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Enfermedades y afecciones
Síndrome de
Guillain-Barré
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Síntomas y Diagnóstico y Médicos y
causas tratamiento departamen
Descripción general
Nervio y vaina de mielina dañada
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El síndrome de Guillain-Barré es un
trastorno poco frecuente en el cual el
sistema inmunitario del organismo
ataca los nervios. Los primeros
síntomas suelen ser debilidad y
hormigueo en las manos y los pies.
Estas sensaciones pueden extenderse
rápidamente y, con el tiempo, paralizar
todo el cuerpo. La forma más grave del
síndrome de Guillain-Barré se
considera una emergencia médica. La
mayoría de las personas con esta
afección deben ser hospitalizadas para
recibir tratamiento.
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La causa exacta del
síndrome de Guillain-Barré se
desconoce. Sin embargo, dos tercios
de los pacientes aseguran haber tenido
síntomas de infección en las seis
semanas anteriores. Estas incluyen una
infección por COVID-19, infecciones
respiratorias o gastrointestinales, o el
virus de Zika.
Hasta el momento, no hay una cura
para el síndrome de Guillain-Barré, pero
varios tratamientos pueden aliviar los
síntomas y reducir la duración de la
enfermedad. Si bien la mayoría de las
personas se recuperan por completo
del síndrome de Guillain-Barré, algunos
casos graves pueden ser mortales.
Aunque la recuperación puede tardar
varios años, la mayoría de las personas
pueden caminar otra vez seis meses
después de que hayan comenzado los
síntomas. Algunas personas pueden
tener efectos persistentes, como
debilidad, entumecimiento o fatiga.
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Síntomas
El síndrome de Guillain-Barré suele
empezar con un hormigueo y debilidad
que comienza en los pies y las piernas y
luego se difunde a la parte superior del
cuerpo y los brazos. Algunas personas
notan los primeros síntomas en los
brazos o la cara. A medida que este
síndrome avanza, la debilidad muscular
puede evolucionar a una parálisis.
Los signos y los síntomas del síndrome
de Guillain-Barré pueden incluir los
siguientes:
Una sensación de hormigueo en
los dedos de las manos, de los pies,
los tobillos o las muñecas
Debilidad en las piernas que se
difunde a la parte superior del
cuerpo
Marcha inestable o incapacidad
para caminar o subir escaleras
Dificultad con los movimientos
faciales, lo que incluye hablar,
masticar o tragar
Visión doble o incapacidad para
mover los ojos
Dolor fuerte, que puede ser un
dolor sordo, fulgurante o similar a
un calambre, y que puede
empeorar en la noche
Dificultad para controlar la vejiga o
la función intestinal
Frecuencia cardíaca acelerada
Presión arterial alta o baja
Dificultad para respirar
Las personas con el síndrome de
Guillain-Barré generalmente sienten su
debilidad más significativa en un plazo
de dos semanas después de que
comienzan los síntomas.
Tipos
El síndrome de Guillain-Barré tiene
varias formas. Estos son los tipos
principales:
Polirradiculoneuropatía
desmielinizante inflamatoria
aguda, la forma más común en
América del Norte y Europa. El
signo más común de la
polirradiculoneuropatía
desmielinizante inflamatoria aguda
es la debilidad muscular que
comienza en la parte inferior del
cuerpo y se extiende hacia arriba.
Síndrome de Miller Fisher, en el
cual la parálisis comienza en los
ojos. El síndrome de Miller Fisher
también se asocia con una marcha
inestable, y es un síndrome que es
menos común en los
Estados Unidos, pero más común
en Asia.
La neuropatía axonal motora
aguda y la neuropatía axonal
sensorial motora aguda son menos
comunes en los EE. UU., pero son
más frecuentes en China, Japón y
México.
Cuándo consultar al médico
Llama al médico o al proveedor de
atención médica si tienes un leve
hormigueo en los dedos de los pies o
de las manos que no parece estar
extendiéndose o empeorando. Busca
ayuda médica de emergencia si tienes
alguno de estos signos o síntomas
graves:
Hormigueo que comenzó en los
pies o los dedos de los pies y ahora
se está extendiendo hacia la parte
superior del cuerpo
Hormigueo o debilidad que se
difunde rápidamente
Dificultad para recuperar el aliento
o falta de aire al acostarse
Atragantamiento con saliva
El síndrome de Guillain-Barré es una
afección grave que requiere
hospitalización inmediata porque
puede empeorar rápidamente. Cuanto
antes se inicie el tratamiento
apropiado, mayores serán las
probabilidades de obtener un buen
resultado.
Solicite una consulta
Causas
Se desconoce la causa exacta del
síndrome de Guillain-Barré. El trastorno
generalmente aparece días o semanas
después de una infección respiratoria o
digestiva. En raras ocasiones, una
cirugía o vacuna reciente puede
desencadenar el síndrome de Guillain-
Barré. Se han informado algunos casos
después de la infección con el virus de
Zika. El síndrome de Guillain-Barré
puede aparecer después de una
infección con el virus de la COVID-19.
También es una reacción poco común
en quienes reciben la vacuna Johnson
& Johnson o AstraZeneca contra la
COVID-19.
En el caso del síndrome de Guillain-
Barré, el sistema inmunitario (que suele
atacar a los microorganismos
invasores) comienza a atacar a los
nervios. En la polirradiculoneuropatía
desmielinizante inflamatoria aguda, se
lesiona la capa protectora de los
nervios (vaina de mielina). El daño
impide que los nervios trasmitan
señales al cerebro, lo que provoca
debilidad, entumecimiento o parálisis.
Factores de riesgo
El síndrome de Guillain-Barré puede
afectar a personas de todas las edades,
pero el riesgo aumenta a medida que
envejeces. También es un poco más
común en hombres que en mujeres.
Los desencadenantes del síndrome de
Guillain-Barré son los siguientes:
Con mayor frecuencia, la infección
por campylobacter, un tipo de
bacteria que se encuentra a
menudo en la carne de ave poco
cocida
Virus de la influenza
Citomegalovirus
Virus de Epstein-Barr
Virus del Zika
Hepatitis A, B, C y E
El VIH, el virus que causa el SIDA
Neumonía por micoplasma
Cirugía
Traumatismo
Linfoma de Hodgkin
En ocasiones poco frecuentes, las
vacunas contra la gripe o las
vacunas infantiles
Virus de la COVID-19
Vacuna de Johnson & Johnson y
de AstraZeneca contra la COVID-
19
Complicaciones
El síndrome de Guillain-Barré afecta los
nervios. Dado que los nervios controlan
los movimientos y las funciones
corporales, las personas con síndrome
de Guillain-Barré pueden tener los
siguientes síntomas:
Dificultad para respirar. La
debilidad o la parálisis pueden
extenderse a los músculos que
controlan la respiración, lo que
resulta en una complicación
potencialmente mortal. Hasta el
22 % de las personas que padecen
el síndrome de Guillain-Barré
necesitan ayuda temporal de una
máquina para respirar durante la
primera semana en que son
hospitalizadas para el tratamiento.
Entumecimiento remanente u
otras sensaciones. La mayoría de
las personas con síndrome de
Guillain-Barré se recuperan por
completo o solo quedan con una
debilidad residual, un
entumecimiento o un hormigueo
sin importancia.
Problemas cardíacos y de presión
arterial. Las fluctuaciones en la
presión arterial y los ritmos
cardíacos irregulares (arritmias
cardíacas) son efectos secundarios
frecuentes del síndrome de
Guillain-Barré.
Dolor. Un tercio de las personas
con síndrome de Guillain-Barré
padecen fuertes dolores en los
nervios, que pueden aliviarse con
medicamentos.
Problemas en el funcionamiento
del intestino y la vejiga. El
síndrome de Guillain-Barré puede
provocar síndrome de intestino
perezoso y retención urinaria.
Coágulos sanguíneos. Las
personas inmovilizadas por el
síndrome de Guillain-Barré corren
riesgo de desarrollar coágulos de
sangre. Hasta que puedas caminar
de manera independiente, es
posible que te recomienden tomar
anticoagulantes y usar medias de
compresión.
Llagas por presión. Estar inmóvil
también aumenta el riesgo de que
se formen escaras (llagas por
presión). Los cambios de posición
frecuentes pueden ayudarte a
evitar este problema.
Recaída. Un pequeño porcentaje
de las personas con síndrome de
Guillain-Barré sufre una recaída y
presenta debilidad muscular
incluso años después de que
desaparecieron los síntomas.
Los síntomas tempranos y graves del
síndrome de Guillain-Barré aumentan
de manera significativa el riesgo de
complicaciones graves a largo plazo. En
raras ocasiones, las complicaciones
como el síndrome de dificultad
respiratoria y el ataque cardíaco
pueden causar la muerte.
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Escrito por el personal de Mayo Clinic
Síndrome de Guillain-Barré - atención en Mayo
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Diagnóstico y tratamiento
June 14, 2022
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