DECLARACIÓN JURADA DE UNIÓN LIBRE
En la Ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional, Capital de la República Dominicana, a
los Veintisiete (27) días del mes de Marzo del año Dos Mil Veintitrés (2023), por ante mí,
LIC. PABLO E. LEBRÓN VALDEZ, abogado Notario Público de los del número del
Distrito Nacional, miembro activo del Colegio Dominicano de Notario, matricula No. 3515,
dominicano, mayor de edad, soltero, portador de la Cédula de Identidad y Electoral No.
001-116002-1, con su estudio profesional abierto en la calle Dr. Betances, (105-A) altos del
sector Mejoramiento Social de la Ciudad de Santo Domingo; asistido de los testigo, que
serán nombrados al final de este acto COMPARECIERON personalmente los señores
JOSÉ ANTONIO DIAZ MEDINA (DECLARANTE) dominicano, mayor de edad,
portador de la Cédula de Identidad y Electoral No. 402-4263154-3, domiciliado en la calle
Juan Evangelista Jiménez, No. 50, sector Villa María, D.N., y la señora GABRIELA
IVANOVA NIN FERNANDEZ, dominicana, mayor de edad, portadora de la Cédula de
Identidad y Electoral No. 402-2190009-1, domiciliada y residente en la Manzana 4708,
Edif. 7, Piso, 1, Apto. 1-B, sector Invivienda, Santo Domingo Este, R.D, me han declarado,
libre y voluntariamente, lo siguiente: que mantiene una relación consensual con la señora
GABRIELA IVANOVA NIN FERNANDEZ dominicana, mayor de edad, portadora de
la Cédula de Identidad y Electoral No. 402-2190009-1, que el declarante y su compañera
mantienen su unión consensual por espacio de SEIS (6) años, durante esa relación se
procreó un niño al cual se le dio el nombre de ANGEL JOSE, nacido en fecha 15 de
Enero del 2023, con su acta de nacimiento registrada en la primera circunscripción del
Distrito Nacional Libro No. 00002, del Registro de Nacimiento de Declaración
Oportuna, Folio No. 0047, Acta No. 000247, Año. 2023. HECHO Y PASADO, en mi
estudio el día, mes y año indicados, acto que he leído íntegramente a los señores
comparecientes en la presencia de los señores IRAN ANDRES VILORIO BASTARDO,
dominicano, mayor de edad, portador de la Cédula de Identidad y Electoral No. 001-
1348734-2, y DISMERY MANUELA RODRIGUEZ GARCIA, dominicana, mayor de
edad, portadora de la Cédula de Identidad y Electoral No. 001-1762995-6, domiciliados y
residentes en esta ciudad de Santo Domingo, testigos instrumentales requerido por la ley,
libres de tachas y excepciones, quienes después de aprobarlo, el compareciente y los
testigos, lo han firmado y rubricado por ante mí, Notario Público que CERTIFICO Y
DOY FE.
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JOSÉ ANTONIO DIAZ MEDINA GABRIELA IVANOVA NIN FERNANDEZ
Compareciente Compareciente
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_ DISMERY M. RODRIGUEZ GARCIA
IRAN ANDRES VILORIO BASTARDO Testigo
Testigo
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LIC. PABLO E. LEBRON VALDEZ
Notario Público
