Anatomia Del Abdomen 243008 Downloadable 5733157
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28 pag.
El abdomen es una cavidad más o menos cilíndrica que se extiende desde la cara inferior
del tórax, a la cara superior de la pelvis y las extremidades inferiores.
La abertura inferior del tórax, forma la abertura superior del abdomen y está cerrada por
el diafragma. En la porción inferior, la pared profunda del abdomen continúa con la pared
pélvica en la abertura superior de la pelvis. En la superficie, el límite inferior de la pared
abdominal es el límite superior de las extremidades inferiores.
La cavidad formada por la pared abdominal contiene una gran cavidad peritoneal única
que comunica libremente con la cavidad pélvica.
Elementos principales del aparato digestivo: la porción terminal del esófago, los
intestinos delgado y grueso, el hígado, el páncreas y la vesícula biliar.
El bazo.
Parte del aparato urinario: riñones y uréteres.
Glándulas suprarrenales.
Estructuras neurovasculares importantes.
Región toraco-abdominal:
Significa el límite entre el tórax y el abdomen. Es esa región de la cavidad abdominal que
está debajo del diafragma, pero cubierta por una pared lateral o periférica, que son las
paredes del tórax, es decir las costillas. Entonces, tiene las costillas en su periferia, pero
esta región tiene que estar si o si debajo del diafragma, es su principal característica.
Aorta.
Costillas.
Pilar izquierdo.
Diafragma.
Musculo Ilio.
Músculos:
Oblicuo externo:
Oblicuo interno:
Origen: Fascia toracolumbar; cresta iliaca entre los orígenes del externo y el
transverso; dos tercios laterales del ligamento inguinal.
Inserción: Borde inferior de las ultimas 3 o 4 costillas, aponeurosis que termina en
la línea alba; cresta del pubis y línea pectínea.
Inervación: Ramos anteriores de los últimos 6 nervios raquídeos torácicos (T7, T12
Y L1).
Función: Comprime el contenido del abdomen; ambos músculos flexionan el
tronco; cada uno dobla el tronco y lleva la parte anterior al mismo lado.
Origen: Fascia toracolumbar, labio interno de la cresta iliaca; cresta lateral del
ligamento inguinal, cartílagos costales de las seis últimas costillas (VII y XII).
Inserción: Aponeurosis que termina en la línea alba, cresta del pubis y línea
pectínea.
Inervación: Ramos anteriores de los seis últimos nervios raquídeos torácicos (T7 a
T12) y L1.
Origen: Cresta del pubis, tubérculo del pubis y sínfisis del pubis.
Inserción: Cartílagos costales de las costillas V a VII, apófisis xifoides.
Inervación: Ramos anteriores de los últimos 7 nervios raquídeos torácicos (T7 a
T12).
Función: Comprime el contenido del abdomen; flexiona la columna vertebral;
tensa la pared del abdomen.
Piramidal:
Dorsal ancho.
Recto del abdomen.
Oblicuo externo.
Línea alba.
Aponeurosis
.
Oblicuo interno.
Piramidal.
Hernia vs Eventración:
Oblicuo interno.
Transverso.
Los músculos anchos del abdomen forman esta vaina de la siguiente forma: el oblicuo
externo pasa por delante, el transverso pasa por detrás y el oblicuo interno se divide en
dos fascículos, uno anterior y otro posterior que constituyen a formar esta vaina.
Todas las aponeurosis de los músculos anchos del abdomen pasan por delante.
Arco de Douglas: Es una línea horizontal que sobrepone el borde inferior de la capa
interna de la vaina de los músculos rectos abdominales. También es donde los vasos
epigástricos inferiores perforan el recto del abdomen.
Ligamento umbilical
Ligamento umbilical
medial.
medio.
Vejiga.
Conducto inguinal:
Orificio interior vs orificio interno: interno es lo mismo que medial, cerca de la línea
media, en cambio interior se refiere a algo profundo, acercándose al centro de una
cavidad. Superficial se refiere a “cerca de la periferia”.
Pared superior: Tendón conjunto (borde inferior del oblicuo interno y el musculo
transverso.
Borde inferior: (Ligamento inguinal y tracto iliopubico) formado por la reflexión
del musculo oblicuo mayor.
Pared posterior: Fascias transversas.
Orificios profundos: Vasos epigástricos inferiores y el ligamento interfoveolar.
Limitan por dentro del anillo inguinal profundo.
IMPORTANTE: Por debajo del ligamento inguinal esta el conducto femoral y por arriba
esta el orificio superficial del conducto inguinal.
Fibras intercrurales.
Pilar lateral.
Pilar medial.
Fibras reflejas.
Importante: El anillo superficial está formado por las inserciones del musculo oblicuo
externo.
Musculo transverso.
Orificio profundo.
M. oblicuo interno.
Vasos epigástricos
inferiores.
M. oblicuo externo.
Ligamento inguinal.
Hernias inguinales:
Hernia directa es cuando atraviesa una pared, se mete en esa pared posterior y es la
forma que elije para meterse en el conducto, después continua por el mismo conducto y
termina emergiendo por el anillo inguinal superficial.
La hernia indirecta es mas prolija, busca el anillo inguinal profundo recorriendo todo el
conducto inguinal y sale por el anillo inguinal superficial.
Peritoneo:
Es una membrana fina que cubre las paredes de la cavidad abdominal y envuelve gran
parte de las vísceras. El peritoneo parietal cubre las paredes de la cavidad y el peritoneo
visceral envuelve las vísceras. Entre las capas parietal y visceral del peritoneo existe un
espacio virtual (cavidad peritoneal).
Para ser intraperitoneales, deben estar dentro de la cavidad peritoneal, por ejemplo, el
ovario, el cual es el único órgano intraperitoneal estricto puro.
Órganos retroperitoneales primarios: Es el que siempre está detrás del peritoneo, por
ejemplo el riñón.
Meso: es una dependencia del peritoneo o una formación peritoneal que une un órgano
de la pared (mantiene los órganos fijos)
Omento o epiplón: une un órgano con otro órgano. Lo que tienen en común es que es
una lámina de vasos y nervios.
Ligamento: Puede ser tanto una formación similar al meso como el omento, pero su
contenido vascular es de menor importancia. Son pequeños vasos que unen la pared de
un órgano a otro órgano.
Colon transverso.
Colon descendente.
Mesenterio.
Colon ascendente.
Estomago: móvil.
Duodeno: fijo.
Yeyuno íleon: móvil.
Colon ascendente: fijo.
Colon transverso: móvil.
Colon descendente: fijo.
Colon iliopelvico: móvil.
Omentos:
Omento menor.
Omento mayor.
El omento menor puede subdividirse en ligamentos, en zonas que unen por ejemplo el
estomago con el diafragma. Lo mismo pasa con el omento mayor.
Es una cavidad peritoneal con un gran receso, es un espacio potencial o virtual donde las
hojas están adheridas, está ubicada detrás del estomago y del omento menor. La vía de
acceso de esta cavidad es el agujero epiploico; sus límites son, adelante la vía porta y
detrás la vena cava inferior, arriba esta el hígado y debajo esta la primera porción del
duodeno adherida al peritoneo.
La pared anterior está dada por el omento menor y el estomago; la pared posterior está
dada por el páncreas, la vena cava inferior y la aorta. Abajo esta el mesocolon transverso,
arriba esta el hígado y una partecita del diafragma, y a la izquierda está el bazo.
Omento menor.
Hígado.
Estomago.
Vena porta.
Bolsa omental.
Orificio omental.
Bazo.
Riñón derecho.
Riñón izquierdo.
Hígado:
Lóbulo derecho.
Medios de fijación:
ligamentos falciformes.
Lóbulo izquierdo.
Vesícula biliar.
Ligamento redondo.
Ligamento falciforme.
Ligamentos coronarios.
Ligamento triangular.
Cara desperitonizada.
Vena cava inferior.
Arteria hepática.
Vesícula biliar.
Conducto hepático.
Vena porta.
Vena porta:
Va a recoger la sangre de casi todo el tubo digestivo, especialmente el que está por
debajo del diafragma y va a llevar lo que recoge al hígado para procesarlo.
Segmentación hepática.
Segmentación: es un sector del órgano que constituye una unidad biológica (morfológica
y funcional).
Hay tres venas suprahepaticas que son las que entran drenando la sangre, y después lo
que ingresa a través del espacio ilion inferior se convierte en tres elementos:
Uno que sale que es la vía biliar o conducto hepático (verde).
Dos que entran, la arteria hepática (rojo) y la vena porta (azul).
Entonces, cada sector del hígado tiene los tres elementos. Estamos hablando de una
segmentación portal, porque va siguiendo las ramas de la vena porta. El hígado tiene 8
segmentos. Cara anterior: Vena cava inferior.
Fisura umbilical.
Fisura portal derecha.
No tiene ramas de división de la vena porta derecha o izquierda, sino que drena
prácticamente en forma indirecta con pequeñas venas a la vena cava inferior.
Es bien posterior.
Llamado también lóbulo caudado.
Vía biliar:
Se llama vía biliar principal a la que está formada por el conducto hepático y el conducto
colédoco. En cambio, la vesícula biliar y el conducto cístico, se llama vía biliar accesoria.
Conductos hepáticos.
Colédoco.
Duodeno.
El estomago es la porción más dilatada del sistema digestivo. Situado entre el esófago
abdominal y el intestino delgado. Esta en las regiones del abdomen, epigástrica, umbilical
e hipocondrio izquierdo.
Fondo gástrico.
Curvatura menor.
Cuerpo.
Incisura angular.
Orificio pilórico.
Curvatura mayor.
Duodeno.
Antro pilórico.
Esfínter pilórico.
Conducto pilórico.
Bazo.
Forma:
Tiene una cara convexa, y una cara plana subdividida en dos facetas.
La cara convexa, está en relación con las costillas, ubicada en el hipocondrio
izquierdo. Da una relación con el diafragma, y a través de este a las costillas.
La cara plana subdividida por el hilio, tiene una cara interna y otra cara externa.
La cara interna tiene una faceta anterior, y nos damos cuenta porque tiene un
borde más liso.
La faceta anterior se relaciona con el estomago y la faceta posterior se relaciona
con el riñón izquierdo.
Tiene dos polos, un polo más aplanado y otro en punta. El polo en punta se
relaciona con el diafragma y el otro se relaciona con la flexura cólica izquierda.
Hilio.
Faceta posterior.
Cara convexa.
Borde liso.
Polo inferior.
Duodeno y páncreas.
Son órganos retroperitoneales
Duodeno: 12 dedos. secundarios.
Páncreas: todo carne. Son órganos fijos.
Duodenopáncreas:
Cabeza:
o Anterior: Fascia preduodeno pancreático.
o Posterior: Fascia retroduodeno pancreático.
Cuerpo: no tiene una Fascia de coalescencia, esta la cavidad de los epiplones
(bolsa omental).
Cola: Fascia toldt 1.
Duodeno.
Descendente.
Horizontal.
Ascendente.
Porción descendente:
Porción horizontal:
Porción ascendente.
Páncreas.
Cuerpo.
Cola.
Cuello =istmo.
Cabeza.
Vía biliar:
Si por alguna razón esta bilis no pudo llegar al duodeno porque se tapo (por un cálculo),
eso vuelve y va a salir para dirigirse a la sangre.
Sistema porta: es un vaso que puede ser arteria o vena entre dos capilares.
Vena porta: los nutrientes que absorbe un órgano van a pasar por los capilares; las células
los procesan y los mandan a los capilares, la vena porta los recoge y cuando llega a los
capilares de otro órgano, este los libera para volver a procesarlo.
La vena porta está formada por la unión de la vena mesentérica superior que recoge la
sangre del intestino delgado y el colon derecho. La vena mesentérica inferior que recoge
sangre del colon izquierdo. La vena MI se une a la vena que viene del vaso llamada vena
esplénica y entre los dos forman un tronco que se llama vena espleno-mesenterica.
Vena esplenomesenterica.
Vena esplénica.
Anastomosis porto-cava.
Estudiar las En una anastomosis (procedimiento para conectar las secciones sanas de una estructura
relaciones de
las arterias. tubular del cuerpo, luego de haber extirpado quirúrgicamente las partes enfermas) entre
la vena porta y la vena cava inferior.
Arteria celiaca.
Aorta.
Arteria renal.
Arteria mesentérica superior.
Arteria esplénica.
Arteria gastroduodenal.
Arteria pancreática inferior.
Se puede estudiar lo
Todo lo linfático sigue a las linfático si sabemos
venas. las arterias
Inervación.
Tiene el plexo celiaco, que da toda la inervación simpática y también tiene otro nervio
importante que es el nervio vago (parasimpático) que estimula la función de los órganos
del abdomen.
La vena porta se forma detrás del páncreas y detrás de la primera porción del duodeno,
transcurre en el ligamento hematoduodenal. Esa porción esta en el omento menor.
Anastomosis portó-cava.
Esofágio. Peritoneo.
ABDOMEN 3 ABDOMEN 3.
Inframesocolico:
Son todas las vísceras que nosotros encontramos debajo del mesocolon transverso. Se
encuentra el intestino delgado, el yeyuno ilion y el intestino grueso.
El intestino grueso está formado por el ciego, el apéndice, el colon ascendente, el colon
transverso, el colon descendente, el colon iliopubico y el recto. Lo mismo con el intestino
delgado, fundamentalmente el yeyuno ilion y un poco del duodeno.
Intestino delgado:
Es la porción más larga del tubo digestivo y se extiende desde el orificio pilórico del
estomago a la válvula íleocecal. Este tubo hueco que tiene 6 o 7 metros de largo y con un
diámetro que se va ensanchando del principio al final, consta del duodeno, el yeyuno y el
ilion.
Tiene pliegues circulares, tiene vellosidades, y cada célula a su vez tiene
microvellosidades, porque es el mecanismo morfológico para aventar la superficie y de
esa forma poder absorber todo lo que se digiere.
Ilion.
Intestino grueso.
El intestino grueso se extiende desde el final del ilion del ano y mide 1,5 metros
aproximadamente. Absorbe líquidos y sales del contenido intestinal, formando así las
heces. Comprende el ciego, el apéndice, el colon, el recto y el conducto anal.
Colon descendente.
Colon ascendente.
Recto.
Apéndice.
Conducto anal.
Colon ascendente.
Ilion.
Orificio apendicular.
Ciego.
Apéndice.
Tiene haustras.
Tiene apéndice, son de tejido adiposo ubicados subperitoneales, llamados
apéndices epiploicos o apéndices omentales.
Tiene dos capas: capa circular y la capa longitudinal que está rodeada por tenias.
Apéndices epiploicos.
Arco paracolico.
Arteria iliocolica.
Arteria sigmoidea.