FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Tema: Cuadro Sinóptico sobre cuadro clínico hipertensión endocraneana y los cuidados de enfermería
DOCENTE:Chávez Zegarra, Gaby Sonia
SECCIÓN: EN5N2
Alumna:
PUENTE CHALLCO ANA CLAUDIA
2022
Valoración Valoración Neurológica
(00049) Disminución de la capacidad intracraneana R/C, deterioro de los mecanismos intracraneales de compensación
CUIDADOS DE ENFERMERÍADiagnostico de (00024) Alteración de la perfusión tisular cerebral R/C disminución en el aporte cerebral de oxigeno y o aumento de la
Enfermería demanda cerebral de oxigeno S/A aumento de la presión intracraneana.
(00004) Riesgo de infección R/C alteración de las barreras naturales de la piel
(00132)Alteración del bienestar R/C dolor.
Control Neurológico
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Control de la Vía aérea y ventilación
Control Hemodinámico
Control Hídrico
Monitorización de la Presión Intracraneal (PIC)
Posición de la cabeza
Control de los factores agravantes de la Hipertension Intrcraneal (HIC)
Control de maniobras que puedan hacer aumentar la presión Intracraneal (PIC)
Control de catéteres de medición de Presión Intracraneal (PIC).
Medidas especificas para el tratamiento de la Hipertension Intracraneal (HIC)
Definición Es la presión que existe dentro de la bóveda craneal .
Lesiones expansivas de crecimiento rápido. Tumores, obesos, quistes, granulomas, hemorragias y aneurisma cerebrales.
Afecciones con obstrucción del flujo del LCR. Hidrocefalias congénitas adquiridas, meningitis con bloqueo subcranoídeo, fracturas de cráneo.
Etiología
HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA
Enfermedades con congestión venosa cerebral. cMeningoencefalitis, edema cerebral, encefalopatía hipertensiva, compresiones trombosis venosas.
Se caracteriza por:
Cefalea progresiva
Asociada a vómito
Iniciales
Papiledema
Compromiso de pares craneanos y alteración del estado de conciencia. Elevación de PIC
Glasgow ≤8
Signo de Hipotensión (<60mmHg)
Cuadro Clínico Vasogénico, Citotóxico, Intersticial. Alarma
Edema cerebral Hipoxemia (PaO2 <60mmHg)
Disminución de la agudeza visual Hipotermia (<36°C)
Avanzados Diplopia
Desequilibrio del nivel de conciencia
Rigidez de descerebración
Alteraciones respiratorias
Desplazamiento de LCR
Compensación
Absorción de LCR
Comprensión del sistema venoso: bajo flujo.
Historia Clínica
Radiografía cráneo
Diagnostico PIC Adultos: 10 - 15 mmHg.
T.A.C cráneo
R.M.N Niños 3 - 7: 8- 15 mmHg.
Angiografía cerebral
Hiperventilación moderada
Terapia Hiperosmotor (>280mOsm/L)
Elevar a 30° la cabeza
Tratamiento Mantener PIC <20mmHg
Sedación
Control de TA
Tx. Antiepileptico
Control de fiebre