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Parrte 1 EX Final Sabado 28 Revisión del intento

Cirugía General (Universidad Autónoma de Santo Domingo)

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24/11/23, 8:39 PARRTE 1 EX FINAL SABADO 28: Revisión del intento

MED4210-8

Comenzado el Friday, 24 de November de 2023, 08:29

Estado Finalizado
Finalizado en Friday, 24 de November de 2023, 08:37
Tiempo 7 minutos 56 segundos
empleado
Puntos 9,00/24,00
Calificación 3,75 de 10,00 (38%)

Pregunta 1

Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00

La valoración neurológica en el paciente politraumatizado se realiza a través de:

a. Criterios de Ranson

b. Apache II

c. Escala de Glasgow

d. Ninguna

Seleccione una:
a. C 

b. A

c. D

d. E

e. B

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: C

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Pregunta 2
Incorrecta

Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente masculino de 34 años de edad, el cual es ingresado por el departamento de cirugía general por
presentar una masa fluctuante en la zona epigástrica, con proyección al hipocondrio y flanco izquierdo. En
el historial clínico, refiere que hace 4 meses había estado ingresado, debido a una intoxicación alcohólica
que le produjo un fuerte dolor abdominal, el cual le duró varios días. El paciente cursa además con muchas
náuseas y vómitos. Actualmente refiere que, aunque logró mejorarse durante varios meses, le han vuelto
las náuseas y vómitos y que el dolor se le ha tornado tan fuerte que tiene que hasta doblarse de la cintura.
¿Cuál de las siguientes condiciones piensa usted que está afectando a este paciente?
A. Absceso pancreático
B. Quiste pancreático
C. Pseudoquiste de páncreas
D. Pancreatitis
E. Colecistopancreatitis

Seleccione una:
a. B 

b. B

c. A

d. C

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: C

Pregunta 3

Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00

El siguiente signo d neumoperitoneo está presente en una de las siguientes patologías:

a) Infección de vías orinarías

b) Ulcera péptica perforada

c) Quiste de ovario

d) Colecistitis aguda

Seleccione una:
a. b 

b. d

c. e

d. a

e. c

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: b

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Pregunta 4

Incorrecta

Se puntúa 0,00 sobre 1,00

¿Cuáles son los síntomas más predominantes de la obstrucción intestinal?

A. Dolor abdominal intermitente

B. Náuseas abundantes sin la presencia de vómito.

C. Dolor abdominal tipo cólico, náuseas y vómitos

D. Epigastralgia y regurgitación

Seleccione una:
a. D 

b. B

c. E

d. A

e. C

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: C

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Pregunta 5
Incorrecta

Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente femenina de 52 años de edad, la cual llega a la consulta de cirugía referida por el departamento de
gastroenterología por presentar molestia retroesternal, regurgitación nocturna y dolor epigástrico de varios
meses de evolución. La paciente refiere que con mucha frecuencia cursa con sensación de ardor
retroesternal y epigastralgia, por esta razón se mantiene tomando antiácidos y todo lo que come le cae
mal. Refiere que le hicieron unos estudios radiológicos, pero que todavía no se lo han reportado.
¿Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable que tenga esta paciente?
A. Gastritis aguda
B. Colecistitis aguda
C. Pancreatitis aguda
D. Hernia hiatal
E. Esofagitis por reflujo

Seleccione una:
a. E 

b. A

c. C

d. D

e. B

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: D

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Pregunta 6

Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00

De los siguientes porcentajes de quemadura, cuál corresponde a los genitales:

A. 9%

B. 18%

C. 5%

D. 36%

E. 1%

Seleccione una:
a. E 

b. D

c. A

d. B

e. C

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: E

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Pregunta 7

Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00

A. Paciente masculino de 35 años de edad, el cual llega a la consulta de cirugía por presentar dolor a nivel
del epigastrio e hipocondrio derecho. El paciente refiere que durante los últimos meses ha estado sintiendo
ligero dolor y molestias, sobre todo en las noches y por esta razón tenía que cambiarse de un lado a otro
mientras dormía. En el historial clínico refiere que cada vez que come huevos y embutidos estas molestias
aumentan y que en la última semana ha cursado con fiebre, náuseas y vómitos, razón por la cual decide
venir a la consulta.
¿Cuál de las siguientes patologías está presente en este paciente?
A. Gastritis agudas
B. Pancreatitis aguda
C. Colecistitis aguda
D. Diverticulitis
E. Glomérulo nefritis

Seleccione una:
a. A

b. C 

c. E

d. D

e. B

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: C

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Pregunta 8

Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Paciente femenina de 24 años de edad, la cual llega a la emergencia por presentar nauseas, vomitas y dolor
epigástrico de 12 horas de evolución. La paciente refiere que hace unas cuatro horas siente que el dolor y
las molestias se le colocaron alrededor del ombligo, pero que ahora está más bajito y se le ha instalado en
fosa iliaca derecha.
¿Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable que tenga esta paciente?
A. Gastritis aguda
B. Apendicitis aguda
C. Pancreatitis aguda
D. Hernia hiatal
E. Esofagitis por reflujo

Seleccione una:
a. d

b. c

c. a

d. b 

e. e

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: b

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Pregunta 9
Incorrecta

Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Masculino de 36 años de edad, el cual es ingresado vía emergencia por presentar una masa dolorosa en la
por debajo del ligamento inguinal En el historial clínico y al examen físico, se determina que el paciente
cursa con una hernia inguinal encarcerada. El paciente es llevado a cirugía donde al realizar la disección del
área anatómica se encuentra la presencia del apéndice vermicular en el contenido del saco herniario. ¿A
cuál de los siguientes defectos herniarios responde a este caso?.

Seleccione una:
a. E 

b. D

c. A

d. B

e. C

Respuesta incorrecta.
A. Hernia de litre
B. Hernia femoral
C. Hernia inguinal
D. Hernia de spiegel
E. Ninguna

La respuesta correcta es: B

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Pregunta 10

Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Qué posición adopta el paciente con una pancreatitis aguda?

A. Decúbito supino por el dolor.

B. El paciente permanece sentado por el dolor

C. Posición en cuclilla o fetal.

D. Adopta una posición fetal y flexiona la pared abdominal del dolor.

Seleccione una:
a. B

b. A

c. E

d. C 

e. D

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: C

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Pregunta 11

Incorrecta

Se puntúa 0,00 sobre 1,00

¿Cuándo se considera que una obstrucción intestinal es alta?

A. Cuándo está a nivel del recto

B. Cuándo está a nivel del colon derecho

C. Cuándo afecta el colon izquierdo

D. Cuando afecta el yeyuno-ileon

E. Cuándo está superior al ligamento de Treitz

Seleccione una:
a. a

b. d

c. d

d. c

e. e 

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: d

Pregunta 12

Incorrecta

Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Una de las complicaciones más frecuente del traumatismo cráneo facial es:

A. Obstrucción de la vía aérea

B. Pérdida de tejdo facial

C. Hundimiento de los huesos de la cara

D. Todas

Seleccione una:
a. A 

b. E

c. C

d. D

e. B

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: C

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Pregunta 13

Incorrecta

Se puntúa 0,00 sobre 1,00

El estudio inicial e ideal para diagnosticar una obstrucción intestinal es:

A. Radiografía de tórax
B. Radiografía de abdomen simple
C. Sonografia abdominal
D. TAC de abdomen
E. Resonancia magnética

Seleccione una:
a. d 

b. c

c. a

d. e

e. d

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: c

Pregunta 14

Incorrecta

Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente masculino de 35 años de edad, el cual llega a la consulta de cirugía por presentar dolor a nivel del
epigastrio e hipocondrio derecho. El paciente refiere que durante los últimos meses ha estado sintiendo
ligero dolor y molestias, sobre todo en las noches y por esta razón tenía que cambiarse de un lado a otro
mientras dormía. En el historial clínico refiere que cada vez que come huevos y embutidos estas molestias
aumentan y que en la última semana ha cursado con fiebre, náuseas y vómitos, razón por la cual decide
venir a la consulta.

¿Cuál de las siguientes patologías está presente en este paciente?

A. Gastritis agudas

B. Pancreatitis aguda

C. Colecistitis aguda

D. Diverticulitis

E. Glomérulo nefritis

Seleccione una:
a. A 

b. B

c. E

d. D

e. C

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: C

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Pregunta 15
Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00

3. Nombra todas las porciones del colon:

Seleccione una:
a. Ascendente, descendente, anterior y posterior

b. Todas son correctas

c. Ninguna es correcta

d. Ascendente, lateral, descendente y posterior

e. Ascendente, descendente, transverso y sigmoides 

La respuesta correcta es: Ascendente, descendente, transverso y sigmoides

Pregunta 16

Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00

A. Gastritis aguda
B. Apendicitis aguda
C. Pancreatitis aguda
D. Hernia hiatal
E. Esofagitis por reflujo

Seleccione una:
a. B 

b. E

c. C

d. A

e. D

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: B

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Pregunta 17

Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Paciente femenina de 45 años de edad, la cual llega a la consulta de cirugía con una tumoración palpable
en la región preauricular derecha, de varios meses de evolución. La paciente refiere que sus amigos le
comentan que la boca la tiene un poco desviada y que se le nota más cuando habla. En un estudio
radiográfico se observó que una de las glándulas salivales estaba afectada.
¿Cuál de las siguientes formaciones neoplásicas es más probable que corresponda a este caso?
A. Tumor de glándula submandibular
B. Adenoma pleomórfico de parótida
C. Tumor de la glándula sublingual
D. Parotiditis
E. Tumor de las glándulas accesorias

Seleccione una:
a. A

b. C

c. E

d. B 

e. D

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: B

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Pregunta 18

Sin contestar

Puntúa como 1,00

Paciente femenina de 55 años de edad, la cual es referida al departamento de cirugía por presentar
tumoración de crecimiento rápido a expensa de la glándula tiroides y de cinco meses de evolución. La
paciente es recibida con dificultad respiratoria inminente, con historia de haber acudido a varias
emergencias hospitalarias. En una radiografía realizada se encontró desplazamiento de la tráquea y una
neumonía basal derecha. El departamento de anestesia, al tener obstáculos para la intubación de la
paciente sugiere la realización de una traqueostomía.
¿Cuál de las siguientes neoplasias tiroideas corresponde a este caso?
A. Cáncer papilar
B. Cáncer folicular
C. Cáncer de células anaplásicas
D. Cáncer medular

Seleccione una:
a. B

b. C

c. A

d. D

e. E

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: C

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Pregunta 19

Sin contestar

Puntúa como 1,00

A. Paciente masculino de 67 años de edad, el cual recibe una herida de arma blanca en la región
supraclavicular derecha. El paciente llega con un hemopneumotórax, por el cual se le coloca un tubo de
pecho. Al día siguiente, a pesar de observar que los campos pulmonares estaban bien ventilados y que ya a
apenas quedaban aproximadamente unos 100cc de secreción, el paciente se quejaba de dificultad
respiratoria, por lo que se le realizó un tórax control nuevamente, encontrando una parálisis franca del
hemidiafragma derecho
De los siguientes enunciados, escoja el que más se corresponda con este caso.
A. El paciente estaba haciendo nuevamente otro neumotórax
B. La lesión en el cuello había lesionado el nervio frénico
C. El paciente estaba haciendo una crisis de broncoespasmo
. D. El paciente cursado con enfisema pulmonar

Seleccione una:
a. C

b. A

c. E

d. B

e. E

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: B

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Pregunta 20

Sin contestar

Puntúa como 1,00

La causa más frecuente de obstrucción intestinal es:

A. Poliposis
B. Cáncer de colon
C. Bridas adherenciales
D. Ninguna

Seleccione una:
a. D

b. A

c. E

d. C

e. B

Respuesta incorrecta.

.La causa más frecuente de obstrucción intestinal es:

A. Poliposis

B. Cáncer de colon

C. Bridas adherenciales

D. Ascaris

La respuesta correcta es: C

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Pregunta 21

Sin contestar

Puntúa como 1,00

Paciente femenina de 42 años de edad, la cual llega a la consulta de gastroenterología por presentar dolor
abdominal, náuseas y vómitos abundantes de contenido alimenticios. La paciente refiere que durante las
últimas dos semanas ha cursado con molestias abdominales y que todo lo que come le cae mal. Refiere
además que previo a este cuadro había estado ingiriendo bebidas alcohólicas por más de 5 días, por tal
motivo también había tomado algunos medicamentos, debido a las molestias abdominales y por el dolor
que tenía. Se le realizan estudios de laboratorio, encontrando en el hemograma una leucocitosis en 15,000,
elevación de la amilasa y lipasa y un ligero aumento de la TGO y la TGP. En una sonografia realizada no se
reportaron hallazgos imagenológicos compatibles con el cuadro de presentación.

¿Cuál de las siguientes condiciones considera usted que puede estar afectando a esta paciente?

A. Colédocolitiasis

B. Pancreatitis aguda

C. Ulcera péptica perforada

D. Colecistitis aguda

E. Infección de vías urinarias

Seleccione una:
a. C

b. E

c. B

d. A

e. D

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: B

Pregunta 22
Sin contestar

Puntúa como 1,00

1. Uno de los siguientes signos es positivo cuando el paciente tiene dolor en fosa ilíaca derecha al
presionar en fosa ilíaca izquierda:
a) Signos de Psoas
b) Signos de Rovsing
c) Signo del Obturador
d) Signo de Aarón

Seleccione una:
a. D

b. C

c. E

d. A

e. B

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: B

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Pregunta 23

Sin contestar

Puntúa como 1,00

Paciente femenina de 53 años de edad, la cual recibió estocada en el área del tórax producto de una riña.
La paciente es llevada a la emergencia, donde es ingresada y se le coloca un tubo de pecho, debido a un
hemoneumotórax. Al día siguiente, se encuentra una paciente quejumbrosa, que refiere sentirse muy débil
y está sudorosa. A la auscultación los latidos cardíacos apagados. Se comparó una radiografía control de
ese día, con la que se realizó a su llegada, notando que la última presentaba un ensanchamiento del
mediastino.

¿Cuál de las siguientes condiciones puede estar presente en la paciente

a. Hemotórax masivo

b. Neumotórax a tensión

c. Quilotórax

d. Taponamiento cardíaco.

e. Ninguna

Seleccione una:
a. A

b. E

c. D

d. D

e. B

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: D

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Pregunta 24

Sin contestar

Puntúa como 1,00

A. Paciente femenina de 42 años de edad, la cual llega a la consulta de gastroenterología por presentar
dolor abdominal, náuseas y vómitos abundantes de contenido alimenticios. La paciente refiere que durante
las últimas dos semanas ha cursado con molestias abdominales y que todo lo que come le cae mal. Refiere
además que previo a este cuadro había estado ingiriendo bebidas alcohólicas por más de 5 días, por tal
motivo también había tomado algunos medicamentos, debido a las molestias abdominales y por el dolor
que tenía. Se le realizan estudios de laboratorio, encontrando en el hemograma una leucocitosis en 15,000,
elevación de la amilasa y lipasa y un ligero aumento de la TGO y la TGP. En una sonografia realizada no se
reportaron hallazgos imagenológicos compatibles con el cuadro de presentación.
A. Apendicitis aguda
B. Pancreatitis aguda
C. Ulcera péptica perforada
D. Colecistitis aguda
E. Infección de vías urinarias

Seleccione una:
a. d

b. c

c. e

d. b

e. a

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: b

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