Unidad 3 – Ciclo de la tarea 3: Informe visita o entrevista
VISITA INSTITUCIONAL O ENTREVISTA
Salud Mental y Psicofarmacología
PRESENTADO POR:
Adriana del pilar Velásquez Gonzalez-182
Carlos Jaime Fuentes Corzo-182
Carolay Paola Mora Rangel-182
Glenis María Mojica Ortega-182
Heydi Vanesa Barboza Bolaño-182
GRUPO COLABORATIVO
403013_182
PRESENTADO A:
Claudio Daniel Ramírez
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD
ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES – ECSAH
PROGRAMA DE PSICOLOGÍA
PSICOBIOLOGÍA – 403013
24/11/2019
DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA INSTITUCIÓN VISITADA
INSTITUCIÓN Hospital Rosario Pumarejo de López
DIRECCIÓN Calle 16C No. 17 - 141, Barrio santana avenida la popa Valledupar, Cesar
TELÉFONO 5748479-5748461-5748471
E-MAIL
[email protected]NOMBRE María Eugenia Sarmiento Sarmiento
PROFESIÓN Psicóloga
CARGO Psicóloga Clínica
FECHA 22/11/2019
MISIÓN DE LA Somos una empresa social del estado prestadora de servicios de salud de
INSTITUCIÓN mediana complejidad en el departamento del Cesar y áreas de influencia, por
tener un talento humano idóneo, comprometida con la satisfacción de las
necesidades del usuario, su familia, incluyente y participativa, fundamentada
en la relación docencia servicio; respetuosa del entorno ambiental.
VISIÓN DE LA Nuestro hospital en el año 2020 será una institución de alta complejidad,
INSTITUCIÓN líder en la prestación de servicios de salud, aplicando altos estándares de
calidad con humanización, en búsqueda permanente de la excelencia.
LISTADO DE PROFESIONALES Y SUS RESPONSABILIDADES
N° PROFESIONALES RESPONSABILIDADES DENTRO DE LA
INSTITUCIÓN
1 Psicóloga clínica Responder por el bienestar del paciente sus funciones
son:
-Entregar los respectivos informes de cada paciente todo
lo anterior depende del paciente del cuadro que este
pueda presentar, ya que en muchos casos el psicólogo no
puede realizar una intervención psicoterapéutica en el
paciente, entonces este se encarga de propiciar
herramientas que le ayuden al paciente a mejorar su
calidad de vida, esto lo hace desde la concienciación de
su enfermedad, la educación en algunas conductas, el
manejo de las emociones o les ayuda a mejorar sus
habilidades cognitivas, o quizá a reintegrarse con
normalidad a la vida que antes llevan.
2 Psiquiatra Su principal función es ayudar a que sus pacientes
puedan llegar a vencer sus dificultades y se adapten a las
necesidades y a la convivencia sana con el medio que los
rodea, con la ayuda de la terapia o los medicamentos.
¿DE QUÉ MANERA INTERACTÚA EL PSICÓLOGO CON EL PSIQUIATRA O CON EL
MÉDICO GENERAL?
La manera de interactuar con el psiquiatra y con el médico general es mutua, debido a que se busca
estabilizar al paciente tanto física como psicológicamente, y para poder lograrlo cada profesional
debe dar su punto de vista para poder decidir la manera de intervención y abordaje para cada
paciente o cada caso en particular, luego de que cada uno haga su respectiva apreciación se hace un
consenso para dar tratamiento y seguimiento, de esta manera para lograr una recuperación exitosa la
comunicación entre los distintos profesionales debe ser continua y asertiva, además que teniendo
en cuenta que son un equipo interdisciplinario se hacen comités cada semana para mirar la
evolución de cada caso, y de esa manera tomar más decisiones respecto al paciente y conducta a
seguir.
TIPO DE POBLACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LA DEMANDA ASISTENCIAL
Acá recibimos adolescentes, jóvenes adultos y adultos pero recibimos más adolescentes,
tenemos 38 camas, nuestros pacientes demoran 1 mes en la institución, se les da salida con
la indicación de la medicación y órdenes para consulta externa y psiquiatría, algunos
requieren más medicación y eso lo decide el psiquiatra, acá recibimos pacientes con
depresión mayor, ansiedad generalizada y esquizofrenia, que es la que requiere más ayuda
farmacológica y se les da las indicaciones a los familiares.
ANÁLISIS
Entiéndase por salud ¨completo estado de bienestar físico, mental y social y no solamente la
ausencia de enfermedad¨ en la institución visitada y con la profesional entrevistada,
notamos que se trabaja en equipo en pro tanto de la salud física como mental de cada uno
de los pacientes evaluados y atendidos en dicha institución, teniendo como prioridad la
prevención de trastornos en adolescentes y jóvenes adultos que ingresan a la institución ya
sea por decisión propia o por solicitud de sus familiares, para tratar trastornos como lo son:
Ansiedad Generalizada y depresión que son las más en esta institución, por lo cual se les da
un manejo integral para la recuperación y rehabilitación que cada uno necesite, indagando
sobre su historial clínico desde la niñez, porque estos trastornos pueden estar ligados con
eventos o episodios vividos en la infancia, por ello se realizan comités cada semana, donde
interviene el médico general, el psiquiatra y el psicólogo clínico, estos se encargan de
realizar una revisión minuciosa para cada paciente y así mismo determinar la conducta a
seguir según lo requiera el caso, cabe resaltar que las intervenciones oportunas son de gran
ayuda para poder prevenir deterioros en la salud. Como lo expreso Terris en su definición
de salud pública ¨la Salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las
discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental¨
Para poder desarrollar una estructura a seguir en el tratamiento de los diferentes trastornos
es necesario basarse en las bases biológicas, debido a que son estas las que muchas veces se
encuentran relacionadas de manera directa con el desarrollo de los trastornos, por lo cual la
intervención se debe hacer desde el historial clínico psicológico como el historial clínico
físico o biológico, cabe resaltar la importancia del estudio de las bases biológicas que
abarcan desde saber cómo se dan los procesos mentales, cual es la raíz principal que
propaga el sistema nervioso, y cuáles son las conexiones que existen entre el encéfalo y las
distintas partes que componen nuestro cuerpo y como se la da comunicación entre ambos,
sabemos que ante un estímulo debe haber una respuesta y esto se da en relación a la
comunicación que se maneja entre el cerebro y las partes que conforman el cuerpo, por cual
cuando el sistema nervioso da una orden el sistema biológico debe responder a esta, existe
una relación directa entre ambos sistemas, que incluyen la comunicación con el sistema
endocrino que podemos definir como el conjunto de estructuras que forman el sistema
endocrino y la parte del encéfalo dedicado a la emisión, control y transmisión de las
sustancias que generan.
Al tratar los diferentes trastornos es muy importante resaltar la importancia de la
administración conjunta de tratamientos farmacológicos y psicológicos algo que es muy
común en la práctica clínica, debido a que podemos obtener resultados relativamente
rápidos, con el único esfuerzo del paciente de (tomarse la pastilla) claro esta esto siguiendo
las indicaciones médicas, por eso al hablar de la psicofarmacología estamos obligados a
hablar de los efectos tanto positivos dentro los cuales se destacan los siguientes:
Positivos: los psicofármacos pueden incrementar la adherencia al tratamiento
psicológico/conductual
Los tratamientos psicológicos pueden incrementar la adherencia a la terapia farmacológica.
Los tratamientos psicológicos pueden disminuir la reinstauración de sintomatología cuando
la terapia farmacológica se está eliminando.
Teniendo claro la importancia de combinar terapias podemos afirmar que estas ayudan de
manera positiva a mejorar la calidad de vida de los pacientes con los diferentes tipos de
trastornos tratados.
CONCLUSIONES DE LA EXPERIENCIA
1- Como estudiantes es muy importante el acercamiento con profesionales que ya se
encuentran ejerciendo la profesión y de esta manera pueden orientarnos en el
desarrollo de la práctica, logrando aumentar las expectativas de los estudiantes en
cuanto a lo teórico y práctico.
2- Por medio de esta visita en el ámbito personal se obtuvo mucho conocimiento y es
de gran importancia este tipo de actividades ya que en este proceso de formación
despejamos muchas dudas y aumento en nosotros la curiosidad y el deseo de
conocer más acerca del tema.
3- Esta visita fue con mucho interés por parte de nosotros como estudiantes, ya que fue
la primera vez que interactuamos con un profesional y recorrimos las instalaciones,
desarrollando de manera practica la temática.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Salud y Adolescencia
Recalde, M. M. (2011). Salud y adolescencia (2a. ed.). Pág. 43 a 47. Pág. 52 a 55.
Recuperado de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2538/lib/unadsp/reader.action?
ppg=54&docID=3216489&tm=1538606789726
Educación para la salud y calidad de vida
Perea, Q. R. (2018). Educación para la salud y calidad de vida. Pág. 25 a 34. Recuperado
de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2538/lib/unadsp/reader.action?
ppg=1&docID=5426000&tm=1538607382963
Psicofarmacología, terapias psicológicas y tratamientos combinados
Fernández, T. A. (2010). Psicofarmacología, terapias psicológicas y tratamientos
combinados (i): utilidad comparada en los trastornos mentales. Barcelona,
ESPAÑA: Editorial UOC. Pág. 10 a 16. Recuperado
de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2538/lib/unadsp/reader.action?
ppg=16&docID=4735118&tm=1538607663370
ANEXOS
OFICIO DE PRESENTACIÓN
CONSENTIMIENTO INFORMADO
TRANSCRIPCIÓN DE LA ENTREVISTA
1. ¿Qué piensa usted de las terapias combinadas de psicología y farmacología?
R// Las terapias combinadas son muy importantes en toda unidad de salud mental de
nuestro país, siempre se deben combinar las terapias tanto farmacológicas como
psicológicas porque un paciente no se puede abordar con una sola terapia porque siempre el
complemento va hacer de la otra para que pueda surgir efecto y se pueda lograr el bienestar
que el paciente requiere, que cuando salga de nuestra institución salga con habilidades, con
destrezas y teniendo en cuenta de que tiene una enfermedad mental y que por lo tanto es
muy importante la adherencia al tratamiento, continuar con que lea las indicaciones que le
ha dado el medico con especialidad psiquiátrica y con las destrezas que ha aprendido
mediante las terapias por medio de la psicóloga clínica, pero son muy importantes para la
evolución del paciente satisfactoriamente.
2. ¿Cuál ha sido su experiencia trabajando con un paciente que requiere tratamiento
farmacológico?
R//Mi experiencia ha sido de mucha importancia como te dije la medicación la autoriza el
médico psiquiatra, un ejemplo cuando a mí me llega un paciente con depresión, todo
paciente con depresión tiene que venir medicado porque eso va ayudar a que los
neurotransmisores se estabilicen, porque si baja produce la depresión y yo como la
profesional en psicología me encargo de escuchar al paciente, de que el me exprese todo lo
que pasa por su mente y lo que siente, que me comente su historia, conocer su historia
personal desde que sabe el del nacimiento, como lo concibió su mama, si fue deseado, si
fue planeado, si su mama tuvo alguna complicación, si lo rechazo todo eso influye, luego
conocer su historia de su niñez, a qué edad fue al colegio, como fueron sus relaciones
interpersonales con sus amiguitos, que paso en la infancia si alguna experiencia traumática,
si algún abuso sexual o maltrato físico, como fue su adolescencia, como es su etapa actual
y mediante lo que el paciente me exprese poderlo ayudar, ya que ningún paciente esta
excepto de sufrir una depresión puede ser causada por muchos eventos negativos que
cualquiera de ustedes incluso yo puede vivir, pero con respecto a los adolescentes ellos son
una población muy vulnerable, una cosa es la tristeza como la manifestación de una
emoción y otra cosa es la depresión o un episodio depresivo que se manifiesta luego de una
tristeza prolongada en un periodo mínimo de dos semanas, quiere decir 14 días, ya cuando
estamos hablando de episodios depresivos, ya la persona está en una melancolía, hay
desinterés por las cosas, habla de la muerte, no duerme, no come, hay baja autoestima, hay
bajo rendimiento académico, hay desconcentración, habla incoherencias como que la vida
sería mejor sin mi o me voy a matar, regala las pertenencias a eso sumado otras causas que
un paciente puede manejar, tener episodios psicóticos, que escucha voces que le dicen que
se mate esas son alucinaciones auditivas, consumir drogas sobre todo la marihuana produce
alucinaciones parecidas a la psicosis, el padecer uno de los trastornos de los estados de
ánimos ya sea depresión mayor o los trastornos afectivos bipolares de tipo 2 o tener unos
rasgos de la personalidad borderline o limites donde las personas se caracterizan por su
constante inestabilidad a nivel emocional que puede ser reflejada en las relaciones
interpersonales o en una relación afectiva y este tipo de personas que anteriormente las
investigaciones científicas que se han realizado en el país de los EE.UU indicaban que el
rasgo de personalidad borderline era más en las mujeres que en los hombres hoy en día es
por igual, por lo tanto estas personas cuando manejan sus relaciones interpersonales tienden
a refugiarse en el consumo del alcohol y de las drogas y los jóvenes no creen que el alcohol
es un tipo de droga donde esto es más malo que las drogas de pastillas, marihuanas,
cocaínas e heroínas porque el alcohol también es una droga muy fuerte y el alcohol es un
depresor del sistema nervioso central, por lo tanto la persona cuando consume alcohol se ve
las primeras horas feliz y contento pero luego empieza a deprimirse, entonces ya muchas
veces ustedes saben los detonantes que ocasiona el alcohol en el organismo de la persona,
es peor aun cuando la persona consume un tipo de alcohol y hace otro tipo de mezcla eso es
mortal
3. ¿Cuál es el tipo de población y las características de la demanda asistencial?
Acá recibimos adolescentes, jóvenes adultos y adultos mayores, pero recibimos más
adolescentes, tenemos 22 camas para hombres y 17 camas para mujeres, tenemos una
población de pacientes de 38 camas , hay mucha demanda nuestros pacientes demoran 1
mes en la institución, se les da salida con la indicación de que se tiene que tomar la
medicación y tiene que volver a consulta externa por psiquiatría y por psicología, algunos
requieren más medicación que la parte psicológica y eso lo determina el psiquiatra, acá
recibimos pacientes por depresión mayor, intento de suicidio, consumo de sustancias
psicoactivas, alcoholismo, ansiedad generalizada y esquizofrenia es una enfermedad mental
por lo tanto se necesita de mucha ayuda psiquiátrica, porque es la que requiere más ayuda
farmacológica y se les da las indicaciones a los familiares para entrenarlos a ellos y
psicoeducarlos en cuanto a la enfermedad
4. ¿De qué manera interactúa el psicólogo con el psiquiatra o con el médico general?
La manera de interactuar con el psiquiatra y con el médico general es mutua, debido a que
se busca estabilizar al paciente tanto física como psicológicamente, y para poder lograrlo
cada profesional debe dar su punto de vista para poder decidir la manera de intervención y
abordaje para cada paciente o cada caso en particular, luego de que cada uno haga su
respectiva apreciación se hace un consenso para dar tratamiento y seguimiento, de esta
manera para lograr una recuperación exitosa la comunicación entre los distintos
profesionales debe continua y asertiva, además que teniendo en cuenta que son un equipo
interdisciplinario se hacen comités cada semana para mirar la evolución de cada caso, y de
esa manera tomar más decisiones respecto al paciente y conducta a seguir.
5. ¿Cómo ha sido la relación entre paciente y especialista?
R//En esta institución los pacientes son muy respetuosos, de todas maneras no falta el
paciente que se torne agresivo, que este con alucinaciones, que tenga una idea delirante,
hay pacientes que son esquizofrénicos y pueden decir que son la virgen maría hay que
sacarlos de esa realidad poco a poco pero primero y lo importante es la medicación, por lo
tanto, trabajamos con esta población y se le realizan terapias de grupos a los pacientes,
terapia individual y sobre todo a los que más requieren, yo como psicóloga evaluó a los
pacientes que recaen por ideas delirantes y los ayudo a salir de esa idea distorsionada que
tienen a nivel mental
6. ¿Cuál es el rol que desempeña el ámbito familiar en la combinación de terapias y
farmacologías?
R// La terapia familiar se realiza los días miércoles de 2:00 a 5:00 PM, los familiares
también los pueden visitar los días domingos, yo como psicóloga me gusta abordar los
familiares de cada paciente uno por uno y hablarles sobre la importancia de la adherencia,
les hablo sobre la enfermedad que está padeciendo su familiar y de que importante es la
comunicación asertiva, de que importante es aprender afrontar los problemas y de qué
manera se resuelven, la importancia de los lapsos afectivos de que los padres compartan
con sus hijos no solamente en calidad si no en cantidad y la medicación siempre les digo a
los padres o a la esposa del paciente en caso tal sea un adulto joven de que la medicación
no se la debe tomar el paciente porque eso es engañarse ya que él puede decirle a su
familiar o a sus padres que se lo tomo e incluso la puede sacar del empaque y esconderlas o
votarlas y no tomársela y debido a esto es que muchos pacientes recaen, por lo tanto hemos
tenido pacientes que se les da salida y a los 15 días otra vez vuelven y se hospitalizan donde
se empieza hacer un seguimiento en el hogar de ese paciente para saber el motivo de porque
recae, por esos los familiares son los que tienen que estar pendiente y darles la medicación,
ya que hay pacientes que niegan la enfermedad, por lo tanto yo los voy tratando y con la
empatía profesional voy permitiendo que vallan soltando su historial de vida ya que no es
fácil debido a que los adolescentes la mayoría son rebeldes y no les gusta expresarse pero si
el paciente no me dice su historial no se le puede ayudar y la familia también juega un
papel muy importante
7. ¿Qué orientación psicológica puede dar para el cuidado de la salud mental?
R// Para el cuidado de la salud mental como primera orientación psicológica debemos
poner a Dios en primer lugar, mantener la mente ocupada debido a que una mente ocupada
no da lugar a malos pensamientos de allí la importancia a que la persona se enamore de un
proyecto de vida, que estudie, que trabaje, que duerma bien ya que cuando hay una
depresión oculta siempre se produce insomnio, que aprenda una manualidad, que practique
un deporte, que aprenda a tocar un instrumento, que aproveche el tiempo libre ya que
siempre hay algo que hacer aunque digan que no, compre rompecabezas, realice
crucigramas, sopas de letras, mantenga siempre ciertos juegos como domino o parque para
que pueda compartir con la familia debido a que la mente hay que mantenerla ocupada,
para la salud mental no hay que auto medicarse ya que eso puede causarle efectos que
pueden afectar el organismo, la salud mental y el autoestima deben cuidarse día a día ya
que si se tiene un autoestima equilibrada difícilmente la persona puede llegar a recaer.
FOTOGRAFÍA
Parte interna del hospital Rosario Pumarejo, consultorios de unidad mental
Parte externa del Hospital Rosario Pumarejo de López
PANTALLAZO DE LA SOCIALIZACIÓN Y
CONCLUSIONES DE LA VISITA O ENTREVISTA EN
EL FORO DE APRENDIZAJE COLABORATIVO
PANTALLAZO DE LA REUNIÓN POR SKYPE