorar a superiver- fi dele expedalmente es un MI. 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