FICHA ÚNICA DE POSTULACIÓN BECA SOCIO ECONÓMICA 2025

Estimado/a Apoderado/a y/o Responsable Económico:

Para participar del proceso a Postulación a Beca Socioeconómica 2025, debe completar la presente ficha.
Posteriormente debe subirla, junto a la documentación de respaldo de la postulación, al link indicado en la
Circular Nº 4.

ANTECEDENTES DEL ESTUDIANTE

NOMBRE COMPLETO ESTUDIANTE Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
RUT (Ej: 12345678-9) Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
CURSO 2024 Elija un elemento.
DOMICILIO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
COMUNA Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
¿Ha obtenido beca en el Instituto La Salle? Elija un elemento.
Último año en que ha obtenido la beca Elija un elemento.
Porcentaje de Beca Obtenida Elija un elemento.

ANTECEDENTES DEL APODERADO ACADÉMICO

NOMBRE COMPLETO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

RUT (Ej: 12345678-9) Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
PARENTESCO CON EL ESTUDIANTE Elija un elemento.
DIRECCIÓN Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
COMUNA Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
CORREO ELECTRÓNICO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
TELÉFONO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

ANTECEDENTES DEL RESPONSABLE ECONÓMICO

NOMBRE COMPLETO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

RUT (Ej: 12345678-9) Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
PARENTESCO CON EL ESTUDIANTE Elija un elemento.
DIRECCIÓN Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
COMUNA Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
CORREO ELECTRÓNICO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
TELÉFONO Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
ANTECEDENTES DEL GRUPO FAMILIAR (debe declarar a todas las personas que viven junto al/la estudiante)
Se entiende por renta imponible la suma de todos los ingresos que percibe el trabajador en un mes, antes de los descuentos legales
PARENTESCO INGRESO
FECHA DE EDAD (AÑOS ACTIVIDAD NIVEL PREVISIÓ PREVISIÓN
NOMBRE Y APELLIDOS RUT CON EL MENSUAL
NACIMIENTO CUMPLIDOS ACTUAL EDUCACIONAL N SOCIAL SALUD
ESTUDIANTE IMPONIBLE *
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TOTAL INGRESO IMPONIBLE FAMILIAR $ Haga clic o pulse aquí para escribir texto.
ANTECEDENTES SOCIOECONÓMICOS

Principal motivo de la solicitud de Beca Elija un elemento.

Vivienda que habita el grupo Familiar Elija un elemento.

DECLARACIÓN DE GASTOS MENSUALES DEL GRUPO FAMILIAR (Indicar Monto en pesos)

Gasto Mensual por Tenencia de Vivienda (dividendo, arriendo, etc) Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Servicio Básico de Luz Haga clic o pulse aquí para
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Gasto Mensual por Servicio Básico de Agua Haga clic o pulse aquí para
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Gasto Mensual por Servicio Básico de Gas Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Servicio Básico de Telefonía Fija Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Servicio Básico de Telefonía Móvil Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Servicio Básico de Internet Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Servicio Básico de TV Cable o Satelital Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Alimentación Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Vestimenta Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Mantención de Mascotas Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Movilización Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por tratamientos de salud o enfermedad grave Haga clic o pulse aquí para
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Gasto Mensual por Hospitalización Haga clic o pulse aquí para
escribir texto.
Gasto Mensual por Educación de otros integrantes del grupo familiar Haga clic o pulse aquí para
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Gasto Mensual por Deudas Bancarias y/o Casa Comercial Haga clic o pulse aquí para
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Gasto Mensual por Siniestros Haga clic o pulse aquí para
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Otros Gastos Haga clic o pulse aquí para
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Detalle el Motivo de la solicitud de Beca 2025

Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA

EN ESTA FICHA ES FIDENIGNA

CONSENTIMIENTO INFORMADO

 Confirmo estar en conocimiento de las fechas e información solicitada para el proceso

de Postulación a Becas 2024
 Confirmo estar en conocimiento que seré evaluado por una Asistente Social en una
Entrevista Vía Virtual para complementar la información necesaria.
 Confirmo estar en conocimiento que, en caso de faltar cualquiera de los documentos
indicados o estar incompletos, la postulación será anulada, siendo este hecho de
exclusiva responsabilidad del postulante

Nombre responsable Económico Haga clic o pulse aquí para escribir texto.

Fecha Haga clic aquí o pulse para escribir una fecha.

Firma
Documentos que se deben adjuntar:

Por Ingresos (De todos los integrantes del grupo familiar que trabajan)
 Contratos de Trabajo
 Liquidaciones de Sueldo o Boletas de Honorarios últimos 6 meses
 Certificado de cotizaciones últimos 6 meses
 Declaración de Impuestos (en caso que corresponda)
 Documentos que acrediten otros ingresos: Pensiones, subsidios, entre otros
 Ingresos informales: deben ser informados en entrevista con Asistente Social
Por Egresos
 Finiquitos (en caso de que corresponda)
 Comprobante dividendo
 Contrato de Arriendo y/o recibos de pagos
 Pago de contribuciones
 Boletas de Servicios Básicos Declarados (últimos 3 meses)
 Certificados Médicos y boletas por gastos de enfermedad
 Comprobantes de pago de mensualidades en educación
 Certificados de Alumno Regular
 Documentos que acrediten deuda bancaria / casa comercial / siniestros