DJ- 001
DECLARACIÓN JURADA DE RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS REPRESENTANTE
LEGAL DE CONTRATISTAS
Yo, ……………………………………………………………………………, identificado con DNI
……………, en mi calidad como representante legal de la
empresa…………………………………………… con RUC…………………………………,
confirmo haber recibido, leído, comprendido y difundido a mi personal, contratistas,
subcontratistas y otros colaboradores que puedan brindar servicios en Arauco Malls Perú S.A.C
y los activos que administra:
Manual de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para Contratistas y Estándares
de Seguridad versión vigente de Arauco Malls Perú S.A.C y los activos que
administra, que comprende los lineamientos y recomendaciones de Seguridad y
Salud en el Trabajo para las actividades de los riesgos a los cuales se encuentra
expuesto el personal y las medidas preventivas y de control. Ingresar al enlace
Descargar
Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo versión vigente de Arauco
Malls Perú S.A.C y los activos que administra. Ingresar al enlace Descargar
Política de Seguridad y Salud en el Trabajo versión vigente de Arauco Malls Perú
S.A.C y los activos que administra. Ingresar al enlace Descargar
Conocimiento de las sanciones y amonestaciones en caso de incumplimientos.
Declaro que los trabajadores se encuentran aptos medicamente para realizar las
funciones de acuerdo al perfil asignado. En consecuencia, han aprobado el Examen
médico ocupacional correspondiente, encontrándose aptos para la presente actividad
de acuerdo al perfil correspondiente al puesto de trabajo.
Declaro haber realizado la entrega y contar con el registro de los equipos de
protección personal a los trabajadores de acuerdo a los peligros y riesgos asociados
a la actividad a realizar.
Declaro haber realizado y contar con los registros de las capacitaciones
correspondientes en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo a los trabajadores
asignados de acuerdo al perfil del puesto de trabajo y contar con un Registro de ello.
Marcar con un (X) o (✔) los documentos recibidos
El presente documento tiene vigencia por 6 meses o en caso haya alguna actualización de los
lineamientos de Parque Arauco y/o cambio del representante legal de la contratista.
DJ- 001
Declaro el cumplimiento y contar con las evidencias de acuerdo al Art.35 de la Ley
29783 – Ley de Seguridad y Salud en el trabajo.
Declaro haber realizado y contar con las evidencias de entrega y difusión de los
Procedimientos de trabajo seguro, Identificación de Peligros, Riesgos y controles,
Plan de respuesta a emergencias a los trabajadores involucrados de acuerdo a la
actividad a realizar.
Declaro que todos los equipos, herramientas y equipos de protección personal
cuentan con sus mantenimientos y certificados de operatividad vigentes según
aplique.
Finalmente, declaro que los documentos presentados son veraces y fidedignos los cuales
pueden ser utilizados como elemento probatorio de Arauco Malls y los activos que
administra, además cumple con notificarme las exigencias y estándares de su organización.
_______de _____________del 202___.
____________________________________
Representante legal de la empresa:
DNI:
Firma y sello legible
Marcar con un (X) o (✔) los documentos recibidos
El presente documento tiene vigencia por 6 meses o en caso haya alguna actualización de los
lineamientos de Parque Arauco y/o cambio del representante legal de la contratista.
