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Klaus Replicacion - de - Los - Dientes - Anteriores - en - Las - Cuatro - Estaciones

Técnica estratificado de las 4 estaciones

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Técnica estratificado de las 4 estaciones

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Repl

icaci
óndel
osdientes
ant
eri
oresenlascuat
roest
aciones
Klaus Muterthies

Replicación de los dientes


anteriores en las cuatro
estaciones de la vida
Replicación de los dientes
anteriores en las cuatro
estaciones de la vida

Klaus Müterthies
Técnico dental
Marienfeld, Alemania

Fotografías de Dieter Belz


Wiesbaden. Alemania

Traducido por Henry M.


Koehler

Quintaesencia Publishing Co. Limitado


Chicago, Berlín, Londres, Sao Paulo, Tokio y Hong Kong
Un agradecimiento especial a Karen Bruggees, DDS, MS, por revisar el
manuscrito

© 1991 por Quintessence Publishing Co Ltd, Londres. REINO UNIDO.


Todos los derechos reservados.
significa omagmME *
Este libro o cualquier parte del mismo no debe ser reproducido con ningún permiso
del editor.

aphy : Industrial y cliché de prensa. Berlin>


Sition and Printing : Kupijai & Prochnow,
Berli j : Lü (teritz & Bauer. Berlin
soy alemania
Contenido

Introducción 11

13
Cuatro estaciones: la vida del hombre 333444566
13
El diente de primavera
13
El diente de verano
14
El diente de otoño
14
El diente de invierno
14
Cuatro dientes individuales como ejemplos
15
forma de diente 16
Estructura superficial y caracterizaciones 16
Cerámica de sol

el atlas 19
Preparación de la estructura Un diente de resorte 19
22
Un diente de verano
40
19192240526782
Un diente de otoño 52
Un diente de invierno 67
tinción 82
Expresiones de gratitud

Agradezco sinceramente al Sr. HW Haase, el También es un placer agradecer a mi familia,


editor, por su reiterada disposición a mi esposa Renate y mis hijos Oliver y Simone,
apoyarme en mi trabajo y promover contactos por la comprensión que mostraron mientras
para mí entre colegas técnicos dentales al no pude pasar mucho tiempo con ellos
proporcionarme invitaciones a los simposios durante la preparación de este libro.
de Quintessence en Francia, Alemania. Italia. Con su habitual eficiencia, mi amigo Dieter
Japón y Estados Unidos. Belz preparó más de 1.200 diapositivas de las
Mi agradecimiento también a Quintessence que seleccioné las ilustraciones que aquí
por permitir una gran cantidad de aparecen. Como maestro de la palabra,
ilustraciones a todo color; solo así pude también apoyó en la elaboración del texto; Le
satisfacer las solicitudes de los lectores de agradezco sinceramente su ayuda.
detalles adicionales en las ilustraciones de los
pasos individuales del procedimiento.
Agradezco las numerosas sugerencias y las
conversaciones con los técnicos que han
participado en mis cursos.
Prefacio

La masticación conduce inevitablemente a la elimina los malentendidos y hace posible la


abrasión de los dientes naturales, lo que se descripción de los cambios relacionados con
suma y aumenta los cambios continuos de la
la edad y el desgaste sin explicaciones
dentición natural que ocurren con el tiempo.
complicadas.
Se producen cambios de color que se
Incluso las etapas intermedias se describen
magnifican por el desplazamiento de las
fácilmente con este tema.
superficies desgastadas del esmalte y la
Por lo tanto, las cuatro estaciones se utilizan
dentina, que a su vez surgen por abrasión y
en este atlas para clasificar grupos de edad
por alteraciones en la caracterización
específicos y mostrar cómo incluir
superficial a través de la tinción externa. Como
estos cambios tienen lugar durante bastante caracterizaciones relacionadas con la edad en
tiempo, no es difícil asignar un grupo de edad la fabricación de coronas de cerámica de
específico a un diente dado. cobertura total.
Parece apropiado y útil clasificar los cambios Los procedimientos se presentan en el orden
específicos relacionados con la edad seguido en el componente práctico de mis
simbólicamente en las cuatro estaciones: cursos para que este atlas en color
Primavera, Verano. Otoño e invierno. Esta proporcione el apoyo adecuado para la
clasificación de fácil interpretación de las replicación de los ejercicios prácticos por
categorías de edad individuales parte de cualquier pequeño equipo de
laboratorio.
Introducción

Uno de los objetivos de cualquier restauración cuya construcción requiere solo dos pilares)
dental debe ser la satisfacción del paciente. La ha llevado con frecuencia a la colocación de
restauración debe cumplir con los requisitos de coronas sobre toda la dentición anterior para
función masticatoria correcta, morfología generar una coincidencia de color correcta.
apropiada. tinción superficial, abrasión y otras La fe casi ilimitada del paciente en lo que se
caracterizaciones. Finalmente, el color puede hacer, y en la capacidad del técnico y
seleccionado debe corresponder a la del dentista para producir dientes estéticos y
apariencia individual relacionada con la edad que funcionen bien, a menudo va
del paciente y debe ser idéntico al resto de los acompañada de una libertad implícita para
dientes naturales. producir restauraciones de "casa circular"
No es necesario seguir servilmente el patrón cuando en realidad se ajusta correctamente. ,
estándar de una guía de colores dentales. Es una dentadura postiza parcial fija de tramo
más correcto y deseable diseñar la corto sería suficiente. Estas grandes
restauración de manera análoga a las restauraciones, que son soluciones de último
características inducidas por la edad de los recurso del odontólogo y del protésico dental,
dientes naturales, es decir, utilizar mis técnicas se abren camino en la boca de quienes creen
"Yow seasons", que proporcionan variaciones que el odontólogo y el protésico trabajaban de
en la apariencia estandarizada de las carillas. acuerdo con el estado del arte y hacían lo
A menudo, cuando el médico indica que el mejor que podían. en cuanto a la estética
paciente quiere una restauración "de color también.
claro, de forma juvenil y sin daños en la El costoso trabajo de restauración también
superficie". esta directiva es una interpretación promete superficialmente alta calidad, nos
errónea de los deseos del paciente. diente que mantiene ocupados y nos hace creer que
necesita una restauración. Incluso la ausencia estamos entre los que marcan tendencia.
de un incisivo lateral (el reemplazo Dientes naturales replicados, con su forma
individualista, caracterización superficial. y la
ubicación de indicaciones específicas de
abrasión y color, con demasiada frecuencia se
perciben como exageraciones que son
anormales en comparación con un diente
normal producido en la industria. Las
observaciones personales de los dientes
naturales indican que los dientes cambian de
Introducción

donde un diente adyacente proporciona el


la edad del paciente. Usando estas
observaciones como modelo para nuestros patrón definitivo para la replicación, el paciente
esfuerzos en tecnología dental, nuestra tarea que se enfrenta a una restauración de arcada
de producir un funcional. la restauración completa a menudo cree que los dientes
estética se vuelve más claramente definida. pequeños y blancos colocados de manera
Los problemas que surgen durante la uniforme y uniforme darán lugar a una
fabricación se pueden superar a pesar del apariencia óptima, una idea con la que a
nivel de dificultad, que varía de un caso a otro menudo coinciden familiares y amigos.
y depende en parte de si la restauración Afortunadamente, la mayoría de los pacientes
involucra una corona única o una dentadura están dispuestos a ser asesorados al respecto.
postiza parcial fija. Un requisito general para el Esto mejora las posibilidades de proporcionar
éxito de una restauración de laboratorio es un una apariencia natural a la prótesis y de tener
trabajo preliminar apropiado por parte del en cuenta las peculiaridades específicas de la
dentista (es decir, preparación número 100 edad.
correcta). Muchos técnicos dentales Sin embargo, en todos los casos,
talentosos se ven obstaculizados por una mala independientemente de si la restauración es
preparación de los dientes en sus esfuerzos una corona única, un puente o un segmento
por proporcionar a los pacientes carillas que anterior completo, el protésico dental debe
parezcan naturales. Innumerables autores han tener la oportunidad de conocer al paciente
abordado este problema y su solución, y no se antes de fabricar una restauración, para que la
harán más comentarios aquí, ya sea sobre la apariencia de la dentición remanente. se
preparación inadecuada del diente o la puede determinar de primera mano. Por esa
fabricación inadecuada de la impresión. razón, en cada oportunidad abogo por que se
Después de una preparación cuidadosa cambie el anacronismo de las restricciones
del diente que proporcione un espacio libre legales y/o morales contra el técnico dental
óptimo para la carilla de cerámica, se que trabaja directamente sobre el paciente.
consideran la morfología y el color. La Durante bastante tiempo, muchos dentistas se
morfología de la restauración y la han dado cuenta de que el técnico dental
caracterización de la superficie son aquí lo puede realizar mejor el grado final de
más importante; el color tiene una importancia coordinación de tonos y colocación de
secundaria.
caracterizaciones específicas. Dichos
• En la reconstrucción total de un
dentistas envían con confianza a sus pacientes
segmento anterior con coronas y puentes, es
al laboratorio para este importante paso. Por
importante consultar con el paciente sobre sus
supuesto, la interacción del técnico con el
deseos en cuanto a morfología y color
paciente debe limitarse únicamente a la
Selectron. Esto se debe a que a diferencia de
estimación del color y la colocación de
colocar una corona única o una pequeña
caracterizaciones superficiales. La
dentadura postiza parcial fija.
preparación de los dientes y la fabricación de
impresiones deben seguir siendo competencia
del odontólogo.

12
Cuatro estaciones: La vida del hombre

Como la mayoría de mis colegas que están en dientesAl replicar el diente Spring, trato de
activos en los esfuerzos de educación expresar la versión fresca, casi virginal y
continua, cuando comencé a dar cursos, generalmente brillante de un diente natural.
fabriqué un "puente de referencia Con frecuencia, se siente la tentación de
internacional", uno que se extendía desde el utilizar ese diente Spring brillante como el
incisivo central hasta el canino, para fines de patrón anatómico "más común" para las
demostración y práctica. Poco después, los restauraciones planificadas. De hecho, cada
participantes de mi curso (y yo personalmente) diente conserva este estado prístino solo por
encontramos aburrido ese modelo de un período muy breve, unos pocos años como
referencia. Además, continuaron surgiendo máximo. Y este hecho debe ser claramente
preguntas sobre la colocación de mamelones, entendido por el paciente, el dentista y el
desgarros del esmalte y otras técnico dental. Desde el primer día. los dientes
caracterizaciones. "¿Cómo se fabrica un están sujetos a un fuerte desgaste que, lenta
puente con una característica de abrasión que pero inexorablemente, provoca cambios.
se ve en la dentición natural?" "¿Cómo se
superpone un puente con los bordes El diente de verano
desgastados por la masticación?" Estas
preguntas finalmente me llevaron a desarrollar Coincidiendo con la temprana edad madura (el
un concepto de curso en el que se incluyen "verano" de la vida), el diente originalmente
todas las características y alteraciones brillante con su superficie típicamente
específicas de la edad en un arco dental. estructurada se altera visiblemente. Su color
Naturalmente, las innumerables variaciones también cambia. En comparación con el diente
por las que pasan los dientes a lo largo de la más joven, ahora dominan los tonos más
vida no pueden demostrarse ni practicarse con soleados y cálidos, que corresponden al
un solo puente. En cualquier caso, solo puedo período de vida designado simbólicamente
reproducir una pequeña fracción de lo que la como "verano". 7b comprender este desarrollo
naturaleza ofrece como patrones. relacionado con la edad y para interpretarlo
correctamente, uno debe ser consciente del
El diente de primavera hecho de que muchos y variados factores
influyen en este desarrollo. Uno debería poder
Comodescrito en la introducción, este libro lo determinar la edad de cada toolli dentro de una
guía a través de los pasos para replicar los colección de dientes naturales.
cuatro períodos de edad importantes como se
expresa

13
Cuatro estaciones: La vida del hombre

(por ejemplo, grietas en el esmalte, erosiones


El diente de otoño
cervicales, raíces expuestas, decoloraciones
por manchas, fracturas del esmalte y muchas
Como ya se señaló, el desgaste es el otras características).
componente decisivo de la caracterización
cambiante de un tocth. Suele alisar primero la
superficie del diente. Como resultado, los Cuatro dientes individuales como
cambios en la superficie labial son los más ejemplos
fácilmente visibles. Esa superficie absorbe,
refleja o difracta la mayor parte de la luz que Incluso el breve bosquejo de los atributos
interactúa con el diente. Las características característicos de cada "temporada" demuestra
reflectantes y el índice de refracción reducido que es prácticamente imposible describir todos
de las caracterizaciones superficiales que ya no los detalles específicos de las diferentes
son audaces se combinan para proporcionar estaciones en un solo puente, y mucho menos
una apariencia diferente al diente. en un curso de dos o tres días o en este
Otros factores pueden influir en la volumen. Y para ser precisos, sería necesario
deserción. Las articulaciones que representáramos todas las variaciones
temporomandibulares pueden desarrollar entre los períodos de edad. porque obviamente
signos de desgaste, lo que puede provocar una los cambios de una "temporada" a la siguiente
abrasión significativa de los bordes de los en la expresión de la caracterización dentaria
dientes incisales. El color de la dentición puede no son abruptos o sin transición.
brillar desde el interior del diente, intensificando Con el tiempo, los dientes se acortan
el tono original del diente. A medida que el incisalmente y se alargan cervicalmente. Este
paciente envejece, las raíces pueden quedar acortamiento es el resultado de la atrición; el
cada vez más expuestas, lo que vuelve a alargamiento cervical ocurre debido a la
disminuir la intensidad del color del diente. recesión gingival y la extrusión de los dientes,
Estos cambios son típicos en un paciente de 40 acortar la corona del diente de otoño e invierno
a 50 años de edad. y proporcionar superficies radiculares
expuestas es realmente muy fácil. Se deben
aprender y practicar las formas propias de cada
El diente de invierno
época de edad, junto con los colores y las
caracterizaciones, ya que a pesar de la
Los dientes que han sido retenidos en la boca importancia del color del diente, la forma y las
del paciente hasta la vejez tienen caracterizaciones brindan los datos específicos
características particularmente claras. Los de la edad necesarios para lograr una
defectos por abrasión en forma de cuña a lo apariencia natural.
largo del borde incisal casi siempre se observan Es un asunto difícil y serio fabricar cuatro
en los dientes anteriores mandibulares y, a dientes, uno para cada período de edad,
veces, también en los dientes anteriores conservando una forma que demuestre la
superiores. Las manchas se depositan con relación entre ellos. Por esta razón. Se pide a
frecuencia a lo largo de estas abrasiones entre los lectores que sean conscientes de la serie
el esmalte y la dentina. La abrasión puede completa de cuatro dientes mientras practican
alterar fuertemente la forma del diente y en cada uno de los cuatro dientes de muestra.
aumentar la descalcificación de la dentina, Sin embargo. sería ideal si estos ejercicios de
dando al diente una apariencia más práctica pudieran realizarse con una dentición
14
transparente. Todos estos efectos se combinan
completa; eso intensificaría y elevaría la
para dar al diente de invierno su aspecto
característico. Esa apariencia se ve reforzada
por numerosas lesiones.
14
---------------------------------- 100Relación de la forma con la
dentición natural. Pronto, por ejemplo. Reconocerá que
efecto de aprendizaje Sin embargo, puede que
no todas las lágrimas de esmalte son marrones, sino que
nunca sea necesario fabricar un diente de Winter van desde vainilla, caqui y naranja hasta castaño. En
que tenga todas las características distintivas que contraste, los dientes de otoño e invierno no comparten
se incluyen en los ejercicios de práctica. simultáneamente las mismas caracterizaciones que se
En cualquier caso, las lecciones aprendidas de practican aquí. Por lo tanto, es importante estudiar los
la fabricación de estos cuatro dientes específicos dientes naturales remanentes como puntos de referencia
para la edad se pueden proyectar en la rutina diaria y modelos. Este volumen brinda preparación para la
del laboratorio. Rara vez la dentición natural replicación de las características naturales, incluida la
estructura, el color y la morfología que deben replicarse
remanente tendrá alguna de las caracterizaciones
con los materiales disponibles.
discutidas; tal vez los dientes juveniles ni siquiera
Se ha señalado lo importante que es para el
tengan mamelones perceptibles. Sin embargo,
técnico observar al paciente y la dentición natural
debido a que todas las caracterizaciones ilustradas
remanente si él o ella va a replicar con precisión un
y practicadas existen en la naturaleza, debe
arco dental. Sin embargo, no se puede reiterar con
dominar tantas variaciones como sea posible. Se
demasiada frecuencia.
malinterpretaría el propósito de este libro si se
interpretara como una indicación de que mis
ejemplos son el modelo obligatorio para las réplicas. forma de diente
El único modelo válido para cualquier
restauración es la naturaleza. El arte del protésico A menudo, un dentista rechaza una prótesis con la
dental no reside en un diseño exitoso de un diente queja de que "el color no es el correcto". Y a veces
en abstracto. Más bien, el arte del técnico radica en el dentista informa que el paciente prefiere el color
el reconocimiento de las características del modelo de la restauración temporal. El temporal! ¿Por qué
y la conversión de ese reconocimiento en una
sucede eso? La respuesta sólo puede ser que tal
duplicación fiel a la naturaleza con los materiales y
opinión se funda mucho menos en la sombra que
métodos disponibles para la tecnología dental
en la forma. Si supone que el diente que se va a
moderna.
reemplazar no es vital y, por lo tanto, está
Cada diente tiene características individuales
descolorido, pero que, sin embargo, tenía una
específicas. independientemente del grupo de edad
forma idéntica al diente adyacente, queda claro que
al que pertenezca. Las caracterizaciones no
la queja del paciente realmente tiene que ver con la
siempre son obvias. A veces puede ser necesaria
forma, no con el color. La forma de la restauración
una lupa para reconocer estas características, que
temporal, que probablemente se reprodujo a partir
pueden tener la apariencia de una pintura en
de una impresión exacta del original, era idéntica a
miniatura. Una comparación con un sistema de
la del diente original oa su vecino.
sonido de alta calidad parece apropiada; su calidad
Si la restauración provisional se
y reproducción de tono a veces se hacen evidentes
complementara con una pequeña caracterización,
solo cuando se apagan algunos de sus
con un desgarro o una decoloración similar a la de
componentes o cuando se compara con un modelo
la
menos costoso.
Solo un estudio riguroso del original conduce al
reconocimiento de los detalles inicialmente sutiles
que son tan importantes para igualar el resto.

15
Cuatro estaciones: La vida del hombre

diente natural, sería plenamente aceptado. Si es un Estructura superficial y


poco más oscuro o un poco más claro, ya no jugará caracterizaciones
ningún papel. Sobre todo porque el protésico dental
El detalle de la superficie natural es más extenso en
solo ocasionalmente, y luego por coincidencia, está
un diente joven. Se producen muchas
en condiciones de proporcionar un color básico
irregularidades finas y detalladas, sobre todo en la
similar al original.
superficie labial. A primera vista se ven depresiones
Además, tenga en cuenta que en la mayoría de
horizontales. Las líneas verticales se vuelven
los casos no hay uniformidad de tonos dentro de los
visibles con una observación más cuidadosa, de
dientes individuales de un arco. A menudo, un
modo que se ve un patrón de rectángulos muy finos
diente es un poco más claro y otro algo más oscuro.
Por ejemplo, al observar los seis dientes anteriores, y ligeramente desplazados. Después de la cocción
los caninos suelen tener un tono diferente en final, el diente joven se pule ligeramente, ya que
comparación con los incisivos centrales y laterales. incluso en los dientes jóvenes se puede reconocer
La superficie facial del diente es, por supuesto, un cierto aplanamiento de los puntos más altos.
una parte de la forma del diente. Es decisiva para Cuanto más envejece un diente, menos
dar forma a la apariencia del diente, particularmente prominentes se vuelven estas estructuras. Millones
cuando ocurren cambios severos en la vejez. El de movimientos de los labios en la misma dirección
borde incisal, que inicialmente puede tener una conducen a la formación de grandes regiones
forma ligeramente convexa, también cambia. Se suavizadas entre las que se conservan pocas zonas
endereza como consecuencia de la abrasión y estructuradas. Por eso, los dientes de Otoño e
eventualmente puede volverse cóncavo. Todas Invierno deben pulirse con más rigor.
estas características variables de la forma del Los desgarros del esmalte, las abrasiones, las
diente se combinan para determinar el efecto del decoloraciones, las irregularidades del borde incisal,
diente en la boca, en un grado significativamente los puntos brillantes y las variaciones de tono en
mayor que el tono. Los cambios en la región forma de banda no son las únicas caracterizaciones
cervical, por recesión gingival por ejemplo, también que deben evaluarse. También deben evaluarse las
conducen a un aspecto propio de una determinada erosiones cervicales y las líneas finas que separan
edad. Estos cambios tienen un efecto más la corona clínica y la raíz, que pueden ser resultado
pronunciado en la apariencia del arco dental que en del simple envejecimiento o de procedimientos de
la tonalidad. Debido a que la encía también suele higiene oral (o su falta).
retroceder interproximalmente, deja la corona del
diente con un aspecto más triangular. Si estos
Cerámica de sol
dientes se reemplazan por una restauración que
tenga una forma cuadrada, parecerán menos Cualquiera que trabaje como técnico dental con un
naturales (el llamado efecto de tecla de piano). Se grupo constante de dentistas durante un largo
espera que la forma de la corona clínica período de tiempo descubre que la mayoría de los
corresponda al curso de la raíz, que a menudo dentistas tienen tonos favoritos. Rara vez estos
queda expuesta debido a la enfermedad números superan los tres o cuatro; algunos dentistas
periodontal. Las desviaciones de ese principio son incluso se adhieren a uno o dos tonos durante toda
obvias incluso para un laico. su vida.
Una vez más, el color del diente no es tan
importante como la forma anatómica, el detalle de la
superficie y

dieciséis
Cerámica de sol
caracterizaciones cromáticas para lograr un efecto
Cuando se toma la sombra, el paciente per-
natural en una prótesis. Los colores básicos
se percibe a sí mismo como cerca de la meta:
adecuados a la edad del paciente son totalmente bonitos dientes nuevos. El paciente no debe ser
suficientes para todas mis reconstrucciones sorprendido en este punto con las discusiones
personalizadas de dientes naturales. sobre si se debe incluir más gris o un poco más de
Las estadísticas de los fabricantes de dientes* amarillo en el color del diente. dentina".
demuestran que más de las tres cuartas partes de los Una conversación que ocurre casi regular-
requisitos totales de dientes artificiales se satisfacen, o Lariy puede explicar las consideraciones que
podrían satisfacerse, con aproximadamente cuatro subyacen a la selección de "Suntime" como

tonos de dientes. ¿Esta observación no confirma nombre. Cuando se planifica una rehabilitación
completa de todos los dientes anteriores, los
automáticamente la existencia de cuatro tipos básicos
pacientes suelen decir: "Me gustan sus dientes. Si
en el sistema relacionado con la edad que se presenta
pudiera hacerme tales dientes, estaría muy
aquí? La consecuencia lógica de este hecho es un
complacido. * En este momento le muestro a un
surtido de polvos de cerámica dental que consta de
paciente así el color amarillo natural de mis caninos,
solo cuatro tonos de dentina, fabricados según mi
y él o ella reacciona rechazando rotundamente los
receta, llamados cerámica Suntime.*
dientes amarillos. Por lo tanto, palabras como
A medida que lea mis explicaciones e instrucciones "amarillo" y "gris" tenían que ser reemplazadas si
de procedimiento, comprenderá mejor por qué a este iba a lograr una apariencia natural óptima en el
nuevo material cerámico se le dio el nombre de resto.
cerámica Suntime. Piense, por ejemplo, en el paciente y todavía satisfacer los deseos del paciente. Por lo
que mira los materiales que están listos en el tanto, ideé la palabra "sunny * para la dentina del
laboratorio dental cuando llega para la determinación diente de verano. Le digo al paciente que
del color y la caracterización. Ver el nombre "Suntime usaremos" dentina brillante "para la ante-
Ceramic", en lugar de "Orion 200〇", por ejemplo, debe Dientes mayores y "dentina de verano" para los
ponerlo de mejor humor sobre la próxima prótesis. - caninos, logrando así los deseos tanto del paciente
Suntime "provoca una expectativa agradable y como del protésico dental.
confiada, al menos más que" Orion 2000 ", que da la Cuanto mayor es el paciente, más frecuen-
impresión de ser un material bastante ordinario. en consecuencia, la prótesis debe extenderse sobre
Consideraciones similares llevaron a la toda la región anterior. El deseo de tener dientes

designación de los tonos como Dentin Hell, Sonnig, brillantes tiende entonces a ser más enérgico,
porque la compañía con los dientes naturales
Individúen y Markant (claro, soleado, individual e
adyacentes no es posible.
intenso, respectivamente). Están psicológicamente
El diente Autumn se estratifica utilizando la
bien fundadas. Designaciones como "dentina brillante"
dentina individual "de la cerámica Suntime".
para el diente joven o "dentina soleada" para el diente
de verano influyen positivamente en el paciente. como
regla de
curso antes de la determinación del color el paciente
tiene
ya se sometió a un tratamiento periodontal diente
preparación y toma de impresiones.

17
Cuatro estaciones: La vida del hombre

sistema ic. Esta designación de sombra cor- Las ventajas de las designaciones de dentina
responde al deseo expresado por el paciente, que relacionadas con el paciente son especialmente
puede identificarse más fácilmente con la palabra obvias en el caso del diente Winter. ¿Qué mejor
"individual" que con una designación numérica manera de nombrar el tono de un diente
tomada de la guía de colores; esta última, por regla caracterizado por desgaste y abrasión que
general, suscita inseguridad sobre la edad y la "llamativo"? El diente Winter se fabrica así a partir de
estética. Se eliminan las discusiones sobre "dentina llamativa".
componentes de color individuales (p. ej., verde, La nueva cerámica Suntime persigue dos
marrón o gris) y las expectativas del paciente se objetivos importantes: (1) ofrecer tonos de dentina
orientan hacia el tono apropiado para su edad. La bien equilibrados y específicos de la edad para las
promesa de hacer una prótesis con efectos de "cuatro estaciones". y (2) para ejercer una influencia
color personalizados se vuelve obvia. positiva sobre el paciente en discusiones de sombra,
a través de designaciones de sombra de "brillante".
"soleado." "individual." y "sorprendente".

18
el atlas

Preparación del marco

Fig. 1 Se moldea un marco para cada


uno de los cuatro períodos de edad.
Se han quitado los bebederos. La
forma y el tamaño deben ser idénticos
para mejorar la comparación entre las
variaciones típicas.

Fig. 2 La estructura debe adaptarse lo


más posible a la forma del diente
preparado, en la medida en que esto
no fue posible cuando se fabricó el
modelo, ahora se hace terminando
con una fresa de carburo de dientes
finos.

Fig. 3 Trabajar con una fresa de


carburo deja un daño estructural
severo en la superficie del metal e
impide una estratificación
uniforme del opaco.

19
el atlas

Fig. 4 El margen coronal se alisa con un movimiento Fig. 5 Es importante eliminar las irregularidades
circular con una rueda de goma de grano medio. No finas a lo largo del borde coronal para eliminar un
se debe quitar ningún material de los márgenes; la diente de sierra que podría interferir con una
pared coronal no debe adelgazarse. superficie lisa y fisiológicamente sólida para la carilla
de cerámica. Para evitar el acortamiento de la
corona en este paso, use la rueda pulidora a la
velocidad de rotación más baja. En la práctica,
complete este paso en el dado bajo control
microscópico.

Fig. 6 Terminar la superficie con un diamante Fig. 7 Se coloca Aurofilm, una aleación baja en oro.
sinterizado. Esto proporciona la superficie ideal Mezcle la pasta seca con un líquido hasta obtener
para colocar una capa de aleación baja en oro y el una consistencia tal que se pueda aplicar fácilmente
opaquer con una brocha. La colocación de oro permite el uso
degrosor
menos de dosdel
habitual tercios del de dentina porque el
material
oro refuerza el efecto de tono cálido del
cerámico.

20
Preparación del marco

Rg 8 (derecha) Los vacíos en la capa de aleación de


oro son aceptables porque se llenan durante el paso
de fusión con llama de gas.

Fig. 9 (abajo, izquierda) Derrita la aleación de oro


sobre la estructura en la llama de un mechero
Bunsen. Tenga en cuenta que el oro debe estar seco
antes de disparar. Retire la corona de la llama en el
momento en que el oro de amarre comience a fluir;
no dejes que la película de oro se queme.

Fig. 10 (abajo, derecha) Acidifique la estructura con


una solución de Neacid recién preparada. Después
de 10 minutos en la solución hervida, enjuague bien
la corona con agua corriente.

Fig. 11 (derecha) Al fabricar


cuatro estructuras para recubrir,
tenga en cuenta las
características específicas que se
requerirán para crear un diente en
cada temporada ".

21
el atlas

Un diente de primavera

22
Un diente de resorte

Fig. 12 El instrumentario: una


gran placa de vidrio, pinzas
hemostáticas, cepillo fino de pelo
de castor, punta incisal, bisturí
separador de líneas,
portaagujas cal, espátula
metálica. polvo opaco, y
modificador opaco.

Fig 13 Opaco (GU 15 o


Suntime opaquer) y opaco
mcdifier se mezclan. La cantidad
de modificador opaco agregado
depende de la intensidad de la
caracterización deseada o
requerida; por regla general, una
proporción de mezcla de 1:1 es
correcta.

figura 14

23
el atlas

Fig 15 Opaco se dispara tv/hielo.


Primero, aplique el material no
modificado como una fina capa
labial, dejando de 2 a 3 mm del
margen sin cubrir.

Fig. 16 Aplique algunos opacos


modificados a la estructura
expuesta.

Fig. 17 El opaco modificado


proporcionará más tarde un tono
más cálido a la región cervical de
la cerámica; palatalmente, apoya
el carácter óseo.

24
Un diente de primavera

Fig. 18 No es necesario usar el


pasador de sujeción rretal, ya que
ahora se puede terminar la parte
sin recubrimiento que queda al
descubierto cuando se retira la
pinza hemostática.

Fig. 19 El opaco se ha aplicado


en dos capas finas, pero
cubrientes, cocidas por
separado.

Fig. 20 La placa de vidrio ha sido


torneada. Todos los materiales
necesarios para la estratificación
son dentina preparada, esmalte y
polvos transparentes. Los
modificadores naranja y blanco y
el polvo de dentina para mezclar
con dentina opaca se ven en la
parte superior derecha.

25
el atlas

Fig. 21 (arriba, izquierda) El modificador blanco


agregado al polvo de dentina brinda opacidad,
mientras que el modificador naranja produce tonos
cálidos.

Fig. 22 (arriba, derecha) La dentina de Opaceojs se


aplica proximalmente a lo largo de toda la altura de
la estructura.

Fig. 23 (izquierda) "Light dentin" se incluye en el kit


de cerámica Suntime para la estratificación del
diente joven. La estratificación comienza como se
muestra.

Fig. 24 (abajo, izquierda)

Fig. 25 (abajo, derecha) La tira de papel absorbente


que inicialmente se sujetaba con el pulgar ahora se
fija con polvo de cerámica húmedo. El trabajo suave
solo es posible con polvos cerámicos
suficientemente húmedos.
Opaco
• opaco modificado
• Dentina opaca
• dentina

26
Un diente de primavera

Fig. 26 (arriba, izquierda) Se debe tener en cuenta


la contracción al formar la forma final de la corona
de revestimiento. Las capas deben seguir la forma
deseada del resultado final, calculando una
contracción lineal del 15 %.

Fig. 27 (arriba, derecha)La estratificación


palatina es
completado solo después del modelado
labial
Fig. 28 (derecha) Vista proximal. Las capas labiales
de la corona está completa
deben seguir absolutamente la curvatura de la
estructura y se pueden comprobar mejor desde
esta orientación.
Fig. 29 (abajo, izquierda)
Fig. 30 (abajo, derecha) La dentina se recorta
desde el incisal hacia el borde cervical, sin acortar
la región incisal.

27
el atlas

Fig. 31 (arriba, izquierda) Es importante que de este


paso resulte una superficie plana. Sólo una
superficie plana evita la exposición del núcleo
opaco.

Fig. 32 (arriba, derecha)

Fig. 33 Se elimina la dentina hasta obtener una capa


delgada hacia el borde cervical.

Fig. 34 La capa también se reduce incisalmente.

28
figura 35b

Fig 36 (abajo, izquierda)


Reconstruya las secciones
reducidas a su
formas originales con polvo
incisal. Independientemente del
tono de diente deseado más
adelante, use SU 4 (De Trey
BMK U) o polvo incisal Sun-time
aquí. Resultados de una
acumulación en forma de placa.
Fig 37 (abajo, derecha) La placa
incisal completa. Tiene forma
aconvexa en el diente juvenil.

29
el atlas

Fig. 38 Los puntos brillantes blanquecinos se Fig. 39 El material debe estar húmedo cuando se
encuentran con mayor frecuencia en el diente aplica, para asegurar transiciones de color
joven. Se replican colocando dentina, mezclada continuas. El polvo de glaseado fortalece la ilusión
con un poco de modificador blanco y polvo de de profundidad y el brillo del modificador aplicado.
glaseado (solo de la gama Muterthies, que tiene
un coeficiente de expansión térmica compatible
con otras porcelanas). El espacio requerido se
produce con la pala de garras.

Dentin con modificador vainilla


• Material transparente con
modificador dove blue

Diseño de la región incisal


para el período de edad
juvenil
higo 40

30
Un diente de primavera

Fig. 41 Mezcle pequeñas cantidades de polvo de glaseado (15% a Fig. 42 Tres mamelones ocurren
20%) con material transparente para capas adicionales. Agregue con mayor frecuencia. Deben
manchas de vainilla o azul paloma a esta mezcla. La mezcla comenzar como elevaciones en
vainilla sirve para la colocación de mamelones; la mezcla azul el borde incisal y recorrer
tórtola se utiliza en espacios interproximales. suavemente el cuerpo del diente.
A veces se pueden colocar
cuatro mamelones.

Fig. 43 Complete las regiones proximales con la


mezcla de paloma azul.

31
el atlas

Fig 44 Cubra las características insertadas con Fig 45 Las capas labiales se han completado con
material transparente. la colocación del material transparente.

Fig. 46 Labialmente, use la cuchara de garra para Fig. 47 Cubra las líneas que separan las capas de
eliminar el material cerámico que sobresale y deje dentina, incisal y opaca con dentina opaca. Esta
una capa delgada incisalmente. capa protectora interrumpe la luz y evita un efecto
de brillo de las capas individuales.

32
Un resorte tcx) th

Fig. 48 Cubrir la dentina opaca con material Fig. 49 Una vez completada la conformación,
transparente. puede colocar caracterizaciones adicionales tal
como ocurren en los dientes naturales.
Posicione y alise los pigmentos en cualquier
lugar deseado mediante un procedimiento de
colgajo usando una cuchilla de separación.

Fig 50 Flotar modificador naranja, mezclado con Fig 51 Coloque una mezcla 1:1 de modificador
un poco de polvo de glaseado, en el piso de la blanco y glaseado debajo de la solapa. El polvo
abertura. de esmalte, con sus características vítreas y de
fluidez suave (debido a su menor punto de
fusión), proporciona una suave transición de
color entre los materiales cerámicos previamente
colocados y las caracterizaciones. Cierra la
solapa con la cuchara o el cepillo.

33
el atlas

Fig. 52 Las caracterizaciones son claramente Fig. 53 Utilice una punta fina de diamante (ISO n.º
visibles después de la cocción inicial. Solo 850016) para terminar el diente hasta el punto de
colocando los mamelones durante el primer que las aplicaciones de capas adicionales
procedimiento de estratificación puede proporcionen únicamente cambios de color y
asegurarse de que los mamelones tendrán el forma.
mismo aspecto que en el diente natural. El brillo
blanquecino en la región cervical del cuerpo
anima esta zona.

Fig. 54 Utilice una fresa diseñada por Steger Fig. 55 Realice depresiones incisales entre los
(Brasseler n.º 162 364 008) para redondear la mamelones con un disco diamantado de grano
forma lingual y diseñar los tubérculos. fino.

34
Un diente de primavera

Fig 56 Use polvo de dentina modificado con un poco Fig. 57 El diente juvenil clásico siempre muestra una
de pigmento naranja para los ajustes en la región delgada línea azul translúcida debajo de la costura
cervical. Solo la cerámica húmeda aplicada en los incisal; esta es la costura base azul paloma. Se
márgenes proporciona un margen de cerámica replica con una mezcla de material transparente y un
delgado y limpio. Complemente las zonas iluminadas rastro de modificador azul paloma, con polvo de
durante la cocción inicial con festones blancos antes glaseado. Debe abarcar el diente mesial y
de la segunda cocción. distalmente.

Fig 58 A continuación coloque la costura incisal. Use Fig. 59 La costura base azul paloma y la costura
una mezcla de 50 % de polvo de dentina y 50 % de incisal teñida de vainilla enmarcan toda la región
polvo de esmalte, realzada con un rastro de tinte de incisal.
vainilla. La longitud final del diente está determinada
por la colocación de esta mezcla.

35
el atlas

Fig. 60 (arriba, izquierda) Realice el ajuste de la shaoe


restante con material transparente.

Fig. 61 (arriba, derecha) Vista labial después de la


segunda cocción.

Fig. 62 (izquierda) Vista lingual.

Fig. 63 (abajo, izquierda) Aplane el instrumento de


fresado de diamante en su punta para el acabado.

Fig. 64 (abajo, derecha) Fresar siempre las superficies


labial y lingual de forma horizontal; esto conduce a una
réplica casi automática de la estructura de la superficie
de un diente natural.

36
Un diente de primavera

HIGO. 65ª y b Corona.margen de raíz. Una fresa Steger puede replicar la fina separación de la
corona.
Y la raíz como se ve en todos los dientes naturales. Dibuje el tipo sobre la superficie con fuerza
suficiente para hacer la línea.

Fig. 66 Rectifique el margen cervical hasta obtener Fig. 67 Use un lápiz para dibujar el detalle
un borde delgado. anatómico del diseño lingual en su lugar.
esto es muy util
para terminar

37
el atlas

Fig. 68 (arriba, izquierda) Utilice la fresa Steger para


fresar las líneas indicadas anteriormente.

Fig. 69 (arriba, derecha) Complete la conformación


anatómica final con un diamante

Fig. 70 (izquierda) La costura incisal corre como un


festón. correspondiente a los mamelones, en el
diente natural. A veces, un solo mamelón tiene dos
irregularidades agudas.

Fig 71 (abajo, izquierda) Coloque depresiones entre


los mamelones.

Fig. 72 (abajo, derecha) Las características


superficiales suelen ser particularmente claras en un
diente joven; sin embargo, las zonas de transición
deben ser suaves.

38
Un diente de primavera

Figs. 73a yb Se requieren


pulidores de goma de contornos
definidos para pulir,
particularmente en la región
cervical. Se pueden fabricar bien
en una muela abrasiva.

figura 73a

figura 73b

Fig 74 Todas las superficies


Las carillas de ceramica que
entren en contacto con la encía
deben ser absolutamente
homogéneas y lisas. Esto no se
puede lograr solo con la cocción
de glaseado; más bien, estas
zonas deben alisarse con una
rueda de goma de gramaje medio
adecuada para su uso con
cerámica.

39
el atlas

Un diente de verano

40
Un diente de verano

Fig. 75 Aplique dentina opaca proximalmente, como se Fig. 76 Coloque dentina en la superficie labial. El
hizo con el diente Spring. Esto evita que la luz incida papel secante mejora la estabilidad de la cerámica
sobre la capa base más oscura de la chapa y evita que eliminando el exceso de humedad.
se refleje.

Fig 77 No aplique la cerámica lingualmente todavía. Tenga mucho cuidado de asegurarse de que el curso
de la capa se corresponda exactamente con la forma de la estructura metálica. El borde incisal debe ser
delgado para que resulte en forma de cuchara.
el atlas

HIGO. 78 Utilice el cuchillo de separación colocado de forma plana para eliminar el material desde el borde
incisal hasta el cuello cervical. Borde para proporcionar una superficie plana sin acortar la longitud total Por
lo tanto, no se proporciona bisel en mesial O distalmente todavía. Tal biselado conduciría al desarrollo de
importantes zonas transparentes que Potenciaría la excesiva dominancia del núcleo dentinario central.

Fig. 79 Para aplanar la placa incisal, reduzca el material incisalmente y en las regiones proximales. No
redondee las superficies cortadas. El polvo para este paso debe humedecerse bien cuando se mezcle y
el material de dentina también debe humedecerse para que los materiales se adhieran bien. Las zonas
de transición serán entonces suaves y homogéneas.

42
Fig. 80 Proporcione espacio con la pala de garras para colocar las caracterizaciones de color.

Fig 81 Si se desea una zona brillante en la región Fig. 82 Coloque la mezcla de dentina/glaseado
mesial, por ejemplo, se coloca con una mezcla de teñida de naranja distalmente. “Esto proporciona a
polvo de dentina y una pequeña cantidad de la chapa un carácter cálido y soleado en este
modificador blanco. Se puede agregar algo de polvo espacio.
de glaseado a esta mezcla para reducir la opacidad;
la luminosidad interna también aumenta.

43
el atlas

Fig. 83 Una las caracterizaciones Fig. 84 Prepare polvo de glaseado y tinte blanco para el festoneado
de color con la dentina mediante subyacente.
suaves pinceladas para eliminar
las zonas de transición marcadas.

Fig. 85 Los festones interrumpidos son los más Fig. 86 Aplicar caracterizaciones incisales a la placa
típicos incisal, que debe mantenerse húmeda en todo
forma cal para tales caracterizaciones. momento.

44
Un diente de verano

HIGO 87Para estas caracterizaciones se utilizó


una mezcla de polvo de dentina, modificador Fig 88 Recubra el protector solar labial con
naranja y glaseado. Si entre los mamelones material transparente. Puede colocar lágrimas de
predominan los tonos azulados, se puede añadir esmalte durante este paso interrumpiendo la capa
una mezcla de material transparente y tinte azul y colocando una pared en ángulo recto con la
tórtola. superficie labial.

Fig 89 Prepare el tono con una


mezcla fina de glaseado y
modificador.

45
el atlas

Fig 90 Aplicar la mezcla de sombras en las paredes


laterales. El modificador mx debe ser delgado para
replicar una lágrima delgada que tenga una
apariencia natural. Haz una sola pasada.

Fig 91 Se pueden colocar tantas lágrimas de esmalte como se desee. Las lágrimas de color blanco, vainilla y
naranja se encuentran con mayor frecuencia en el diente de verano.

46
Un diente de verano

Fig. 92 (arriba) Caracterizaciones multicolores


cuidadosamente colocadas en el borde entre la
corona y la raíz del diente se suman al efecto.

Fig. 93 (derecha) Inserte un medio modificado con


naranja en el piso del regazo.

Fig. 94 (abajo) Coloque una mezcla de esmalte y


modificador blanco debajo de la solapa.

Fig 95 Por último, cerrar la húmeda. solapa de


plástico con cuidado. usando la punta del pincel.
Después de disparar, una visita
El efecto de estratificación surge cuando las dos
características
Las terizaciones se superponen. La transparencia
del esmalte inunda de luz este espacio, otorgándole
la ilusión de profundidad.

47
el atlas

Fig 96 La misma caracterización también se coloca en el lado distal.

Fig. 97 Retire el exceso de cerámica de la superficie lingual con la pala de garra, teniendo cuidado de no
reducir la superficie vestibular. Sólo existe espacio suficiente para el recubrimiento lingual si la cerámica
se Vuelve más delgado hacia el borde inicisal.

48
Un diente de verano

Fig. 98 Pequeñas cantidades de modificador naranja y blanco añadidas a la dentina en polvo producen
dentina opaca Coloque esta dentina como una capa intermedia pesada.

Fig 99 Prepare la forma anatómica final con material Fig. 100 Use la técnica del colgajo en el lado
transparente. lingual también.

49
Fig 101 Coloque la naranja
mezcla de sombras en el
suelo de la solapa (leit) y el
blanco debajo de la solapa
(derecha).

Fig 102 Después de la


cocción inicial (la corona ha
sido terminada) corte
secciones de cerámica en
forma de cuña para
mamelones

Fig 103 Coloque las capas de ajuste comenzando


en la región incisal, donde se coloca una mezcla de
polvo transparente, una pequeña cantidad de
modificador azul paloma y algo de glaseado,
rellenando al mismo tiempo las separaciones en
forma de cuña. Coloque una mezcla muy fina de
dentina y una pequeña cantidad de modificador
naranja en los márgenes. La consistencia muy
húmeda es necesaria para preparar un margen
coronal liso.
50
Pig 104 (arriba, izquierda)
Coloque la costura incisal color
vainilla (50% polvo de dentina,
50% esmalte, un rastro de tinte
vainilla)
at la costura subterránea azul
paloma.

Fig. 105 (arriba, derecha) No


perturbe el borde incisal
inicialmente cuando se modele la
forma anatómica de la superficie
lingual. Todo ello con cerámica
den-tin modificada con naranja en
la preparación de la
caracterizaciones de abrasión.

Ag106 Después del segundo


primer
ing el inserto de dentina fue ex-
planteado ingenio) un diamante.
Ahora alíselo con un pulidor de
goma. Una faceta de desgaste
correspondiente a
debe colocarse el del desgaste
natural del diente de un paciente.

Fig 107 La dentina natural, más


blanda que el esmalte, aparece
lavada a lo largo del borde del
esmalte, dejando una depresión
en forma de surco. Se puede
replicar con un pequeño diamante
en forma de bola, como se
muestra.

51
el atlas

Un diente de otoño

52
Undiente de otoño

Fig. 108 Para el diente de otoño, coloque dentina opaca interproximalmente Construya la forma
anatómica con el polvo de dentina seleccionado (p. ej., dentina individual suntime ceramic

Fig 109 Es importante comprobar que la capa de


dentina se corresponde con el curso de la estructura
desde el lado lingual, porque la capa labial se coloca
a menudo demasiado anterior. Eso conduce a la
proyección lingual de la punta roma del metal desde
la forma de cuchara anatómica.

53
el atlas

Fig. 110 Aplane la capa de dentina desde el borde incisal hacia el borde cervical. Utilice el mismo material
para la placa incisal que se utilizó en los ejemplos anteriores. La única desviación de los procedimientos
anteriores ocurre cuando se elimina el componente de dentina para caracterizaciones especiales.

Fig 111 Se usó un tinte blanco para el diente de verano para el diente de otoño este
sombreado puede tomar estafa tonos grises, por lo tanto, para la reconstrucción, use
dentina para glasear en polvo y una cantidad muy pequeña de negro se ha añadido para
disminuir el valor. Reducir la intensidad de esta caracterización y aumentar el efecto sobre
la profundidad cubra la superficie interna con material de dentina.

54
HIGO. 112 Rellene el espacio restante para las caracterizaciones con Orange - shaded dentin al
que se ha añadido un material de glaseado Little.

Fig. 113 Aplique una mezcla de polvo de dentina,


glaseado y modificador blanco en los márgenes de
las inserciones de color naranja. Esto provocará un
brillo horizontal y realzará la intensidad de la
caracterización naranja.

55
el atlas

Fig 114 Prepare varias mezclas


turas para colocar caractersticas
incisales
terizaciones. Por ejemplo, se
pueden usar estas combinaciones:
dentina opaca con modificador
naranja; cerámica transparente
con modificador amarillo trigo,
transparente con modificador
vainilla
fier ; transparente con
whitemodifier. Agregue un rastro
de esmalte cerámico a cada una
de estas mezclas.
Excursiones.

Fig. 115 Estratificar las


caracterizaciones incisales en
forma de cuña. Deben fusionarse
con el cuerpo del diente sin
ninguna transición obvia.

56
Un diente de otoño

Fig 16 Cubrir las caracterizaciones con cerámica


esmaltada. Si haces esto paso a paso, puedes
colocar simultáneamente lágrimas de esmalte. Las
lágrimas pueden ser más frecuentes, de diferente
longitud y de color más intenso en el diente de otoño.

57
Fig. 117 Para hacer visibles las
grietas más oscuras del esmalte
en la superficie del diente, separe
la perla de cerámica transparente
hasta la opaca.

Fig. 118 Mezcle modificadores (p.


ej., castaño) hasta obtener una
consistencia cremosa y diluida
con cerámica vidriada modificada
para servir como medio de
sombra.

Fig. 119 Coloque el modificador


preparado en una pared de la
separación con una sola pasada
de pincel rápida.

58
Fig. 120 (arriba, izquierda) Cierre con cuidado la
separación con un cepillo.

Fig. 121 (arriba, derecha) Puede simular grietas en


el esmalte a lo largo de toda la superficie labial
utilizando la técnica del colgajo. Para evitar
fracturar una capa de cerámica durante la
preparación del colgajo, la cerámica debe estar
húmeda y tener buena plasticidad.

Fig. 122 (derecha) Bajo ninguna circunstancia


cubra las lágrimas sombreadas con cerámica
transparente.

Fig. 123 (abajo) Coloque un medio teñido de


naranja en el piso de la aleta. El modificador de
castaño también se puede usar aquí.

59
el atlas

Fig 124 Coloque una mezcla de polvo de glaseado y tinte blanco debajo de la solapa. Toda la
construcción debe estar muy húmeda cuando se cierra la solapa.

Fig. 125 Extienda esta caracterización al lado distal del diente de otoño. Colocar modificador naranja oscuro.
quizás mezclado con un poco de castaño, en el suelo de la solapa. Coloque cerámica vidriada modificada
con blanco debajo de la solapa. El vidriado realza el efecto de profundidad de esta caracterización a través
de su apariencia similar al esmalte.

60
Un diente de otoño

Fig. 126 Se requiere una movilidad óptima de los


materiales cerámicos para la colocación de todas
estas caracterizaciones y se puede mantener
manteniendo las capas subyacentes suficientemente
húmedas en todo momento. Puede controlar la
humedad dejando que el material fluya desde un
cepillo desde el lado hngual. La solapa se puede
cerrar perfectamente con la punta del cepillo.

Fig. 127 Retire la capa lingual sobresaliente con la pala y déle la forma adecuada. Cubra palatinamente la
capa opaca y la labial con dentina opaca (polvo de dentina más colorantes blanco y naranja). Antes de
terminar con la cerámica transparente, mezcle el modificador naranja con la cerámica vidriada y aplíquelo
en la región palatoincisal. Finalmente, complete la forma anatómica con cerámica transparente.

61
el atlas

Fig. 128 Cuando el cuerpo del diente está casi completo, se pueden colocar caracterizaciones adicionales
adecuadas a la edad del paciente (p. ej., imitaciones de lesiones cariosas y restauraciones) Abra un
colgajo y coloque modificador naranja más glaseado en el piso expuesto. Mezcle un glaseado, un
modificador blanco y un modificador de vainilla, y colóquelo debajo de la solapa.

Fig. 129 Coloque caracterizaciones multicolores similares en el otro lado del diente Aquí no se debe
seguir ninguna regla estricta. Más bien, utilice los dientes adyacentes como modelos. Aquí he usado un
modificador castaño para mostrar una tendencia a la decoloración por caries. Los modificadores de
cerámica vidriada y blanca y vainilla forman las conexiones.

62
Un diente de otoño

HIGO. 130 Utilice un instrumento punzante rígido y afilado para abrir las capas en el borde incisal.
Como regla general, el diente de otoño está más severamente desgastado, lo que expone la
dentina dentro del diente a la vista. Puede replicar esto colocando una dentina de color intenso.
Haz espacio ahora para esta caracterización pero no coloques el material hasta la segunda
cocción.

_ 一 ^_________
Fi.131 Las decoloraciones de intensidad muy Fig. 132 Coloque cerámica de dentina de color
variable ocurren con frecuencia proximalmente,. naranja para lograr un margen coronal
especialmente en una transición de ángulo agudo homogéneo.
entre la corona y la raíz. Haga una abertura para
cerrarla antes del segundo disparo con el
instrumento de perforación

63
Atlas

Fig 133 Se añade polvo de dentina de color naranja


después del acabado para lograr un margen rosado.

HIGO. 134 Recubra la abertura que se preparó en la región proximal con modificador de castaño. El
diente adyacente a menudo permite numerosas variaciones en tales caracterizaciones. Aquí, por
cantidad
ejemplo,dese
modificador negro cantidad de modificador negro antes de colocar una mezcla de modificador
usó una pequeña
caqui y naranja oscuro.

64
Un diente de otoño

Fig. 135 coloque la costura base azul tórtola y la costura incisal sombreada vainilla

Fig. 136 Mezcle la cerámica de


dentina con modificador caqui y
naranja oscuro para colocar la
cuña de dentina.

65
el atlas

Fig 137 Rellene el espacio previamente preparado para la cuña de dentina.

Fig 138 Completar la adaptación al patrón anatómico


con cerámica transparente.

66
Un diente de invierno

diente
Un invierno

67
el atlas

Fig. 139 Los dientes del grupo de mayor edad


normalmente tienen un color más llamativo; el surtido
de cerámica Suntime cumple con este requisito con el
tono "Markanf (intenso). Complete la estratificación y la
forma como se describe para los dientes de primavera,
verano y otoño.

68
Fig. 140 Dé forma a la placa incisal y elimine la dentina para dejar espacio disponible o las caracterizaciones
coloreadas.

HIGO. 141 La decoloración grisácea en la región mesial se intensifica en el diente


Winter añadir algo más de modificador negro a la mezcla de dentina y glaseado

69
el atlas

Fig 142 Coloque con cuidado la


mezcla preparada bien
humedecida.

HIGO. 143 La mezcla de caracterización sombreada en naranja colocada distalmente también puede tener un color más intenso

70
ADiente de
invierno

Fig. 144 Coloque elpersonaje con sombreado


naranja- mezcla de ización.

Fig 145 Mezcle el polvo de dentina más brillante con glaseado


y modificador blanco para zonas brillantes en
el llamativa dentina.

Fig 146 Una forma de mano, blanquecina. o Fig. 147 Si el patrón en la naturaleza es una
naranja - La caracterización sombreada a banda blanquecina, puede acentuar su efecto
menudo ocurre en la naturaleza. A veces con un o-especificar la inserción. Si el color de
aparece no solo en la superficie labial. esteLa característica es naranja, se puede
face pero se extiende alrededor de toda la reforzar delineándola en blanco. Mezcla siempre
corona de la diente.
el color modificador, blanco o naranja, con un
poco de glaseado.

71
el atlas

Fig. 148 Prepare los materiales necesarios para los Fig. 149 Se han colocado cuñas de efectos especiales
efectos en forma de cuña: cerámica transparente con las mezclas de modificadores que se acaban de
mezclada con modificador blanco, colorante naranja y describir. Además, una cuña de azul paloma (cerámica
modificador de trigo; dentina opaca mezclada con transparente, esmalte y modificador azul paloma) y una
naranja oscuro. Complemente cada una de estas punta de azul paloma entre la primera y la segunda
mezclas con una pequeña cantidad de polvo de cuña (de la mesial) también se han colocado Todas
glaseado para reducir ligeramente la opacidad estas caracterizaciones se justifican sólo por supuesto,
inducida por los modificadores. si se producen en el resto de la dentición natura
también.

HIGO. 150 Cuanto más viejo es un diente, más se puede caracterizar por grietas de esmalte más largas
y más cortas, más brillantes y más oscuras para colocar lágrimas de esmalte adicionales en la superficie
labial. La cerámica transparente brillante se puede colocar en pequeños segmentos antes de que las
lágrimas se sombreen lateralmente con modificadores alternativamente. Pinte tales lágrimas de esmalte
en las depresiones.

72
HIGO. 151 Aplicar dentina opaca a la superficie lingual expuesta

Fig. 152 Mezcle el polvo de glaseado y el colorante naranja oscuro para preparar el efecto de dentina
palatino-incisal más oscuro

73
el atlas

Fig. 153 Cubra la dentina opaca y el modificador de


color naranja con cerámica transparente.

Fig 154 colgajo mesial abierto Las manchas de color naranja oscuro y castaño en el colgajo se intensifican con el
modificador negro.

74
Fig. 155 Como se describió anteriormente, coloque una mezcla de polvo de glaseado y tinte blanco debajo
de la solapa, luego cierre con la punta del pincel. El punto de contacto se puede caracterizar colocando una
mezcla de polvo de vidrio con modificadores de trigo y naranja.

Fig.156 Las caracterizaciones colocadas a través de colgajos se extienden por toda la estructura del
diente de invierno. Nótese nuevamente que el colgajo debe estar bastante húmedo cuando se cierra para
que no se vuelva a abrir durante el proceso de cocción.

75
el atlas

Fig. 157 Perfore el diente Winter mesial y distalmente para prepararlo para la posterior colocación de
modificadores. Las inserciones colocadas labialmente entre la corona y la raíz también son particularmente
llamativas en tales dientes.

Fig. 158 Coloque ranuras para cuñas de dentina con el instrumento de perforación. Estas
caracterizaciones pueden continuar en el cuerpo de la corona mesialmente y distalmente en el
diente Winter.

76
Un diente de invierno

Fig 160 Por último, reparar los desperfectos


Fig 159 Perfore la Corona palatinamente causados por el portaagujas con cerámica. Es así
también. de fácil evitar los stubs lanzados con frecuencia,
que son más
problemático que útil en el proceso de trabajo

Fig. 161 El diente de Winter


después del primer limado, es
claro que sólo aquellas
caracterizaciones colocadas
internamente simulan la
naturaleza.
el atlas

Fig. 162 Esmerile las paredes internas de los puntos


perforados antes de colocar el material de cuña de
dentina

Fig. 163 Se ha acabado todo el diente Recubra los espacios creados por la perforación con tintes
castaños y negros.

78
Fig. 164 Ajuste los márgenes con polvo de dentina Fig. 165 Con frecuencia se encuentra un espacio
microscópico entre la dentina y el esmalte de los
modificado con naranja. dientes más viejos; por regla general, se decolora
oscuramente. Puede replicarlo colocando
modificadores intensos a lo largo de la pared lingual
interna. Los modificadores de color negro, castaño y
naranja son particularmente apropiados.

Fig 166 Finalmente, sin desplazar los modificadores en


las paredes internas, coloque los efectos de cuña de
dentina. La intensidad del tono se puede variar
alterando la cantidad y el tono del modificador
agregado.

79
el atlas

Fig. 167 Recubra la costura base azul tórtola (cerámica transparente más tinte azul tórtola) y la costura incisal color
vainilla (cerámica transparente más modificador vainilla y un poco de glaseado). Esto proporciona el colorido
intercambio entre la transparencia azulada y un Dead incisal soleado.

Fig 168 Complete la forma anatómica de la superficie lingual


con cerámica transparente.

80
Un invierno

Fig. 169 Los dientes se montan


temporalmente sobre un bloque de
plexiglás con cera después del
acabado. Sus caracterizaciones
pueden compararse.

Fig. 170 Cuando se humedece con


el líquido colorante, se puede
comprobar la forma y la superficie
finales. Ahora se pueden hacer
correcciones menores para la
adaptación.

Fig. 171 Las mismas


caracterizaciones básicas pueden
verse en las superficies linguales.

81
el atlas

Fig. 172 Ahora se pueden teñir los dientes. Humedecer Fig 173 En el diente Spring, remarque toda la región
la superficie con un poco de líquido colorante, que no marginal con tinte naranja o caqui. Esta debe ser una
debe dejarse acumular en canales superficiales. El caracterización suave en el diente joven; la mancha se
exceso de líquido complica la tinción. aplica como un líquido delgado por esa razón.

Fig 174 Rellene siempre las depresiones de la paleta Fig 175 Los tintes de tonos más cálidos se pueden
con manchas apenas húmedas. La intensidad de la utilizar proximalmente, añadiendo un poco de tinte
cobertura de color está determinada por la cantidad de
naranja.
líquido en el pincel.

82
tinción

Fig 176 Se puede utilizar una composición de varios Fig. 177 Incluso el diente Spring estaba provisto de
tintes (caqui mezclado con naranja, por ejemplo) para zonas brillantes en el cuerpo de la corona. Ahora
combinar con los tonos básicos de la chapa. Las estos se complementan superficialmente colocando
mezclas se hacen en la corona, en principio, festones de tinte blanco. Tal festoneado se ve con
continuando una mancha con otra. mayor frecuencia en los dientes jóvenes.

Fig. 178 Las decoloraciones se indican en el cuello Fig 179 La concavidad lingual limitada por cerámica
uterino del diente, precisamente en la unión de la transparente al esmalte se caracteriza con
corona y la raíz y en el cordón interproximal. modificador naranja y. ocasionalmente, con mancha
caqui.

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el atlas

Fig 180 La tinción puede ser algo más intensa en el Fig 181 La intensidad de la mancha puede estar en-
diente de Summer. Así, se puede trabajar con un poco arrugado interproximalmente mediante la adición de
menos de líquido en el pincel. una pequeña mancha de castaño.

Fig. 182 El efecto cálido de los matados en la región Fig. 183 Las decoloraciones de la dentina y el esmalte
de la raíz se refuerza colocando un borde de tinte en forma de punta se repiten en el diente de Summer.
blanco en la región opuesta de la corona. Esto se Pueden hacerse algo más intensos en color aquí.
llama el efecto "passepartout".

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tinción

Fig. 184 El núcleo de dentina expuesto puede Fig 185 El efecto óseo de la capa de dentina opaca
resultar en tal diente. se refuerza con el maquillaje en la superficie lingual.
Se puede indicar una ligera decoloración en los
tubérculos con tinte castaño.

Fig 186 El diente de otoño. Además de la tinción Fig. 187 Las decoloraciones en forma de puntos en
cervical naranja o naranja oscura, puede indicarse el cuello uterino se intensifican con una pequeña
más decoloración con la tinción castaña. mancha negra. La caracterización interproximal del
colgajo se reforzó externamente con tinción de
castaño y su efecto se subrayó mediante la
colocación de tinciones de trigo y blanco.

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el atlas

Fig. 188 Las caracterizaciones del colgajo mesial se


mejoran de manera similar mediante la colocación de
tinciones superficiales.

Fiq 189 La región cóncava lingual está pintada con una composición de tintes naranja, naranja oscuro y castaño
que juntos tienen un efecto más pronunciado que el usado en los dos dientes anteriores

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tinción

Fig. 190 La cuña de dentina expuesta de forma Fig. 191 El cuello uterino del diente de Winter está
relativamente fuerte durante el proceso de teñido de naranja y naranja oscuro. Todas las
estratificación se oscurece con tinte naranja y naranja demás caracterizaciones se colocaron en los pasos
oscuro. Se pueden usar tonos castaños y negros para de estratificación primero y segundo.
representar otras decoloraciones en esta región.

Fig 192 Además, estos realzadores de sombra Fig. 193 El colgajo distal se intensificó con una
Se proporcionaron comentarios: el efecto del borde mezcla de manchas de negro, castaño, naranja,
corona/raíz se reforzó con tinción de castaño, la trigo y vainilla.
decoloración de la dentina cervical se colocó con
tinción negra; el borde entre la corona y la raíz se
definió con tinción blanca; Se realizaron
caracterizaciones adicionales de la región del cordón
mesial con una mezcla de tintes negro, castaño, trigo
y vainilla. El brillo previamente colocado a través de
la superficie labial fue
intensificado con una combinación de tinte y
glaseado.
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el atlas

Fig 194 Las manchas de té y nicotina a menudo se difunden en la región lingual erosionada El carácter resultante-
El juego de colores terístico se apoya con manchas superficiales.

Fig 195 Todos los dientes están


pulidos
con una rueda de trapo una piedra
pómez finísima.

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tinción

Fig 196 Restauraciones terminadas después de la cocción final; vista labial.

Fig. 197 Restauraciones completas después de la cocción final; vista lingual

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Replicación de los dientes anteriores en las cuatro estaciones de la vida

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