+14/82016 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM!-178-SSAt-1908, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT, NORMA Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, Que establece los requisitos minimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atencién médica de pacientes ambulatorios. ‘Al margen un selio con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- Secretaria de Salud NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSA1-1998, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE ESTABLECIMIENTOS PARA LA ATENCION MEDICA DE PACIENTES AMBULATORIOS. JOSE IGNACIO CAMPILLO GARCIA, Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalizacién de Regulacién y Fomento Sanitario de la Secretaria ‘de Salud, con fundamento en los articulos 39 de la Ley Orgdnica de la Administracién Publica Federal; 13, apartado A, fraccién I, de la Ley General de Salud; 3o., fracciones | y Xi, 41, 43, 44, 45, 46, 47, fraccién |, y'62 de la Ley Federal sobre Metrologia y Normalizacién; 10 fracoiones 1, Il, Il, V, Vi y 32 del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacién de Servicios de Atenoién Médica; y 23 del Reglamento Interior de la Secretaria de Salud, y CONSIDERANDO Que con fecha 14 de diciembre de 1998, en cumplimiento del acuerdo del Comité y de lo previsto en el articulo 47, fraccién |, de la Ley Federal sobre Metrologia y Normalizacién, se publicd en el Diario Oficial de la Federacién el proyecto de la presente Norma Oficial Mexicana, a efecto de que dentro de los siguientes sesenta dias naturales posteriores a dicha publicacién, los interesados presentaran sus comentarios a la Direccién General de Regulacién de los Servicios de Salud. Que las respuestas a los comentarios recibidos por el mencionado Comité, fueron publicadas previamente a la expedici6n de esta Norma en el Diario Oficial de la Federacién, en los términos del artioulo 47,fraccién Ill, de la Ley Federal sobre Metrologia y Normalizacién, Que en atencién a las anteriores consideraciones, contando con la aprobacién del Comité Consultivo Nacional de Normalizacién de Regulacién y Fomento Sanitario, se expide la siguiente: Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1- 1998, Que establece los requisitos minimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atencién médica de pacientes ambulatorios. Sufragio Efectivo. No Reeleccién, México, D.F., a 14 de septiembre de 1999.- El Presidente del Comité Consultive Nacional de Nommalizacién de Regulacion y Fomento Sanitario, José Ignacio Campillo Garcia.- Ribrica PREFACIO En la elaboracién de esta Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998 participaron: SECRETARIA DE SALUD Subsecretaria de Regulaci6n y Fomento Sanitario. Direccién General de Regulacién de los Servicios de Salud, Subsecretaria de Coordinacién Sectorial. Direccién General de Extensién de Cobertura. Oficialia Mayor, Direccién General de Obras, Conservacién y Equipamiento. Servicios Estatales de Salud. SECRETARIA DE LA DEFENSA NACIONAL Direccién General de Sanidad Milter. SECRETARIA DE MARINA Direcolén General de Sanidad Naval. titputwwu salud gos manidadesfodlnemt78ssat8 Html ‘720‘WaR018 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSAT-1905, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. SECRETARIA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO US.S8.8.T.E) Jefatura de Servicios de Planeacién y Normas. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL (I.M.S.S.) Divisién de Medicina Familiar. Jefatura de Investigacién y Cuadros Basicos. Jefatura de la Oficina de Espacios. SISTEMA NACIONAL PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE LA FAMILIA (D.LF.) UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO (UNAM) Facultad de Arquitectura, Facultad de Medicina, ASOCIACION MEXICANA DE MEDICINA GENERAL Y FAMILIAR, A.C. COLEGIO NACIONAL DE CIRUJANOS DENTISTAS INDICE 0. Introduceién 1. Objetivo 2. Campo de aplicacién 3. Referencias 4, Definiciones y terminologia 5, Generalidades 6, Especificaciones 7. Elementos complementarios 8. Concordancia con normas intemacionales y mexicanas 9. Bibliografia 410. Observancia de la Noma 11. Vigencia 12. Apéndices normativos Apéndice A Apéndice B Apéndice © Apéndice D Apéndice E nipuswur salud gaa mxdunidedostednen/178ssaNnl 2120“Wa2018 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-173-SSAt-1908, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS Apéndice F INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. Apéndice G Apéndice H ‘Apéndices informativos Apéndice | Apéndice J Apéndice K Apéndice L Apéndice M Apéndice N 0. Introduccién Las circunstancias en las cuales, se han desarrollado la infraestructura y el equipamiento de las unidades de Atencién Médica, no han dado la oportunidad, ni el tiempo necesario, para crear mecanismos efectivos de planeacién y control de los mismos, lo que ha originado diversas deficiencias técnicas y administrativas. La presente Norma Oficial Mexicana plantea soluciones en el nivel més elemental de establecimientos de atencién médica, En este contexto, la organizacién apropiada de la infraestructura y el equipamiento de los servicios de salud, se constituye en tema de primordial importancia, El funcionamiento adecuado de los establecimientos de atencién médica esta en relacién directa con los conocimientos, habilidades, destrezas, motivacién y ética del personal de salud, para quo utilice adecuadamente la tecnologia que se pone a su disposicién como parte de la infraestructura y equipamiento. Con el propésito de faciitar ia prestacién de los servicios de atenoién médica mediante actividades técnicas y profesionales de alta calidad, se establecen los requisitos minimos de infraestructura y equipamiento para las Unidades de Atencién Médica que proporcionan servicios a pacientes ambulatorios.. 1. Objetivo Esta Norma Oficial Mexicana establece los requisitos minimos de infraestructura y ‘equipamiento con que deben cumplir las Unidades de Atencién Médica, que proporcionen servicios de promocién, prevencién, diagnéstico, terapéuticos y de rehabilitacién, incluyendo la atencién de urgencias, curaciones y en su caso, partos a pacientes ambulatorios. 2. Campo de aplicacién Es aplicable a todos los establecimientos de atencién médica, ligados @ otro servicio o independientes, que presten servicios a pacientes ambulatorios de los sectores publico, social y privado en la Republica Mexicana. 3. Referencias Para la correcta aplicacién de esta Norma es necesario consultar las siguientes: 3.1 NOM.001-SSA2-1993, Que establece los requisitos arquitecténicos para faciliter el acceso, trénsito y permanencia de los discapacitados a los establecimientos de atencién médica del Sistema Nacional de Salud, 3.2 NOM-127-SSA1-1993, Agua para uso y consumo humano-limites permisibles de calidad y tratamientos a que debe someterse el agua para su potabilizacién. 3.3 NOM-087-ECOL~1995. Establece los requisitos para la separacién, envasado, almacenamiento, recoleccién, transporte, tratamiento y disposicién final de los residuos peligrosos bioldgico infecciosos que se generan en establecimientos que prestan atencién médica, 3.4 NOM-001-ECOL-1995, Establece Ios limites méximos permisibles de contaminantes en las descargas de aguas itp salud go mxtnidedesledlncm/178ssa hin! 920+W432018 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSAT-1996, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIIOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT.. residuales en aguas y bienes nacionales. 3.5 NOM-028-STPS-1993, Establece el Cédigo de colores para la identificaci6n de fluidos conducidos en tuberias, 3,6 NOM-027-STPS-1993, Establece los sefialamlentos de informacion, de prevencién y de restriecién © prohibiciones. 3.7 NOM-146-SSA1-1997, Establece las responsabllidades sanitarias en los establecimientos de diagnéstico con Rayos X, 3.8 NOM-156-SSA1-1997, Establece los requisites técnicos para la instalacién de establecimientos de diagnéstico médico con Rayos X, 3.9 NOM-157-SSA1-1997, Establece los requi ‘con Rayos X. 5 de proteccién y seguridad radiolégica en el diagnéstico médico 3.10 NOM-168-SSA1-1997, Establece las especificaciones téonicas para equipos de diagnéstico médico con Rayos x. 3.11 NOM-168-SSA1-1998, Del expediente clinico 4, Definiciones y terminologia Para los efectos de este ordenamiento se entiende por: 4.1 Apéndice informativo, a la descripcién de conceptos, datos y sus interrelaciones que son guia para la mejor observancia de la Norma sin que sean obligatorios. 4.2 Apéndice normativo, a la descripcién de conceptos, datos y sus interrelaciones que son de observancia obligatoria. 4.3 Atencién de consulta externa, al servicio médico que se otorga a usuarios ambulatorios en establecimiento fijo, piblice, social o privado, cualquiera que sea su denominacién. 4.4 Atencién médica para pacientes ambulatorios, al conjunto de servicios que se proporcionan en unidades fijas al individuo, cualquiera que sea su denominacién, con el fin de proteger, promover y restaurar su salud, 4.5 Atencién de Urgencias, a las acciones de tipo médico estabilizadoras inmediatas que disminuyan el riesgo de muerte o de lesiones permanentes en casos de urgencias. 4.6 Aterrizaje eléctrico, al conductor eléctrico que une todas las terminales de tierra de los contactos eléctricos y tos conduce hacia un punto efectivo de tierra fisica. 4.7 Botiquin de urgencia, a los materiales indispensables para la atencidn de urgencias médicas. 4.8 Calibre de conductor eléctrico, al area transversal efectiva, disponible para la conduccién de energia eléotrica de acuerdo con lo que establece el fabricante del conductor. 4,9 Consultorio, al establecimiento piblico, social o privado, independiente o ligado @ una clinica, sanatorio 0 servicio hospitalario que tenga como fin prestar atencién a la salud de los usuarios ambulatorios, 4.40 Consultorio de estomatologia, al establecimiento en el que se desarrollan actividades preventivas, curativas yy de rehabilitacién dirigidas a mantener o reintegrar el estado de salud bucal de las personas. 4.11 Consultorio de medicina general o familiar, al establecimiento donde se desarrollan las actividades de promocién, prevencién, diagnéstico, tratamiento y rehabilitacién de pacientes ambulatorios. 4.42 Equipo médico, a los aparatos, accesorios e instrumental para uso especifico, destinados a la atencién médica en procedimientos de exploracién, diagnéstico, tratamiento y rehabilitacién de pacientes. 4.13 Expediente clinico, al conjunto de documentos esoritos, gréficos e imagenolégicos en los cuales of personal de salud deberd hacer los registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su intervencién, con apego a las disposiciones sanitarias vigentes. iptnwsalud gel mdunidadesletinon 17855018. a0‘W9018 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSA-1908, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. 4.14 Gabinete de radlodiagnéstico, al servicio puiblico, social o privado, independiente o ligado a alguna unidad de atencién médica, que utllice aparatos de rayos X para estudios con fines diagnésticos que no requieran medios de contraste. 4.15 Gabinete de ultrasonido, al servicio piblico, social o privado, independiente o ligado a alguna unidad de atencién médica, que utilice aparato de ultrasonido para realizar estudios con fines diagnésticos. 4.16 Infraestructura, al conjunto dé reas, locales y materiales interrelacionados con los servicios @ instalaciones de cualquier indole, indispensables para la prestacién de la Atencién Médica, 4.17 Interruptor termomagnético, al dispositivo que permite la desconexién automatica de la energta eléctrica en Un circuito, cuando la corriente que pasa por el dispositive sobrepasa el valor establecido por el fabricante del mismo. 4.18 Laboratorio Clinico, al establecimiento ptiblico, social o privado, independiente o ligado a otro establecimiento de atencién médica, dedicado al analisis fisico, quimico y biolégico de diversos componentes y productos del cuerpo humano, cuyos resultados coadyuvan en el diagnéstico y tratamiento de los problemas médicos, 4.19 Laboratorio Seco, al drea de trabajo con cintas o tiras reactivas. 4,20 Lineamientos generales, a las recomendaciones que de acuerto a la regulacién sanitaria y jutfdioa vigente deben resolverse en la forma adecuada. 4,21 Medicina preventiva, las actividades que desarrollan procedimientos y acoiones preventivas de la practica médica encaminadas @ abatir los indices de morbilidad y mortalidad de enfermedades que repercuten en los humanos. 4,22 Mobiliario, a la dotacién de bienes de uso duradero, indispensables para la prestacién de los servicios de atencién médica, 4,23 Paciente ambulatorio, a todo aquel usuario de atencién médica que no necesite hospitalizacién. 4.24 Personal de salud, a los profesionales, técnicos y auxiiares de la salud autorizados para prestar servicios en una unidad de Atencién Médica. 4.25 Personal técnico y auxiliar, a todo aquel que apoya directamente al médico, de enfermeria, trabajo social, digtologia, psicologia, de servicios auxiliares de diagnéstico y tratamiento. 4.26 Polaridad eléctrica, a las conexiones homogéneas en todos fos contactos o enchufes con la terminal mas ancha conectada al cable neutro, el cable de linea 0 vivo en la terminal mas angosta, y el cable de tierra en la terminal redonda, 4.27 Programa arquitecténico, al listado de areas y locales con dimensiones que resultan de la interpretacién del programa médico. 4.28 Programa médico, al planteamiento del objetivo general y especifico de la unidad de atencién médica con la descripcién de las principales actividades a realizar y metas a obtener. 4.29 Proyecto arquitect6nico, al conjunto de planos y documentos que representan al programa erquitecténico, con mobiliario, equipamiento, instalaciones y especificaciones de construccién. 4,30 Tecnologia médica, al conjunto de procedimientos efectuados por personal con los conocimientos, actitudes, habilidades y motivacién para resolver los problemas especificos de enfermedades o para la promocién y mantenimiento de la salud con eficiencia y ética, En los procedimientos se incluye el Amementario Médico. 4.31 Terminal de tierra, a la tercer terminal redonda con que cuentan los contactos polarizados y atertizados. 4,32 Urgencia, a todo problema médico-quirirgico agudo que requiere atencién inmediata por poner en peligro la vida, un érgano o una funcién del paciente. 5. Generalidades tp sald gob mxtnidedes/odlnsn/178ssa 8m 520{482018 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSAT-1998, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. Todo establecimiento de atencién médica, incluyendo consultorios, que en esta Norma Oficial Mexicana se menciona debe: 5.1 Obtener el permiso sanitario de construccién cuando sea una obra nueva o tenerio en el caso de ampliacién, rehabilitacién, acondicionamiento y equipamiento, Esto no lo exime de la obtencién del Permiso correspondiente del uso del suelo de la localidad correspondiente. 6.2 Contar con un Responsable Sanitario Autorizado de acuerdo a la normatividad vigente. 5.3 Todo establecimiento deberé contar con las factlidades arquitecténicas para efectuar las actividades médicas que se describan en el Programa Médico y deberd ademas contar con sala o local aproplado para espera y servicios sanitatios, 8.4 Ser construido cumpliendo lo indicado en el Reglamento de Construccién Local vigente, considerando las condiciones del terreno y todo acorde al medio ambiente fisico y natural 5.8 En localidades donde es reconocido el riesgo potencial de ciclones, sismos.¢ inundaciones, es necesatio establecer las condiciones de seguridad en la construccién y el disefio de la infraestructura, proteger con medidas especiales aquellas areas prioritarias y las que deben seguir funcionando posteriormente a un desastre natural 0 provocado. 5.6 Utllizar materiales de construccién, instalaciones eléctricas, hidrdulicas y sanitarias que cumplan con las Normas de calidad emitidas por la Secretaria de Comercio y Fomento Industrial. 5.7 Las unidades deben contar con la proteccién necesaria contra fauna nociva y, faoultativamente y de acuerdo a su localizacién geogréfica, presentar el certificado de fumigacién vigente otorgado por un establecimiento autorizado, 5.8 El proyecto arquitecténico debe considerar lo necesario para un acceso y egreso directo, rapido y seguro a la unidad, incluyendo aquellas necesarias para las personas con discapacidad y, adultos mayores de acuerdo con lo que establece la NOM001-SSA2-1993. 5.9 Asegurar el suministro de los insumos energéticos ¥ de consumo necesarlos, como son los de energia eléctrica con los ciroullos ¢ interuptores adecuados; de gas, de agua potable cumpliendo la NOM-127-SSA1-1993, Referente a la calidad del agua potable para uso y consumo humano. Los establecimientos deberan tener un sistema de almacenamiento de agua (cistema o tinacos) con tapa que mantenga la potabilidad del agua y en su caso instalar los sistemas de tratamiento o de complemento que sea necesario, El sistema de almacenamiento debe ser de un volumen suficiente para proporcionar agua potable de acuerdo a lo indicado en las disposiciones vigentes. 5.10 Asegurar el manejo integral de los residuos peligrosos biolégico infecciosos de acuerdo con lo que indica la NOM-087-ECOL-1995. 5.11 Disminuir los riesgos de sufrir lesiones al personal de salud, técnico y auxiliar, a los usuarios y al pUblico en general, mediante el. cumplimiento del Reglamento-de Protecci6n-Givil correspondiente: 6. Especificaciones 6.1 Consulta Externa, 6.1.1 Consultorio de medicina general o familiar. 6.1.1.1 Debe contar con dos reas: una, en la que se efectia la entrevista con el paciente y acompafiante y otra donde se realiza la exploracién fisica. 6.1.1.2 Las areas de interrogatorio y de exploracién de un consultorio de medicina general o familiar pueden estar Unidas 0 separadas; cualqulera que sea el caso, la superficie total de estas dos éreas deberd contener el mobiliario y equipamiento que se menciona en el Apéndice Normativo "A", con los espacios necesarios para las actividades del personal y de los pacientes y acompefiantes 6.1.1.3 Para la exploracién fisica se requiere que la infraestructura, el mobiliario y el equipamiento tengan la distribuclén que pemita realizar las actividades y acciones médicas de una manera eficiente, asegurando los espacios necesarios para una circulacién agil y segura del personal médico. pda salu gob mp/unidadeslodlnan78s6a 8 himl ea{W92016 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSAt-1998, QUE ESTABLECE LOS REGUISITOS MINDVOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. 6.1.1.4 Tener un lavabo en el area. 6.1.1.5 Si el consultorio no esté ligado fisicamente a una unidad hospitalaria, clinica o sanatorio, debe contar con un botiquin de urgencias cuyo contenido se establece como Apéndice Nomativo "H". En el caso de consultorios que estén interrelacionados y pertenezcan a una misma unidad médica, seré suficlente con la existencia de un botiquin de urgencias 6.1.1.6 Contar con un sistema para quardar los expedientes clinicos cumpliendo con los requisites que indica la NOM-168-SSA1-1998, Se presenta como Apéndice Informativo "I" el croquis de un consultorio de medicina general o familiar 6.1.2 Sorvici 1s de Medicina Preventiva y Terapia de Hidratacién Oral 6.1.2.1 Para este tipo de servicio, el consultorio ademas de lo sefialado para el consultorio de medicina general, debe contar con sistema de reftigeracién para preservar los biolégicos, medicamentos y otros insumos que [o requieran y con una mesa con tarja para preparar medicamentos, soluciones y otros insumos. 6.1.2.2 Tener un divén, 0 una seccién con asientos para que se suministren las soluciones acuosas especiales de hidratacién oral. Se presenta como Apéndice Informativo "J" el croquis de un consultorio con estas facllidades. 6.1.3 Consultorio de Estomatologia. 6.1.3.1 Contar con un area para el sillén dental y sus accesorios asegurando los espacios necesarios para circular con prontitud y seguridad, ota para preparacién de materiales, esteriizacién tanto por calor como por procedimientos quimicos y facultativamente, contar con un érea para entrevistas y aparato de Rayos X dental. 6.1.3.2 La instalacion eléctrica requiere contactos apropiadamente distribuides y en nimero suficiente para los equipos. Todos los contactos deben estar eléctricamente polarizados y aterrizados, no user extensiones eléctricas 0 contactos miitiples en un solo contacto, 6.1.3.3 La instalacién hidréulica debe ser complementada con un sistema local de filtracion de! agua que se utiliza en la jeringa triple y en la pieza de mano de alta velocidad, 6.1.3.4 Compresora de aire, lo mas silenciosa posible, con filtros para aire, aislamiento de fugas de acelte y aditamentos para purgatlo. 6.1.3.5 Contar con el mobiliario, equipo e instrumental descrito en el Apéndice Normativo "B". Se presenta, como Apéndice Informative "k", un croquis pata este tipo de consultorio de estomatologia, 6.2 Auxiliares de Diagnéstico: 6.2.1 Laboratorio Seco: 6.2.1.1 Medicién de algunos andlitos sanguineos y en la orina, con tiras reactivas: la precisién, la conflabilidad y la reproducibilidad de la medicién con sistemas enzimaticos en tiras reactivas, ha mejorado de tal manera que es facultativa su utllizacién para diagnéstico de presuncién, asi como para el control y sequimiento de pacientes, 6.2.1.2 Este tipo de medicién semicuantitativa so puede realizar en el consultorio de medicina general o familiar, lizando una mesa de trabajo con tarja y las tiras reactivas o los reactivos necesarios para hacer las mediciones basicas en sangre y orina que se fundamenten en el expedionte clinic comespondiente. Deberén tener el espat suficiente para realizar las actividades con agilidad y eficiencia. 6.2.2 Laboratorio Clinico, 6.2.2.1 Para estos establecimlentos es necesario cumplir con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana que al efecto emita la Secretaria de Salud, debiendo contar con areas para la toma de muestras y su procesado, de acuerdo con las diferentes tecnologias a utilizar, y para la inactivacién quimica o esterilizacién, lavado y preparacién de los diversos materiales. Estas dreas ademas del mobiliario y equipamiento deben contar con los espaclos necesatios para circular con facilidad y seguridad y el desarrollo de las actividades especificas. bitpzhwonysalue.gob mduridadesleinom 17858018 im 120‘Wa2016 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-S6A1-1098, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MININOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT, 6.2.2.2 Contar con ventilacién suficiente de acuerdo al tipo de pruebas que se ejecuten, de preferencia natural 0 por medios mecénicos y con iluminacién apropiada con control local de luz, como por ejemplo, para la mesa baja del microscopio. 6.2.2.3 Contar con instalacién eléctrica que le permita tener los contactos eléctricamente polatizados y aterrizados en néimero suficiente y distribuidos adecuadamente para os equipos que lo necesitan, No utlizar extensiones eléctricas, Poner particular atencién en la corriente maxima que demanden los equipos del laboratorio cuando todos estén funcionando al mismo tiempo para establecer los calibres del cableado y la capacidad de los sistemas de proteccién contra corto circuito, Es necesario contar con interruptores termomagnéticos que controlen la energia eléctrica del laboratorio, dentro del mismo. Si el laboratorio forma parte de un inmueble mayor o existen otros servicios, se requiere de un circuito eléctrico independiente y exclusive, 6.2.2.4 Contar con instalaciones apropladas de agua potable y sistema de drenaje para los tipos de aparatos, materiales y reactivos que se utilizan con observancia de lo que indica la NOM-01-ECOL-1996, 6.2.2.5 Tener las tuberfas de agua, aire, gases y electricidad, visibles y pintadas con colores de tal manera que cumplan con fa NOM-028-STP-1893, Que coincide con acuerdos intemacionales de seguridad, 6.2.2.6 Cumplir con la NOM-087-ECOL-1995, Sobre inactivacién de residuos peligrasos biolégica infecciosos en el laboratorio. 6.2.2.7 Contar con las facilidades para lavado de las manos, la cara y en particular los ojos en situaciones de emergencla. 6.2.2.8 Cada una de las Areas del laboratorio clinico deberé contar con el mobiliario, equipo e instrumental especificado en el Apéndice Normative "C, Se presenta, como Apéndice Informative "L", un croquis de un tipo de laboratorio clinico. 6.2.3 Imagenes por Rayos X (Gabinete de Radiodiagnéstico). 6.2.3.1 Un Servicio de Radiodiagnéstico basico requiere de sala de espera con sanitario, sala radiolégica donde se ubicara como minimo un equipo de 300 mA con mesa fija para estudios simples y dispositivo de control y disparo, un cuiarto obscuro para el revelado de placas y un vestidor. 6.2.3.2 Debe cumplir con lo especificado en las Normas Oficiales Mexicanas: NOM-146-SSA1-1997, Sobre las responsabilidades sanitarias en los establecimientos de diagnéstico con Rayos X; NOM-156-SSA1-1997, Sobre los requisitos técnicos para la instalacién de establecimientos de diagnéstico médico con Rayos X; NOM-157-SSA1-1997, Protecoién y seguridad radlolégica en el diagndstico médico con Rayos X y NOM-158-SSA1-1997, Especificaciones técnicas para equipos de diagnéstico médico con Rayos X. 6.2.3.3 Debe prestarse particular atencién a las caracteristicas de la instalacién eléctrica para los equipos de Rayos X. Esta instalacién deberé ser fija, det calibre adecuado al consumo eléctrico del equipo y requiere ser ompletamente-independiente-y-exclusiva -para-el-equipo-de-Rayos-X.-Es-necesario-contar-con-un-circulto- de desconexién eléctrica con un interrupter de capacidad minima de 60% mayor a la coniente maxima que pueda consumir el aparato 0 100% mayor a la corriente nominal de consumo del aparato. El interuptor de este circuito de desconexién debe estar accesible en un lugar cercano al aditamento de control del aparato. 6.2.3.4 Si ol servicio de Radiodiagndstico forma parte de una unidad hospitalaria, este servicio debe localizarse cerca de los consultorios y accesible a los servicios de tratamiento, 6.2.3.5 Los equipos méviles 0 portatlles pueden no requerir un circuito independiente y exclusivo de alimentacién eléctrica siempre y cuando su consumo no exceda de 60 A. 6.2.3.6 Deberd contar con el mobiliario, equipo ¢ instrumental especificado en el Apéndice Normativo "D Se presenta, como Apéndice Informativo "M", un croquis de este tipo de servicio. 6.2.4 Imagenes por ultrasonido. 6.2.4.1 En los establecimientos para la atencién de pacientes ambulatorios que cuenten con este servicio, el responsable debe cumplir con lo especificado en la Ley General de Salud y el Reglamento de la Ley General de itpdkwwe salud gb. mxunidadeslnomy 17858a 8 hil ao‘wv2018 NORMA OFICIAL MEXICANA NON178-SSAt-1998, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. Salud en Materia de Prestacién de Servicios de atencién médica, respecto a su capacitacién en dicha tecnologia. 6.2.4.2 El area debe tener las dimensiones adecuadas para la colocacién del mobiliario y equipo, que faciliten el procedimiento y contar con sanitario. 6.2.4.3 Contar con el mobiliario, equipo e instrumental especificado en e| Apéndice Normative "E 6.3 Tratamiento, 6.3.1 Atenoién del Parto, 6.3.1.1 Cuando por las condiciones geogréficas de lejania a unidades de mayor capacidad resolutiva se podré atender partos de urgencia en el consullorio de medicina general o familiar. 6.3.1.2 Cuando el consultorio no esté ligado fisica 0 referencialmente a una unidad hospitalaria, clinica o sanatorio y por decision del personal profesional que labora en el consultorio o por indicacién institucional se atienden partos, se deberd adicionar al consultorio de medicina general o familiar un local para dicha actividad. 6.3.1.3 El local para dicha actividad debe contar con areas; de observacién, expulsién en condiciones asépticas, de recepcién, reanimacién del recién nacido y de recuperacién. 6.3.1.4 Contar con sistema de esterilizacién para los materiales necesarios, llevando el control del proceso, o bien, utilizar material estéril desechable. 6.3.1.5 Tener el mobiliatio, equipo e instrumental que se describe en el Apéndice Normativo "F" Se presenta, como Apéndice Informative "N", el croquis de una sala de expulsién. 6.3.2 Atenclén de Urgenclas y Curaciones. 6.3.2.1 En los consultorios de medicina general o familiar, donde por su ubicacién geogréfica, alejada de unidades de mayor capacidad resolutiva, por su ubicacién en lugares con alto riesgo de recibir urgencias médicas 0 por decisién del personal profesional, se atienden urgencias y se efectien curaciones en el consultorio de medicina general o familiar, deberdn contar adicionalmente con lo especificado en el Apéndice Nommativo "G” 6.3.2.2 Los consultorios que no cuenten con servicio de urgencias, deberén contar con un botiquin de urgencias conteniendo lo establecido en el Apéndice Normative "Hi". 7. Elementos complementarios 7.1 Lineamientos para la adecuacién de la infraestructura. 7.1.1 Es recomendable que el area de espera proporcione comodidad y seguridad al paciente y su acompafiante mientras aguarda ser atendido; asi mismo que el consultorio y la sala de espera cuenten con ventilacién & iluminacién naturales © por medios artificiales y mecanicos y con los servicios sanitarios indispensables en la proporcién que lo requiera la demanda de pacientes y acompafiantes. No debe haber elementos 0 mobilario que puedan causar lesiones a los usuarios. 7.1.2 Las unidades deben ser disefiadas y construldas con elementos necesarios para lograr confort ambiental agradable en los locales que integran el establecimiento de acuerdo a la funcién, mobiliario, equipamiento y a las ‘condiciones climaticas de la regidn, con materiales y su distribuoién adecuada para obtener un aislamiento térmico correcto. 7.1.3 Las ventanas deberén dimensionarse con capacidad de iluinacién y de ventilacién naturales, en e! porcentaje que se sefiale en ol reglamento de construccién local. 7.1.4 En caso de iluminacién artificial, tomar en cuenta lo que dispone el Programa Nacional de Ahorto de Energia, utilizar lamparas de bajo consumo energético, con apagadores independientes, instalar contactos especiales, con cableado de callbre necesario para el paso de comiente eléctrica cuando se conecten calefactores ambientales o bien sistemas de enfriamiento, 7.1.5 De acuerdo a la zona y su clasificacién desde el punto de vista de riesgos sismicos o climatolégicos, es nth stud gob mxtridedesledlnem78ssa18 hl 920{W808 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSA-1998, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUGTURA Y EQUIPAMIENT. conveniente que la estructura del inmueble ofrezca gatantia de estabilidad; fijar los equipos, el mobiliario y aditamentos susceptibles de volcarse © caerse, siempre y cuando esto no dare ia integridad fisica de la estructura, 7.1.6 Los pisos, muros y plafones de la unidad deben ser de facil impieza, resistentes y llenar las necesidades de acuerdo a la funcién del local y las caracteristicas del ambiente, TA.T Para establecer fa orientacién y localizacién de los locales y acabados, es recomendable contar con informacién acerca de: 7.1.7.4 Caracteristicas de asoleamiento para la orientacién de la unidad. 7.1.7.2 Vatiaciones climéticas, estacionales y anuales, para dete acabados y adecuacién para la temperatura interior de los locales. iar 108 criterios de techumbres, materiales de 7.4.7.3 Caracteristicas de los vientos dominantes’ para su mejor aprovechamiento de las corrientes de aire que ventilen, y las medidas de proteccién para el exagerado increment de dichas corrientes de aire, 7.4.7.4 Requerimientos especiticos de cada area 0 local, para establecer las necesidades de il ventilacién iminacién y de 7.1.7.5 La magnitud de fa precipitacién pluvial para efecto de la construccién del desplante y en su caso de una techumbre que permita la recolecoién del agua. 7.2 Lineamientos para la adecuacién del equipamiento. 7.2.4 La selecci6n del equipamiento se ajustaré al contenido en el Cuadro Basico de Instrumental y Equipamiento emitido por el Consejo de Salubridad General. 7.2.2 El equipo debe estar debidamente garantizado en cuanto a: operacién, eficiencia, durabilidad, seguridad, refacciones, programas de mantenimiento y manuales de operacién y mantenimiento en idioma espafiol, 8, Concordancia con normas internacionales y mexicanas Esta Norma no concuerda con ninguna norma mexicana pero conouerda parcialmente con las siguientes normas intemacionales: 8.1 Guidelines for design and construction of hospital and health care facilities, The American Institute of Architecture for Health with assistance from the US Department of Health and Human Services, EUA. 8.2 NEC 1996 National electrical code. Establece las caracteristicas técnicas que deben cumplir las instalaciones eléctricas para todo tipo de inmueble. NFPA 70 National Fire Protection Association, EUA. 8.3 NFPA 99 Standard for Health Care Facilities 1996. Establece medidas de seguridad para las instalaciones en servicios de atencién medica, EUA. 9. Bibliografia 9.1 Ley General de Salud. Secretaria de Salud, Direccién General de Asuntos Juridicos, Sera, Edicion, 1993, 9.3 Banta D. Tecnologia en Medicina, aplicaciones de la tecnologia moderna, Direstivo Médico 43-48, 1994. Bol OPS Vol. 96, 1984. 9.4 OPS Administracién de emergencias en salud ambiental y provision de agua. Cuademo Técnico # 17, 1988. 9.5 OPS Evaluacién de necesidades en el Sector Salud con posterioridad a inundaciones y huracanes. Cuademo Técnico # 11, 1989. 9.6 Norma Técnica para ol Disetio Arquitecténico de Urgencias IE ~13 Direccién General de Regulacion de los ipa salu. gob mxluniddesletnam/178esathiml ‘12014792016 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSAt-1998, QUE ESTABLEGE LOS REUISITOS MINIMOS DEINFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. Servicios de Salud, Marzo de 1988, 9.7 Norma Técnica para el Disefio Arquitecténico y Equipamiento Basico del Consultorio de Gineco-obstetricia IE-26 Direccién General de Regulacién de los Servicios de Salud, Junio de 1987. 9.8 Norma Técnica para el Disefio Aruitecténico y Equipamiento Basico del Consultorio de Medicina General. Direccién General de Regulacién de los Servicios de Salud, Marzo 1988, 9.9 Norma Técnica para la referencia y contratreferencia de pacientes. Direccién General de Regulacién de los Servicios de Salud, Marzo 1985. 9.10 Norma Técnica para la prestacién de servicios de atencién primaria a la salud. Direccién General de Regulacién de los Servicios de Salud, Julio 1986, 9.11 Norma Técnica para la prestacién de servicios de salud mental en ‘er, Nivel de Atencién. Direccién General de Regulacién de los Servicios de Salud, 1986. 9.12 Tipificacién prototipo de especificaciones de Proyectos de Unidades Médicas de Primer Nivel de Atencién para la Secretaria de Salud, Coordinacién General de Obras, Conservacién y Equipamiento, Abril 1997. 9.13 Criterios Normatives de Disefio para Unidades Médicas de Primer Nivel de Atencién. Subdireccién General de ‘Obras y Mantenimiento del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado 1989, 1992 y 19986. 10. Observancia de la Norma La vigilancia de ta aplicacién de esta Norma es competencia de la Secretaria de Salud y de los goblemos de las entidades federativas en el émbito de sus respectivas competencias. La omisién de su aplicacién se sancionara de acuerdo con la Normatividad aplicable. 11. Vigencia La presente Norma Oficial Mexicana entraré en vigor al dia siguiente de su publicacién en el Diario Oficial de la Fedoraci Sufragio Efectivo, No Reeleccién. México, D.F., a 14 de septiembre de 1999.- El Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalizacién de Regulacién y Fomento Sanitario, José Ignacio Campillo Garcia.- Rubrica. Apéndice A Normativo io, Equipo e Instrumental para el Consultorio de Medicina General o Familiar DESCRIPCION MOBILIARIO [Asiento para el médioo [Asientos para el paciente y acompafiante /Mueble para escribir (Guarda de medicamentos, materiales o instrumental ‘Sistema para guarda de expedientes clfnicos 0 en la exploracién del paciente (Asiento para el mé« [Banqueta de altura o similar Mesa de exploracién con aditamento para las piemnas [Mesa de Mayo, Pasteur o similar, do altura alustable [Cubeta 0 cesto para bolsa de basura municipal y para Residuos Peligrosos hnuputwanw salud. gob mxtaidadesidnom/17Bssat@ him! 1201432016 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM.178-SSA‘ 1998, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. EQUIPO Esfigmomanémetro mercurial, aneroide o electronico oon brazalete de tamafio que requiera para su actividad principal (1)(2) Esteloscopio blauricular Estetscon Pred : Estuche de diagnéstico (oftalmoscopio opcionaly2) —_ [Bdscula con estadimetro (1X2) Bascula pesa bebé (1)(2) |Lampara con haz direccionable INSTRUMENTAL (Caja con tapa para soluciones desinfectantos eo Graves 1.9% 7.6 om [Espejo Graves 32x 10 em Espejo Graves 3.5 x 11.6 om [Histerémetro Sims Martillo Pereusor |Pinza de anilos Pinza estandar, estriada, sin dientes [Pinza, recta, fenestrada, estiada Pinza, tipo mosquito, curva Pinza para sujetar cuello de matriz Pinza, curva, con estrias transversales Porta aguia, recto, con ranura central, y estrias cruzadas. Pinza, longltud 24 cm. Rifign de 250 ml [Tijera recta ‘Mango para bisturt [Torunclero con tapa VARIOS. [Termémetro clinico (Cinta métrica Lémpara de Baterias Apéndice B Normativo Mobiliario, Equipo e Instrumental para el Consultorio de Estomatologia MOBILIARIO [Asiento para el odontdlogo, Muebl bi [Mesa con tarja Mueble con cajonera [Asientos para paciente y acompafiante [Guarda da matariaios inetnimantal n enitinn btpthww salud gob mxdunidadesidnom/t7éssat.himl ee0saran016 [Sistema para guarda expedientes clinicos [Cubeta o cesto para bolsa de basura munigipal y para residuos peligrosos [ EQUIPO [Compresora de aire para unidad dental, con arranque y paro automs Ide purga de condensados, fitros de aire (2) Unidad dental con charola, portainstrumentos, escupidera y lémpara (2) [Sillén dental con plataforma y respaldo reclinable (2) INSTRUMENTAL Pieza de mano de alta velocidad esterilizable [Pieza de mano de baja velocidad esterlizable IPinza de trasiado con frasco refractario 0, con sistema automético fTorundero con tapa [Alveolotomo, pinza gubia [Contrangulo [Cucharilla para cirugla [Cureta Mc Call, derecha e izquierda, juego (Cureta C K 6) |Elevador con mango metalico, brazo angulado izquierdo o derecho, extremo fino y corto [Elevador, recto acanalado, con mango metlico, 2 mm Elevador de bandera, izqulerdo, [Espatula de dobie extremo [Espatula Estiques, doble punta de trabajo [spatula para preparar alginato o yeso [Espejo dental, rosca sencilla, plano, sin aumento No. 5 [Autoclave, olla de presién o esterlizador de operacion manual (2) Excavador White No.17 [Explorador de una pisza con doble extrema No, 5 Forceps, Diferentes medidas y adecuados al operador eringa Carpulle, con adaptador para aguja desechable calibre 27 larga o corta, con entrada luniversal o esténdar. Hendidura para introducir cartucho de anestésico desechable de 1.8 mi, 2 laletas en el cuerpo para apoyar los dedos indice y medio Lima para hueso doble extremo con punta de trabajo rectangular y oval [Mortero provisto de mano con capacidad para 125 ml (Obturadores de los tipos y condiciones apropiadas al operador Pinza Perforadora Ainsworth mango metélico, extremo en Angulo obtuso y hoja pequefia Pinza para curaciones modelo Collage No.18 Porta amalgama Rower con puntas desmontables, doble exiramo [Porta matriz Toffemire universal 7 mm _ , Porta vasos para escupldera - a Dosificador amalgamador Recortador de amalgama____ Tijera para encias, curva, con hojas cortas, modelo: Quimby [ira puente Miller ipa salud. gob mxtnidadestedincn/*78ssat8hinl NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSAt-1098, QUE ESTABLEGE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMENT. 1320{War2016 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSA1-1998, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT, Apéndice C Normativo Mobiliario, Equipo e Instrumental de las areas del Laboratorio Clinico Area de Hematologia y Quimica Sanguinea DESCRIPCION _~ MOBILIARIO [Banco apropiado para el téonico y actividad que ejecuta [Mesa con respaldo [Mesa alta Mesa baja con respaldo para microscopio [Mesa alta con respaldo y tarja , [Guarda de materiales, equipo 0 instrumentos [Cubeta o cesto para bolsa de Residuos Peligrosos [Contenedor para punzo cortantes EQUIPO BASICO O SU EQUIVALENTE TECNOLOGICO [Agitador eléctrico rotatorio de uso multiple de velocidad fija (2) [Balanza granataria de 2 platillos, con capacidad hasta 2 kg y sensibilidad de 0.1 g con una escala lde 0 a 10 g dividida en 0.1 g (1)(2) [Bafio de agua sin circulacién forzada, con termostato (2) [Bafio de bloque, regulacién de temperatura hasta 130 grados centigrados (2) [Mechero provisto con regulador de llama y punta establizadora [Contenedor de tubos de ensaye para Bafio de bloque [Esteriizador de vapor autogenerado (2) [Refrigerador 7.5 pies cubicos (2) EQUIPO PARA BIOMETRIA HEMATICA 0 SU EQUIVALENTE TECNOLOGICO [Centrifuga de mesa, cabezal intercambiable, tacémetro, relo] hasta 60 minutos, con regulador de| velocidad hasta 4900 r.p.m. (2) [Centrifuga de mesa para microhematocrito, para tubos capilares en posicién horizontal, con reloj ly freno, Velosidad de 11,500 a 1,000 r.p.m. (2) [Contador de 8 teolas y suma de tados los parciales hasta 999 (2) lLector de microhematoorito [Microscoplo: binocular con enfoque macro y micrométrico, platina con movimiento en cruz, Iluminacién en la base, revélver para 4 objetivos, filtro despulido y transformador variable (2) IPipeta de vidrio, tipo Thoma o similar gldbulos rojos [Pipeta de vidrio, tipo Thoma o similar glébulos blancos [Camara de Neubawer de cristal, con dos compartimentos de 0.1mm de profundidad. Con} lcubreobjetos de 20x26x0.4 mm de grosor uniforme especial para dicha cémara EQUIPO PARA QUIMICA SANGUINEA 0 SU EQUIVALENTE TECNOLOGICO [Espectrofotémetro con ancho de banda para la longitud de onda de 325 @ 825 nm, ancho de| lventana Ide 20 nm (1)(2) [Refractémetro de mano bhipwuny setud.gab mx/unidadesfodinom/178esat Html a0wev016 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-172-S3:\1-1968, QUE ESTASLECE LOS REQUISITOS MINIMIOS DE INFRAESTRUCTURA Y ECUPAMIENT lDiluidor de retacion fija de 1:254 | [Marcador de intervalos con mecanismo de cuerda, provisto de alarma de campana, con [cuadrante interno que lee hasta 120 minutos, en intervalos de 10 minutos y cuadrante externo| |que lee hasta 10 minutos en intervalos con 1/4 de minuto (2) IMedidor de liquidos c/dispensador 1 a 5 ml c/recipiente de 1000 ml Iiedor do liquidos c/dispensador de 10-60 ml con reojpiente mbar de 1000 mi [Pipetas calibracién variable entre el volumen siguiente 2 a 10 microlitros [Gradilla para tubos de ensaye Gradilla de alambre cubierta con cadmio Area de Microbiologia DESCRIPCION MOBILIARIO [ance ‘adecuado para el técnico y actividad a ejecutar (Mesa con respaldo [Mesa alta con respaldo y tarja Repisa para garrafén, bidén o similares (Guarda para material, equipo o instrumental [Cubeta 0 cesto para bolsa de Residuos Peligrosos | EQUIPO 0 SUS EQUIVALENTES TECNOLOGICOS [Balanza granataria de 2 platillos, con capacidad hasta 2 Kg y sensibilidad de 0.1 g (1)(2) [Centrifuga de mesa, cabezal intercambiable, tacémetro, reloj hasta 60 minutos, con regulador de| lvelocidad hasta 4900 rpm (2) [Contador de colonias de bacterias [Estufa para cultivo con termostato para regulacién de 20 a 65 grados centigrados con circulacién ide aire Homo hasta 350 grados centigrados (2) [Mechero de metal inoxidable con quemador de alta temperatura provisto con regulador de llama y| rajilla Fines de intervalos, con mecanismo de cuerda provisto de alama de campana, con |cuadranto intemo que lee hasta 120 minutos en intervalos de 10 minutos y cuadrante externo que lee hasta 10 minutos en intervalos con 1/4 de minuto (2) a F de liquidos o/dispensador 1 a § ml c/depésito de 1000 ml F de liquidos c/dispensacior de 10 a 60 ml o/depésito ambar de 1000 mi [Sistema para inactivar o esterilizar los residuos peligrosos biolégicos _ i INSTRUMENTAL [Canastia para transportar agujas, jeringas, tubos de ensaye, frascos, cajas de Petri, matraces y lmuestras y lugares para frascos [Gradilla para tubos de ensaye [Pipetas calibracién variable entre el volumen siguiente 2 a 10 microlitros [Parrilla de placa con control de temperatura ] Area de Parasitologia tpt sac. gob munidadestcthom!*78ssat8 hint 1620“432016 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-S5A1-1998, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMIOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT DESCRIPCION MOBILIARIO Mesa alta con respaldo y tarja Cubeta 0 cesto para bolsa de Residuos Peligrosos EQUIPO 0 SUS EQUIVALENTES TECNOLOGICOS | Centrifuga de mesa, cabezal intercambiable, tacémetro, reloj hasta 60 minutos, con regulador de velocidad hasta 4900 rpm (2) Mechero con quemadior de alta temperatura provisto con regulador de llama y rejilla ‘Sistema para recolectar residuos peligrosos y para inactivar o esterilizar ‘Asa de alambre de nicromel diémetro del asa: 3 mm longitud del mango 20 cm ‘Area para Toma de Muestra Ginocolégica DESCRIPCION MOBILIARIO & INSTRUMENTAL _ [Asiento para el médico | [Banqueta de altura Mesa de exploracién ginecolégica [Mesa Pasteur 0 su equivalente lLampara con haz direccionable Frorundero con tapa 1 ‘Area para Toma de Muestras Sanguineas DESCRIPCION. MOBILIARIO RRepisa abatible con cojin Apéndice D Normative Mobiliario, Equipamiento e Instrumental para el Gabinete de Radiodiagnéstico DESCRIPCION f MOBILIARIO [Banqueta de altura Banca 1 [Cesto . __ — _ [Gancho, perchero 0 similar [Mesa para carga y descarga de chasis EQUIPO **Chasis con rejila incluida itpukwwnw slusigab mxunidadestednan/78ssa Bn 1620{4/2016 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSAt-1968, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. [Sistema para marcar placas [Marcos de acero inoxidable [Portachasis de pared [Tanque de revelado manual (Chasis con rejla incorporada y pantalla intensificadora tipo universal |Lampara de seguridad, para cuarto obscuro, con filtros [Generador radiolégico de 300 mA y 110 KV como minimo, con sistema de control, columna porta ltubo acoplada al portachasis, Tubo de Rayos "X" con énodo rotatorio colimador (1)(2) Iviesa fja horizontal con bucky integrado y portachasis (2) Espacimetro graduado en om y/o pulgadas Negatoscopio _ _ ‘Mampara de protecci6n con vidrio plomoso |Mandil emplomado con hombrera de 0.2 mm de espesor | [Guantes con proteccién de plomo 7 |Sistemas de proteccién que indica la Norma Oficial Mexicana Apéndice E Normativo i Mobiliario, Equipamiento e Instrumental para el Gabinete de Imagenes por Ultrasonido MOBILIARIO, EQUIPO E INSTRUMENTAL [Asiento adecuado para el médico y la funcién a ejeoutar [Mesa de exploracién con aditamentos necesarios [Banqueta de altura [Mueble para escribir [Asiento para el paciente [Equipo de Ultrasonido con el transductor apropiado (1)(2) [Sistema para soporte del equipo especifico [Archivero de 3 gavetas j [Guarda de materiales, equipo e instrumental (Gancho, perchero o similar t [Torundero con tapa | Apéndice F Normative Mobiliario, Equipamiento e Instrumental para el Area de Atencién del Parto DESCRIPCION MOBILIARIO Mesa de atencién al recién nacido [Asiento adecuado para ejecutar la funoién correspondiente [Banqueta de altura [Mesa de Expulsion [Cojin de Kelly itp seluc.gob madaidedosesinom/[email protected] 9{4/8208 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSAT-1968, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT.. [Mesa de Mayo o similar [Mesa Pasteur o similar [Cubeta o cesto para bolsa de Residuos Peligrosos EQUIPO E INSTRUMENTAL [Aspirador con sondas Porta sueros Lampara sin sombra [Bascula pesa bebés Infantémetro [Cubeta de 12 litros de capacidad [Lampara de baterias (Valvas vaginales Rifién 250 mi [Tiiera recta y curva, [Sondas de Nelaton Pinzas de anillos recta y de campo [Guantes de latex [Sonda para aspiraciones del bebé Apéndice G Normativo Equipo para Atencién de Urgencias y Curaciones: DESCRIPCION [Aspirador, [Collarin cervical de tres tamafios [Diversos tipos de férulas [Canulas rectas, de diversas medidas |Laringescopio con hojas infantil y adulto [Porta suero Apéndice H Normativo Materiales, Medicamentos, e Instrumental para el Botiquin de Urgencias [Bolsa, valvula, mascarilla autoinflable o un tanque de oxigeno de 1a 3 L DESCRIPCION Apésitos Gasas ‘Algodén 500 g Sutura nylon 000 — isn saludo mxAnidadesteno/ [email protected] 100‘42016 NORMA OFICIAL MEXICANAINOM-178-SSAt-1996, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MINIMOS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENT. Tela adhesiva Vendas elésticas diversas medidas Jeringas diversas medidas Vendas de yeso Guantes de hule estériles Campos estériles MEDICAMENTOS DEL CATALOGO DEL CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL De uno a tres de los genéricos correspondientes Para desinfeccién Para anestesia local Para cardiologia Para analgesia Para inmunoalergias. Para intoxicaciones psiquatria INSTRUMENTAL Mango de bisturi Hojas de bistur! Pinzas de campo Pinza de diseccién sin dientes Pinza de diseccién con dientes Pinzas de Kelly rectas Pinza de Kelly curvas Porta aguias Tijeras quinirgicas rectas (1) Requiere calibracién. (2) Requiere mantenimiento. Apéndice | Informativo Croquis de un Consultorio de Medicina General 0 Fami Apéndice J Informativo Croquis de un Consultorio de Medicina Preventiva e Hidratacién oral Apéndice K Informative tps gob mienidadesteinom/t7Bssauml 1920‘WAI2018 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-178-SSA1-1098, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MININOS DE INFRAESTRUGTURA Y EQUIPAMIENT. Croquis de un Consultorio de estomatologia Apéndice L informative Croquis de un Laboratorio Clinico Apéndice M informativo Croquis de un servicio de radiodiagnéstico Apéndice N informativo Croquis do un local de atencién de partos Fecha de publicacién: 29 de octubre de 1999 Nota: Las Imagenes de los apéndices las puede obtener de la copia que s0 oftoce abajo il ‘Si quiere obtener une copia del texto completo, presione aqu hip salud. gob mxfunicadesecinom/78ssaf8.Aen 2020