Macroproceso Gestión para la atención integral a la Primera Infancia

FORMATO 5. CONSOLIDACIÓN DE PREINSCRIPCIONES DE NIÑOS Y NIÑAS PARA LAS MODALIDADES DE

ATENCIÓN INTEGRAL EN LA PRIMERA INFANCIA

Regional CHOCÓ Centro Zonal: RIOSUCIO Fecha de Análisis de Focalización 2021

Nombre del Prestador del Servicio FUNJOTRABIUN Municipio: CARMEN DEL DARIEN PERIODO REPORTADO : MES: DICIEMBRE
Número de Contrato o Convenio: Nombre de la Unidad de Servicio: DESPENSA BAJA
Alcance: Inicia con el diligenciamiento de los datos para evaluar la posibilidad de ingreso a un servicio de atención integral, de acuerdo los criterios de focalización

DOCUMENTO DE MODALIDAD A LA QUE PUNTAJE DEL DESPLAZADO MAS FAMILIAS EN RED UNIDOS MINORIAS NUMERO DE DISCAPACIDAD
RANGO DE EDAD NOMBRE Y APELLIDOS DEL NIÑO O NIÑA IDENTIDAD FECHA DE NACIMIENTO AÑO MESES FECHA DE INGRESO APLICA SISBEN (Si o No) ACCIÒN (Si o No) ETNICAS SMMLV POR ACUDIENTE NUMERO TELEFONICO DIRECCION (Si o No) NOMBRE EPS
(Si o No) NUCLEO FAMILIAR

1 GESTANTE Dellanira Hernandez Polo 224/01/1986 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 Dellanira Hernandez Polo NO SAVIA SALUD
1041260854 34 11 3226539107 Despensa Baja

2 0 a 5 añoas Tamara Quirama Diaz 1195216709 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 NO SAVIA SALUD

11/10/2018 2 1 Soraida Isabel Salgado Furnieles 3225997381 Despensa Baja

3 GESTANTE Yurleydis Cecilia Beleño Barrios 1037487398 6/27/2001 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 Yurleydis Cecilia Beleño Barrios NO A.I.C
19 6 3225997381 Despensa Baja

4 0 a 5 añoas Luis Manuel Hernandez Beleño 1128005567 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 Yurleydis Cecilia Beleño Barrios NO A.I.C
10/31/2018 2 2 3125476241 Despensa Baja

5 0 a 5 añoas Keti Yulie Lopez Sanchez 1046538128 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 NO NUEVA E.P.S
7/6/2016 4 5 Yiris Carolina Sanchez Fernandez 3105344354 Despensa Baja

6 0 a 5 añoas Darlis Cordero Arias 1128005524 DIMF 12.38 NO NO NO AFRO -1 NO NUEVA E.P.S
2/9/2017 3 10 Dianis Isabel Arias Zamora 3225997381 Despensa Baja

7 0 a 5 añoas Leimar andres pitalua Morales 1128005784 DIMF 4.423 NO NO NO AFRO -1 NO COMFACHOCO
6/26/2016 4 6 Carolina Morales Cortes 3225997381 Despensa Baja

8 GESTANTE Ana maria Arevalo Moreno 1028035714 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 NO NUEVA E.P.S
11/14/1997 23 1 Ana Maria Arevalo Moreno 3146259942 Despensa Baja

9 0 a 5 añoas Fani luz Cordero Arias 1128005479 DIMF 12.38 NO NO NO AFRO -1 NO NUEVA E.P.S
1/25/2019 1 11 Dianis Isabel Arias Zamora 3225997381 Despensa Baja

10 0 a 5 añoas Jhosuan Cruz Quintero 1128005874 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 NO NO

7/31/2017 3 5 Wendy Sofia Quintero Quintero 3225997381 Despensa Baja

11 0 a 5 añoas Luis Estban Lopez Sanchez 1028040155 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 NO NO

10/2/2018 2 2 Yiris Carolina Sanchez Fernandez 3225997381 Despensa Baja

12 0 a 5 añoas Ariadna Alzate Naggles 1040379314 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 NO COMFACHOCO

1/6/2018 2 11 Viviana Naggles Durango 3225997381 Despensa Baja

13 0 a 5 añoas Sara Melisa Martines Yanes 1128005726 DIMF 7.579 NO NO NO AFRO -1 NO A.I.C
6/11/2018 2 6 Zilda Patricia Yanes Portillo 3225997381 Despensa Baja

14 GESTANTE Anileidis Furnieles Navarro 1001712456 DIMF NO NO NO NO AFRO -1 Anileidis Furnieles Navarro NO SAVIA SALUD
8/10/2000 20 4 3225997381 Despensa Media
FIRMA DEL COORDINADOR O REPRESENTANTE DEL PRESTADOR DE SERVICIOS FIRMA DEL PROFESIONAL DEL CENTRO ZONAL QUE REVISA LA FOCALIZACION