¿Qué son las teorías de enfermería?
Las teorías y modelos de enfermería son cuerpos de conocimiento organizados para definir qué es la
enfermería, qué hacen las enfermeras y por qué lo hacen. Las teorías de enfermería proporcionan una
manera de definir la enfermería como una disciplina única que está separada de otras disciplinas (por
ejemplo, medicina). Es un marco de conceptos y propósitos destinados a guiar la práctica de enfermería a un
nivel más concreto y específico.
Enfermería, como profesión, está comprometida a reconocer su propio cuerpo de conocimiento sin
precedentes, que son vitales para la práctica de la enfermera: la ciencia de la enfermería. Para distinguir esta
base de conocimiento, las enfermeras necesitan identificar, desarrollar y entender conceptos y teorías en
línea con la enfermería. Como ciencia, la enfermería se basa en la teoría, lo que hace en la práctica y por
qué. Enfermería es una disciplina única y está separada de la medicina. Tiene su propio cuerpo de
conocimientos en el que se basa la prestación de atención.
Definición de términos
El desarrollo de la teoría de la enfermería exige una comprensión de terminologías, definiciones y
suposiciones seleccionadas por ejemplo:
Filosofía. Son creencias y valores que definen una forma de pensar y son generalmente
conocidos y comprendidos por un grupo o disciplina.
Teoría. Una creencia, política o procedimiento propuesto o seguido como base de acción. Se
refiere a un grupo lógico de proposiciones generales utilizadas como principios de
explicación. Las teorías también se utilizan para describir, predecir o controlar fenómenos.
Concepto. A menudo se llaman los bloques de construcción de las teorías. Son
principalmente los vehículos de pensamiento que involucran imágenes.
Modelos. Los modelos son representaciones de la interacción entre y entre los conceptos que
muestran patrones. Presentan una visión general del pensamiento de la teoría y pueden
demostrar cómo se puede introducir la teoría en la práctica.
Marco conceptual. Un marco conceptual es un grupo de ideas, declaraciones o conceptos
relacionados. A menudo se utiliza indistintamente con el modelo conceptual y con grandes
teorías.
Proposición. Las propuestas son declaraciones que describen la relación entre los conceptos.
Dominio. El dominio es la perspectiva o territorio de una profesión o disciplina.
Proceso. Los procesos son pasos organizados, cambios o funciones destinadas a lograr el
resultado deseado.
Paradigma. Un paradigma se refiere a un patrón de comprensión compartida y suposiciones
sobre la realidad y el mundo, la visión del mundo o el sistema de valores ampliamente
aceptado.
Metaparadigma. Un metaparadigma es la declaración más general de disciplina y funciona
como un marco en el que se desarrollan las estructuras más restringidas de los modelos
conceptuales. Gran parte del trabajo teórico en enfermería se centró en articular las relaciones
entre cuatro conceptos principales: persona, entorno, salud y enfermería.
Breve historia de las teorías de enfermería
Las primeras teorías de enfermería aparecieron a finales del siglo XIX cuando se puso un fuerte énfasis en la
educación de enfermería. A continuación te mencionaremos brevemente cada una de ellas y posteriormente
subiremos en nuevas entradas estas mismas y hablaremos de ellas mas a profundidad
En 1860, Florence Nightingale definió la enfermería en su «Teoría Ambiental» como «el
acto de utilizar el entorno del paciente para ayudarlo en su recuperación».
En la década de 1950, hay un consenso entre los académicos de enfermería de que la
enfermería necesitaba validarse a sí misma a través de la producción de su propio cuerpo de
conocimiento científicamente probado.
En 1952, Hildegard Peplau introdujo su Teoría de las Relaciones Interpersonales que
enfatiza la relación enfermera-cliente como la base de la práctica de enfermería.
En 1955, Virginia Henderson conceptualizó el papel de la enfermera como ayudar a las
personas enfermas o sanas a obtener independencia en la satisfacción de 14 necesidades
fundamentales. Así se desarrolló su Teoría de Necesidades de Enfermería.
En 1960, Faye Abdellah publicó su trabajo «Tipología de 21 problemas de enfermería», que
cambió el enfoque de la enfermería de un enfoque centrado en la enfermedad a un enfoque
centrado en el paciente.
En 1962, Ida Jean Orlando hizo hincapié en la relación recíproca entre el paciente y la
enfermera y consideró la función profesional de la enfermería como descubrir y satisfacer la
necesidad inmediata de ayuda del paciente.
En 1968, Dorothy Johnson fue pionera en el Modelo de Sistema Conductual y defendió el
fomento de un funcionamiento conductual eficiente y efectivo en el paciente para prevenir
enfermedades.
En 1970, Martha Rogers veía la enfermería como una ciencia y un arte, ya que proporciona
una manera de ver al ser humano unitario, que es integral con el universo.
En 1971, Dorothea Orem declaró en su teoría que se requiere atención de enfermería si el
cliente es incapaz de satisfacer las necesidades biológicas, psicológicas, de desarrollo o
sociales.
En 1971, la Teoría del logro de metas de Imogene King declaró que la enfermera se
considera parte del entorno del paciente y que la relación enfermera-paciente es para cumplir
metas hacia una buena salud.
En 1972, Betty Neuman, en su teoría, afirma que existen muchas necesidades, y cada una
puede interrumpir el equilibrio o la estabilidad del cliente. La reducción del estrés es el
objetivo del modelo de sistema de práctica de enfermería.
En 1979, el Sr. Callista Roy veía al individuo como un conjunto de sistemas
interrelacionados que mantienen el equilibrio entre estos diversos estímulos.
En 1979, Jean Watson desarrolló la filosofía del cuidado, destacando los aspectos
humanísticos de la enfermería a medida que se entrelazan con el conocimiento científico y la
práctica de enfermería.
El metaparadigma de enfermería
Cuatro conceptos principales están frecuentemente interrelacionados y son fundamentales para la teoría de la
enfermería: persona, medio ambiente, salud y enfermería. Estos cuatro se conocen colectivamente
como metaparadigma para la enfermería.
Persona
La persona (también conocida como Cliente, Seres Humanos, paciente o sujeto de atención) es el receptor
de atención de enfermería y puede incluir individuos, pacientes, grupos, familias y comunidades.
Medio ambiente
Se define como el entorno interno y externo que afecta al paciente. Incluye todas las condiciones positivas o
negativas, el entorno físico, como familias, amigos y personas significativas, es el lugar donde van para su
atención médica.
Salud
La salud se define como el grado de bienestar o bienestar que experimenta el cliente. Puede tener diferentes
significados para cada paciente, el entorno clínico y el proveedor de atención médica.
Enfermería
Los atributos, características y acciones de las enfermeras que proporciona atención individual o en conjunto
con el cliente. Hay numerosas definiciones de enfermería, aunque los académicos de enfermería pueden
tener dificultades para ponerse de acuerdo sobre su definición exacta. El objetivo final de las teorías de
enfermería es mejorar la atención al paciente.
Te darás cuenta que estos cuatro conceptos se utilizan con frecuencia y se definen de manera diferente a
través de diferentes teorías de enfermería. La definición de cada enfermera teórica varía según su
orientación, experiencia de enfermería y diferentes factores que afectan la visión de enfermería del teórico.
La persona es el foco principal, pero cómo cada teórico define el metaparadigma de enfermería da una toma
única específica de cada teoría en particular.
Componentes de las teorías de enfermería
Para que una teoría sea una teoría, tiene que contener conceptos, definiciones, declaraciones relacionales y
suposiciones que expliquen un fenómeno. También debe explicar cómo estos componentes se relacionan
entre sí.
Fenómeno
Término dado para describir una idea o respuesta sobre un evento, una situación, un proceso, un grupo de
eventos o un grupo de situaciones. Los fenómenos pueden ser temporales o permanentes. Las teorías de
enfermería se centran en los fenómenos de la enfermería.
Conceptos
Los conceptos interrelacionados definen una teoría. Los conceptos se utilizan para ayudar a describir o
etiquetar un fenómeno. Son palabras o frases que identifican, definen y establecen estructura y límites para
las ideas generadas sobre un fenómeno en particular. Los conceptos pueden ser abstractos o concretos.
Conceptos abstractos. Definido como mentalmente construido independientemente de un momento
o lugar específico.
Conceptos concretos. Tienen experiencia directa y están relacionados con un momento o lugar en
particular.
Definiciones
Las definiciones se utilizan para transmitir el significado general de los conceptos de la teoría. Las
definiciones pueden ser teóricas u operativas.
Definiciones teóricas. Definir un concepto particular basado en la perspectiva del teórico.
Definiciones operativas. Indica cómo se miden los conceptos.
Declaraciones Relacionales
Las declaraciones relacionales definen las relaciones entre dos o más conceptos. Son las cadenas que unen
conceptos entre sí.
Supuestos
Las suposiciones se aceptan como verdades y se basan en valores y creencias. Estas declaraciones explican
la naturaleza de los conceptos, definiciones, propósito, relaciones y estructura de una teoría.
¿Por qué son importantes las teorías de enfermería?
Las teorías de enfermería son la base de la práctica de enfermería hoy en día. En muchos casos, la teoría de
la enfermería guía el desarrollo del conocimiento y dirige la educación, la investigación y la práctica.
Históricamente, la enfermería no fue reconocida como una disciplina académica o como una profesión que
vemos hoy en día. Antes de que se desarrollaran las teorías de enfermería, la enfermería se consideraba una
ocupación orientada a tareas. La formación y la función de las enfermeras estaban bajo la dirección y el
control de la profesión médica. Echemos un vistazo a la importancia de la teoría de la enfermería y su
importancia para la práctica:
Las teorías de enfermería ayudan a reconocer lo que debe sentar las bases de la práctica al
describir explícitamente la enfermería.
Al definir la enfermería, una teoría de enfermería también ayuda a las enfermeras a entender
su propósito y papel en el entorno de la atención médica.
Las teorías sirven como una justificación o razones científicas para las intervenciones de
enfermería y proporcionan a las enfermeras la base de conocimientos necesaria para actuar y
responder adecuadamente en situaciones de atención de enfermería.
Las teorías de enfermería proporcionan los fundamentos de la práctica de enfermería, generan
más conocimiento e indican qué dirección debe desarrollar la enfermería en el futuro (Brown,
1964).
Al proporcionar a las enfermeras un sentido de identidad, la teoría de la enfermería puede
ayudar a los pacientes, gerentes y otros profesionales de la salud a reconocer y entender la
contribución única que las enfermeras hacen al servicio de atención médica (Draper, 1990).
Las teorías de enfermería preparan a las enfermeras para reflexionar sobre los supuestos y
cuestionar los valores de enfermería, definiendo así aún más la enfermería y aumentando la
base de conocimientos.
Las teorías de enfermería tienen como objetivo definir, predecir y demostrar el fenómeno de
enfermería (Chinn y Jacobs, 1978).
Puede considerarse un intento de la profesión de enfermería de mantener y preservar sus
límites profesionales.
En muchos casos, las teorías de enfermería guían el desarrollo del conocimiento y dirigen la
educación, la investigación y la práctica, aunque cada una influye en las demás. (Fitzpatrick y
Whall, 2005).
Propósitos de las teorías de enfermería
El propósito principal de la teoría en enfermería es mejorar la práctica influyendo positivamente en la salud
y la calidad de vida de los pacientes. También se desarrollan teorías de enfermería para definir y describir la
atención de enfermería, guiar la práctica de enfermería y proporcionar una base para la toma de decisiones
clínicas. En el pasado, los logros de la enfermería llevaron al reconocimiento de la enfermería en una
disciplina académica, investigación y profesión.
En disciplina académica
Gran parte de los programas de enfermería anteriores identificaron los conceptos principales en uno o dos
modelos de enfermería, organizaron los conceptos y construyeron un plan de estudios de enfermería
completo en torno al marco creado. El lenguaje único de estos modelos se introdujo típicamente en los
objetivos del programa, los objetivos del curso, las descripciones del curso y los criterios de rendimiento
clínico. El propósito era explicar las implicaciones fundamentales de la profesión y mejorar el estatus de la
profesión.
En Investigación
El desarrollo de la teoría es fundamental para el proceso de investigación, donde es necesario utilizar la
teoría como marco para proporcionar perspectiva y orientación al estudio de investigación. La teoría
también se puede utilizar para guiar el proceso de investigación mediante la creación y prueba de fenómenos
de interés. Para mejorar la capacidad de la profesión de enfermería para cumplir con los deberes y
responsabilidades sociales, debe haber una conexión recíproca y cíclica continua con la teoría, la práctica y
la investigación. Esto ayudará a conectar la «brecha» percibida entre la teoría y la práctica y promover la
práctica guiada por la teoría.
En profesión
La práctica clínica genera preguntas de investigación y conocimiento para la teoría. En un entorno clínico,
su principal contribución ha sido la facilitación de la reflexión, el cuestionamiento y la reflexión sobre lo que
hacen las enfermeras. Porque las enfermeras y la práctica de enfermería a menudo están subordinadas a
poderosas fuerzas y tradiciones institucionales, introduciendo cualquier marco que aliente a las enfermeras a
reflexionar, cuestionar y pensar en lo que proporcionan un servicio invaluable.
Clasificación de Teorías de Enfermería
Hay diferentes maneras de categorizar las teorías de enfermería. Se clasifican en función de su función,
niveles de abstracción u orientación a la meta.
Por abstracción
Hay tres categorías principales al clasificar las teorías de enfermería en función de su nivel de abstracción:
grandes teorías, teorías de rango medio y teorías a nivel de práctica.
Grandes Teorías de Enfermería
Las grandes teorías son abstractas, de amplio alcance y complejas, por lo que requieren más
investigación para su aclaración.
Las grandes teorías de enfermería no guían intervenciones de enfermería específicas, sino que
proporcionan un marco general e ideas de enfermería.
Los grandes teóricos de enfermería desarrollan sus obras basadas en sus propias experiencias y su
tiempo, explicando por qué hay tanta variación entre las teorías.
Abordar los componentes del metaparadigma de enfermería de la persona, enfermería, la salud y el
medio ambiente.
Teorías de enfermería de rango medio
Son mas limitadas en alcance (en comparación con las grandes teorías) y presentar conceptos
y proposiciones en un nivel inferior de abstracción. Aborda un fenómeno específico en
enfermería.
Debido a la dificultad de probar grandes teorías, los eruditos de enfermería propusieron usar
este nivel de teoría.
La mayoría de las teorías de rango medio se basan en las obras de un gran teórico, pero se
pueden concebir a partir de la investigación, de la práctica de enfermería o las teorías de otras
disciplinas.
Teorías de enfermería de nivel práctico
Las teorías de enfermería de práctica son teorías específicas de la situación que son de
alcance estrecho y se centran en una población de pacientes en un momento específico.
Las teorías de enfermería a nivel de práctica proporcionan marcos para las intervenciones de
enfermería y sugieren resultados o el efecto de la práctica de enfermería.
Las teorías desarrolladas a este nivel tienen un efecto más directo en la práctica de enfermería
que las teorías más abstractas.
Estas teorías están interrelacionadas con conceptos de teorías de rango medio o grandes
teorías.
Por orientación a la meta (Específicos)
Las teorías también se pueden clasificar en función de sus objetivos. Pueden ser descriptivos o prescriptivos.
Teorías descriptivas
Las teorías descriptivas son el primer nivel de desarrollo de la teoría. Describen los fenómenos e
identifican sus propiedades y componentes en los que ocurre.
Las teorías descriptivas no están orientadas a la acción ni intentan producir o cambiar una situación.
Hay dos tipos de teorías descriptivas: teoría de aislamiento de factores y teoría explicativa.
Teoría del aislamiento de factores
También conocida como teoría de formulación de categorías o etiquetado.
Las teorías de esta categoría describen las propiedades y dimensiones de los fenómenos.
Teoría explicativa
Las teorías explicativas describen y explican la naturaleza de las relaciones de ciertos fenómenos con
otros fenómenos.
Teorías Prescriptivas
Abordar las intervenciones de enfermería para un fenómeno, guiar el cambio de práctica y predecir las
consecuencias.
Incluye propuestas que requieren un cambio.
En enfermería, se utilizan teorías prescriptivas para anticipar los resultados de las intervenciones de
enfermería.
MODELOS CONCEPTUALES DE ENFERMERÍA
La enfermería como profesión existe desde que Florence Nightingale, a mediados del siglo XIX, expresó la
firme convicción de que la enfermería requería un conocimiento diferente al conocimiento médico.
Describió lo que para ella era la función propia de enfermería: poner al paciente en las mejores condiciones
para que la Naturaleza actúe sobre él; definió los conceptos de salud y enfermedad en relación con la
enfermería, el objetivo de los cuidados de enfermería y su praxis.
Es a partir de la década de los años 50 del siglo XX cuando los profesionales de enfermería comienzan a
desarrollar los modelos conceptuales. Éstos pueden clasificarse según su centro de interés principal.
Representan diferentes puntos de vista y explicaciones sobre la naturaleza de los objetivos y los métodos de
enfermería, porque parten de teorías distintas sobre las persona.
Se pueden hacer tres tipos de planteamientos para desarrollar la teoría de enfermería:
Usar el marco conceptual de otras disciplinas aplicándolo a la enfermería. Pero hay teorías
difícilmente aplicables a la enfermería.
Usar un planteamiento inductivo, es decir, a través de la observación llegar a teorías que expliquen los
temas importantes de la enfermería.
Usar un planteamiento deductivo. Buscar la compatibilidad de una teoría general de enfermería con
varios aspectos de ella.
Un modelo conceptual:
1. Genera conocimientos que facilitan mejorar la práctica.
2. Organiza la información en sistemas lógicos.
3. Descubre lagunas de conocimientos en el campo específico del estudio.
4. Descubre el fundamento para la recogida de datos, fiable y veraz, sobre el estado de salud de los
clientes, los cuales son esenciales para que la decisión y su cumplimiento sean efectivos.
5. Aporta una medida para evaluar la efectividad de los cuidados de enfermería.
6. Desarrolla una manera organizada de estudiar la enfermería.
7. Guía la investigación en la enfermería para ampliar los conocimientos de la misma.
La implantación de un marco o modelo conceptual es una forma de enfocar una disciplina de manera
inequívoca, que incluye un lenguaje común comunicable a otros. La diferencia entre modelo conceptual y
teoría es el nivel de abstracción.
Un modelo conceptual es un sistema abstracto de conceptos relacionados entre sí. Una teoría está basada en
un modelo conceptual, pero está más limitada en el ámbito, contiene más conceptos concretos con
definiciones y explicaciones detalladas de las premisas o hipótesis.
Todavía se siguen desarrollando las teorías de enfermería, y cada una recibe el nombre de la persona o grupo
que la han desarrollado, reflejando sus ideas.
Tipos de modelos
Cada autor agrupa los modelos de acuerdo a su propio criterio. Suele basarse en el rol que la enfermería
desempeña a la hora de prestar cuidados. Así, podemos dividirlos en:
Modelos naturalistas.
Modelos de suplencia o ayuda.
Modelos de interrelación.
1.- Modelos naturalistas
Su principal representante es Florence Nightingale. En 1859 trata de definir la naturaleza de los cuidados de
enfermería en su libro Notas sobre enfermería
Se tiene la tendencia a creer que la medicina cura. – Nada es menos cierto, la medicina es la cirugía de las funciones como la
verdadera cirugía es la cirugía de los órganos, ni una ni la otra curan, sólo la naturaleza puede curar. – Lo que hacen los
cuidados de enfermería en los dos casos es poner al enfermo en su obra.
Florence Nightingale ya había comprendido la necesidad de tener un esquema de referencia, un cuadro conceptual.
Desde este primer intento de conceptualización, hasta que de nuevo formalmente se hace esta pregunta, transcurre casi
un siglo.
2.- Modelos de suplencia o ayuda
El rol de enfermería consiste en suplir o ayudar a realizar las acciones que la persona no puede llevar a cabo
en un momento de su vida, acciones que preservan la vida, fomentando ambas el autocuidado por parte de la
persona.
Las dos representantes más importantes de esta tendencia son Virginia Henderson y Dorotea Orem.
3.- Modelos de interrelación
En estos modelos el rol de la enfermera consiste en fomentar la adaptación de la persona en un entorno
cambiante, fomentando la relación bien sea interpersonal (enfermera-paciente) o las relaciones del paciente
con su ambiente.
Los modelos más representativos son los de Hildegarde Peplau, Callista Roy, Martha Rogers y Mira Levine.
Lista de Teorías y Modelos de Enfermería
Florence Nightingale.
Vea también: Florence Nightingale: Teoría Ambiental y Biografía
Considerada madre de la Enfermería Moderna y pionera de la Teoría Ambiental.
Definió la enfermería como «el acto de utilizar el entorno del paciente para ayudarlo en su
recuperación».
Aclaró que la enfermería «debe significar el uso adecuado del aire fresco, la luz, el calor, la
limpieza, la tranquilidad y la selección y administración adecuadas de la dieta, todo al menor
costo de poder vital para el paciente».
Se identificaron cinco (5) factores ambientales: aire fresco, agua pura, drenaje eficiente,
limpieza o saneamiento, e iluminación o luz solar directa.
Hildegard E. Peplau
Vea también: Hildegard Peplau: Teoría de las Relaciones Interpersonales
Pionera en la Teoría de las Relaciones Interpersonales
La teoría de Peplau definió la enfermería como «Un proceso interpersonal de interacciones
terapéuticas entre un individuo que está enfermo o necesita servicios de salud y una
enfermera especialmente educada para reconocer, responder a la necesidad de ayuda».
Su trabajo está influenciado por Henry Stack Sullivan, Percival Symonds, Abraham Maslow
y Neal Elgar Miller.
Ayuda a las enfermeras y proveedores de atención médica a desarrollar más intervenciones
terapéuticas en el entorno clínico.
Virginia Henderson
Vea también: Virginia Henderson: Teoría de la Necesidad de Enfermería
Desarrolló la Teoría de la Necesidad de Enfermería
Se centra en la importancia de aumentar la independencia del paciente para acelerar su
progreso en el hospital.
Hace hincapié en las necesidades humanas básicas y cómo las enfermeras pueden ayudar a
satisfacer esas necesidades.
«Se espera que la enfermera lleve a cabo el plan terapéutico de un médico, pero la atención
individualizada es el resultado de la creatividad de la enfermera en la planificación de la
atención».
Faye Glenn Abdellah
Vea también: Faye Glenn Abdellah: 21 Teoría de problemas de enfermería
Se desarrolló la Teoría de los 21 Problemas de Enfermería
La Tipología de los 21 problemas de Enfermería de Abdallah, creaba una
guía que las enfermeras utilizarían para identificar y resolver problemas del paciente. Los divide en
3 áreas: Las necesidades físicas, sociológicas y emocionales del paciente. Los tipos de solución
personal entre la enfermera y el paciente.
«La enfermería se basa en un arte y una ciencia que moldea las actitudes, las competencias
intelectuales y las habilidades técnicas de la enfermera individual en el deseo y la capacidad
de ayudar a las personas, enfermas o bien, a hacer frente a sus necesidades de salud».
Se cambió el enfoque de la enfermería de centrado en la enfermedad a centrado en el paciente
y comenzó a incluir a las familias y a los ancianos en la atención de enfermería.
El modelo de enfermería tiene la intención de guiar la atención en las instituciones
hospitalarias, pero también se puede aplicar a la enfermería de salud comunitaria.
Ernestine Wiedenbach
Desarrolló el modelo conceptual de Arte Ayudante de la Enfermería Clínica.
La definición de enfermería refleja la experiencia de enfermera partera «La gente puede
diferir en su concepto de enfermería, pero pocos estarían en desacuerdo en que para ella la
enfermería es cuidar a alguien de una manera materna«.
Guía la acción de la enfermera en el arte de la enfermería y especifica cuatro elementos de la
enfermería clínica: filosofía, propósito, práctica y arte.
La enfermería clínica se centra en satisfacer la necesidad percibida del paciente de ayuda en
una visión de la enfermería que indica una importancia considerable en el arte de la
enfermería.
Lydia E. Hall
Vea también: Lydia Hall: Cuidado, corazón, Cura, Teoría Central
Desarrolló la Teoría del Cuidado, corazón, Cura también se conoce como las «Tres Cs
de Lydia Hall«.
Hall definió la enfermería como la «participación en los aspectos de atención, núcleo y cura
de la atención al paciente, donde la atención es la única función de las enfermeras, mientras
que el CORAZÓN y LA CURA se comparten con otros miembros del equipo de salud».
El propósito principal del cuidado es lograr una relación interpersonal con el individuo para
facilitar el desarrollo del núcleo.
El círculo de «cuidado» define el papel principal de una enfermera profesional, como
proporcionar cuidado corporal al paciente. El «núcleo» es el paciente que recibe atención de
enfermería. La «cura» es el aspecto de la enfermería que implica la administración de
medicamentos y tratamientos.
Ida Jean Orlando
Vea también: Ida Jean Orlando: Teoría del proceso de enfermería
Ella desarrolló la Teoría del Proceso de Enfermería.
«Los pacientes tienen sus propios significados e interpretaciones de las situaciones, y por lo
tanto las enfermeras deben validar sus inferencias y análisis con los pacientes antes de sacar
conclusiones».
Permite a las enfermeras formular un plan de atención de enfermería eficaz que también se
puede adaptar fácilmente cuándo y si surge alguna complejidad con el paciente.
Según ella, las personas se convierten en pacientes que requieren atención de enfermería
cuando tienen necesidades de ayuda que no se pueden satisfacer de forma independiente
debido a sus limitaciones físicas, reacciones negativas a un entorno o experiencia que les
impide comunicar sus necesidades.
El papel de la enfermera es averiguar y satisfacer las necesidades inmediatas de ayuda del
paciente.
Jean Watson
Vea también: Jean Watson: Teoría del Cuidado Humano
Ella fue pionera en la Filosofía y Teoría del Cuidado Transpersonal.
«La enfermería se preocupa por promover la salud, prevenir enfermedades, cuidar a los
enfermos y restaurar la salud».
Principalmente se preocupa por cómo las enfermeras atienden a sus pacientes y cómo esa
atención progresa hacia mejores planes para promover la salud y el bienestar, prevenir
enfermedades y restaurar la salud.
Se centra en la promoción de la salud, así como en el tratamiento de enfermedades.
El cuidado es fundamental para la práctica de enfermería y promueve la salud mejor que una
simple cura médica.
Patricia Benner
Cuidado, sabiduría clínica y ética en la práctica de enfermería
«La relación enfermera-paciente no es un plan uniforme y profesionalizado, sino más bien un
caleidoscopio de intimidad y distancia en algunos de los momentos más dramáticos,
conmovedores y mundanos de la vida».
Intenta afirmar y restablecer las prácticas de cuidado de las enfermeras cuando las enfermeras
son recompensadas más por su eficiencia, habilidades técnicas y resultados mensurables.
Afirma que las prácticas de cuidado se inculcan con conocimiento y habilidad con respecto a
las necesidades humanas cotidianas.
Katie Eriksson
Teoría del cuidado caritativo
«La enfermería caritativa significa que tomamos ‘caritas’ en uso cuando cuidamos al ser
humano en salud y sufrimiento .
El cuidado caritativo es una manifestación del amor que ‘solo existe’ [cuando se cuida al ser
humano en la salud y en el sufrimiento.] La comunión de cuidado, el verdadero cuidado,
ocurre cuando el que se preocupa en un espíritu de caritas alivia el sufrimiento del paciente».
El objetivo final del cuidado es aligerar el sufrimiento y servir a la vida y la salud.
Inspiró a muchos en los países nórdicos y lo utilizó como base de investigación, educación y
práctica clínica.
Myra Estrin Levine
Según el Modelo de Conservación, «La enfermería es interacción humana».
Proporciona un marco dentro del cual enseñar a los estudiantes de enfermería principiantes.
Lógicamente congruente, externa e internamente consistente, tiene amplitud y profundidad, y
es entendido, con pocas excepciones, por profesionales y consumidores de atención médica.
Martha E. Rogers
Vea también: Martha Rogers: Teoría de los seres humanos unitarios
En la Teoría de los Seres Humanos de Roger, definió la Enfermería como «un arte y una
ciencia que es humanista y humanitaria.
La Ciencia de los Seres Humanos Unitarios contiene dos dimensiones: la ciencia de la
enfermería, que es el conocimiento específico del campo de la enfermería que proviene de la
investigación científica; y el arte de la enfermería, que implica usar la enfermería
creativamente para ayudar a mejorar la vida del paciente.
Un paciente no puede ser separado de su entorno cuando aborda la salud y el tratamiento.
Dorothea E. Orem
Vea también: Dorothea E. Orem: Teoría del autocuidado
En su Teoría del Autocuidado, definió la Enfermería como «El acto de ayudar a otros en la
provisión y gestión del autocuidado para mantener o mejorar el funcionamiento humano en el
nivel de eficacia del hogar».
Se centra en la capacidad de cada individuo para realizar el autocuidado.
Compuesto por tres teorías interrelacionadas: (1) la teoría del autocuidado, (2) la teoría del
déficit de autocuidado, y (3) la teoría de los sistemas de enfermería, que se clasifica además
en totalmente compensatoria, parcialmente compensatoria y de apoyo educativo.
Imogene M. king
Vea también: Imogene M. King: Teoría del logro de metas
Sistema conceptual y teoría de alcance medio del logro de metas
«La enfermería es un proceso de acción, reacción e interacción por el cual la enfermera y el
cliente comparten información sobre su percepción en una situación de enfermería» y «un
proceso de interacciones humanas entre la enfermera y el cliente por el cual cada uno percibe
al otro y la situación, y a través de la comunicación, establecen metas, exploran medios y
acuerdan medios para lograr metas».
Se centra en este proceso para guiar y dirigir a las enfermeras en la relación enfermera-
paciente, yendo de la mano con sus pacientes para cumplir con buenos objetivos de salud.
Explica que la enfermera y el paciente van de la mano en la comunicación de información,
establecen metas juntas y luego toman medidas para lograr esas metas.
Betty Neuman
Vea también: Betty Neuman: Modelo de sistemas de Neuman
En el Modelo de Sistema de Neuman, definió la enfermería como una «profesión única en
la que se ocupa de todas las variables que afectan la respuesta de un individuo al estrés».
El enfoque está en el paciente como un sistema (que puede ser un individuo, familia, grupo o
comunidad) y en las respuestas del paciente a los factores estresantes.
El sistema incluye cinco variables (fisiológica, psicológica, sociocultural, de desarrollo y
espiritual). Se conceptualiza como un núcleo interno (recursos básicos de energía) rodeado de
círculos concéntricos que incluyen líneas de resistencia, una línea de defensa normal y una
línea de defensa flexible
Hermana Callista Roy
Vea también: Hermana Callista Roy: Modelo de adaptación de enfermería
En el Modelo de Adaptación, Roy definió la enfermería como una «profesión de atención
médica que se centra en los procesos y patrones de vida humana y enfatiza la promoción de la
salud para individuos, familias, grupos y la sociedad en su conjunto».
Ve al individuo como un conjunto de sistemas interrelacionados que se esfuerza por mantener
un equilibrio entre varios estímulos.
Inspiró el desarrollo de muchas teorías de enfermería de rango medio e instrumentos de
adaptación.
Dorothy E. Johnson
Vea también: Dorothy E. Johnson: Modelo de Sistemas de Comportamiento
El Modelo de Sistema Conductual definió a la Enfermería como «una fuerza reguladora
externa que actúa para preservar la organización e integrar los comportamientos de los
pacientes a un nivel óptimo en aquellas condiciones en las que el comportamiento constituye
una amenaza para la salud física o social o en las que se encuentra una enfermedad».
Aboga por fomentar un funcionamiento conductual eficiente y eficaz en el paciente para
prevenir enfermedades y destaca la importancia del conocimiento basado en la investigación
sobre el efecto de la atención de enfermería en los pacientes.
Describe a la persona como un sistema de comportamiento con siete subsistemas: los
subsistemas de logro, apego-afiliativo, agresivo-protector, dependencia, ingestivo,
eliminativo y sexual.
Afaf Ibrahim Meleis
Nola J. Pender
Madeleine M. Leininger
Vea también: Madeleine M. Leininger: Teoría de la Enfermería Transcultural
Teoría del cuidado de la cultura de la diversidad y la universalidad
Definió la enfermería transcultural como «un área sustantiva de estudio y práctica centrada en
valores, creencias y prácticas comparativas de cuidado cultural (cuidado) de individuos o
grupos de culturas similares o diferentes para proporcionar prácticas de atención de
enfermería universales y específicas de la cultura en la promoción de la salud o el bienestar o
para ayudar a las personas a enfrentar condiciones humanas desfavorables, enfermedades o
muerte de manera culturalmente significativas».
Implica el aprendizaje y la comprensión de diversas culturas con respecto a las prácticas,
creencias y valores de cuidado de enfermería y enfermedades de salud para implementar
servicios de atención de enfermería significativos y eficientes a las personas de acuerdo con
sus valores culturales y contexto de enfermedad de salud.
Se centra en el hecho de que varias culturas tienen comportamientos de cuidado diferentes y
únicos y diferentes valores, creencias y patrones de comportamiento de salud y enfermedad.
Margaret A. Newman
Rosemarie Rizzo Parse
Helen C. Erickson, Evelyn M. Tomlin y Mary Ann P. Swain
Gladys L. Husted y James H. Husted
Ramona T. Mercer
Merle H. Mishel
Pamela G. Reed
Carolyn L. Wiener y Marylin J. Dodd
Georgene Gaskill Eakes, Mary Lermann Burke y Margaret A.
Hainsworth
Phil Barker