Sintomatología
Los síntomas relacionados con la aparición de alteraciones músculoesqueléticas incluyen
dolor muscular y/o articular, sensación de hormigueo, pérdida de fuerza y disminución de
sensibilidad.
Trastornos de cuello
Dolor percibido en la zona comprendida entre la línea nucal superior, a la primera
vértebra dorsal, y lateralmente limitado por los extremos laterales del cuello provocado por un
espasmo muscular pueden estar asociadas a molestias en la región dorsal.
Se puede identificar en muchas ocasiones en una mala postura, dormir sin un apoyo
adecuado este dolor es intermitente. Generalmente los cambios leves o moderados no producen
síntomas y la causa más frecuente de las Cervicalgia son las contracturas musculares
Se clasifican según el tiempo
Cervicalgia aguda (tortícolis). Es un dolor de brusca o rápido que se relaciona con
movimientos violentos o forzados, frío o corrientes de aire; frecuentemente aparece por las
mañanas al levantarse se, se acompaña de dolor y gran limitación de la movilidad cede
espontáneamente en 6 o 7días.
Cervicalgia subaguda. La instauración del dolor es lenta con intensidad moderada o
leve, persiste semanas o meses, y remite. Puede recidivar o evolucionar a crónica.
Cervicalgia crónica. Dolor de intensidad moderada o leve pero permanente;
generalmente no tiene períodos de remisión total aunque la intensidad puede fluctuar
Signos y síntomas Son las que se asocian al dolor, clasificado según la International
Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF):
Dolor de cuello con déficit de la movilidad, Asociado a cefaleas,
Presencia de alteración del control motor muscular voluntario
Dolor irradiado hacia otros segmentos ( siendo más común en miembros
superiores, cervicobraquialgias)
trastornos de espalda.
Zona dorsal: esta molestia puede ser constante y Prolongado en el tiempo, se puede
extender hacia los hombros y hacia la zona baja del cuello ocasionando molestias continuas.
La columna dorsal se encuentra en la parte posterior de la espalda y presenta una
curvatura hacia atrás, cóncava hacia adelante y convexa hacia atrás que se continúa a su vez con
las costillas por la parte lateral. Estos músculos tienden a contracturas generando fibrosis y
espasmo muscular
Síntomas
Dolor constante y difuso en la región dorsal
Dolor agudo localizado al lado de las vértebras dorsales
Dolor irradiado a las costillas, en ocasiones se dificulta la respiración
Se puede llegar a afectar la movilidad del tronco y del cuello,
Presencia de espasmo muscular
Cambios posturales incluyendo escoliosis y cifosis
Afecciones de los órganos internos
Función estática o dinámica espinal alterada disfunción de los tejidos, de los
ligamentos, músculos y discos vertebrales
Fatiga
Zona lumbar.
Dolor localizado en la región lumbar, que frecuentemente se acompaña de dolor irradiado
o referido a otras zonas próximas. Puede ser causada también por un traumatismo intenso, como
un accidente o como un esfuerzo muscular importante en donde se pueden lesionar las
estructuras blandas o duras de la columna.
Síntomas
Dolor en la parte baja de la columna (región lumbar)
Aumento del tono muscular y rigidez (dificultad para la mover el tronco).
El dolor aumenta a la palpación de la musculatura lumbar y se perciben zonas
contracturas.
El dolor puede extenderse hacia la musculatura dorsal, aumentando la rigidez de
tronco
Tratamiento
Se deberán indicar: Movilizaciones suaves con calor seco local, el medicamento que
pueden aliviar los síntomas son analgésicos, Antiinflamatorios y relajantes musculares. En la fase
crónica.
Se indicarán otras medidas, tales como, reposo, ejercicios de estabilización lumbar,
terapia manual, técnicas de relajación y el entrenamiento de posturas correctas, algunas
alternativas de fisioterapia dentro del tratamiento del dolor lumbar son el ultrasonido, las
corrientes interferenciales y estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, el reposo en cama no
es muy efectivo.
Trastornos de hombros
Se presentan síntomas a diario como dolor o rigidez en los hombros generalmente
después de la jornada de trabajo las causas principales: Posturas forzadas de los brazos, brazos
muy levantados por delante o a los lados del cuerpo; brazos llevados hacia atrás del tronco,
movimientos muy repetitivos de los brazos, mantener los brazos en una misma posición durante
muchos minutos, aplicar fuerzas con los brazos o con las manos
Trastornos de codos: se manifiesta el dolor diario en el codo, aun sin moverlo, puede ser
un síntoma de un trastorno músculo esqueléticos entre las causas principales se tiene el trabajo
repetitivo de los brazos que al mismo tiempo exige realizar fuerza con la mano
Trastornos de muñecas: El síntoma más común es el dolor, como el “síndrome del túnel
carpiano” el dolor se extiende por el antebrazo, acompañado de hormigueos y adormecimiento
de los dedos pulgar, índice y medio.
Tratamiento
Uso de relajantes musculares.- dosis mío relajante de las benzodiacepinas puede
ocasionar 28 sueño y es ansiolítica. Se debe prestar especial atención para no crear dependencia.
Fisioterapia activa: dirigida a mejorar la propiocepción y control motor, mejorando la
coordinación fuerza y resistencia de musculatura estabilizadora profunda como son: flexores
profundos del cuello, su occipitales, semi espinoso del cuello y esplenio del cuello.
Rehabilitación combinada con electroterapia aplicada con criterio clínico, como: onda corta,
microondas y ultrasonidos, cuando existen lesiones específicas asociadas
Duración de la molestia. Las molestias de acuerdo al tiempo de duración:
Aguda si dura menos 1 mes a menos.
Subaguda si dura 1 a 3 meses.
Crónica: si dura más de 4 meses
Intensidad de molestias. Las molestias pueden ser:
Leve: Puede realizar actividades habituales.
Moderado. Interfiere con las actividades habituales.
Severo: Interfiere con el descanso. d) Intolerable: inhabilita las actividades
