CONTENIDO:

INTRODUCCIÓN 3

I. MARCO JURÍDICO 4

II. OBJETIVO 5

III. .LINEAMIENTOS GENERALES 6

Generalidades 6
De los talleres deportivos 8
De los talleres culturales y recreativos 9
Del servicio de rehabilitación a los adultos mayores 9
Del servicio de rehabilitación a pacientes derechohabientes en general 10
Del servicio de psicología 11
Del servicio de enfermería 12
Del servicio de trabajo social 13
Del horario para la prestación de los servicios 14
Del otorgamiento de citas para el servicio médico, de rehabilitación y psicología 14
De la vigencia del presente manual 15

IV. PROCEDIMIENTOS DE ACTUACIÓN

Para la inscripción del adulto mayor a la Casa Geriátrica Tuxtla 17

Para la formulación del estudio socioeconómico 19
Para la atención del adulto mayor en el servicio de activación física 21
Para la atención del adulto mayor que requiere de terapia ocupacional 24
Para la atención del adulto mayor referido al servicio de psicología 26
Para la atención del adulto mayor referido al servicio de rehabilitación 29
Para la atención de pacientes derechohabientes en general referidos al servicio de rehabilitación 32
Para la atención médica geriátrica del adulto mayor 35
Para la asistencia médica del adulto mayor 37

V. FORMATOS E INSTRUCTIVOS DE UTILIZACIÓN

Ficha de inscripción 40
Credencial 43
Nota de valoración 46
Reporte diario de pacientes atendidos 49
Lista de asistencia 52
Estudio socioeconómico 55

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 INTRODUCCIÓN

El Instituto de Seguridad Social de los Trabajadores del Estado de Chiapas, con el

propósito de mejorar la calidad de los servicios que se brindan al adulto mayor
derechohabiente, emite el presente manual de procedimientos de la Casa
Geriátrica Tuxtla, mismo que contiene las políticas y procedimientos que deben
aplicarse en el desempeño de las funciones de este centro de trabajo.

Este manual de procedimientos, para su mejor comprensión y ejecución se

encuentra integrado por cinco apartados, el primero contempla el marco normativo
mediante el cual se sustenta el funcionamiento de la Casa Geriátrica de Tuxtla; el
segundo establece el objetivo general del manual; el tercero enumera los
lineamientos que deberán observarse en la operación de los servicios; el cuarto se
encuentra conformado por los procedimientos de actuación: y el quinto contiene los
formatos que deberán utilizarse, así como su respectiva descripción.

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 I. MARCO JURÍDICO

» Ley Orgánica de la Administración Pública.

» Ley del Instituto de Seguridad Social de los Trabajadores del Estado de Chiapas.

» Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores.

» Reglamento Interior Administrativo del ISSTECH.

» Manual General de Organización del ISSTECH.

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 II. OBJETIVO

El presente manual de procedimientos tiene como objetivo coadyuvar en

el desarrollo de las funciones de la Casa Geriátrica de Tuxtla, de manera
eficiente y ordenada, permitiendo a su vez la optimización de recursos
humanos y financieros, a fin de lograr que la prestación de los servicios
asistenciales que se otorguen al adulto mayor derechohabiente, sean
oportunos, de calidad y calidez, cubriendo así sus expectativas y los
objetivos por los cuales fue creado este centro de trabajo.

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 III. LINEAMIENTOS GENERALES

GENERALIDADES

1. Las presentes políticas son de observancia para el personal de la Casa Geriátrica Tuxtla
y tienen por objeto regular la operación de la misma; su incumplimiento será motivo de
responsabilidades por parte de quien se haga acreedor.

2. La Casa Geriátrica Tuxtla es un órgano dependiente de la Subdirección de Prestaciones

Socioeconómicas, responsable de proporcionar actividades físicas, culturales y sociales a
los adultos mayores que sean derechohabientes del ISSTECH y que cumplan con los
demás requisitos establecidos para tal efecto.

Adicionalmente, se podrán otorgar servicios de psicología, rehabilitación y consulta

médica geriátrica, observando las disposiciones establecidas al respecto.

3. A través de la Casa Geriátrica Tuxtla se otorgarán los siguientes servicios:

Talleres deportivos (respiración, ejercicios, juegos de mesa, etc.);

Talleres culturales y recreativos (compartiendo la lectura, manualidades, danza,
taller del recuerdo, etc.);
Pláticas de auto cuidado de la salud;
Trabajo social.

Otros servicios adicionales:

Consultas médicas;
Atención psicológica;
Servicio de rehabilitación;
Servicio de odontología;
Servicio de nutrición.

4. Para los efectos del presente manual, se entenderá por:

I. Casa Geriátrica.- A la Casa Geriátrica Tuxtla.
II. Adultos Mayores.- A los adultos que cuente con una edad mínima de 60 años.

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5. Para ser usuario de los servicios de la Casa Geriátrica, se requiere cumplir con los
siguientes requisitos:

Ser derechohabiente del ISSTECH.

Contar con la edad mínima de 60 años.
Presentar credencial de afiliación del ISSTECH vigente.
Inscribirse a los servicios de la Casa Geriátrica.
Pertenecer al área de influencia de la Casa Geriátrica.

Quedan exentos del requisito de inscripción, los pacientes que son referidos para su
atención en los servicios de consulta médica de geriatría, de psicología y rehabilitación.

6. Para la atención adecuada del usuario de la Casa Geriátrica, se atenderá lo siguiente:

a) No considerar la vejez como enfermedad.

b) Atender al adulto mayor de forma individual e integral conforme a los servicios de la
Casa Geriátrica.
c) Detectar las necesidades prioritarias del adulto mayor.
d) Promover su independencia y autonomía.
e) Elevar y mantener la calidad de vida de los adultos mayores.
f) Propiciar buenos hábitos de vida.
g) Informar sobre prevención de accidentes.
h) Mantener bajo vigilancia signos y síntomas de alarmas.

7. En coordinación con el Departamento de Servicios Sociales, se deberá establecer una

metodología que permita definir indicadores, a fin de medir el impacto de las actividades
deportivas, culturales y recreativas a favor de los adultos mayores.

8. Los procedimientos que se ejecuten para la operación de los servicios, serán con base a
lo dispuesto en el presente manual y demás disposiciones aplicables; y deberán
contribuir al mejoramiento de las operaciones y productividad de la Casa Geriátrica.

9. Es responsabilidad del Administrador de la Casa Geriátrica, vigilar la correcta y oportuna

operación de los servicios que se otorgan con la calidad y calidez requeridas, así como el
ejercicio adecuado de los recursos, apegado a las disposiciones de racionalidad,
austeridad y disciplina del gasto.

10. La administración de la Casa Geriátrica concentrará los informes de productividad que

elaboren los responsables de los servicios que se otorgan, a través de los reportes
diarios de usuarios atendidos, mismos que reportarán a la Subdirección de Prestaciones
Socioeconómicas o de la Subdirección de Servicios Médicos, según corresponda.

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 Para el caso de los servicios socioculturales elaborarán los avances físicos, mismos que
serán remitidos para su análisis y efectos conducentes al Departamento de Servicios
Sociales de la Subdirección de Prestaciones Socioeconómicas.

DE LOS TALLERES DEPORTIVOS

11. La casa geriátrica promoverá en el adulto mayor la práctica de ejercicio, llevando a cabo
actividades deportivas con el fin de mantener y mejorar su condición física y mental en
buen estado, que redunde en beneficio de su salud.

12. Para la realización de la actividad física, el instructor de la casa geriátrica deberá

programar una frecuencia de 3 a 4 veces por semana, con una duración moderada de 20
a 30 minutos y con una intensidad de 70% hasta el 85%.

13. Los ejercicios que se programen deberán estar en función de grupos con edad
homogénea para evitar que se distingan limitaciones físicas de unos a otros.

14. En la práctica de los ejercicios deberán evitarse las actividades de alto impacto o el
exceso de intensidad para evitar riesgos innecesarios al adulto mayor.

15. Se deberán dar pláticas a los adultos mayores para hacer conciencia de la necesidad de
realizar ejercicios como una acción preventiva de enfermedades, de preferencia lo
relacionado con: caminar, nadar, bailar, andar en bicicleta, trotar, entre otras.

16. Antes de desarrollar una actividad física, el adulto mayor deberá presentar una
valoración médica expedida por el médico de la Casa Geriátrica, asimismo deberá ser
revalorado cada dos meses, para evitar riesgos o complicaciones en su salud.

17. Para la prestación de los servicios en los talleres deportivos, deberá requerirse a los
adultos mayores los materiales y vestimenta adecuados, conforme a los siguiente:

TALLER PARTICIPANTES VESTIMENTA MATERIALES

24 (DIVIDIDOS EN ROPA COMODA,
RESPIRACIÓN COLCHONETAS
DOS GRUPOS) TENIS
ROPA COMODA, COLCHONETAS, LIGAS,
EJERCICIOS 10-15 (VARIABLE)
TENIS PELOTAS, STEPS

JUEGOS DE MESA VARIABLE NORMAL JUEGOS DIDÁCTICOS Y DE MESA

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 DE LOS TALLERES CULTURALES Y RECREATIVOS

18. Deberá motivarse al adulto mayor para participar en las actividades recreativas
programadas por la Casa Geriátrica, ya que le proporcionarán beneficios en su
autodesarrollo.

19. Deberán programar actividades recreativas tomando en cuenta la participación de los

adultos mayores, mediante encuestas y entrevistas en las que expresen sus intereses,
habilidades, capacidades, experiencia, etc.

20. Las acciones de recreación y cultura que desarrolle la Casa Geriátrica para los adultos
mayores, deberán enfocarse a cultivar valores como la amistad y las relaciones
humanas, ante el deterioro que sufren con el paso del tiempo.

21. Se diseñarán estrategias que permitan al adulto mayor el cultivo de la habilidad y

capacidad intelectual, que pongan de relieve la creación literaria, las artes plásticas, el
teatro, la danza, la música, etc.
.
22. Para la prestación de los servicios en los talleres culturales y recreativos, deberá
requerirse a los adultos mayores los materiales y vestimenta adecuados conforme a lo
siguiente:

TALLER PARTICIPANTES VESTIMENTA MATERIALES

COMPARTIENDO LA LIBROS, REVISTAS,
VARIABLE VARIABLE
LECTURA DOCUMENTALES, PERIODICOS, ETC.

MANUALIDADES 5-15 (VARIABLE) NORMAL VARIABLE

FALDA Y ZAPATOS
DANZA VARIABLE 10-15 VARIABLE
COMODOS
TALLER DEL LIBROS, REVISTAS Y ESCRITOS
VIARIABLE NORMAL
RECUERDO PASADOS

DEL SERVICIO DE REHABILITACIÓN A LOS ADULTOS MAYORES

23. La Casa Geriátrica brindará atención y asistencia a los adultos mayores con
discapacidades funcionales, que son referidos por los servicios médicos y requieren del
servicio de rehabilitación física para su recuperación, tal como lo marca la Ley de los
Derechos de las Personas Adultas Mayores, del Estado.

24. El adulto mayor obtendrá en el servicio de rehabilitación de la Casa Geriátrica, un

sistema de ejercicios físicos ideado para la prevención de riesgos en su vida diaria, los
cuales son amplios, rítmicos, repetidos, conjugados y de continua estimulación visual,
sonora y táctil, evitando la aparición de fatigas.

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25. El programa para el acondicionamiento físico del adulto mayor que se implemente
contendrá ejercicios como caminar, trotar o montar bicicleta entre otros, con lo que se
logrará que dichas actividades físicas sean realizadas con cierta regularidad, mejore su
sensación de bienestar, incremente su percepción de mayor movilidad, y se retarde el
deterioro de su sistema nervioso.

26. Se impartirán pláticas para promover el autocuidado en el adulto mayor, para que tome
conciencia de la necesidad de conocer y aprender de su enfermedad y su tratamiento,
evitar las recaídas y en caso de discapacidad, para que haga mejor uso de su reserva
funcional y fortalecer sus capacidades residuales.

27. Se otorgarán terapias de rehabilitación instrumental a los adultos mayores que presenten
procesos traumáticos e inflamatorios agudos o crónicos, principalmente a los que estén
afectados por incapacidades neuromusculares u óseas, mediante terapias con calor,
masajes o ultrasonido terapéutico.

28. El servicio de rehabilitación geriátrica que se otorga comprende lo siguiente:

a) Valoración del paciente.

b) Orientación para el autocuidado del paciente de acuerdo a su padecimiento.
c) Orientación sobre régimen alimenticio.
d) Terapias de rehabilitación.
e) Fisioterapias.

29. El Terapista Físico requisitará las notas de valoración en el expediente electrónico del
adulto mayor, con anotaciones sobre la terapia otorgada, de los avances obtenidos en la
rehabilitación, así como el alta de paciente en el servicio; imprimirá dicha nota y la
anexará al expediente personal.

30. En caso de que el adulto mayor presente deficiencias en su salud, o no tenga mejoría
con la terapia aplicada, o bien sufra un accidente en el desarrollo de las terapias físicas,
deberá ser remitido de forma inmediata a los servicios médicos para su atención y
estabilización.

DEL SERVICIO DE REHABILITACIÓN A PACIENTES

DERECHOHABIENTES EN GENERAL

31. La casa geriátrica también brindará atención a los pacientes derechohabientes de

cualquier edad, que requieren del servicio de rehabilitación física para su recuperación y
son referidos por los servicios médicos del Instituto.

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32. De igual forma se otorgarán las terapias de rehabilitación instrumental a los pacientes
que presenten procesos traumáticos e inflamatorios agudos o crónicos, mediante
terapias de calor, masajes o ultrasonido terapéutico.

33. La rehabilitación que se otorgue a los pacientes en general, comprenderá los mismos
servicios que se brinden a los adultos mayores y que están incluidos en el numeral 28 del
presente manual de procedimientos.

34. El terapista podrá realizar anotaciones en el expediente electrónico del paciente

derechohabiente atendido, únicamente sobre la terapia que será aplicada, los avances
obtenidos, así como el alta de paciente en el servicio. Asimismo, imprimirá dicha nota y la
anexará al expediente personal.

DEL SERVICIO DE PSICOLOGÍA

35. La Casa Geriátrica brindará el servicio de psicología a los adultos mayores que asisten
regularmente a la Casa Geriátrica, así como aquellos que son referidos por los servicios
médicos del ISSTECH y que requieren intervención psicológica para que puedan
desarrollar un grado máximo de funcionamiento en varias áreas que conlleven a su
bienestar físico, psicológico, funcional y social y lograr una mejor calidad de vida.

36. El psicólogo deberá detectar disminución o pérdida de capacidades en los adultos

mayores, mediante evaluación de factores intelectuales como comprensión verbal y del
espacio, memoria, razonamiento, comprensión numérica, velocidad perceptual, fluidez
verbal, etc., para la atención oportuna de enfermedades crónico-degenerativas y
psicológicas.

37. El psicólogo implementará diferentes tipos de tratamiento dirigidos a mejorar el

funcionamiento cognitivo del adulto mayor, por medio de programas de estimulación
como: terapias de orientación a la realidad, terapias de la reminiscencia, estimulación
psicomotora, musicoterapia o psicoestimulación integral.

38. Se realizarán talleres para reactivar las capacidades intelectuales de los adultos
mayores, así como pláticas de tanatología sobre cómo enfrentar y resolver situaciones
que suceden en torno a la muerte, así como la aceptación de la misma.

39. Podrán atenderse los casos en los que se detecte la presencia de síntomas depresivos
en los adultos mayores, y se implementarán técnicas de relajación adecuadas para
disminuir la depresión, ansiedad, estrés, hipertensión arterial y diabetes, entre otros
padecimientos.

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40. El psicólogo propiciará hábitos en el adulto mayor que contribuya al mejoramiento de su
conducta emocional y actividad diaria.

41. Las terapias ocupacionales que se instrumenten para el adulto mayor, fomentarán su
reintegración a su medio habitual, mejorarán su estado de salud, disminuirán su grado de
dependencia y aumentarán su autoestima.

42. El psicólogo realizará las anotaciones necesarias en el expediente electrónico del adulto
mayor, sobre la terapia otorgada, así como de los avances obtenidos en el proceso de
atención psicológica; asimismo, imprimirá la nota de valoración y la anexará al
expediente personal.

DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA

43. El Auxiliar de Enfermería deberá atender las siguientes disposiciones:

a) Atenderá con calidez al adulto mayor que acude a la Casa Geriátrica y le guiará en
las diferentes áreas de ésta.
b) Proporcionará al adulto mayor información sobre cuidados básicos de geriatría, así
como de higiene para su vida diaria, que propicien el mejoramiento de su salud,
peso, hábitos de limpieza y actitudes.
c) Informará mediante pláticas sobre las medidas para la prevención de enfermedades.
d) Aplicará técnicas de movilización o inmovilización cuando se lo indique el médico o
terapista de rehabilitación adscrito a la Casa Geriátrica.
e) Vigilará los signos vitales y síntomas de alarmas del adulto mayor que acuda a la
Casa Geriátrica.
f) Efectuará la apertura, integración, guarda y custodia de los expedientes personales
de los pacientes que acuden a la Casa Geriátrica.
g) Participará en la organización de eventos especiales que lleve a cabo la Casa
Geriátrica.
h) Auxiliará en las demás actividades que le sean requeridos por el médico geriatra,
psicólogo o el terapista.

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 DEL SERVICIO DE TRABAJO SOCIAL

44. El Técnico en Trabajo Social deberá desempeñar las siguientes disposiciones:

a) Contribuirá a modificar el concepto negativo que se tiene de la vejez en la población

derechohabiente que asiste a la Casa Geriátrica.
b) Fomentará la integración y participación del adulto mayor en las actividades grupales
de la Casa Geriátrica.
c) Promoverá entre los adultos mayores las actividades productivas.
d) Apoyará al adulto mayor en su proceso de adaptación al medio ambiente, su evolución
y desarrollo social.
e) Atenderá al adulto mayor de forma individual e integral, para detectar cuáles son sus
necesidades prioritarias.
f) Planeará y organizará actividades que promuevan las relaciones del adulto mayor con
la familia y con la comunidad.
g) Promoverá entre los adultos mayores la independencia y autonomía.
h) Detectará las necesidades, modo de vida, posiciones e interacción del adulto mayor
tanto grupal como individual.
i) Recopilará la documentación de atención al adulto mayor, la historia clínica y los
registros de ámbitos diferentes al trabajo social, para poder contar con información
sobre su estado y evolución, para la integración del expediente personal y evaluar la
atención que se le proporciona.
j) Participará en las pláticas de tanatología que se impartan a los adultos mayores y sus
familiares.
k) Participará en la organización de eventos especiales que lleve a cabo la Casa
Geriátrica.

45. El Técnico en Trabajo Social realizará una revisión bimestral de la asistencia de todos los
adultos mayores atendidos en los diferentes servicios que se otorgan, para efecto de
mantener actualizado el padrón de usuarios de la Casa Geriátrica.

46. Actualizará el padrón de usuarios de la Casa geriátrica en el sistema, con la baja de los
adultos mayores que dejan de asistir a las terapias o actividades por más de dos meses
y sin previo aviso; por decisión propia, por fallecimiento o por su alta en los servicios.

47. Para efectos de la verificación de la supervivencia de los adultos mayores inscritos a los
servicios de la Casa Geriátrica que han dejado de asistir por más de dos meses sin
previo aviso, confirmarán mediante llamadas telefónicas el motivo o impedimento que
servirán de base para la actualización del padrón de usuarios.

48. El Técnico en Trabajo Social informará de las pláticas realizadas y de los asistentes
atendidos, como parte de su productividad.

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 DEL HORARIO PARA LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS

49. Para la oportuna atención de los adultos mayores, se establece el horario de labores de
la Casa Geriátrica, siendo éste de 8:00 a las 16:00 horas de lunes a viernes y el horario
para la prestación de los servicios será en la forma siguiente:

Citas: De 7:30 a 15:30 horas de lunes a viernes

Ejercicios: De 9:00 a 11:00 horas de martes a viernes
Danza: De 9:00 a 11:00 horas de martes a viernes
Manualidades: De 9:00 a 12:00 horas de martes a viernes
Trabajo social: De 8:30 a 14:00 horas de lunes a viernes
Conferencias: De 10:00 a 12:00 horas una vez al mes
(sujeta a programación).
Consulta o sesión psicológica: De 8:00 a 14:00 horas de lunes a viernes
Terapias de rehabilitación física: De 8:00 a 14:00 horas de lunes a viernes
Consulta general y de geriatría: De 8:30 a 13:30 horas de lunes a viernes
Servicio de odontología: De 8:00 a 14:00 horas de lunes a viernes
Servicio de nutrición: De 8:00 a 14:00 horas de lunes a viernes

DEL OTORGAMIENTO DE CITAS PARA EL SERVICIO MÉDICO,

DE REHABILITACIÓN Y PSICOLOGÍA

50. El área de enfermería será la responsable de otorgar las citas para atención en los
servicios de psicología y de rehabilitación a los adultos mayores que lo requieran o sean
referidos; mediante la credencial de afiliación del ISSTECH vigente y el formato de
Referencia de Pacientes expedido por el médico tratante.

51. El área de enfermería asignará al paciente la fecha y hora de atención, conforme acudan
a solicitar la consulta el paciente o el familiar. El servicio estará sujeto a disponibilidad y
horario.

52. Se formulará e imprimirá el reporte diario de adultos mayores que serán atendidos en
cada uno de los servicios señalados.

53. Previo a los servicios, el área de enfermería verificará el registro o confirmación de la

huella digital del adulto mayor en el sistema de citas, y enseguida procederá a indicarle el
servicio al que deberá presentarse.

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54. Para la consulta de geriatría serán atendidos los adultos mayores que presenten la Hoja
de Referencia expedida por la Clínica de Consulta Externa. Previo a la consulta se les
tomará y anotará sus signos vitales correspondientes.

55. Las recetas que se expidan a través del médico de la Casa Geriátrica, serán surtidas a
través de la farmacia de la Clínica de Consulta Externa Tuxtla.

DE LA VIGENCIA DEL PRESENTE MANUAL

56. El presente manual entrará en vigor a partir de la fecha de su autorización y tendrá

vigencia en tanto no se emitan nuevas disposiciones al respecto, dejando sin efecto el
autorizado en el mes de mayo de 2004.

57. La actualización del presente manual, corresponderá a la Subdirección de Prestaciones

Socioeconómicas y a la Subdirección de Servicios Médicos según su competencia.

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 IV. PROCEDIMIENTOS DE ACTUACIÓN

» Para la inscripción del adulto mayor a la Casa Geriátrica Tuxtla.

» Para la formulación del estudio socioeconómico.
» Para la atención del adulto mayor en el servicio de activación física.
» Para la atención del adulto mayor que requiere de terapia ocupacional.
» Para la atención del adulto mayor referido al servicio de psicología.
» Para la atención del adulto mayor referido al servicio de rehabilitación.
» Para la atención de pacientes derechohabientes en general referidos
al servicio de rehabilitación.
» Para la atención médica geriátrica del adulto mayor.
» Para la asistencia médica del adulto mayor.

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 PARA LA INSCRIPCIÓN DEL ADULTO MAYOR A
LA CASA GERIÁTRICA TUXTLA

GERIÁTRICA TUXTLA-1

ADMINISTRACIÓN DE LA CASA GERIÁTRICA

( A D M I N I S T R A T I V O )

INICIO

RECIBE Y ATIENDE
SOLICITUD DEL ADULTO
MAYOR

SOLICITA CREDENCIAL
DE AFILIACIÓN DEL
ISSTECH VIGENTE

NO ORIENTA PARA QUE

TODO BIEN
? EFECTÚE RENOVACIÓN

SÍ

REGISTRA ADULTO
MAYOR EN EL PADRÓN
DE DERECHOHABIENTES
DE LA CASA GERIÁTRICA

ORIENTA AL ADULTO
MAYOR SOBRE LOS
SERVICIOS

ELABORA Y ENTREGA
CREDENCIAL DE
INSCRIPCIÓN

FIN

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 Procedimiento 1: Para la inscripción del adulto mayor a la casa geriátrica Tuxtla.

1/1
Responsable Descripción
1.- Administración de 1.1 Atiende al adulto mayor a su llegada y le solicita a él o su
la Casa Geriátrica acompañante la credencial de afiliación al ISSTECH para
(Administrativo) comprobar la vigencia.

1.2 En caso de no estar actualizada la credencial, indica al adulto

mayor o acompañante en su caso, que es un requisito
indispensable la credencial de afiliación vigente y le orienta para
que efectúe la renovación.
1.3 De estar todo bien procede a realizar el llenado del formato de
inscripción con los datos personales del adulto mayor.

1.4 Realiza el registro del adulto mayor en el padrón de usuarios

derechohabientes y en el sistema de citas de la casa geriátrica
Tuxtla.

1.5 Orienta al adulto mayor sobre los servicios que ofrece la casa
geriátrica para su atención.

1.6 Entrega credencial de inscripción a la casa geriátrica.

1.7 Finaliza el procedimiento.

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 PARA LA FORMULACIÓN DEL ESTUDIO
SOCIOECONÓMICO

GERIÁTRICA TUXTLA-2

ÁREA DE TRABAJO SOCIAL

INICIO

RECIBE AL PACIENTE
DE PRIMERA VEZ Y LO
ENTREVISTA PARA
OBTENER LOS DATOS
GENERALES DEL
DERECHOHABIENTE

NO REQUIERE VISITA SÍ
DOMICILIARIA
?

ATIENDE PERSONALMENTE ASISTE AL DOMICILIO DEL

Y REGISTRA INFORMACIÓN DERECHOHABIENTE Y
EN EL FORMATO “ESTUDIO REGISTRA EN ESTUDIO
SOCIOECONÓMICO” SOCIOECONÓMICO

ELABORA EXPEDIENTE
DEL DERECHOHABIENTE
CON LA INFORMACIÓN
GENERADA

REMITE EXPEDIENTE AL
ÁREA DE APOYO ADMNVO.
PARA PROGRAMAR CITA
MÉDICA NECESARIA

FIN

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Procedimiento 10: Para la formulación del estudio socioeconómico.

1/1
Responsable Descripción

1.-Área de trabajo social 1.1 Entrevista a pacientes de primera vez, a fin de obtener
los datos generales de los derechohabientes.

¿Requiere visita domiciliaria?

Sí Mediante oficio de comisión, asiste a su domicilio

y registra en Estudio Socioeconómico la
información recabada en la entrevista.

No Atiende en la Casa Geriátrica y registra en estudio

socioeconómico la información recabada en la
entrevista.

1.2 Elabora expediente personal del derechohabiente con

la información generada.

1.3 Remite al área de apoyo administrativo expediente del

derechohabiente, a fin de programar atención en el
área médica que se requiera.

1.4 Finaliza el procedimiento.

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 PARA LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR EN EL
SERVICIO DE ACTIVACIÓN FÍSICA
GERIÁTRICA TUXTLA-3

I N S T R U C T O R D E L S E R V I C I O

INICIO

RECIBE Y ATIENDE
AL ADULTO MAYOR
EN EL SERVICIO

VERIFICA SIGNOS
VITALES EN SU CASO

ENVÍA AL ADULTO MAYOR

NO PRESENTA SÍ
A LA CLÍNICA-HOSPITAL
1ª. VEZ ALTERACIONES PARA SU ATENCIÓN
? ? INMEDIATA
SÍ
NO

REALIZA EVALUACIÓN
FUNCIONAL AL ADULTO PASA LISTA DE INFORMA AL
MAYOR ASISTENCIA Y REALIZA LA ADMINISTRADOR
RUTINA DE EJERCICIOS DE CASA GERIÁTRICA

DETERMINA EJERCICIOS FIN

FÍSICOS QUE REALIZARÁ
EL ADULTO MAYOR NO PRESENTA
RECUPERACIÓN
?

INTEGRA AL ADULTO DE
NUEVO INGRESO AL SÍ
GRUPO DINÁMICO
DA ALTA AL ADULTO Y
EMITE RECOMENDACIONES
TERMINADA LA RUTINA PERTINENTES
DE EJERCICIOS, REALIZA
INDICACIONES NECESARIAS

REPORTA EL ALTA
DEL ADULTO MAYOR
REPORTA EL
COMPORTAMIENTO Y
Y ASISTENCIA DE CADA
UNO DE LOS ADULTOS ENTREGA LISTA DE
ASISTENCIA AL
ADMINISTRADOR DE LA
LISTA DE ASISTENCIA CASA GERIÁTRICA
PARA SU REGISTRO
CORRESPONDIENTE

ENTREGA AL FIN
ADMINISTRADOR DE LA
CASA GERIÁTRICA PARA
REGISTRO
CONTINÚA CON
RUTINA DE EJERCICIOS
FIN ESTABLECIDOS

OBSERVA RUTINA Y
REALIZA CAMBIOS SI
ES NECESARIO

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Procedimiento 5: Para la atención del adulto mayor en el servicio de activación física.

1/2
Responsable Descripción

1. Instructor de 1.1 Recibe y atiende al adulto mayor que acude, para realizar
artrobics. actividades físicas que mejoren la parte aeróbica que ayudará
retardar el agotamiento energético de su sistema motriz.

1.2 En su caso, atiende las indicaciones que realice la auxiliar de

enfermería respecto al estado de los signos vitales y tratamiento
con medicamentos del adulto mayor.

1.3 Si el paciente que acude al servicio es de primera vez, efectúa

evaluación funcional del adulto mayor.

1.3.1 Desarrolla el programa de ejercicios físicos que realizará.

Tomando en cuenta las indicaciones de la auxiliar de enfermería
para evitar efectos negativos con el ejercicio.

1.3.2 Integra al adulto mayor al grupo dinámico conformado por

adultos mayores que siguen una rutina específica de ejercicio.

1.3.3 Una vez efectuada la rutina de ejercicios, realiza las indicaciones

necesarias al adulto mayor, como horarios, objetos que deberán
llevar o acompañantes en su caso; o checar su presión arterial
antes de iniciar la rutina, cuando lo consideren necesario.

1.3.4 Reporta el comportamiento y asistencia de cada uno de los

adultos mayores que presentaron en su rutina de ejercicios; así
como de las altas o bajas que se vayan presentando en el
transcurso de la semana mediante la lista de asistencia.

1.3.5 Entrega reporte al Administrador de la Casa Geriátrica para su

registro.
1.3.6 Finaliza el procedimiento.

1.4 Cuando el paciente es subsecuente, corrobora las indicaciones de

la auxiliar de enfermería en su caso.

1.4.1 ¿El paciente presenta alteraciones en alguno de sus sistemas

(inmunológico, cardiovascular, respiratorio o articular)?

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 22

Procedimiento 5: Para la atención del adulto mayor en el servicio de activación física.

2/2
Responsable Descripción

a) Sí, envía al servicio médico para su atención inmediata e

informa al Administrador de la Casa Geriátrica.
Continúa con el paso b).
b) No, pasa lista de asistencia y realiza la rutina con el grupo de
adultos mayores que acuden a su activación física; continua
con el paso siguiente.

1.4.2 ¿El adulto mayor ha logrado su recuperación funcional?

a) No, continúa con la rutina de ejercicios establecidos, la
revisa y efectúa los cambios necesarios para que el
paciente continúe efectuando sus ejercicios.
Continúa con el paso 1.3.4

b) Si, da de alta al adulto mayor y emite recomendaciones

pertinentes. Reporta alta del adulto mayor al Administrador
de la Casa Geriátrica mediante lista de asistencia.

1.4.3 Fin del Procedimiento.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 23

 PARA LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR QUE
REQUIERE DE TERAPIA OCUPACIONAL

GERIÁTRICA TUXTLA-4

AXILIAR DE ENFERMERÍA INSTRUCTOR DEL SERVICIO

INICIO

RECIBE AL ADULTO
RECIBE Y ATIENDE AL
MAYOR Y ATIENDE SU
ADULTO MAYOR EN EL
SOLICITUD DE TERAPIA
HORARIO PROGRAMADO
OCUPACIONAL

SOLICITA CREDENCIAL ATIENDE

DE AFILIACIÓN AL RECOMENDACIÓN DEL
ISSTECH VIGENTE MÉDICO EN REFERENCIA
DE PACIENTES EN SU CASO

VERIFICA SOLICITUD DE
TERAPIA OCUPACIONAL INFORMA DE LOS
EN REFERENCIA DE MATERIALES O EQUIPO
PACIENTES EN SU CASO QUE DEBE PRESENTAR
PARA INICIAR ACTIVIDAD
O TALLER
INFORMA ACTIVIDADES
O TALLERES QUE SE
IMPARTEN EN LA CASA PASA LISTA
GERIÁTRICA DE ASISTENCIA E
INICIA ACTIVIDAD

INDICA HORARIOS
DE ACTIVIDADES O
TALLERES
PRESENTA NO
DIFICULTADES
?
GUÍA AL ADULTO MAYOR
Y PRESENTA CON EL CONTINÚA CON
INSTRUCTOR ACTIVIDAD (ES) COMO
SÍ TERAPIA OCUPACIONAL

CANALIZA AL ADULTO
MAYOR CON PSICÓLOGO
PARA SU ASISTENCIA

REPORTA
COMPORTAMIENTO Y
ASISTENCIA DE CADA
UNO DE LOS ADULTOS

ENTREGA LISTA DE
ASISTENCIA AL
ADMINISTRADOR
DE LA CASA GERIÁTRICA
PARA SU REGISTRO
CORRESPONDIENTE

FIN

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 24

Procedimiento 6: Para la atención del adulto mayor que requiere de terapia
ocupacional.

1/1
Responsable Descripción

1. Auxiliar de 1.1 Recibe al adulto mayor, atiende su solicitud de atención en las

Enfermería actividades culturales, recreativas o de relajación y le solicita
credencial de afiliación del ISSTECH vigente.

1.2 En caso de ser indicación médica, verifica la Referencia de

Pacientes expedida para su atención.

1.3 Informa al adulto mayor de las actividades o talleres que se

imparten en la Casa Geriátrica, así como los horarios de servicio,
para su elección.

1.4 Guía al adulto mayor al servicio y presenta con el instructor.

2. Instructor de Recibe al adulto mayor en el horario programado y en su caso,

música, 2.1 atiende las instrucciones médicas, para otorgar terapia
manualidades, ocupacional en la casa geriátrica e informa de los materiales o
lectura, ejercitación equipo que debe de presentar para llevar a cabo la actividad como
mental o yoga parte de su terapia ocupacional, y dan inicio procurando un mayor
nivel de autonomía sociológica.

2.2 Pasa lista de asistencia e inicia actividad física.

2.3 ¿Presenta dificultades el adulto mayor para desempeñar la

actividad?
Sí, solicita el apoyo del psicólogo y canaliza al adulto mayor para
su asistencia especializada y poder brindarle una mejor
atención. Continua con el siguiente paso.
No, continúa con la actividad como parte de la terapia
ocupacional, con diferentes tipos de manualidades,
instrumentos o ejercicios, contribuyendo a mejorar su
capacidad funcional y, a fortalecer la sociabilidad, para una
mejor calidad de vida.

2.4 Reporta comportamiento y asistencia de cada uno de los adultos

mayores y entrega al Administrador de la Casa Geriátrica lista de
asistencia.

2.5 Finaliza el procedimiento.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 25

 PARA LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR REFERIDO
AL SERVICIO DE PSICOLOGÍA
GERIÁTRICA TUXTLA-5

AXILIAR DE ENFERMERÍA PSICÓLOGO

INICIO

RECIBE AL ADULTO MAYOR ATIENDE AL ADULTO

Y ATIENDE SOLICITUD DE MAYOR A LA HORA
ATENCIÓN PSICOLÓGICA PROGRAMADA Y REVISA
EXPEDIENTE

SOLICITA CREDENCIAL
REALIZA LA TERAPIA Y
DE AFILIACIÓN AL AT’N. SÍ EVALUA PARA
ISSTECH VIGENTE SUBSECUENTE
DETERMINAR LOS
?
AVANCES
NO

PRIMERA VEZ
NO REALIZA VALUACIÓN HAY NO APLICA NUEVA
QUE ACUDE AL
SERVICIO PSICOLÓGICA AVANCES TERAPIA PSICOLÓGICA
? ?

SÍ DE SER NECESARIO
CONTRAREFIERE AL
APLICA TERAPIA PARA
SERVICIO MÉDICO DE
APERTURA RECUPERACIÓN SÍ CLÍNICA DE CONSULTA
EL EXPEDIENTE EXTERNA
PERSONAL
ELABORA NOTA DE
VALORACIÓN ALTA DEL NO CONTINÚA EN EL
PSICOLÓGICA EN SERVICIO PROCESO PSICOLÓGICO
VERIFICA EN LA EL EXPEDIENTE ?
REFERENCIA DE ELECTRÓNICO
PACIENTES LA SOLICITUD
DE AT’N. PSICOLÓGICA SÍ
ESTABLECE E INDICA
IMPRIME NOTA DE ESPECIFICA ALTA EN PRÓXIMA CITA
VALORACIÓN Y ANEXA NOTA DE VALORACIÓN
ASIGNA Y REGISTRA AL EXPEDIENTE DEL EXPEDIENTE
EN A SISTEMA DE PERSONAL ELECTRÓNICO
CITAS, HORA DE
ATENCIÓN ELABORA NOTA DE
VALORACIÓN PSICOLÓGICA
CON SEGUIMIENTO Y
INDICA PRÓXIMA CITA Y
IMPRIME NOTA DE AVANCES EN EL EXPED.
ENVÍA AL ADULTO MAYOR
INDICA LA HORA VALORACIÓN Y ANEXA ELECTRÓNICO
A PROGRAMAR CITA
DE ATENCIÓN AL AL EXPEDIENTE
ADULTO MAYOR PERSONAL
IMPRIME NOTA DE
FIN VALORACIÓN Y ANEXA
AL EXPEDIENTE
EMITE RECOMENDACIONES
VERIFICAR EN EL SISTEMA PERSONAL
AL ADULTO MAYOR Y EL
DE CITAS LA HORA
ALTA EN EL SERVICIO
Y FECHA

REQUIERE
FIN DE OTRAS NO
DISPONE ACTIVIDADES
EXPEDIENTE PERSONAL ?

SÍ

DETERMINA LA ACTIVIDAD
GUÍA AL ADULTO MAYOR PROPIA PARA EL
AL CONSULTORIO ADULTO MAYOR
DEL PSICÓLOGO

SUGIERE Y ORIENTA
ENTREGA EXPEDIENTE EN OTROS SERVICIOS
AL PSICÓLOGO AL ADULTO MAYOR

ENVÍA A ENFERMERÍA
A QUE PROGRAME
SIGUIENTE CITA

FIN

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 26

Procedimiento 2: Para la atención del adulto mayor referido al servicio de psicología.

1/2
Responsable Descripción

1.- Auxiliar de 1.1 Recibe al adulto mayor, atiende su solicitud de atención

Enfermería. `psicológica y le solicita credencial de afiliación al ISSTECH
vigente.

1.2 En el caso del adulto mayor que acude por primera vez al servicio,
apertura el expediente personal y verifica en la Referencia de
Pacientes el diagnóstico y motivo del envío al servicio de
psicología, asigna cita para su atención en el sistema e indica la
hora de atención.
Continúa con el paso 1.4

1.3 En caso de atención subsecuente, verifica en el sistema de citas

programadas del servicio de psicología, la fecha y hora de atención
asignada y dispone del expediente personal correspondiente.

1.4 Guía al adulto mayor al consultorio y entrega expediente al

psicólogo.

2.- Psicólogo. 2.1 Recibe al adulto mayor en horario que le fue programada la
consulta y revisa el expediente.

2.2 Cuando el adulto mayor acude a una primera valoración, procede

a realizarle una valuación psicológica para la determinación del
estado en el que se encuentra el adulto mayor.

2.2.1 Conforme a los resultados de la valoración, aplica al paciente la

terapia psicológica apropiada para su estabilidad y
fortalecimiento.

2.2.2 Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico con el

diagnóstico y seguimiento que dará al adulto mayor, imprime la
nota y anexa al expediente personal.

2.2.3 Indica próxima cita y envía al adulto mayor a que realice la

programación con la auxiliar de enfermería.
Finaliza el procedimiento.

2.3 Cuando la atención es subsecuente, realiza terapia psicológica

al adulto mayor y evalúa para determinar los avances obtenidos.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 27

Procedimiento 2: Para la atención del adulto mayor referido al servicio de psicología.

2/2
Responsable Descripción

2.4 ¿El adulto mayor está respondiendo satisfactoriamente a la terapia?

A) No hay avances, y determina implementar nueva terapia
(reaprendizaje, relajación o emocional).
A.1) En caso de ser necesario canaliza al paciente, al servicio médico
de la Clínica-Hospital Tuxtla para su atención.
A.2) De seguir con la terapia establece e indica la próxima cita al
paciente y continúa con el paso B.1
B) Sí hay avances y continúa realizando la terapia psicológica
hasta que se logre el propósito de la misma, establece e indica la
próxima cita.
B.1) Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico con el
estado actual del adulto mayor y el seguimiento, imprime y
anexa al expediente personal.
B.2) Si el adulto mayor requiere de las actividades deportivas,
recreativas o culturales que ofrece la Casa Geriátrica como parte
de su terapia, determina la actividad que puede ser efectuada
por el adulto, y le sugiere y orienta sobre los servicios que ofrece
la casa geriátrica.
B.3) Si el adulto mayor no requiere de las actividades deportivas,
recreativas o culturales, lo envía con la auxiliar de enfermería
para que programe su próxima cita.
B.4) Finaliza el procedimiento.
C) Si los avances son los esperados, determina alta del adulto
mayor en el servicio de psicología, por lo logros obtenidos en el
proceso psicológico.
C.1) Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico con el
alta del adulto mayor, la imprime y anexa al expediente personal.
C.2) Emite recomendaciones al adulto mayor para su estabilidad, así
como su alta en el servicio.
C.3) Finaliza el procedimiento.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 28

 PARA LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR REFERIDO AL
SERVICIO DE REHABILITACIÓN
GERIÁTRICA TUXTLA-6

AXILIAR DE ENFERMERÍA TERAPISTA FÍSICO

INICIO

RECIBE AL ADULTO MAYOR

Y ATIENDE SOLICITUD RECIBE Y ATIENDE AL
DE SERVICIOS DE ADULTO MAYOR EN EL
REHABILITACIÓN HORARIO PROGRAMADO

SOLICITA CREDENCIAL
REVISA EL SEGUIMIENTO
DE AFILIACIÓN AL AT’N. SÍ OTORGADO AL PACIENTE
ISSTECH VIGENTE SUBSECUENTE
EN EXPEDIENTE
?
PERSONAL
NO

PRIMERA VEZ REVISA DIAGNÓSTICO VALORA LA

NO
QUE ACUDE AL MÉDICO EN REFERENCIA RECUPERACIÓN
SERVICIO DE PACIENTES DEL ADULTO MAYOR
?

SÍ
REALIZA VALORACIÓN
DEL ADULTO MAYOR NO BRINDA TERAPIA DE
APERTURA EL NUEVO REHABILITACIÓN
EXPEDIENTE PERSONAL TOTAL REHABILITACIÓN
?

DETERMINA Y SÍ
APLICA TERAPIA AL ELABORA NOTA DE
VERIFICA SOLICITUD DE VALORACIÓN CON EL
ADULTO MAYOR
TERAPIA DE REHABILIT. SEGUIMIENTO Y AVANCES
GERIÁTRICA EN REFE- ESPECIFICA ALTA EN
OBTENIDOS EN EL
RENCIA DE PACIENTES NOTA DE VALORACIÓN
EXPED. ELECTRÓNICO
DEL EXPEDIENTE
ELABORA NOTA DE
ELECTRÓNICO
VALORACIÓN EN
ASIGNA HORA DE EXPED. ELECTRÓNICO
IMPRIME NOTA DE
ATENCIÓN EN EL CON EL SEGUIMIENTO
VALORACIÓN Y ANEXA
SISTEMA DE
AL EXPEDIENTE
PROGRAMACIÓN IMPRIME NOTA DE
PERSONAL
DE CITAS VALORACIÓN Y ANEXA
IMPRIME NOTA DE AL EXPEDIENTE
VALORACIÓN Y ANEXA PERSONAL
AL EXPEDIENTE ESTABLECE E INDICA
VERIFICA EN EL SISTEMA PERSONAL PRÓXIMA CITA
FECHA Y HORA DE CITA EMITE RECOMENDACIONES
PROGRAMADA AL ADULTO MAYOR Y EL
ALTA EN EL SERVICIO
INDICA NUEVA CITA AL ENVÍA AL ADULTO MAYOR
ADULTO MAYOR Y LO A PROGRAMAR CITA CON
DISPONE EXPEDIENTE ENVÍA A PROGRAMARLA AUXILIAR DE ENFERMERÍA
PERSONAL DEL ADULTO FIN
MAYOR

FIN
FIN
GUÍA AL ADULTO MAYOR
AL SERVICIO Y ENTREGA
EXPEDIENTE AL
TERAPISTA FÍSICO

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 29

Procedimiento 3: Para la atención del adulto mayor referido al servicio de
rehabilitación.

1/2
Responsable Descripción

1.- Auxiliar de 1.1 Recibe al adulto mayor, atiende su solicitud de atención en el

Enfermería. servicios de rehabilitación geriátrica y le solicita credencial de
afiliación del ISSTECH vigente.

1.2 En el caso de que el adulto mayor acuda por primera vez al

servicio, apertura el expediente personal y verifica que
efectivamente haya sido canalizado al servicio de rehabilitación;
asigna hora para atención el sistema de programación de citas.
Continúa con el paso 1.4

1.3 En caso de atención subsecuente, verifica en el sistema de citas

programadas del servicio de rehabilitación geriátrica la fecha y hora
de atención asignada, y dispone del expediente personal del adulto
mayor.

1.4 Guía al adulto mayor al servicio y entrega expediente personal al

terapista físico.

2.- Terapista Físico. 2.1 Recibe al adulto mayor que acude por instrucciones médicas
(medicina interna, reumatología, traumatología, neumología, etc.),
para recibir terapias de rehabilitación geriátrica.

2.2 Cuando el adulto mayor acude al servicio por primera vez, revisa el
diagnóstico y motivo del envío en la Referencia de Pacientes,
emitido por el médico general o especialista.

2.2.1 Realiza valoración de la situación del adulto mayor y determina

la terapia de rehabilitación necesaria para su recuperación.

2.2.2 Aplica la terapia elegida para la atención del adulto mayor.

2.2.3 Al terminar elabora la Nota de Valoración en el expediente

electrónico con el seguimiento que dará al adulto mayor para su
recuperación, la imprime y anexa al expediente personal.

2.2.4 Una vez concluida la terapia, indica la nueva cita y envía al

adulto mayor con la auxiliar de enfermería para que efectúe la
programación.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 30

Procedimiento 3: Para la atención del adulto mayor referido al servicio de
rehabilitación.

2/2
Responsable Descripción

2.2.5 Finaliza el procedimiento.

2.3 Si la atención del adulto mayor es subsecuente, procede a revisar

el seguimiento en su expediente personal y valora su recuperación.

2.3.1 ¿El adulto mayor se ha rehabilitado completamente?

A) No, brinda terapia de rehabilitación de acuerdo a su tratamiento

(por medio de compresas, cera parafina, foco infrarrojo, etc.).

A.1) Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico del

adulto mayor, con el seguimiento y avances obtenidos en la
aplicación de las terapias, imprime la nota y anexa al expediente
personal.

A.2) Asigna nueva cita y envía al adulto mayor a que realice la

programación con la auxiliar de enfermería.

A.3) Finaliza el procedimiento.

B) Si, efectúa el alta del adulto mayor en el servicio, la especifica en

la Nota de Valoración del expediente electrónico, e imprime la
nota y anexa al expediente personal.

B.1) Indica el alta al adulto mayor y emite las recomendaciones

pertinentes para su estabilidad.

B.2) Finaliza el procedimiento.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 31

 PARA LA ATENCIÓN DE PACIENTES DERECHOHABIENTES EN
GENERAL REFERIDOS AL SERVICIO DE REHABILITACIÓN
GERIÁTRICA TUXTLA-7

AXILIAR DE ENFERMERÍA TERAPISTA FÍSICO

INICIO

RECIBE AL PACIENTE RECIBE Y ATIENDE AL

DERECHOHABIENTE PACIENTE DERECHOH.
Y ATIENDE SOLICITUD EN EL HORARIO
DE SERVICIOS DE PROGRAMADO
REHABILITACIÓN

REVISA EL SEGUIMIENTO
AT’N. SÍ
SOLICITA CREDENCIAL OTORGADO AL PACIENTE
SUBSECUENTE
DE AFILIACIÓN AL EN EXPEDIENTE
?
ISSTECH VIGENTE PERSONAL
NO

REVISA DIAGNÓSTICO VALORA LA

MÉDICO EN REFERENCIA RECUPERACIÓN
PRIMERA VEZ
NO DE PACIENTES DEL PACIENTE
QUE ACUDE AL
SERVICIO
?

REALIZA VALORACIÓN
SÍ DEL PACIENTE
NO BRINDA TERAPIA DE
DERECHOHABIENTE REHABILITACIÓN
TOTAL REHABILITACIÓN
APERTURA NUEVO
?
EXPEDIENTE PERSONAL
DETERMINA Y SÍ
APLICA TERAPIA AL ELABORA NOTA DE
PACIENTE VALORACIÓN CON EL
VERIFICA SOLICITUD DE SEGUIMIENTO Y AVANCES
ESPECIFICA ALTA EN
TERAPIA DE REHABILIT. OBTENIDOS EN EL
NOTA DE VALORACIÓN
EN REFE RENCIA EXPED. ELECTRÓNICO
DEL EXPEDIENTE
DE PACIENTES ELABORA NOTA DE
ELECTRÓNICO
VALORACIÓN EN
EXPED. ELECTRÓNICO
IMPRIME NOTA DE
CON EL SEGUIMIENTO
ASIGNA HORA DE VALORACIÓN Y ANEXA
ATENCIÓN EN EL AL EXPEDIENTE
IMPRIME NOTA DE
SISTEMA DE PERSONAL
VALORACIÓN Y ANEXA
PROGRAMACIÓN
IMPRIME NOTA DE AL EXPEDIENTE
DE CITAS
VALORACIÓN Y ANEXA PERSONAL
AL EXPEDIENTE ESTABLECE E INDICA
PERSONAL PRÓXIMA CITA
VERIFICA EN EL SISTEMA EMITE RECOMENDACIONES
FECHA Y HORA DE CITA AL PACIENTE Y EL
PROGRAMADA INDICA NUEVA ALTA EN EL SERVICIO
CITA AL PACIENTE ENVÍA AL PACIENTE
DERECHOHABIENTE Y LO A PROGRAMAR CITA CON
ENVÍA A PROGRAMARLA AUXILIAR DE ENFERMERÍA
DISPONE EXPEDIENTE FIN
DEL PACIENTE
DERECHOHABIENTE FIN
FIN

GUÍA AL PACIENTE
AL SERVICIO Y ENTREGA
EXPEDIENTE AL
TERAPISTA FÍSICO

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 32

 Procedimiento 4: Para la atención de pacientes derechohabientes en general
referidos al servicio de rehabilitación.

1/2
Responsable Descripción

1.- Auxiliar de 1.1 Recibe al paciente derechohabiente, atiende su solicitud de

Enfermería. atención en el servicios de rehabilitación y le solicita credencial de
afiliación del ISSTECH vigente.

1.2 En el caso de que el paciente derechohabiente acuda por primera

vez al servicio, apertura el nuevo expediente personal creado y
verifica que contenga la Referencia de Pacientes y que
efectivamente haya sido canalizado al servicio de rehabilitación;
asigna hora para atención el sistema de programación de citas.
Continúa con el paso 1.4

1.3 En caso de atención subsecuente, verifica en el sistema de citas

programadas del servicio de rehabilitación la fecha y hora de
atención asignada, y dispone del expediente personal del paciente.

1.5 Guía al paciente derechohabiente al servicio y entrega expediente

personal al terapista físico.

1. Terapista Físico. 2.1 Recibe al paciente derechohabiente que acude por instrucciones
médicas (medicina interna, reumatología, traumatología,
neumología, etc.), para recibir terapias de rehabilitación.

2.2 Si acude al servicio por primera vez, revisa el diagnóstico y motivo

del envío en la Referencia de Pacientes, emitida por el médico
general o especialista.

2.2.1 Realiza valoración de la situación del paciente derechohabiente

y determina la terapia de rehabilitación necesaria para su
recuperación.

2.2.2 Aplica la terapia elegida para la atención del paciente

derechohabiente.

2.2.3 Al terminar elabora la Nota de Valoración en el expediente

electrónico con el seguimiento que dará al paciente
derechohabiente para su recuperación, la imprime y anexa al
expediente personal.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 33

 Procedimiento 4: Para la atención de pacientes derechohabientes en general
referidos al servicio de rehabilitación.

2/2
Responsable Descripción

2.2.4 Una vez concluida la terapia, indica la nueva cita y envía al

paciente derechohabiente con la auxiliar de enfermería para que
efectúe la programación.

2.2.5 Finaliza el procedimiento.

2.3 Si la atención del paciente derechohabiente es subsecuente,

procede a revisar el seguimiento en su expediente personal y
evalúa su recuperación.

2.3.1 ¿El paciente derechohabiente se ha rehabilitado

completamente?

A) No, brinda terapia de rehabilitación de acuerdo a su tratamiento

(por medio de compresas, cera parafina, foco infrarrojo, etc.).

A.1) Elabora Nota de Valoración en el expediente electrónico del

paciente derechohabiente, con el seguimiento y avances
obtenidos en la aplicación de las terapias, imprime la nota y
anexa al expediente personal.

A.2) Establece e indica la siguiente cita y envía al paciente

derechohabiente a que realice la programación con la auxiliar de
enfermería.

A.3) Finaliza el procedimiento.

B) Si, efectúa el alta del paciente derechohabiente en el servicio, la

especifica en la Nota de Valoración del expediente electrónico, e
imprime la nota y anexa al expediente personal.

B.1) Indica el alta al paciente derechohabiente y emite las

recomendaciones pertinentes para su estabilidad.

B.2) Finaliza el procedimiento.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 34

 PARA LA ATENCIÓN MÉDICA GERIÁTRICA
DEL ADULTO MAYOR
GERIÁTRICA TUXTLA-8

ÁREA DE APOYO ADMINISTRATIVO MÉDICO GERIÁTRA

INICIO

RECIBE AL ADULTO RECIBE AL ADULTO

MAYOR QUE MEDIANTE MAYOR LO IDENTIFICA
REFERENCIA ACUDE E INGRESA AL
A UNA CITA PARA EXPEDIENTE CLÍNICO
CONSULTA GERIÁTRICA

REALIZA HISTORIA CLÍNICA

UN ADMINISTRATIVO LO E INTERROGA, EXPLORA
ATIENDE Y PROGRAMA Y DIAGNÓSTICA PARA
CONSULTA ESTABLECER
TRATAMIENTO

LE INDICA LA HORA Y
VALORA
FECHA DE CONSULTA
AL PACIENTE

REQUIERE EXPIDE RECETA

DE ESTUDIOS DE NO ELECTRÓNICA DE
LABORATORIO, ACUERDO AL CUADRO
RAYOS X, ETC. BÁSICO AUTORIZADO
?

SÍ VERIFICA EN BOTIQUÍN SI
EXISTE EL MEDICAMENTO
ELABORA Y FIRMA DETERMINA
SOLICITUD DE ESTUDIOS
Y LO CANALIZA A LA
CLÍNICA DE CONSULTA
EXTERNA PARA REALIZAR
LOS ESTUDIOS
SÍ CUENTA NO
CON EXISTENCIA
DE MEDICAMENTO
?

ORIENTA AL ADULTO
SURTE LA RECETA MAYOR A QUE ACUDA A
LA CLÍNICA DE CONSULTA
EXTERNA PARA EL
SURTIMIENTO EN
FARMACIA
FIN

SI EL ADULTO MAYOR
ES DADO DE ALTA DE
GERIATRÍA ACUDIRÁ AL
MÉDICO GENERAL QUIEN
VALORA Y EXPIDE
NUEVA RECETA

FIN

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 35

Procedimiento 7: Para la atención médica geriátrica del adulto mayor.

1/1
Responsable Descripción

1. Área de Apoyo 1.1 Recibe al adulto mayor, quien mediante referencia de consulta
Administrativo. externa o de especialidades, acude a una cita para consulta de
geriatría.

1.2 Un administrativo lo atiende y programa consulta.

1.3 Le indica la hora y fecha de la consulta.

2. Médico Geriatra. 2.1 El Médico recibe al adulto mayor en la hora y fecha señalada, lo
identifica e ingresa al expediente clínico electrónico.

2.2 Realiza historia clínica y procede a interrogar, explorar y

diagnosticar para establecer un plan de tratamiento.

2.3 Valora si el paciente:

¿Requiere de estudios de laboratorio, rayos “x” u otros?

Sí. Elabora y firma la solicitud de estudios de laboratorio o de

rayos “X” que entrega al adulto mayor para que éste acuda a
la Clínica de Consulta Externa para la programación y
realización de los estudios correspondientes y programa una
próxima cita con su médico para revisión de estudios.

No. Expide al adulto mayor receta electrónica, apegándose al

cuadro básico autorizado a la especialidad.

2.4 Verifica en el botiquín si existe el medicamento y determina;

2.5 ¿Cuenta con la existencia del medicamento?

Sí. Surte la receta y termina el procedimiento.

No. Orienta al adulto mayor para que acuda con el Director de la

Clínica de Consulta Externa a recabar su autorización para el
surtimiento de receta en la farmacia de dicha clínica.

2.6 En caso de que el adulto mayor sea dado de alta del servicio de
geriatría, acudirá a consulta con el médico general quien valora y
procede a actualizar receta de medicamentos indicados por el
Geriatra.

2.7 Finaliza procedimiento.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 36

 PARA LA ASISTENCIA MÉDICA DEL ADULTO MAYOR

GERIÁTRICA TUXTLA-9

ENFERMERA MÉDICO GENERAL

INICIO

RECIBE AL ADULTO RECIBE AL ADULTO

MAYOR QUE REQUIERE MAYOR, CHECA SIGNOS
UNA ASISTENCIA MÉDICA VITALES, LE PROPORCIONA
MEDICAMENTOS Y
DETERMINA

LE BRINDA LOS PRIMEROS

AUXILIOS Y LOS REMITE REVISA EXPEDIENTE E
AL MÉDICO GENERAL PARA INTERROGA, EXPLORA
ATENCIÓN Y VALORACIÓN Y DIAGNÓSTICA
PARA ESTABLECER
TRATAMIENTO

NO
REQUIERE DE UN
FIN
DIAGNÓSTICO
MÉDICO
?

SÍ

LO REFIERE A LA CLÍNICA
DE CONSULTA EXTERNA
TUXTLA CON SU MÉDICO
DE ADSCRIPCIÓN

FIN

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 37

Procedimiento 8: Para la asistencia médica del adulto mayor.

1/1
Responsable Descripción

1. Enfermera. 1.1 Recibe al adulto mayor que requiere de una asistencia médica.

1.2 Le brinda los primeros auxilios y lo remite al médico general para

su atención y valoración.

2. Médico General. 2.1 El Médico recibe al adulto mayor, checa signos vitales y de ser
necesario, le proporciona las curaciones requeridas y le otorga
determinado medicamento disponible en su botiquín y determina.

2.2 Revisa expediente y procede a interrogar, explorar y diagnosticar

para establecer un plan de tratamiento.

2.3 ¿El adulto mayor requiere de un diagnóstico médico?

No, Finaliza procedimiento.

Sí, Lo refiere al médico de su adscripción en la Clínica de

Consulta Externa Tuxtla.

2.4 Finaliza procedimiento.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 38

 V. FORMATOS

» Ficha de inscripción.
» Credencial
» Nota de valoración.
» Reporte diario de pacientes atendidos.
» Lista de asistencia.
» Estudio socioeconómico.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 39

 Especificación del Formato

Nombre: Ficha de Inscripción.

Clave: CG-01.

Objetivo: Servir de medio para la inscripción de los adultos mayores

derechohabientes, que se registran como usuarios de los
servicios que otorga la Casa Geriátrica.

Tamaño: Carta.

Medio de elaboración: Por sistema.

Elabora y controla: Administración de la Casa Geriátrica.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 40

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

Enero 2014 Unidad de Planeación / Departamento de Organización y Sistemas 41

 Descripción del Formato
Ficha de Inscripción
1/1
Columna o
Se anotará:
renglón

(1) La fecha de inscripción.

(2) Marcar con “X” el sector al que pertenezca el adulto mayor.

(3) El nombre completo del adulto mayor solicitante.

(4) La clave de afiliación al ISSTECH del adulto mayor.

(5) La edad del adulto mayor que se inscribe.

(6) El domicilio particular del adulto mayor que se inscribe.

(7) El teléfono dónde localizar al adulto mayor o tutor en su caso.

(8) La primera actividad o taller a recibir.

(9) El horario de la actividad o taller.

(10) La segunda actividad o taller a recibir.

(11) El horario de la actividad o taller.

(12) La tercera actividad o taller a recibir.

(13) El horario de la actividad o taller.

(14) La cuarta actividad o taller a recibir.

(15) El horario de la actividad o taller.

(16) El nombre y número telefónico de quien se le avisará en caso de ocurrir una

emergencia, así como el parentesco que tiene con el adulto mayor solicitante.

(17) El tipo de sangre del adulto mayor solicitante.

(18) El nombre de la enfermedad en caso de sufrir un padecimiento crónico.

(19) El nombre de la sustancia de la cual es alérgico, en su caso.

(20) El nombre completo y la firma o huella digital de la persona que recibe la

credencial.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
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 Especificación del Formato

Nombre: Credencial

Clave: CG-02.

Objetivo: Acreditar el derecho para hacer uso de los servicios de la

Casa Geriátrica.

Tamaño: 11 x 9 cm.

Medio de elaboración: Por sistema.

Elabora y controla: Administración de la Casa Geriátrica.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

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 Descripción del Formato

Credencial

1/1
Columna o
Se anotará:
renglón

(1) Código de barras asignado en la credencial de afiliación.

(2) Se anotará el nombre completo del usuario adulto mayor.

(3) La fotografía del usuario adulto mayor.

(4) El sector al que pertenece el adulto mayor y el número de la credencial.

(5) El número consecutivo de credencial.

(6) Se anotará cada una de las actividades y horarios seleccionados por el usuario
solicitante.

(7) El tipo de sangre del adulto mayor solicitante.

(8) El nombre de la persona a quién avisar en caso de una emergencia.

(9) El nombre completo del instructor.

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 Especificación del Formato

Nombre: Nota de Valoración.

Clave: CG-03.

Objetivo: Informar el estado físico o psicológico que presenta el adulto

mayor y de la intervención del terapista físico y del
psicólogo, con la que se tratará de alcanzar el máximo grado
funcional del mismo y que coadyuven a su bienestar.

Tamaño: Carta

Medio de elaboración: Por sistema.

Elabora: El Terapista Físico y el Psicólogo de la Casa Geriátrica.

Controla: Expediente Clínico Electrónico de la Subdirección de

Servicios Médicos.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN
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 Descripción del Formato

Nota de Valoración

1/1
Columna o
Se anotará:
renglón

(1) La descripción del estado físico o psicológico que presenta el adulto mayor
cuando acude al servicio de Rehabilitación Física o al de Psicología, ya sea por
primera vez o de forma subsecuente por cada cita programada.

(2) El número de referencia de pacientes con la que es atendido el adulto mayor en

la Casa Geriátrica.

(3) El plan y tratamientos necesarios que serán aplicados al adulto mayor para
lograr su recuperación total, pasando por una recuperación parcial.

(4) La fecha y la hora con la que fue atendido el adulto mayor en lo servicios de
Rehabilitación Geriátrica y de Psicología.

(5) El nombre del terapista físico o del psicólogo que atendió al adulto mayor.

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 Especificación del Formato

Nombre: Reporte Diario de Pacientes Atendidos.

Clave: CG-04.

Objetivo: Informar diariamente de los adultos mayores que son

atendidos en cada uno de los servicios con los que cuenta
la Casa Geriátrica; así como brindar datos estadísticos.

Tamaño: Carta.

Medio de elaboración: Manual.

Elabora: Psicólogo
Trabajador (a) social
Médico.

Controla: Administrador de la Casa Geriátrica.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN
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 Descripción del Formato

Reporte Diario de Pacientes Atendidos

1/1
Columna o
Se anotará:
renglón

(1) El servicio al que pertenece el reporte, Rehabilitación Geriátrica, Psicología, etc.

(2) El nombre del psicólogo, terapista físico, instructor (a) o del trabajador (a) social,
responsable de cada uno de los servicios de la Casa Geriátrica.

(3) La fecha con la que se elabora el reporte diario.

(4) El número progresivo con el que se enumeran a los adultos mayores atendidos
en el servicio.

(5) El nombre del adulto mayor atendido en el servicio.

(6) La clave de afiliación del adulto mayor al Instituto.

(7) El sector al que pertenece el adulto mayor: M (magisterio), B (burocracia) I

(ISSTECH)

(8) Con una “X”, si el adulto mayor acude al servicio por primera vez (1ª.) o ya es
subsecuente (SUBS).

(9) La edad del adulto mayor, con números.

(10) Con una “X” el sexo del adulto mayor: M (masculino) ó F (femenino).

(11) Las notas que considere pertinentes realizar como: el alta de un adulto mayor,
en el servicio, pláticas otorgadas o el estado en que se presentó el paciente.

(12) La firma del responsable del servicio.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

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 Especificación del Formato

Nombre: Lista de Asistencia.

Clave: CG-05.

Objetivo: Ser un medio para controlar la asistencia de los adultos

mayores inscritos a las actividades que se imparten en la
Casa Geriátrica.

Tamaño: Carta.

Medio de elaboración: Por sistema.

Elabora: Administración de la Casa Geriátrica.

Requisita: Instructor del servicio.

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN
MES AÑO

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 Descripción del Formato

Lista de Asistencia

1/1
Columna o
Se anotará:
renglón

(1) Mes al que corresponde el control de asistencia.

(2) El nombre completo del instructor del servicio correspondiente.

(3) La actividad o taller que imparte el instructor del servicio.

(4) El horario al que corresponde la actividad o taller.

(5) El número progresivo de los adultos mayores.

(6) El sector al que pertenezca el adulto mayor.

(7) El número de la credencial del adulto mayor usuario.

(8) El nombre completo del adulto mayor.

Con una  La asistencia diaria del adulto mayor.

(9)

(10) La firma del instructor del servicio.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
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 Especificación del Formato

Nombre: Estudio Socioeconómico

Clave: CG-06

Objetivo: Obtener datos relevantes del adulto mayor, que permitan

conocer la situación económica y social, así como formar
parte del expediente personal en el Casa Geriátrica.

Tamaño: Carta

Medio de elaboración: Manual

Elabora: Trabajador (a) Social

Controla: Administración de la Casa Geriátrica

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FECHA DE ACTUALIZACIÓN
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 Descripción del Formato
Estudio Socioeconómico
1/3
Columna o
Se anotará:
renglón

(1) El número del folio consecutivo de los estudios socioeconómicos aplicados.

(2) Con una X, la opción de la forma en que fue obtenida la información.

(3) El nombre completo de quien proporcione la información requerida en el estudio

socioeconómico, en caso de que el adulto mayor no pueda.

I. Datos de identificación:
(4) El nombre completo del adulto mayor.

(5) La edad que tiene el adulto mayor, con números.

(6) Con una “X” el sexo del adulto mayor: M (masculino) ó F (femenino).

(7) El estado civil del adulto mayor: soltero o casado.

(8) El domicilio de la vivienda del adulto mayor: calle, número, colonia, municipio y
código postal.

(9) El número telefónico de su domicilio o celular.

(10) El sector al que pertenece ISSTECH, MAGISTERIO o BUROCRACIA

(11) Con una “X” el tipo de derechohabiencia del adulto mayor: asegurado activo,
jubilado o pensionado.
Tratándose de un pensionado, se indicará de que tipo: por vejez, viudez,
ascendencia o invalidez.

(12) La actividad a la cual se dedica actualmente: labores del hogar, un trabajo de

medio tiempo, etc.

II. Datos familiares:

(13) El nombre completo de la pareja del adulto mayor.

(14) Con una “X” si la pareja del adulto mayor vive o no, así como con número la
edad que tenga a la fecha.

(15) La actividad anterior y actual de la pareja del adulto mayor.

(16) El número de hijos que tenga e indicar con número cuantos de ellos viven.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
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 Descripción del Formato
Estudio Socioeconómico
2/3
Columna o
Se anotará:
renglón

III. Datos de vivienda:

(17) Con una “X” indicar si la casa en la que vive el adulto mayor es propia o no.

(18) Con una “X” el tipo de vivienda posee: rentada, en proceso de pago o pagada en
su totalidad.

(19) En caso de vivir con alguien, escribir el nombre de la persona correspondiente.

(20) En caso de contar con habitación en su vivienda, indicará con una “X” si esta es:
sola o la comparte.

(21) Con una “X” en que parte se encuentra su habitación: en la plata baja o alta.

(22) Con una “X” si la vivienda cuenta o no, con todos los servicios de urbanización.

IV. Datos económicos

(23) Con una “X” para indicar si el adulto mayor percibe ingresos por un tipo de
pensión o jubilación, y con número el importe mensual de la señalada.

(24) Con una “X” para indicar si recibe una aportación económica por parte de sus
hijos, y con números el monto aproximado de dicha aportación.

(25) El nombre de la persona de quien depende económicamente el adulto mayor.

V. Datos de salud
(26) Con una “X” indicará si el adulto mayor cuenta con otro servicio institucional a
parte del ISSTECH: SI ó NO. En caso de ser afirmativo indicará cual es el
servicio.

(27) Con una “X” indicará si al adulto mayor le han diagnosticado alguna enfermedad
crónica. En caso de ser afirmativo indicará de qué enfermedad se trata.

(28) La periodicidad con la que acude al servicio médico: únicamente cuando se

siente mal o frecuentemente.

(29) Con una “X” indicará si acude al servicio médico del ISSTECH o no; así como el
porque.

(30) Con una “X” cual de las actividades enumeradas, son realizadas por el adulto
mayor solo o con la ayuda de otra persona.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN
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 Descripción del Formato
Estudio Socioeconómico
3/3
Columna o
Se anotará:
renglón

(31) El día mes y año con el que fue elaborado el estudio socioeconómico al adulto
mayor.

(32) El nombre y firma, o en su caso huella del adulto mayor entrevistado.

(33) El nombre y firma del trabajador social que realiza la entrevista.

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