REVISTA CIENCIAS BIOMÉDICAS
ARTÍCULO DE REFLEXIÓN
Actividad sexual en adultos mayores
Sexual activity in older adults
Juan Carlos Álvarez Camargo1 , Maira Alejandra Guayambuco Medina1 , Jhan Sebastian
Saavedra Torres1 , Jesús Reyes Martínez2, Carlos Andres Clavijo Prado3 & Marco Antonio
Medina Ortega4
1 Médico residente, Especialización en Medicina Familiar, Pontificia Universidad Javeriana, Cali, Colombia.
2
Especialización en Medicina Familiar, Departamento de Medicina Familiar, Pontificia Universidad Javeriana,
Cali, Colombia.
3 Departamento de Neurología, Pontificia Universidad Javeriana, Cali, Colombia.
4 Departamento de Cirugía, Universidad del Cauca, Popayán, Colombia.
RESUMEN
Introducción: Se reconoce en la atención integral de la salud, que todo adulto
mayor de 60 años merece tener evaluación y apoyo en los aspectos físicos,
Para citaciones: Álvarez Camargo, J.,
mentales y emocionales del bienestar sexual. El proceso de envejecimiento da
Guayambuco Medina, M., Saavedra Torres, J., lugar a una mayor fragilidad orgánica, a un aumento de la vulnerabilidad frente a
Reyes Martínez, J., Clavijo Prado C., & Medina
Ortega, M. (2023). Actividad Sexual en Adultos las enfermedades y en general a cualquier tipo de agresión. Es importante que los
Mayores. Revista Ciencias Biomédicas, 12(1), trabajadores de la salud sean conscientes de los desafíos que enfrentan los adultos
41-49. https://doi.org/10.32997/rcb-2023-4353
mayores en el contexto de la sexualidad; este artículo de investigación solo deja
Recibido: 8 de octubre de 2022
Aprobado: 14 de diciembre de 2022
claro que es importante la salud sexual en el adulto mayor.
Autor de correspondencia:
Jhan Sebastian Saavedra Torres
Objetivo: El objetivo de este estudio fue evidenciar de manera general que se
[email protected] necesita evaluar los diferentes factores que afectan el bienestar sexual de los
Editor: Inés Benedetti. Universidad de adultos mayores.
Cartagena-Colombia.
Métodos: Se realizaron búsquedas de artículos en inglés y en español publicados
entre 1998 y 2022 en bases de datos electrónicas en inglés, incluidas PubMed,
Scopus, Web of Science y Google Scholar, así como en dos bases de datos
colombianas de la Pontificia Universidad Javeriana de Cali, incluida Scientific
Information. De 281 artículos recuperados, finalmente se buscaron 59 artículos.
incluidos para escribir este artículo de revisión.
Copyright: © 2023. Álvarez Camargo, J.,
Guayambuco Medina, M., Saavedra Torres, J.,
Reyes Martínez, J., Clavijo Prado C., & Medina Resultados: El tópico de sexualidad, tiene restricciones a pesar que es un tema
Ortega, M.. Este es un artículo de acceso
abierto, distribuido bajo los términos de la
sobre expresado en los medios de comunicación y entornos familiares o de amigos.
licencia Es hora de tener un aumento de la conciencia personal y social para crear
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-
nd/4.0/ la cual permite el uso sin restricciones,
programas de calidad de vida sexual a pesar del envejecimiento.
distribución y reproducción en cualquier medio,
siempre y cuando el original, el autor y la fuente
sean acreditados. Conclusión: El adulto mayor con bienestar sexual, tiene mejor respuesta a la
ansiedad, disminuye la progresión de la pérdida de memoria, y protege la
progresión de deterioro de las enfermedades cardiovasculares al adherirse a los
tratamientos médicos.
Palabras Clave: Salud pública; envejecimiento; envejecimiento saludable;
anciano; salud del anciano; actividad sexual; sexología.
Revista Ciencias Biomédicas Vol. 12 Núm. 1, (2023), 41-49
Actividad Sexual en Adultos Mayores
ABSTRACT
Introduction: It is recognized in comprehensive health care that every adult over
60 deserves assessment and support in the physical, mental, and emotional
aspects of sexual well-being. The aging process leads to increased organic frailty,
heightened vulnerability to diseases, and overall susceptibility to various forms of
aggression. Health care professionals need to be aware of the challenges faced by
older adults in the context of sexuality; this research article emphasizes the
importance of sexual health in the elderly.
Objective: The objective of this study was to generally demonstrate the need to
evaluate different factors affecting the sexual well-being of older adults.
Methods: Article searches were conducted in English and Spanish, published
between 1998 and 2022, in electronic databases including PubMed, Scopus, Web
of Science, and Google Scholar. Additionally, searches were performed in two
Colombian databases from Pontificia Universidad Javeriana de Cali, including
Scientific Information. Out of 281 retrieved articles, 59 were ultimately selected for
inclusion in this review article.
Results: The topic of sexuality faces restrictions despite being widely discussed in
the media and family or friend environments. It is time to raise personal and social
awareness to create quality sexual life programs despite the aging process.
Conclusions: Older adults with sexual well-being exhibit better anxiety response,
slow the progression of memory loss, and protect against the deterioration of
cardiovascular diseases by adhering to medical treatments.
Keywords: Public health; agin; healthy aging; elderly; elderly health; sexual
activity; sexology.
INTRODUCCIÓN satisfacción sexual (7,8). Enfermedades como
patologías cardiovasculares, cáncer, problemas
La sexualidad es una cualidad intrínseca de los seres osteoarticulares, enfermedades neurológicas o
humanos y parte esencial de la identidad de las endocrinas, son frecuentes de encontrar en esta
personas (1,2). Todo individuo es un ser sexual y etapa de la vida (9). Hasta ahora, ha habido una
sexuado a lo largo de toda nuestra vida, desde la falta de datos representativos de la población
vida intrauterina hasta la muerte (3). La sexualidad adulta mayor que pudieran servir como base para
es placer, comunicación, afecto y reproducción demostrar vínculos específicos entre la sexualidad y
(4,5). Por esto mismo, la sexualidad humana va más la salud (4).
allá de la genitalidad y el coito (1,6). También
incluye nuestra identidad de género (6). Sumado a Es importante que los trabajadores de la salud sean
esto, es una etapa del desarrollo vital en donde conscientes de los desafíos que enfrentan los
puede haber pérdidas de amigos y/o de la pareja, así adultos mayores en el contexto de la sexualidad
como la percepción de deterioro de salud y/o (10), consideren las posibles barreras y aborden
autonomía. adecuadamente los problemas relacionados con la
sexualidad cuando trabajan con adultos mayores
Los trastornos de salud física y mental pueden (10,11). El tópico de sexualidad, tiene restricciones
afectar notablemente la actividad sexual y la a pesar que es un tema sobre expresad o en los
Actividad Sexual en Adultos Mayores
medios de comunicación y entornos familiares o de sexual como íntima, algunos están contentos con
amigos (12,13). La sexualidad forma parte de la salud uno sin el otro y otros pueden optar por evitar este
integral y de la personalidad de todo ser humano (14). tipo de conexiones (7,8).
Desarrollo
La salud sexual es un aspecto fundamental para la
La sexualidad en las diferentes etapas de la vida, salud y el bienestar general de las personas
desde la infancia hasta llegar a adulto mayor, es mayores de 60 años de edad, el cual tienen derecho
esencial reconocer desde lo biológico, lo a tener parejas y seguir cultivando el desarrollo de
psicológico y lo social (15). Los adultos mayores en las familias, así como para el desarrollo económico
la psiquiatría tienen claro que es poco probable que y social de las comunidades y los países (8). La
sus pensamientos, deseos, fantasías, habilidades y sexualidad es un componente importante de la
expresiones sexuales sufran un cambio drástico intimidad emocional y física que hombres y
(16,17). Lo que sí cambia, aunque no en todos los mujeres experimentan a lo largo de sus vidas
casos, es la salud general, las hormonas y la (27,28). Los cambios fisiológicos relacionados con
disponibilidad y calidad de la compañía (9,16). La la edad no hacen que una relación sexual
importancia de la salud sexual constituye una parte significativa sea imposible o incluso
relevante en la vida de las personas, influyendo a necesariamente difícil (7,29).
nivel físico, mental, emocional y social (18). Es claro
Aunque la atención al anciano ha alcanzado logros
que contribuye al bienestar y calidad de vida (4). La
notables, en el análisis de la sexualidad en la tercera
sexualidad es una de las dimensiones más
edad aún persisten actitudes que tienden a
complejas y bellas de la vida humana (19). El
rechazar, o ignorar la existencia de la actividad
desarrollo sexual humano es un proceso que abarca
sexual en la tercera edad (12). Se tiene
toda la vida (12,20).
estigmatización y no se cuenta con políticas de
Cada vez se tiene mayor información sobre la promoción de Salud Sexual Geriátrica (8,12). Se
actividad sexual, excepto en edades mayores define como Salud Sexual Geriátrica a "la expresión
(13,21). A medida que aumenta la edad aumentan psicológica de emociones y compromiso que
las persistencias de ideas, prejuicios y requiere la mayor cantidad y calidad de
pensamientos negativos, negando la sexualidad del comunicación entre compañeros, en una relación
adulto mayor (20,22). En el adulto mayor, la de confianza, amor, compartir y placer, con o sin
sexualidad se modifica a causa de cambios físicos coito"(4,30).
que se producen en su cuerpo: en piel y mucosas;
Muchas parejas mayores encuentran mayor
en el sistema vascular y circulatorio; a nivel
satisfacción en su vida sexual que cuando eran más
neurológico y hormonal; cambios en la percepción
jóvenes (31). La literatura refiere que los adultos
del frío y del calor y cambios en los ritmos horarios
mayores tienen menos distracciones, más tiempo y
(23). El proceso de envejecimiento da lugar a una
privacidad, no se preocupan por causar un
mayor fragilidad orgánica, a un aumento de la
embarazo y disfrutan de una intimidad mayor con
vulnerabilidad frente a las enfermedades y en
una persona que ha sido su pareja de por vida (32).
general a cualquier tipo de agresión (23,24). El
La población está envejeciendo y se espera que
envejecimiento trae transiciones de vida que
esta tendencia continúe (32). Tomando los datos
pueden crear oportunidades para que los adultos
del Reino Unido, se puede estimar que para el 2033,
mayores redefinan lo que significan para ellos la
se prevé que el 23 % de la población tendrá más de
sexualidad y la intimidad (25,26). Algunos adultos
65 años (24). En la actualidad el progresivo
mayores se esfuerzan por tener una relación tanto
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envejecimiento de la población es un hecho Existe un sin número de evidencia de análisis
irreversible (32,33). Uno de los ámbitos que se ve cualitativo en países del continente europeo y algo
afectado, en especial, debido a la coexistencia de del consistente de Asia (38–41). Lo que sí se sabe es
patologías crónicas es la vida sexual (33). que latino america tiene poca o nula información
(23). Sin embargo, la investigación disponible
En Colombia, entre 1985 y 2020, la proporción de sugiere consistentemente que el aumento de la
adultos mayores pasó del 6,9 % al 13,8 %, con lo edad se asocia con una disminución del interés por
cual se evidencia que la población colombiana se ha el sexo (45). Una encuesta postal con una alta tasa
envejecido y continuará haciéndolo hasta alcanzar de respuesta (73%) fue de hombres suecos de 50 a
una proporción superior al 16 % para 2030 (34). Por 80 años (45). Mostró que los encuestados mayores
lo tanto, los problemas que afectan a las personas tenían menos interés en el sexo, con el 98% de las
mayores son cada vez más importantes (35). A personas de 50 a 59 años dándole al menos "alguna
medida que aumenta la población vieja, aumentan importancia" en comparación con el 72% de las
los requerimientos de entender la vida sexual del personas de 70 a 80 años (45).
adulto mayor (23,36).
Otro estudio en Italia al observar la calidad de vida
La vida de un individuo está determinada por las (36,47), se encontró un interés significativamente
normas de edad practicadas en una sociedad menor en el sexo entre los participantes mayores
particular. En la mayoría de las sociedades, hay una de habían perdido el interés en el sexo (13). Los
fecha límite para cada evento de la vida (13,37). La pacientes de 57 a 85 años de edad, mostró que el
intimidad sexual es una parte esencial de cada 75% encontró un interés significativamente menor
individuo (38,39). Sin embargo, la intimidad sexual en el sexo (13). Aunque el interés por el sexo era
parece apropiada para personas jóvenes, y las menor en los grupos de mayor edad, el 59% de las
personas de mediana edad y mayores se personas de 75 a 85 años todavía le atribuían alguna
consideran asexuales (40,41). La edad no es un importancia al sexo (13).
impedimento para seguir realizando las actividades
a las cuales están acostumbrados a hacer, la edad Un estudio pequeño de 83 pacientes, demostró que
no debe ser un límite para la convivencia, para las el 60% de los individuos evaluados han tenido
ideas y prácticas sociales (4,5). actividad sexual en los últimos 6 meses antes del
estudio y que posterior al estudio (48), le dieron
En los estudios cualitativos se evidencia que la importancia para crear mayor frecuencia de
familia entra en roles de sobre protección a su actividad sexual (48,49). La función sexual
adulto mayor, negándole iniciar una nueva femenina depende, en parte, de la función
relación, y con las diversas respuestas de estos endotelial normal dentro del lecho vascular arterial
estudios se reconoce que el hecho de llegar a la genital (hipogástrico‐cavernoso). Sin dejar a dudas
tercera edad no significa que deje de sentir (26,42). los hombres también son dependientes de tener
Todo ser humano merece y tiene derecho a una función endotelial normal (50,51).
continuar su vida sentimental y de pareja con una
vida sexual activa (26). La literatura revela que los La literatura revela que las mujeres tratadas por
adultos mayores quedan al cuidado de familiares, hipertensión tienen más disfunción sexual
teniendo pocos espacios de privacidad, y son femenina que las normotensas (50). Las mujeres
personas que lamentablemente tenemos poco con hiperlipidemia, pero sin enfermedad
integradas en el funcionamiento cotidiano de cardiovascular tienen más disfunción sexual
nuestra sociedad (43,44). femenina que las mujeres sin hiperlipidemia
44
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(52,53). Las mujeres con síndrome nivel mundial, las principales causas de
metabólico/obesidad tienen más disfunción sexual enfermedad y muerte son las enfermedades
femenina que las que no lo tienen (50,51). Los crónicas no transmisibles y las enfermedades
factores de riesgo cardiometabólico, la diabetes y infecciosas (24,37). En los pacientes adultos
la enfermedad coronaria se asocia con más mayores, las enfermedades crónicas pueden
disfunción sexual femenina (50). deteriorar su calidad de vida sexual (58). Es hora de
tener un aumento de la conciencia personal y social
La satisfacción sexual fue un buen predictor de la para crear programas de calidad de vida sexual del
satisfacción con la vida global en los adultos envejecimiento (24). La realidad sexual de las
mayores de nuestro estudio (54). Los participantes personas es algo complejo e íntimo que muchas
parecían menos preocupados por la frecuencia de veces no encuentra respuestas. Reconocer como
sus actividades íntimas y más por participar en el médicos y prestadores del servicio de salud que
tipo de comportamiento que podían disfrutar, lo condiciona la sensación de bienestar y plenitud en
que demuestra que se estaban adaptando al el adulto mayor es individualizado (4,5).
proceso de envejecimiento y a los posibles
problemas de salud (50,52). Existen múltiples CONCLUSIÓN
causas para esta disminución en el interés sexual y
la frecuencia de la actividad sexual (54). Estos Lo que se deja como conclusión es que cuando se
incluyen la salud física general, las causas llega a ser adulto mayor (59), se mitifica la
psicológicas, la disfunción sexual masculina o posibilidad de encontrar respuestas a los cambios
femenina y los problemas prácticos (54–56) sufridos en la sexualidad y al sexo, sin embargo, es
claro que todo ser humano es libre y merece tener
Los estereotipos de una vejez asexuada siguen bienestar sexual para tener calidad de vida (4,5). El
siendo generalizados y dan forma no solo a las adulto mayor con bienestar sexual, tiene mejor
imágenes populares de las personas mayores, sino respuesta a la ansiedad, disminuye la progresión de
también a las agendas de investigación y políticas la pérdida de memoria, y protege la progresión de
(54,55). Algunos estudios han indicado que la deterioro de las enfermedades cardiovasculares al
actividad sexual puede reducir los síntomas de adherirse a los tratamientos médicos (25,26).
depresión y ansiedad, así como aliviar el estrés
CONTRIBUCIONES DE LOS AUTORES: JA: Diseño del
psicológico en los adultos mayores (16,17). estudio, recolección, análisis e interpretación de datos,
redacción del borrador del artículo y responsable de la
Los profesionales de la salud, especialmente los veracidad del artículo. MG: concepción del estudio,
que trabajan en salud mental, dentro del campo de revisión crítica, aprobación de versión final y responsable
la gerontología y geriatría; trabajan en temas de la veracidad e integridad del artículo. JS: Análisis de
relacionados con la sexualidad y su importancia datos, JR: Interpretación de datos, CC: redacción del
para la salud y el bienestar de los adultos mayores borrador. MM: Análisis de datos.
(9,57). Sin embargo, las propias actitudes de las CONFLICTOS DE INTERESES: los autores declaran no
personas mayores hacia el papel y el valor del sexo tener conflictos de interés.
en la vejez siguen estando relativamente
inexploradas (56). FINANCIACIÓN: la presente investigación no ha recibido
ayudas específicas provenientes de agencias del sector
Existen programas internacionales asociados a las público, sector comercial o entidades sin ánimo de lucro.
estrategias de recursos humanos con medidas REFERENCIAS
importantes para mejorar la salud sexual y
reproductiva en poblaciones en riesgo (13,21). A 1. Hirose R, Ikegaya H, Naito Y, Watanabe N, Yoshida T,
45
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