Código:
FORMATO INFORME DE MOVILIDAD
Versión:
ESTUDIANTIL SALIENTE Y ENTRANTE
Fecha:
1. Nombre del Estudiante
2. Número de Cedula
3. Número de Pasaporte
4. Facultad / Dependencia
5. Tipo de Movilidad (Entrante o Saliente)
6. Objeto de la Movilidad Marque con una X la opción correspondiente:
Intercambio Académico
Práctica Profesional
Voluntariado
Pasantía de Investigación
Internado
7. Fecha de Inicio de la Movilidad
(DD/MM/AA)
8. Fecha de finalización de la Movilidad
(DD/MM/AA)
9. Ciudad/País donde realizó la movilidad o
de procedencia según sea el tipo de
movilidad.
10. Institución donde se realiza la movilidad o
de procedencia según sea el tipo de
movilidad.
11. Actividades realizadas
12. Logros
13. Cursos Vistos Si realizó intercambio académico por favor
indicar las asignaturas abordadas:
Cursos UCC Cursos U. Extranjera
14. Breve descripción de su experiencia en el
ámbito académico
15. Breve descripción de su experiencia en el
ámbito personal
16. Contacto(s) de la Oficina de Relaciones
Internacionales de la Universidad
Extranjera:
Nota: Adicionalmente anexar evidencias fotográficas, certificados de notas si lo tiene y copia del pasaporte con sello de
la oficina de Migración.