up FICHA DE TRABAJO Cliente: t Fecha: Fase 1- HISTORIA (consultar la guia, paginas 4-18) TAREA 1: FORMAR RELACION TERAPEUTICA O Prestar atencién continua a la relacién terapéutica. TAREAS 2 y 3: BRINDAR INFORMACION/ESTABLECER ACUERDO QO Dar informacién al cliente sobre el modelo EMDR (atencién dual, EB, SPIA). Repetir estas ideas segtin la necesidad de cada cliente en particular. Explicarle la posibilidad de una abreaccién y de qué manera el terapeuta va a trabajar para protegerle: “el cliente tiene el control”; repetir esta informacién si es necesario. TAREA 4: HISTORIA CLINICA Cl Tomar la historia clinica acostumbrada (usar paginas extras para anotar toda esta informacién, no olvidar datos personales importantes). TAREA 5: CRITERIOS DE SELECCION (tolerar reprocesamiento) O Consideraciones de tiempo y de disponibilidad. Gi Consideraciones médicas (ver la guia, pagina 6). © Recursos internos, historia de éxito, habilidades que ya tiene: recopilar esta informacién desde un enfoque positivo, Recursos externos. Escaneado con CamScannera Vulnerabilidades y riesgos (para reprocesar con EMDR). Indagar si existe la posibilidad de tendencia disociativa (pagina 7, considerar el uso del DES), embarazo, epilepsia, adiccién quimica. TAREAS 6 y 9: EVALUAR PRESENTE / PLAN DE SECUENCIA DE BLANCOS 0 [dentifique el problema que el cliente desea trabajar. © [Cuando piensas en ese problema, jqué crees sobre ti mismo ahora que sea negativo?”] CREENCIA NEGATIVA GENERAL. ( [“Cuando piensas en ese problema, zqué preferirfas pensar sobre ti mismo ahora, que sea positivo?”] CREENCIA POSITIVA GENERAL. (© Disparadores actuales: [“;Qué estimulos (como situaciones, objetos. ente_o lugares) de tu _vida_en el presente, te _producen_reacciones perturbadoras que ti _asocias__a__ese problema? (Por ejemplo: pensamientos, conductas 0 emociones que surgen cada vez que estés en contacto con ese estimulo)”] ~ © Sintomas actuales (asociados a ese problema). Escaneado con CamScannerTAREAS 7 y 9: EVALUAR PASADO / PLAN DE SECUENCIA DE BLANCOS O ¢Cual es el recuerdo mas antiguo asociado al problema [si es necesario, emplear un escaneo, flotar hacia atrds, etc.] G {Cual fue la peor ocasién en que experimentaste este problema? (El recuerdo del peor evento asociado.) {Cuil fue la ocasién més reciente en que experimentaste el problema? 1 ZExisten otras ocasiones importantes en que lo hayas experimentado. que no entren en las categorias de més antiguo, peor y més reciente? Discutir con el cliente qué evento quiere trabajar primero como blanco. Generalmente se recomienda trabajar el recuerdo mds antiguo. A veces un cliente elige trabajar el peor, el mds reciente w otro. En este caso, hay que decirle que es probable que el evento mds antiguo (evento clave) vaya a surgir durante el procesamiento porque es el recuerdo que “‘alimenta”’ o sostiene los demds recuerdos, los sintomas y disparadores ee hoy. © Mas antiguo O Peor O Mas reciente 0 Otro... Escaneado con CamScannerap TAREAS 8 y 9: EVALUAR FUTURO / PLAN DE SECUENCIA DE BLANCOS Q Proyeccién hacia el futuro: [“{Cémo quisieras manejar las situaciones generadas por este problema en el futuro?” } TAREA 10: CAPACIDAD DE AUTOMODULACION O Notar si el cliente tiene la habilidad para manejar emociones intensas. Si no, ensefiarle u offecerle la oportunidad de practicar habilidades adicionales. El cliente va a usar estas estrategias hoy si el acto de acordarse lo perturba intensamente. Escaneado con CamScannerFase 2 - PREPARACION (guia 17-21) Q Informar al cliente de nuevo sobre EMDR para que el cliente pueda ponerse de acuerdo con el terapeuta respecto del plan. O Seffal de stop (usar la guia). U Sillas. O Probar estimulacién bilateral: 2 63 tandas. Empezar con movimientos oculares si es posible; ademas de estimulacién téctil y auditiva. Anotar modalidades que el cliente acepta (Identificamos la éstimulacién que el cliente prefiere y todas las demas estimulaciones que se podrian emplear durante la sesién si fuera necesario): - VISUAL: opoooo goaNt - AUDITIVA: Sonido Volumen Velocidad . - TACTIL: Mano 0 Boligrafo O Hombros OTAC AUDIO (Velocidad ......... Intensidad.... Preparar una metafora (ver la guia): ... (1 Lugar especial (ver la guia): - Descripcién: Palabra clave: Escaneado con CamScannerA partir de aqui se completa lo siguiente una vez por cada blanco (por cada memoria, recuerdo, evento). FASES 3.A 8, Fase 3 - EVALUACION (guia 22-24) ICES La “I”: IMAGEN/ Ingreso sensorial O [*,Qué imagen representa la peor parte de experiencia dificil? Como si fuera una fotografia. Si no hay imagen se puede preguntar: [“,Qué surge cuando piensas en esa experiencia?”] La “C”: CREENCIA NEGATIVA (CN) G (“Cuando piensas en esa imagen de la experiencia dificil, ,qué piensas de ti mismo AHORA que sea negativo?”] (Usar la pagina 12 si es necesario) La “C” contintia: CREENCIA POSITIVA (CP) [“Cuando piensas en esa imagen de la experiencia dificil, ,qué quisieras creer sobre ti mismo ahora que sea positivo?”] (Usar la pagina 12 si es necesario) La “C” contintia: VOC (Validez de la Cognicién) {[*Cuando piensas en esa experiencia diffcil, cn una escala de 1a 7, donde el nimero_1 SE SIENTE completamente _fhlso_y el_ntimero 7 SE _SIENTE totalmente verdadero?” Cun _verdaderas_SIENTES ahora las palabras positivas...”, ef terapeuta repite la creencia positiva aqui «+... 2) Totalmente falso 1 2 3 4 5S 6 7 Totalmente verdadero Escaneado con CamScannerLa “E”: EMOCIONES [“Cuando_piensas_en_esa_experiencia y las palabras _negativas” ... J_e/ terapeuta repite la creencia negativa aqui..., [“{qué emociones sientes ahora?”] Si es necesario, el terapeuta puede ayudarle al cliente preguntandole, [*{Como se llama esa emocién?”] (Ver la pagina 37 si es necesario) La “E” contintia: SUDS (“En.una escala de cero a diez, en donde cero cs ninguna perturbacién o neutral y diez_es_la_perturbacién_mds_alta_que_tti_puedas_experimentar, ;Cudnta perturbacién sientes ahora pensando en esa imagen?”] Sin perturbacin 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Maxima perturbacién ninguna o neutral La “S”: SENSACIONES CORPORALES [*{Dénde sientes la perturbaci6n en tu cuerpo?”] Fase 4 - DESENSIBILIZACION (guia 25-27, 38-42 ) Diga: (‘Vuelve ahora_a_esa experiencia dificil, piensa_en_las palabras negativas...,”] el terapeuta repite la creencia negativa... [“_y nota lo que sientes en tu cuerpo — mientras sigues los movimientos, con tus ojos, sin mover la cabeza.”]. Esta frase se modifica segin la necesidad, por ejemplo [... v escucha los sonidos, siente los toques.”] Referirse ala guia (Escribir sus notas elinicas en paginas extra) SUD final > Escaneado con CamScannerFase 5 - INSTALACION (guia 28) Diga: [Las _palabras...”] el terapeuta repite la creencia positiva [*itodavia_son_validas, las quieres reforzar, o hay otras_palabras positivas que te parecen mas adecuadas?”] El cliente puede moditicar su creencia positiva si_quiere hacerlo, Diga: [“Fijéndote en esa experiencia inicial_y esas palabras...”] el terapeuta menciona la creencia positiva deseada [“De 1, que se siente completamente falso, a 7, que se_siente completamente verdadero. iCudn verdaderas sientes ahora esas palabras positivas?”] Medir con el Voc 123 4 5 6 7 Diga: [Piensa en esa experiencia dificil y las palabras (CP]_y sigue mis dedos....”]. El terapeuta hace pocos movimientos bilaterales. Medir con el Voc de nuevo [En la escala de | a 7, {Cuan verdaderas sientes ahora esas palabras positivas cuando piensas en la experiencia inicial?”] Referirse ala guia VoC final => Fase 6 - CHEQUEO CORPORAL (guia 29) Diga: [Cierra los ojos, concéntrate en la experiencia dificil (o en el incidente is que acabas de trabajar y las palabras positivas (Repita la C P) y mentalmente examit TODO tu cuerpo. Dime en dénde sientes alguna perturbacién.”| Referirse a la guia SUD corporal final => ! Escaneado con CamScannerFase 7 - CIERRE (guia 30 - 32) [El Feprocesamiento que hemos realizado hoy puede continuar después de la sesién. Puedes _o no advertir nuevos insights. pensamientos. recuerdos 0 suefios. Si es asi, simplemente presta atencién a lo que estas experimentando. Pon atencién a lo que estés viendo, sintiendo. pensando ya los disparadores.” [“Lleva un registro o un diario de las cosas que surjan durante la semana, como por ejemplo, pensamientos, sensaciones. recuerdos y experiencias levadas a cabo. Puedes usar el DICES para organizar tus experiencias. Puedes usar el formulario que sigue:” Referirse a la guia Anotzr si fue una sesi6n completa o incompleta. Indicar qué hizo usted para preparar el cliente para lo que podria experimentar entre sesiones. Si era una SESION COMPLETA: Si era una SESION INCOMPLETA: Cl gCémo terminé la sesibn? C0 Estabilizacién al final de la sesién, ejercicio empleado: 1 {Cémo estaba el cliente cuando se fue? (en cuanto a estabilidad) G {Qué plan tiene el cliente para cuidarse entre sesiones? Ci Otros temas para procesar en el futuro. Escaneado con CamScannerFase 8 - REEVALUACION (guia 33 - 35) O Pasado Seguimiento. Usar el ICES para cvaluar la sesién anterior. Preguntar cémo el cliente respondié a los cambios que experiments. Insights. Pensamientos. Nuevas asociaciones @ [“Cuando usted piensa en el_incidente que trabajé en la sesién anterior, ,cudn perturbador lo experimenta ahora?, en Ia escala de 0 al0?”) SUD => @ {Otros eventos claves que quisiera trabajar? O Presente @ Sintomas que han cambiado. Cambios en la conducta. Suefios. % Disparadores que se han modificado. Los que no se han modificado todavia. ® Preguntar si el cliente necesita aprender otras estrategias para cuidarse. 10 Escaneado con CamScanner0 Futuro B Pla ‘ ‘ Planes y acciones que el cliente haya ejecutado. Respuesta del cliente. Respuesta de otros. B Habilidades que el cliente necesita aprender, practicar. ‘@_ Temas de desempefio. Escaneado con CamScanner