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Consejo de La Judicatura Federal: Secretaría Ejecutiva de Administración

Este documento es una solicitud para realizar servicio social en el Consejo de la Judicatura Federal. Contiene secciones para proporcionar datos personales, escolares, familiares, de contacto de emergencia y firmas de aceptación.

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CONSEJO DE LA JUDICATURA FEDERAL

SECRETARÍA EJECUTIVA DE ADMINISTRACIÓN


DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS
DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE PERSONAL

FOTO

FECHA: ______/_______/_________.
dd mm aaaa

¿HABÍAS HECHO ALGÚN SERVICIO EN EL CJF? SI ____ NO ____ ¿CUÁL? SS____ PP____ RP____ PJ____ NO. CONTROL: _________

DATOS PERSONALES

Nombre (s): Primer Apellido: Segundo Apellido:

Lugar de Nacimiento: Fecha de Nacimiento:

R.F.C. Homoclave: CURP:

Edad: Estado Civil: Correo electrónico:

DOMICILIO PARTICULAR

Calle: No. Ext.: No. Int.: Colonia:

Alcaldía / Municipio: Ciudad / Estado: C.P.:

Teléfono Móvil: Teléfono de Casa:

ANTECEDENTES ESCOLARES

Institución Educativa de Procedencia: Plantel:

Domicilio:

Carrera: Cuenta o Matrícula: Horario de clases:

Semestre actual: Total de Semestres: Porcentaje actual: Promedio General:

PARA SER LLENADO POR EL DEPARTAMENTO DE SERVICIO SOCIAL

Fecha de inicio:

EN CASO DE HABER SIDO ACEPTADA LA PERSONA CANDIDATA, LA PERSONA SERVIDORA PÚBLICA ENTREVISTADORA
DEBERÁ LLENAR LOS SIGUIENTES DATOS

Horario en el que se presentará el candidato: ______________________ (4 horas por día de lunes a viernes)

Nombre de la persona servidora pública entrevistadora: _____________________________________________________________ FIRMA:

Puesto:___________________________________________________________Adscripción: __________________________________________
CONSEJO DE LA JUDICATURA FEDERAL
SECRETARÍA EJECUTIVA DE ADMINISTRACIÓN
DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS
DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE PERSONAL

DATOS FAMILIARES

Nombre del Padre o Tutor:

Nombre de la Madre o Tutora:

¿Tiene algún familiar en el Poder Judicial de la Federación: Si: ______ No: ______

Nombre: Área:

EN CASO DE EMERGENCIA

SEGURO MÉDICO (OBLIGATORIO)

Facultativo (Escolar): Si:____ No:_______ Privado/Público: Si:____ No:_______

Institución: No. de afiliación: No. de consultorio:

Domicilio de la clínica: No. de teléfono:

Tipo de sangre: Alergias:

EN CASO DE SER NECESARIO CONTACTAR A:

Nombre: Parentesco: Teléfono:

Nombre: Parentesco: Teléfono:

FIRMAS

Nombre de la persona candidata: Firma

Nombre y Puesto de la persona responsable del Área de Aceptación Firma y Sello

Sello del Departamento de Servicio Social

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