7/4/2016
MedicamentoDesmopresina
Desmopresina
Fechadelaltimarevisin:06/02/2012|NdepresentacionesfinanciadasporelSNS:8
ndicedecontenidos
1. Descripcin
2. Indicaciones
3. Posologa
4. Contraindicaciones
5. EfectosAdversos
6. Precauciones
7. Interacciones
8. Presentacin
9. Caractersticasdeprescripcinen
Espaa
Descripcin
Anlogosintticodelahormonaantidiurticanatural,vasopresina,peroconmayorpotenciay
duracindeaccin.Disminuyelamediademiccionesnocturnasyelvolumenmediode
diuresisnocturna,ytambindisminuyeeltiempodehemorragiaporestimularlaactividaddel
factorVIIIdelacoagulacinydelactivadordelplasmingeno.
Indicaciones
Tratamientodeladiabetesinspidacentral(vaoral,sublingual,nasal0,1mg/mlo
parenteral).
Tratamientodecortaduracindelaenuresisnocturnaprimariaenniosmayoresde5aos
(vaoral,sublingualonasal0,1mg/ml).
TratamientoyprevencindehemorragiasenpacientesconhemofiliaAyenfermedadde
VonWillebrandtipoIconactividadcoagulantedelfactorVIIImayordel5%(Octostimyva
parenteral).
Posologa
Diabetes
inspida
Vaoral(comprimidos):dosisinicialenniosyadultos0,1mg/8h.Dosisde
mantenimiento0,10,2mg/8h.Dosistotal0,21,2mg/da.
Vasublingual(liofilizadooral):dosisinicialenniosyadultos60g/8h.
Dosisdemantenimiento60120g/8h.Dosistotal120720g/da.
Vanasal(presentaciones0,1mg/ml):dosisinicialdiaria1020g(adultos)o
510g(nios),divididaen12dosis(porlamaanaysiesnecesarioporla
nocheantesdedormir).Dosismximadiaria40g(adultos)o20g(nios).
Ladosisseajustaindividualmentesegnlarespuesta.Siaparecensntomas
deretencinhdrica/hiponatremiadebeinterrumpirseeltratamientoyajustarse
ladosis.
Vaintravenosa:sloenmayoresde12aos.Dosisinicial14g(0,251
ml)12vecesalda,despusajustarladosissegnelvolumenurinarioyla
natremia.
Vaoral(comprimidos):dosisinicial0,2mgalahoradeacostarse.Dosis
mxima0,4mg/da.
Vasublingual(liofilizadooral):dosisinicial120galahoradeacostarse.
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MedicamentoDesmopresina
Enuresis
nocturna
Dosismxima240g/da.
Vanasal(presentaciones0,1mg/ml):dosisinicial10gendosisnicapor
lanoche.Dosismxima20g/da.
Laduracinmximadeltratamientoesde12semanas,despusdescansaral
menos1semanaparacomprobarsielproblemaseharesueltoosedebe
continuar.
Deberestringirseelconsumodelquidos(bebersloparasatisfacerlased)
hastaalmenos8horasdespusdetomarelmedicamento.
HemofiliaAy
Vanasal(Octostim):300g(1pulsacinencadaorificionasal)durantela
enfermedad
hemorragia.Ladosissepuederepetircada12horasduranteunmximode2
deVon
3das.
Willebrand
Administracinintranasal.Unapulverizacindelpulverizadornasal0,1mg/mlequivalea10
gdedesmopresina.Unamarcaenelcatter(0,05ml)delasgotasnasalesequivalena5g.
Estavadebeutilizarsenicamentecuandolavaoralnoesfactible,debidoaqueexisteun
mayorriesgodehiponatremia(vernotadelaAEMPS[Msdatos]).Sedebeempezarconla
dosismsbajayasegurarelcumplimientodelarestriccindelquidos.Laadministracinen
niosdebesupervisarseparaevitarunasobredosisaccidental.
Contraindicaciones
Polidipsiahabitualopsicgena.
Insuficienciacardiacauotraspatologasquerequierantratamientocondiurticos.
Hiponatremia.
Insuficienciarenalmoderadaograve.
SloOctostim:enfermedaddevonWillebrandtipoIIB,hemofiliaAyenfermedaddevon
WillebrandtipoIcuyaactividadcoagulantedefactorVIIIseainferioral5%,hemofiliaBy
hemoflicosconanticuerposantifactorVIII.
EfectosAdversos
Sistemanervioso:cefalea.Puedeproducirconvulsionesasociadasahiponatremia.
Digestivos:dolordeestmago,nuseas.
Electrolitos:retencinhdricaehiponatremia,generalmentepornohaberreducido
adecuadamentelaingestadelquidos,msfrecuentementeporvanasal.
Otros:raramentereaccionesdehipersensibilidad.Porvanasalirritacinnasal,congestin
yepistaxis,raramenteconjuntivitisyedemaocular.PorvaIVruborfacial,hipotensin,
taquicardiaytrombosiscerebral.
Precauciones
Restriccindelquidos:laingestadelquidosdeberestringirsecuidadosamente,
especialmenteenancianosynios,paradisminuirelriesgoderetencinhdricae
intoxicacin.
Uropata:debeevaluarsesiexisteunadisfuncingravedevejigauobstruccinvesical
antesdeiniciareltratamiento.
Sodio:lospacientesconnivelesbajosdesodioensangreylosancianostienenmsriesgo
dehiponatremia.
Desequilibriohidroelectroltico:debeinterrumpirseeltratamientodedesmopresina
duranteenfermedadesagudascaracterizadaspordesequilibriohdricoy/oelectroltico,como
infeccionessistmicas,fiebreogastroenteritis,opacientesconsndromedesecrecin
inadecuadadeADH(SIADH).
Embarazo:sehautilizadoenembarazadassindetectarseningnefectoadverso(categora
BdelaFDA[Msdatos]).Debevalorarselarelacinriesgo/beneficio.
Lactancia:sedesconocesiseexcretaenlalechematerna,nosehandetectadoproblemas.
Debeutilizarseconprecaucin.
Interacciones
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MedicamentoDesmopresina
AINES,antidepresivostricclicos,ISRS,clorpromazina,carbamazepina:pueden
potenciarsuefectoantidiurticoyaumentarelriesgoderetencinhdricaehiponatremia.
Debetenerseespecialatencinenlarestriccindelquidosymonitorizarsems
frecuentementeelsodiosrico.
Litio:puedeatenuarelefectoantidiurticodeladesmopresina.
Presentacin
Laspresentacionesnasalesyparenteralesdebenconservarseenneveraa28C.
CaractersticasdeprescripcinenEspaa
OctostimesunmedicamentodeDiagnsticoHospitalario.Requierelaprescripcindeun
mdicoespecialistaylahomologacinsanitariaderecetaspreviaasudispensacin.
Presentaciones(actualizadasa01/01/2016)
Sehanencontrado12registroscoincidentes:
C.N.
Va
Presentacin
Financ. Aport. PVP()
673665 Intramuscular MINURIN0,004MG/ML10AMPOLLASINYECTABLES
REC
AR
26,73
708370 Nasal
REC
AR
14,42
REC
AR
14,42
673119 Nasal
DESMOPRESINAMEDE0,1MG/ML5MLAEROSOLNASALEFG
MINURIN0,1MG/ML1FRASCO5MLSOLUCIONPARAPULVERIZACION
NASAL
950683 Nasal
MINURIN0,1MG/MLGOTASNASALESFRASCO2,5ML
REC
AR
7,21
663829 Oral
DESMOPRESINATEVA0,2MG30COMPRIMIDOSEFG
REC
AR
27,90
650123 Oral
WETIRIN0,1MG100COMPRIMIDOS
NO
AR
815514 Oral
WETIRIN0,2MG30COMPRIMIDOS
NO
AR
673665 Parenteral
MINURIN0,004MG/ML10AMPOLLASINYECTABLES
REC
AR
26,73
673665 Subcutanea MINURIN0,004MG/ML10AMPOLLASINYECTABLES
REC
AR
26,73
658150 Sublingual
MINURINFLAS120MCG30LIOFILIZADOSORALES
REC
AR
56,93
658152 Sublingual
MINURINFLAS240MICROGRAMOSLIOFILIZADOORAL,10LIOFILIZADOS
NO
SA
658145 Sublingual
MINURINFLAS60MICROGRAMOSLIOFILIZADOORAL,10LIOFILIZADOS
NO
SA
Elsevier2016
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