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Sent-T-504-24 - Eutanasia en Personas Privadas de La Libertad

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REPÚBLICA DE COLOMBIA

CORTE CONSTITUCIONAL
-Sala Cuarta de Revisión-

SENTENCIA T-504 DE 2024

Referencia: Expediente T-10.241.726

Acción de tutela interpuesta por Daniel1


contra la Unidad de Servicios Carcelarios
y Penitenciarios -USPEC- y la Fiduciaria
Central.

Magistrado ponente:
Vladimir Fernández Andrade

Bogotá D.C., dos (02) de diciembre de dos mil veinticuatro (2024).

La Sala Cuarta de Revisión de la Corte Constitucional, integrada por los


magistrados Jorge Enrique Ibáñez Najar, Antonio José Lizarazo Ocampo y
Vladimir Fernández Andrade, quien la preside, en ejercicio de sus competencias
constitucionales y legales, ha proferido la siguiente:

1
Este nombre ficticio fue adoptado mediante auto del 26 de junio de 2024, proferido por la Sala de Selección
de Tutelas Número Seis de este tribunal, la cual decidió someter a revisión las decisiones adoptadas por los
jueces de instancia.
Expediente T-10.241.726

SENTENCIA

Aclaración preliminar: reserva de la identidad del accionante. El nombre del


accionante será modificado en la versión pública, en consideración a que esta
sentencia alude a datos sensibles como su estado de salud2. En efecto, la Sala
de Revisión adoptará la decisión que corresponda, dentro del presente proceso,
en dos ejemplares paralelos: (i) en uno de ellos se modificará el nombre del
accionante y se reemplazará por uno ficticio y, en el otro, (ii) se señalará la
identidad de él. Esta última versión, sólo estará destinada a integrarse al
expediente de tutela, con el fin de que las autoridades responsables de dar
cumplimiento a las órdenes impartidas dentro del fallo ejecuten las decisiones
allí proferidas.

I. Síntesis de la decisión

La Sala Cuarta de Revisión de la Corte Constitucional confirmó las sentencias


de los jueces de instancia que habían declarado improcedente la acción de tutela
propuesta por Daniel (accionante) contra la Unidad de Servicios Carcelarios y
Penitenciarios (USPEC) y la Fiduciaria Central. Como fundamento, explicó que
había operado el fenómeno de cosa juzgada constitucional, en tanto el actor ya
había presentado la misma acción de tutela y ella había sido fallada por el
Juzgado 17 Penal del Circuito con Función de Conocimiento de Bogotá3. Esta
sentencia fue excluida de revisión por la Sala de Selección de Tutelas Número
Ocho de la Corte Constitucional, mediante auto del 30 de agosto de 2024,
notificado por estado el 13 de septiembre del año en curso.

II. Antecedentes

A. Hechos relevantes

1. El señor Daniel, al momento de la interposición de la presente acción de


tutela, se encontraba recluido en el Complejo Carcelario y Penitenciario con
Alta, Mediana y Baja Seguridad de Bogotá (La Picota).

2. Afirmó que, debido a las patologías que lo aquejan (sin precisar cuáles),
desde octubre de 2023 ha solicitado la práctica de la eutanasia, pero no ha sido

2
Esta determinación encuentra sustento -entre otros- en el artículo 61 del Reglamento Interno de la Corte, que
permite esta posibilidad, y en la Circular Interna No. 10 de 2022, que se refirió a la “anonimización de los
nombres en las providencias disponibles al público en la página web de la Corte Constitucional”.
3
El proceso de tutela se radicó en la Corte Constitucional bajo el número T-10.431.940.

2
Expediente T-10.241.726

posible acceder a dicho servicio. Por ello, el 10 de enero de 2024, presentó ante
la Unidad de Servicios Carcelarios y Penitenciarios (USPEC) y la Fiduciaria
Central nueva solicitud de acceso al procedimiento de la eutanasia, “como parte
de su derecho fundamental a morir con dignidad”. Sin embargo, las entidades
han guardado silencio4.

B. Trámite de la acción de tutela

(i) Acción de tutela y pretensiones5

3. El 25 de enero de 20246, en nombre propio, el accionante interpuso acción de


tutela contra la USPEC y Fiduciaria Central, al considerar que han violado sus
derechos fundamentales de petición, debido proceso y acceso a la eutanasia. En
consecuencia, como pretensiones, requirió que le informen cuál es el trámite
que se le ha dado a la petición de acceso a la eutanasia y, a su vez, que se active
la ruta para tal efecto7.

(ii) Admisión de la demanda y vinculación de partes y terceros con


interés

4. Después de que fuera asignado por reparto este expediente8, mediante


auto del 31 de enero de 2024, el Juzgado Octavo Penal del Circuito
Especializado de Bogotá admitió la acción de tutela y, en consecuencia, ordenó
correr traslado por el término de un día a la USPEC y al Fideicomiso Fondo
Nacional de Salud PPL 2023 para que ejercieran su derecho de contradicción y
defensa. Por otro lado, dispuso vincular al Instituto Nacional Penitenciario y
Carcelario (INPEC) y al Complejo Carcelario y Penitenciario con Alta,
Mediana y Baja Seguridad de Bogotá (La Picota). Más adelante, esto es el 7 de
febrero de 2024, vinculó a la Cruz Roja Colombiana en aras de integrar en
debida forma el contradictorio.

4
Expediente digital, archivo disponible en el consecutivo 1.
5
A la acción de tutela, se adjuntaron los siguientes documentos: (i) copia de la historia clínica y (ii) copia de la
cédula de ciudadanía de la accionante.
6
La demanda de tutela se interpuso el 25 de enero de 2024, a las 6:56 a.m., a través del siguiente correo
electrónico: [email protected]. Expediente digital, archivo disponible en el
consecutivo 1.
7
Ibídem.
8
El 30 de enero de 2024, se remitió por competencia este expediente mediante correo electrónico por parte de
la Dirección Seccional de Administración Judicial de Bogotá al juzgado de la referencia.

3
Expediente T-10.241.726

Informes rendidos por las entidades accionadas y los terceros vinculados

Unidad de Servicios Penitenciarios y Carcelarios (USPEC)

5. El 5 de febrero de 2024, la Unidad de Servicios Penitenciarios y


Carcelarios (USPEC) dio respuesta a la acción de tutela. En primer lugar, indicó
que, en el marco de sus competencias, ha cumplido sus obligaciones legales y
constitucionales en pro de la protección y cuidado de la población privada de la
libertad. Así, manifestó que ha proporcionado las valoraciones y los traslados
que ha requerido el accionante para el tratamiento médico.

6. En segundo lugar, en el caso del accionante, afirmó que existe temeridad


por cuenta de que: (a) el señor Daniel es la misma persona que ha presentado
distintas acciones de tutela conocidas por diferentes despachos judiciales; (b)
existe identidad de causa petendi, ya que “el ejercicio sucesivo de las diferentes
acciones que fundamentan en un mismo hecho, para el caso en mención insiste
el accionante en la solicitud de la eutanasia” ; y (c) existe identidad de objeto,
dado que en las diferentes acciones de tutela se busca el amparo “del derecho
fundamental al derecho a la salud y a morir dignamente”9.

7. En tercer lugar, precisó que, el 31 de enero de 2024, la Cruz Roja


Colombiana dio respuesta a la petición del accionante, informándole que la
solicitud fue remitida al Fideicomiso Fondo Nacional de Salud PPL que, en
similar sentido, le indicó lo siguiente:

“De conformidad con lo dialogado remito soportes de las atenciones brindadas


al accionante respecto de la solicitud de eutanasia. Es así que se adjunta
valoración por medicina familiar en donde los médicos tratantes señalan que no
hay pertinencia médica para activar la ruta de eutanasia y valoración por
psiquiatría en donde se observa que le aumentaron la dosis de los medicamentos”.

8. Como fundamento de lo anterior, aportó copia de una valoración por


medicina familiar del 22 de noviembre de 2023, remitida por el Fideicomiso
Fondo Nacional de Salud, en la que se deja constancia de las valoraciones
efectuadas en el contexto de la solicitud de eutanasia presentada por el
accionante. Afirmó que, en concreto, en dicho documento consta que el
accionante, a sus 30 años, no presenta masas, lesiones, cuenta con funciones
mentales superiores conservadas y no se advirtió déficit motor, sensitivo o
9
Expediente digital, archivo disponible en el enlace remitido por el Juzgado Octavo Penal del Circuito
Especializado de Bogotá, que se puede consultar en el consecutivo 30.

4
Expediente T-10.241.726

alteraciones al equilibrio, a la par que cuenta con juicio y raciocinio conservado,


sin ideas delirantes. Pese a que manifiesta su intención de acceder a la eutanasia,
se consideró que ello “no es resonante con su condición actual”10.

9. Como resultado de la referida valoración concluyó que el paciente, para


dicho momento, contaba con un diagnóstico de ansiedad y depresión en los
últimos seis meses, respecto del cual ha recibido tratamiento médico. Por
último, como análisis de su conducta, adujo que el accionante sufría de una
depresión mayor, experimentaba trastorno de pánico, dolor abdominal
funcional y sinusitis aguda, quien manifestó su deseo de eutanasia y lo asoció a
su situación actual, pero ante escalas de funcionalidad e independencia: “No
cumple criterios para iniciar ruta de eutanasia. En dado caso de ser requerido
por patología psiquiátrica deberá ser activada por el servicio de psiquiatría.
Se solicitan estudios de control (…)”11. De allí que, pese a su solicitud de
eutanasia, indicó que ello no es coherente con la manifestación de sus
“expectativas de vida posterior a cumplir la condena”12. De otro lado, afirma
que, el 16 de enero de 2024, el accionante no asistió a la consulta para
valoración con medicina familiar.

10. En consecuencia, la USPEC solicitó su desvinculación tras advertir que


no ha vulnerado derecho fundamental alguno y que podría no existir
legitimación en la causa por pasiva, a la par que consideró que “la prestación
del servicio en salud a la población reclusa en el COMPLEJO CARCELARIO
Y PENITENCIARIO METROPOLITANO DE BOGOTÁ, se encentra a cargo
del operador CRUZ ROJA COLOMBIANA SECCIONAL BOGOTÁ (…)”.

Fideicomiso Fondo Nacional de Salud PPL 202313

11. El 5 de febrero de 2024, el Fideicomiso Fondo Nacional de Salud PPL


2023 dio respuesta a la acción de tutela de la referencia y ejerció su derecho de
defensa. En particular, indicó que el Fondo Nacional de Salud de las Personas
Privadas de la Libertad es una cuenta especial de la Nación creada en virtud de
lo establecido en la Ley 1709 de 2014. De lo anterior, y en cumplimiento de lo
establecido en la misma ley, la USPEC suscribió el Contrato de Fiducia
Mercantil No. 059 de 2023, del 13 de febrero del presente año, con la entidad

10
Folio 20 de 24.
11
Folio 20 de 24.
12
Ibidem.
13
Para consultar esta actuación, se debe seguir el enlace del proceso remitido que está disponible en el
expediente digital, consecutivo 2: “018RespuestaTutela.PDF”.

5
Expediente T-10.241.726

Fiduciaria Central S.A., quien actúa como vocera del Fideicomiso Fondo
Nacional de Salud PPL 2023. Entre los objetivos de este contrato están: (a) la
administración y los pagos de los recursos del Fondo Nacional de Salud en favor
de las personas privadas de la libertad; y (b) realizar la supervisión y
seguimiento al cumplimiento de las actividades contratadas para cada uno de
los contratos. En consecuencia, a su juicio, no es dable imponerle a este fondo
obligaciones distintas a las financieras de allí derivadas y, por ello, consideró
improcedente su vinculación.

12. Por otra parte, explicó que para dicho momento se contaba con un
contrato común operado por la Regional de Bogotá y Cundinamarca de la Cruz
Roja Colombiana, que es la encargada de la prestación de servicios de salud de
baja y mediana complejidad. Mientras que el operador extramural I.P.S
Goleman Servicio Integral S.A.S. era el encargado de los servicios de mayor
complejidad del Complejo Carcelario y Penitenciario de Bogotá.

13. En este contexto, indicó que el accionante ha sido valorado por medicina
familiar, psicología y psiquiatría, así como por el médico general. De manera
puntual, advierte que el médico familiar en consulta del 22 de noviembre de
2023 determinó que no cumplía con los criterios para iniciar la ruta de eutanasia.
En efecto, resalta que, en la referida consulta por medicina familiar se concluyó
que es un joven adulto, que ha sido diagnosticado con depresión mayor;
trastorno de pánico; posible esquizofrenia y sinusitis aguda. Asintomático
cardiovascular. En tal consulta, se adujo que el actor refirió lo siguiente: (i)
síntomas afectivos y de tristeza; e (ii) ideas estructuradas de autolesión. En
dicha valoración, a su vez, se explicó que se trataba de un paciente
independiente para sus actividades básicas y, por ello, “ante su deseo de
eutanasia y sus escalas de mortalidad y funcionalidad, no cumple criterios para
iniciar ruta de eutanasia. En dado caso, de ser requerida por patología
psiquiátrica, deberá ser activada por el servicio de psiquiatría. Se solicitan
estudios de control (…)”.

14. En consecuencia, concluyó que ha cumplido con todas las contrataciones


intramurales y extramurales requeridas para todos los niveles de prestación del
servicio de salud, e indicó que se deberían declarar satisfechas las pretensiones,
pues, fue el criterio del médico tratante el que en este caso definió que no
estaban dados los presupuestos para activar la ruta de eutanasia.

15. Por último, indicó que una misma acción de tutela fue conocida por el
Juzgado 17 Penal del Circuito con Función de Conocimiento de Bogotá, bajo

6
Expediente T-10.241.726

radicado 2024-08234. De ella se corrió traslado a este patrimonio para que diera
respuesta, el 25 de enero de 2024. No obstante, indicó que se desconocía si en
dicho marco ya se había proferido decisión alguna o el sentido de tal y, por ello,
solicitó considerar la jurisprudencia al respecto14 para verificar si en este caso
es posible declarar la cosa juzgada.

Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario -INPEC-15

16. El 2 de febrero de 2024, la Dirección General del Instituto Nacional


Penitenciario y Carcelario (INPEC) manifestó que no ha vulnerado derecho
fundamental alguno del accionante, razón por la cual solicitó la desvinculación
de este proceso. Informó que la solicitud del “suicidio médicamente asistido” o
de “eutanasia” del accionante se radicó directamente en la USPEC y en el
Establecimiento Penitenciario La Picota, en el que este se encontraba privado
de la libertad. Agregó que la USPEC junto con el Consorcio Fiducentral PPL,
son quienes tienen la competencia legal y exclusiva de garantizar los servicios
relacionados con el derecho a la salud.

17. Por último, informó que “los mismos hechos ya fueron puestos en
conocimiento de este despacho a través del Juzgado 17 Penal del Circuito con
Función de Conocimiento de Bogotá, mediante radicado No. 110013109017-
2024-08234-00, configurándose la temeridad”.

Cruz Roja Colombiana - Seccional Bogotá y Cundinamarca

18. El 7 de febrero de 2024, la Seccional Bogotá y Cundinamarca de la Cruz


Roja Colombiana dio respuesta a la acción de tutela de la referencia. En
concreto, explicó que el señor Daniel ha recibido la atención de salud que ha
requerido y, una vez solicitó la práctica de la eutanasia, fue atendido por la
especialidad de psicología, el 22 de noviembre de 2023, los que remitieron el
asunto a psiquiatría. Sin embargo, adujo que el actor “no cuenta con patologías
incompatibles con la vida para solicitar la eutanasia” y que esta última
especialidad no ha sido contratada con la Cruz Roja por lo que, a su juicio, no
existe responsabilidad al respecto, la cual continua en el referido fondo y debe
ser gestionada por el centro carcelario o penitenciario, conforme a lo dispuesto

14
En consecuencia, hizo alusión a las sentencias T-147 de 2016 (M.P. Gloria Stella Ortiz Delgado); T-182 de
2017 (M.P. María Victoria Calle Correa)
15
Para consultar esta actuación, se debe seguir el enlace del proceso remitido que está disponible en el
expediente digital, consecutivo 5: “026RespuestaTutela”.

7
Expediente T-10.241.726

en el Manual Técnico Administrativo para la Implementación del Modelo de


Atención en Salud de la Población Privada de la Libertad16.

19. Por último, informó que “[e]n la actualidad cursa transito ACCIÓN DE
TUTELA por los mismos hechos, mismo texto de acción de tutela, mismas
partes en el JUZGADO 17 PENAL DEL CIRCUITO CON FUNCIÓN DE
CONOCIMIENTO DE BOGOTÁ, bajo el radicado ******; a la cual se le dio
respuesta el día 31 de enero del corriente”. De allí que, a su juicio, podría existir
el fenómeno de temeridad o cosa juzgada.

Juzgado Diecisiete Penal del Circuito con Función de Conocimiento de Bogotá

20. El 8 de febrero de 2024, el Juzgado Diecisiete Penal del Circuito con


Función de Conocimiento de Bogotá remitió copia de la acción de tutela
interpuesta el 25 de enero de 2024, a las 6:52 a.m.17, y del acta de reparto para
que se estudiara la posible existencia del fenómeno de temeridad (art. 25 y 38
del Decreto 2591 de 1991). A su vez, indicó que para dicho momento no se
había emitido fallo sobre el asunto.

21. En el acta de reparto consta que, al día siguiente a la interposición de la


tutela, a las 10:59 am, se repartió para su conocimiento una acción de tutela
interpuesta por Daniel contra la USPEC, trámite al cual fueron vinculados el
Establecimiento Penitenciario La Picota, INPEC, Cruz Roja Colombiana y
Consorcio Fiducentral PPL 202318. El texto de la demanda de tutela es idéntico
al que ocupa la atención del despacho, así como las pretensiones19. En efecto,
(a) el actor indicó que “[p]or medio de la presente, solicito por medio de esta
acción constitucional mi amparo a mis derechos fundamentales al debido
proceso y al derecho de petición”. De otro lado, (b) como hechos indicó, en sus
términos, que “[d]esde el día 10 de enero del 2024, solicité por 2 vez la
eutanasia como derecho a morir dignamente, al cual por las patologías que me
16
Expediente digital, archivo disponible en el enlace remitido por el Juzgado Octavo Penal del Cirucuito
Especializado de Bogotá, que se puede consultar en el consecutivo 36 dentro los archivos disponibles en el
enlace.
17
La demanda de tutela se interpuso el 25 de enero de 2024, a las 6:56 a.m., a través del siguiente correo
electrónico: [email protected]. Expediente digital, archivo disponible en el enlace
remitido por el Juzgado Octavo Penal del Circuito Especializado de Bogotá, que se puede consultar en el
consecutivo 66.
18
Archivo disponible en el consecutivo 65 del enlace remitido por el juzgador de instancia en respuesta al auto
de pruebas proferido por la Corte Constitucional.
19
Archivo disponible en el consecutivo 66 del enlace remitido por el juzgador de instancia en respuesta al auto
de pruebas proferido por la Corte Constitucional. Como pretensiones, adujo que solicitaba que le “informen qué
trámite se le ha dado al derecho de petición elevado para su trámite de la eutanasia y a la vez se cumpla la
misma y se siga su ruta, y que no se vulnere derecho alguno”.

8
Expediente T-10.241.726

aqueja pero hasta el día de hoy la fiducentral y la uspec como garantes de la


salud de los privados de la libertad y prestaciones de los servicios, guardan
silencio. Lo que ya se ha solicitado desde el mes de septiembre, octubre del
2023 y no se ha podido a acceder a dicho servicios, lo cual considero que se
ampare mis derechos y se otorgue la misma”.

22. El 12 de febrero de 2024, el juzgado en cuestión informó que el 9 de


febrero de 2024 profirió sentencia de primera instancia en la acción de tutela
promovida por Daniel20, mediante la cual negó el amparo solicitado, al
considerar que, como lo señalaron las entidades vinculadas, no había claridad
en que el actor hubiese radicado su solicitud de eutanasia ante las entidades
competentes y hubiese profundizado en los fundamentos para el efecto. En tal
sentido, resaltó que la USPEC, la Cruz Roja Colombiana y el Fideicomiso
Fondo Nacional de Salud “explicaron amplia y detalladamente y además
comprobaron fehacientemente, que a la puntual pretensión de Daniel, le dieron
tramite mediante sucesivas y frecuentes citas médicas, inclusive de psicología
y psiquiatría, determinándose científicamente por los profesionales de la Salud
tratantes, que no es persona o paciente elegible para la aplicación de la
eutanasia o muerte digna asistida”21. Así, frente a la petición formulada
concluyó que no se había probado la radicación concreta de solicitud alguna, la
cual le correspondía al actor y, además, consideró que la acción de tutela
requiere de un mínimo de demostración para entender acreditado la vulneración
de los derechos fundamentales alegados y los hechos propuestos.

23. Por último, cuestionó que exista una “cadena de tutela” contra las mismas
entidades en las que se ha pretendido ventilar similares pretensiones, con lo cual
se debe dar aplicación a lo regulado en el artículo 38 del Decreto 2591 de 1991
que regula la actuación temeraria en tutela. Al respecto, con sustento en una
sentencia de la Sala de Casación Penal de la Corte Suprema de Justicia, indicó
que este tipo de actuaciones debe llevar a que se nieguen las posteriores
acciones de tutela propuestas o se rechacen de plano, en virtud de que esto
lesiona el interés general. La base de esta conclusión es que esto ocasiona un
perjuicio para la sociedad y compromete la capacidad real del sistema de
administración de justicia. Esto, conforme se adujo, podría desconocer los
artículos 83, 95 y 209 de la Constitución. En ese sentido, reprochó el hecho de

20
Archivo disponible en el consecutivo 68 del enlace remitido por el juzgador de instancia en respuesta al auto
de pruebas proferido por la Corte Constitucional.
21
Archivo disponible en el consecutivo 69 del enlace remitido por el juzgador de instancia en respuesta al auto
de pruebas proferido por la Corte Constitucional.

9
Expediente T-10.241.726

que ante el Juzgado Octavo Penal del Circuito Especializado de Bogotá


estuviese cursando una acción de tutela “idéntica”.

Consulta en la base de datos de la Administradora de los Recursos del Sistema


General de Seguridad Social en Salud (ADRES)22

24. En el expediente de tutela reposa copia del reporte generado por la


ADRES, de acuerdo con el cual el accionante se encuentra en estado “retirado”
del régimen subsidiado en salud desde el 24 de mayo de 2023, en Savia Salud
EPS.

C. Decisiones judiciales objeto de revisión

Primera instancia: El Juzgado Octavo Penal del Circuito Especializado de


Bogotá23

25. El 14 de febrero de 2024, el Juzgado Octavo Penal del Circuito


Especializado de Bogotá declaró improcedente la acción de tutela, al verificar
que el accionante ya había interpuesto otra acción de tutela con sustento en los
mismos hechos y pretensiones, que fue decidida por el Juzgado 17 Penal del
Circuito con Función de Conocimiento de Bogotá, el 9 de febrero de 2024.
Además, desestimó la necesidad de sancionar al actor por una conducta
temeraria, debido a que acudió de manera reiterada a la acción de tutela por la
necesidad extrema de defender sus derechos. En consecuencia, en la parte
resolutiva, exhortó al accionante para que “en lo sucesivo se abstenga de incurrir
en conductas temerarias, de manera directa o a través de apoderado, que le
pueden significar la imposición de sanciones por el inicio de acciones
constitucionales similares, si se demuestra un propósito desleal o la intención
de asaltar la buena fe de los administradores de justicia.”

Impugnación presentada por Daniel 24

26. El 19 de febrero de 2024, Daniel presentó impugnación contra el anterior


fallo. Como fundamento, indicó que no era evidente que el médico familiar, que
fue quien conoció este caso, sea el competente para activar o no la ruta de
22
Para consultar esta actuación, se debe seguir el enlace del proceso remitido que está disponible en el
expediente digital, consecutivo 3: “019ADRES”.
23
Para consultar esta actuación, se debe seguir el expediente digital y el archivo disponible en el consecutivo
4, denominado como: “070SentenciaPrimeraInstancia.pdf”.
24
Para consultar esta actuación, se debe seguir el expediente digital y el archivo disponible en el consecutivo
11, denominado como: “078 EscritoImpugnacion.pdf”.

10
Expediente T-10.241.726

eutanasia, pues, a su juicio, ello ya no era de su resorte, sino que le correspondía


al psiquiatra o a su mesa científica.

27. Además, cuestionó que la prestación en salud que recibe es muy


deficiente, la medicación es mala y los profesionales no son pacientes para tratar
a una persona que requiere atención psiquiátrica. Por otro lado, consideró que
hace falta la posibilidad de acceder a terapias ocupacionales y de atención de
psicología por parte de un profesional que sea hábil y eficaz en esta
especialidad.

28. Por lo demás, solicitó se active la ruta para acceder a la muerte digna con
el fin de no seguir siendo torturado. Además, para evitar sanciones por
temeridad, alegó que la tutela es el medio de defensa para garantizar el acceso
a sus derechos fundamentales y no tiene sentido que una persona con una
afectación psicológica sea sancionada por ello.

Segunda instancia: Sala Penal del Tribunal Superior del Distrito Judicial de
Bogotá25

29. El 20 de marzo de 2024, la Sala Penal del Tribunal Superior del Distrito
Judicial de Bogotá confirmó en su integridad el fallo impugnado. Para el efecto,
resaltó que, tal como sucede con cualquier proceso de carácter jurisdiccional y
con el objeto de garantizar no solo la seguridad jurídica, sino el eficaz acceso a
la administración de justicia con fundamento del principio de lealtad procesal,
la acción de amparo estableció la necesidad de que cada asunto se conozca
únicamente por un juzgador; sin que sea viable la puesta en conocimiento de
singular caso a varios estrados judiciales.

30. Así, en el caso concreto, concluyó que, pese a existir una multiplicidad
de acciones de tutela en curso, las que fueron formuladas por el accionante,
“este Tribunal no avista que el accionante actúe de mala fe y, por el contrario,
dadas sus aseveraciones sobre una delicada situación de salud, es apenas
entendible que acuda desmedidamente a distintos trámites con el objeto de
alcanzar su objetivo”. Finalmente, preciso que, “(…) se acreditó la prestación
integral e ininterrumpida de los servicios de salud en su favor, así como la
inexistencia de orden, dictamen o concepto profesional sobre la eventual
medida de muerte digna, ya sea por padecimiento de una enfermedad terminal

25
Para consultar esta actuación, se debe seguir el expediente digital y el archivo disponible en el consecutivo
7, denominado como: “03Fallo2da.pdf”.

11
Expediente T-10.241.726

o cualquier otro que, en virtud de la jurisprudencia constitucional, sea


constitutiva y fundamento para la figura de la eutanasia”.

D. Actuaciones adelantadas en la Corte Constitucional26

31. La Sala de Selección de Tutelas Número Seis, mediante auto del 26 de


junio de 202427, decidió seleccionar para revisión el presente caso y, por sorteo,
asignarlo a la Sala Cuarta de Revisión de la Corte Constitucional. Una vez se
notificó la anterior determinación y se analizó el expediente, el 22 de agosto de
2024, se profirió un auto de pruebas28 dirigido a que se informara por el
accionante lo siguiente: (a) con fundamento en qué enfermedad solicitó la
práctica de la eutanasia, por qué considera que ella cumple con las exigencias
de ser “grave e incurable” y generar sufrimiento físico o psicológico o si, de
otro lado, ha desistido de esta solicitud; (b) indicara si este requerimiento está
relacionada con circunstancias superables y si advierte que si recibiera una
mejor atención en alguna faceta como la salud o la alimentación, entre otros,
podría desistir de la solicitud de eutanasia o, por el contrario, los
cuestionamientos en dicho sentido nada tienen que ver con el inicio de esta ruta;
(c) explicara la conformación de su núcleo familiar y si considera que el traslado
de ciudad ha influido en su voluntad de iniciar el proceso de eutanasia; (d) la
razón de por qué no asistió a las consultas programadas con medicina familiar
el 16 y 17 de enero de 2023; y que, por último, (e) informara cuántas acciones
de tutela ha interpuesto por los mismos hechos y cuáles son las razones por las
que ha insistido en dicha interposición. No obstante, no se allegó en Sede de
Revisión respuesta por parte del actor a los cuestionamientos formulados.

32. Por otro lado, se ofició al Fideicomiso Fondo Nacional de Salud PPL
2023 al operador Regional de la Cruz Roja Bogotá y extramural I.P.S Goleman
Servicio Integral S.A.S. para que remitieran o informaran: (a) la historia clínica

26
La Secretaría General de la Corte Constitucional informó que “atendiendo el numeral quinto del auto del 22
de agosto 2024, por el que se PONE A DISPOSICIÓN LAS PRUEBAS, se realizaron las respectivas
comunicaciones mediante el oficio OPTB-317 del 2 de septiembre de 2024 (…)”. Archivo disponible en el
consecutivo 59 del expediente digital.
27
Notificado el 11 de julio de 2024.
28
Archivo disponible en el consecutivo 25 del expediente digital. Asimismo, la versión anonimizada se
encuentra disponible en el consecutivo 26.

12
Expediente T-10.241.726

de Daniel y el detalle de toda la atención de salud prestada desde que se


encuentra privado de la libertad en Bogotá; (b) si existe una ruta particular para
activar en caso de una solicitud de eutanasia presentada por las personas
privadas de la libertad y, en ese sentido, cuál fue el trámite que se le dio a la
solicitud del accionante, conforme a lo regulado en la Resolución 971 de 2021
del Ministerio de Salud y Protección Social. De otra parte, indicara (c) si el actor
ha recibido atención por psicología o psiquiatría, en qué oportunidades, cuáles
son los diagnósticos derivados de esta consulta y, de manera puntual, qué
medidas se han adoptado para el tratamiento de la depresión crónica descrita en
una de las consultas y frente al riesgo de autolesión, entre otros. Por último, (d)
se requirió el extracto de la historia clínica en donde el accionante solicitó la
práctica de la eutanasia y, además, que precisara si tiene conocimiento sobre
una solicitud de traslado del accionante a la ciudad de Medellín.

33. También se ofició al Juzgado Octavo Penal del Circuito Especializado de


Bogotá, como juez de primera instancia, para que remitiera el expediente
completo de esta acción de tutela y, por último, al Juzgado 17 Penal del Circuito
Con Función de Conocimiento de Bogotá, para que remitiera el expediente de
tutela completo, bajo radicado 2024-****; en el que, al parecer, el accionante
había propuesto una acción de tutela por hechos similares de manera previa o
concomitante.

34. El 22 de agosto de 2024, el magistrado sustanciador también profirió un


auto en el que negó las solicitudes de acceso al expediente, presentadas por la
Comisión Colombiana de Juristas, el 23 de julio de 2024, por Temblores, el 24
de julio de 2024; y por la Universidad de La Sabana, el 30 de julio de 2024.
Como fundamento de ello, se consideró que en el expediente mencionado
reposa información relativa a datos personales del accionante involucrado en el
litigo constitucional, en particular sobre su situación de salud en el marco de
una relación de especial sujeción, al estar privado de la libertad, lo cual se
considera sensible acorde con los artículos 5 y 6 literal c) de la Ley 1581 de
201229 y que, por lo tanto, genera reserva del expediente. De otro lado, de
29
Ley Estatutaria 1581 de 2012, “por la cual se dictan disposiciones generales para la protección de datos
personales”, establece: “Artículo 5°. Datos sensibles. Para los propósitos de la presente ley, se entiende por
datos sensibles aquellos que afectan la intimidad del Titular o cuyo uso indebido puede generar su
discriminación, tales como aquellos que revelen el origen racial o étnico, la orientación política, las
convicciones religiosas o filosóficas, la pertenencia a sindicatos, organizaciones sociales, de derechos humanos
o que promueva intereses de cualquier partido político o que garanticen los derechos y garantías de partidos
políticos de oposición así́ como los datos relativos a la salud, a la vida sexual y los datos biométricos. | Artículo
6°. Tratamiento de datos sensibles. Se prohíbe el Tratamiento de datos sensibles, excepto cuando: [...] c) El
Tratamiento sea efectuado en el curso de las actividades legítimas y con las debidas garantías por parte de una
fundación, ONG, asociación o cualquier otro organismo sin ánimo de lucro, cuya finalidad sea política,

13
Expediente T-10.241.726

conformidad con los términos previstos por el régimen de la acción de tutela y


el artículo 123 del Código General del Proceso, tampoco se acreditó algún
supuesto allí dispuesto, la calidad de sujeto procesal o el interés legítimo por
parte de las organizaciones solicitantes dentro de los procesos de tutela de la
referencia. No obstante, tras advertir que el interés en acceder al expediente
podría estar dado por la intención de aportar elementos de juicio relevantes en
la discusión30, se ordenó remitir los antecedentes anonimizados y se aclaró que,
en todo caso, ello no otorgaba la calidad de tercero legitimado en el proceso de
la referencia a ninguno de ellos. No obstante, no se recibió ninguna
intervención.

Respuesta de la Cruz Roja Colombiana -Seccional Bogotá y Cundinamarca-31

35. El 27 de agosto de 2024, a través de la asistente jurídica32, la Seccional


Bogotá y Cundinamarca de la Cruz Roja Colombiana solicitó mediante correo
electrónico ser desvinculada, tras indicar que los servicios de salud en favor de
la población privada de la libertad “se prestaron hasta el 31 de julio de 2024,
fecha en la que finalizó la relación contractual con el FONDO NACIONAL DE
SALUD administrado por la FIDUPREVISORA”. Además, en un archivo
adjunto reiteró esta información y explicó que “no tiene la posibilidad de
cumplir las solicitudes u ordenes impartidas por el despacho, pues con la
finalización de la relación, se cierra la posibilidad de acceso a la información,
así como a la atención de la población privada de la libertad, acciones que
están a cargo del nuevo operador en salud contratado por la
FIDUPREVISORA”.

Respuesta del Fideicomiso Fondo Nacional de Salud33

36. El 29 de agosto de 2024, el Fideicomiso Fondo Nacional de Salud PPL


indicó que para esta entidad es imposible pronunciarse de manera concreta

filosófica, religiosa o sindical, siempre que se refieran exclusivamente a sus miembros o a las personas que
mantengan contactos regulares por razón de su finalidad. En estos eventos, los datos no se podrán suministrar
a terceros sin la autorización del Titular.”
30
En tal sentido, se explicó que este Tribunal ha acudido a la figura de amicus curiae y ha manifestado que se
refiere a “una persona diferente a los sujetos procesales o los terceros con interés que intervienen ante la
magistratura, no con el objetivo de defender pretensiones propias o impugnar las contrarias, sino para ofrecer
opiniones calificadas para la solución de un caso” (auto 107 de 2019) y, “cuyo propósito es ilustrar el juicio
de los operadores de justicia, para que sus decisiones sean el resultado de procesos ilustrados y reflexivos y
ponderados”(sentencia C-674 de 2017).
31
Archivos disponibles en el consecutivo 27 y 28 del expediente digital.
32
Nicole Paola Alza Ayala.
33
Archivos disponibles en los consecutivos 29 a 34 del expediente digital.

14
Expediente T-10.241.726

frente a la mayoría de los interrogantes planteados por cuenta de que el objeto


de este patrimonio es administrar los recursos para prestar el servicio de salud
en favor de las personas que están privadas de la libertad. A su vez, mencionó
que la Cruz Roja Colombiana fue contratada como operadora de la prestación
de servicios de salud de baja y mediana complejidad del Complejo Carcelario y
Penitenciario Bogotá. En caso de superarse esta complejidad, se contrató al
prestador de servicios en salud Goleman Servicio Integral S.A.S. En
consecuencia, adujo que esta entidad no tiene competencia para remitir soportes
de atención en salud. Por último, indicó que, en su momento, se dio respuesta a
la acción de tutela conocida por el Juzgado 17 Penal del Circuito con Función
de Conocimiento de Bogotá, en donde se indicó que se le han prestado todos
los servicios de salud que han sido requeridos por el accionante.

37. Además, adujo que el 18 de septiembre de 2023, se le dio respuesta a la


petición del actor y se reiteró este asunto respecto a una solicitud del 10 de enero
de 2024, que estaba dirigida a que se le practicara la eutanasia y se le explicó lo
siguiente:

“Como se le indico en la respuesta del 18/09/2023, la resolución 971 de 2021


regula el “procedimiento de recepción, trámite y reporte de las solicitudes de
eutanasia, así como las directrices para la organización y funcionamiento del
Comité para hacer Efectivo del Derecho a Morir con Dignidad a través de la
Eutanasia”, mismo que tiene aplicabilidad al caso en concreto y que se debe surtir
a través de los actores en salud como lo es el operador intramural contratado
CRUZ ROJA SECCIONAL CUNDINAMARCA Y BOGOTÁ (en calidad de
IPS), así como de la red extramural, quienes deben dar inicio a lo dispuesto en
dicha resolución. Por tal razón y con base a lo pedido por el accionante Daniel,
se inició con valoraciones de los profesionales pertinentes para lograr determinar
la pertinencia al morir dignamente del accionante”.

38. En dicho contexto, el actor fue valorado por psicología el 10 de


noviembre de 2023 y por medicina familiar, el 22 de noviembre de 2023. No
obstante, este médico tratante señaló que no cumple con criterios para iniciar
ruta de eutanasia. Expresamente, indicó lo siguiente: “Paciente funcional e
independiente para sus actividades básicas. Dado lo anterior, ante su deseo de
eutanasia y sus escalas de mortalidad y de funcionalidad. No cumple criterios
para iniciar ruta de eutanasia. En dado caso, de ser requerida por patología
psiquiátrica, deberá ser activada por el servicio de psiquiatría. Se solicitan
estudios de control y Tamizaje para ITS”.

39. Luego, el 16 de enero de 2024, el médico tratante reiteró que la eutanasia


solicitada por el accionante no era resonante con su condición de salud y que,

15
Expediente T-10.241.726

frente a valoración del 17 de enero de 2024, se dejó constancia que aquel no


asistió.

40. Por su parte, el psiquiatra indicó en consulta del 21 de noviembre de


2023, lo siguiente:

“Se trata de persona privada de la libertad en programa de salud mental, con


antecedentes de varias hospitalizaciones, pto. Consuma PSA, no es claro si hay
consumo activo; y hay antecedentes de cutting. Cursa con síntomas depresivos
de larga data, actualmente en manejo con antidepresivos, uno de ellos de acción
dual, benzodiacepina y un medicamento antipsicótico de segunda generación,
a dosis media a alta, que por su perfil también tiene efectos ansiolíticos y
sedantes; considero que se beneficia de aumento de dosis de antidepresivo dual
esperando optimizar respuesta; sin embargo, en este perfil de pacientes los
comportamientos autolesivos suelen estar asociados a configuración anómala
de la personalidad, son de carácter imprevisible y de mal pronóstico (…)”.

41. A partir de lo anterior, adujo que “el Patrimonio Autónomo Fideicomiso


Fondo Nacional de Salud PPL 2023 en atención a las obligaciones que le
asistían siempre propendió por garantizar la contratación de la red interna y
externa par que el accionante pudiera acceder a cada una de las atenciones
que sus patologías requieren”.

Respuesta del Juzgado 17 Penal del Circuito Especializado de Bogotá34

42. El 30 de agosto de 2024, el correspondiente juzgado remitió el expediente


referido a la acción de tutela con radicado 08-2024-015 presentada por el
accionante contra la USPEC y demás entidades vinculadas, en donde consta el
fallo proferido en primera instancia en el que se negó el amparo solicitado.

Respuesta del Juzgado Octavo Penal del Circuito Especializado de Bogotá35

43. El 30 de agosto de 2024, el escribiente del referido juzgado remitió el


enlace en donde consta el expediente digital y las actuaciones de la acción de
tutela, requeridas mediante el auto de pruebas. Sin embargo, como esta solicitud
probatoria estuvo dirigida a contar con todos los elementos del proceso de
tutela, estos se encuentran relacionados en los apartes correspondientes de los
antecedentes.

34
Archivo remitido por la Secretaría de la Corte Constitucional, mediante correo electrónico del 9 de septiembre
de 2024. Disponible en el consecutivo 40 del expediente digital.
35
Archivo disponible en el consecutivo 43 del expediente digital.

16
Expediente T-10.241.726

Respuesta de la Unidad de Servicios Carcelarios y Penitenciarios (USPEC) 36

44. El 9 de septiembre de 2024, la Oficina Asesora Jurídica de la Unidad de


Servicios Carcelarios y Penitenciarios dio respuesta al auto de pruebas. En
concreto, informó que requirió al Fideicomiso Nacional de Salud y que, en
consecuencia, la Fiduciaria La Previsora remitió el soporte de la historia clínica
del accionante e indicó que, si bien el accionante solicitó la eutanasia, “también
se observa que el PPL se encontraba recluido en la ciudad de Bogotá y fue
trasladado a Medellín el 04 de marzo de 2024”37. También explicó, más
adelante, que desde que efectuó dicha solicitud de eutanasia, en noviembre de
2023, “ha venido siendo tratado por psicología, psiquiatría, trabajo social, en
donde se concluye que: Daniel es un paciente en crisis debido a varios factores;
sus patologías psiquiátricas y sus relaciones sociales, no se identifica
pertinencia para continuar con el proceso de eutanasia, debido a que se
evidencia en el paciente una necesidad mayor de estar cerca (de) su
microsistema familiar, concediendo el acercamiento a su grupo social primario
que es la familia”-. Por último, se aportaron los reportes de la reciente atención
en salud en favor del accionante en agosto y septiembre de 2024, así como el
reporte que acredita los traslados efectuados en favor del accionante.

45. De los anexos aportados, se resalta que, en consulta por psicología del 2
de febrero de 2024, ante la IPS Goleman Servicios Integrales en Bogotá, se
adujo que el motivo de la consulta era efectuar control ante el alto riesgo de
suicidio. En respuesta a ello y, después de indicar que entre los diagnósticos
estaba la depresión severa crónica y luego de entablar una charla, se concluyó
como resultado que la solicitud de muerte digna se debía a dificultades de
acercamiento con la familia y que necesitaba el traslado a cárceles de Antioquia.
Sin embargo, en consulta del 5 de febrero de 2024, se adujo como resultado de
análisis en psicología que “el usuario manifiesta encontrarse mejor
anímicamente debido a aprobación de traslado que se le generó y que (permite)
acercamiento de la familia, usuario indica estar a la espera de traslado”38. El
5 de abril de 2024, se reportó que “al momento de salir de consulta, manifiesta
sentirse más tranquilo, que por los temas abordados y las estrategias de
afrontamiento compartidas, reconoce que hay situaciones que puede abordar
de manera diferente a tal punto que no le genere conflicto o malestar
emocional, además entiende que hay conductas y pensamientos que están
basados en creencias y por esto no son beneficiosos en su proceso de

36
Archivo disponible en el consecutivo 43 del expediente digital.
37
Folio 4 de 6.
38
Folio 29 a 30 de 51.

17
Expediente T-10.241.726

resocialización y su crecimiento personal, además que hay otras áreas


(familiar, personal y social) en las cuales hay que trabajar para continuar
mejorando en lo síntomas que están presentes”39. Sin embargo, como así lo
demuestra la historia clínica, los estados de ánimo del accionante son variables
debido a su situación jurídica y de personas privada de la libertad.

46. Desde el 17 de agosto de 2024, se reportaron atenciones en salud en la


historia clínica del accionante, pero en las que se informó que su reclusión
actual está en Antioquia, en donde ha sido atendido por problemas de salud
como gastritis, mareos y vértigo.

Respuesta de la Fiduprevisora40

47. El 9 de septiembre de 2024, Fiduciaria La Previsora dio respuesta a la


solicitud probatoria. Además de referirse a los antecedentes sobre el contrato de
fiducia mercantil que administra el Fondo de Personas Privadas de la Libertad
y que ha cambiado de administradora, adujo que no podía remitir la historia
clínica del accionante porque no maneja la custodia de las historias clínicas de
los internos que se encuentran a cargo del INPEC, la que debe permanecer en
el área de archivo de atención primaria. En segundo lugar, explicó que
“teniendo el objeto social de la entidad fiduciaria y sus competencias
funcionales de cara al modelo de atención en salud para la PPL a cargo del
INPEC, no tiene a su cargo la ruta de Eutanasia de la PPL, ya que las diferentes
rutas de atención son de manejo del INPEC y no el Patrimonio Autónomo”41.
Sin embargo, precisó que, a partir de la información requerida para dar
respuesta, no obstante que la solicitud de eutanasia de noviembre de 2023, el
accionante ha venido siendo tratado por psicología, psiquiatría, trabajo social,
en donde se concluye que el paciente es: “un paciente en crisis debido a varios
factores; sus patologías psiquiátricas y sus relaciones sociales, no se identifica
pertinencia para continuar con el proceso de eutanasia, debido a que se
evidencia en el paciente una necesidad mayor de estar cerca a su microsistema
familiar, concediendo el acercamiento a su grupo social primario que es la
familia”42. En ese contexto, explicó que “[e]n la actualidad el accionante se
encuentra privado de la libertad en el CPMS BELLO de la ciudad de
Medellín”43.
39
Folio 41 de 51.
40
Archivo remitido por la Secretaría de la Corte Constitucional, mediante correo electrónico del 10 de
septiembre de 2024.
41
Folio 4 de 6.
42
Folio 4 de 6.
43
Ibidem.

18
Expediente T-10.241.726

48. En tercer lugar, sobre la solicitud de atención por psicología o psiquiatría


y las medidas adoptadas para evitar el riesgo de autolesión y el tratamiento de
depresión crónica, remitieron la historia clínica en donde constan las consultas
efectuadas por la IPS Goleman para que puedan ser valorados por esta entidad.
De otro lado, indicó que “[l]a competencia para atender solicitudes de traslados
de establecimientos carcelarios corresponde al INPEC, de allí que se
desconocen las solicitudes que haya efectuado el accionante al respecto. No
obstante, es de aclarar que según el listado CENSAL, el señor Daniel, en la
actualidad, se encuentra en el CPMS BELLO en la ciudad de Medellín desde el
04 de marzo de 2024”44. Por último, como anexos, se aportaron las historias
clínicas donde se reportó la atención por UT Norsalud PPL y la IPS Goleman.

III. Consideraciones

A. Competencia

49. La Sala Cuarta de Revisión es competente para conocer de la presente


acción de tutela, según lo establecido en los artículos 86 y 241.9 de la
Constitución Política y 31 a 36 del Decreto 2591 de 1991, así como en virtud
del auto del 26 de junio de 202445, proferido por la Sala de Selección de Tutelas
Número Seis de este tribunal, la cual decidió someter a revisión la decisión
adoptada por el juez de instancia.

B. Cuestión previa: delimitación del asunto propuesto en la acción


de tutela y verificación de la existencia de cosa juzgada

50. De conformidad con los antecedentes, en la acción de tutela la discusión


que se presenta está relacionada con la solicitud de eutanasia formulada por
Daniel, quien, en su momento, se encontraba privado de la libertad en el
Establecimiento Penitenciario La Picota en la ciudad de Bogotá. No obstante,
previo a pronunciarse sobre este asunto se debe estudiar si existe temeridad o
cosa juzgada constitucional ante la existencia de acciones de tutelas previas y,
en consecuencia, si es posible estudiar de fondo el asunto46.

44
Folio 5 de 6.
45
Notificado el 11 de julio de 2024.
46
La jurisprudencia de la Corte Constitucional ha desarrollado este tema como un asunto que debe resolverse
de manera previa a estudiar las exigencias de procedencia. Esta metodología ha sido asumida, entre otras, en
las sentencias SU-377 de 2014, SU-598 de 2019, SU-012 de 2020, SU-027 de 2021, SU-397 de 2022, SU-128
de 2024 y por eso se reitera en esta providencia.

19
Expediente T-10.241.726

(i) La cosa juzgada constitucional y temeridad. Reiteración


jurisprudencial.

51. Cosa juzgada constitucional. La cosa juzgada constitucional “otorga a


las decisiones plasmadas en una sentencia y en algunas otras providencias, el
carácter de inmutables, vinculantes y definitivas”47. Por tanto, las providencias
adquieren un valor definitivo para garantizar la seguridad jurídica, razón por la
que se prohíbe entablar el mismo litigio, de conformidad con el artículo 243 de
la Constitución Política48.

52. La Corte Constitucional se ha pronunciado en múltiples ocasiones sobre


el alcance de la cosa juzgada constitucional49. De manera reciente, en la
sentencia SU-128 de 202450, explicó que la cosa juzgada constitucional en los
procesos referidos a acciones de tutela se debe estudiar en aquellos eventos en
los que “se adelanta un nuevo proceso con posterioridad a la ejecutoria de un
fallo de tutela y entre ambos hay identidad jurídica de partes, objeto y causa”.
Esta triple identidad, en criterio de esta corporación, se verifica cuando:

“1. Identidad de partes, esto es, que las acciones de tutela se hayan
presentado por la misma persona natural o jurídica o a través de su apoderado o
representantes y se dirija contra el mismo demandado.

2. Identidad de causa petendi, es decir, que el ejercicio repetido de la acción


de tutela se fundamente en los mismos hechos que le sirven de sustento.

3. Identidad de objeto, en otras palabras, que las demandas persigan la


satisfacción de la misma pretensión o invoquen la protección de los mismos
derechos fundamentales.”51

53. Por regla general, los fallos de tutela hacen tránsito a cosa juzgada
constitucional cuando “(i) la Corte Constitucional decide excluir de revisión un
fallo o, (ii) si el mismo es seleccionado, cuando queda ejecutoriada la
providencia que expida este tribunal.”52 No obstante, la jurisprudencia
constitucional ha insistido en que la verificación de estos supuestos debe
efectuarse de manera concreta y, a modo de ejemplo, “a pesar de que en un
47
Corte Constitucional, sentencia C-774 de 2001, reiterada por la sentencia SU-213 de 2023.
48
Constitución Política, art. 243: “Los fallos que la Corte dicte en ejercicio del control jurisdiccional hacen
tránsito a cosa juzgada constitucional”.
49
Corte Constitucional, sentencias SU-213 de 2023, SU-397 de 2022 y SU-027 de 2021, entre otras.
50
M.P. Natalia Ángel Cabo.
51
Corte Constitucional, sentencia SU-027 de 2021.
52
Corte Constitucional, sentencia SU-213 de 2023.

20
Expediente T-10.241.726

caso concurra la identidad de partes, objeto y causa, la cosa juzgada puede


desvirtuarse cuando surjan circunstancias excepcionales, como puede serlo la
ocurrencia de hechos nuevos”53. Lo mismo ocurre cuando “la Corte
Constitucional profiere una sentencia de unificación, cuyos efectos son
extensivos a un grupo de personas que se consideran en igualdad de
condiciones, incluso si con anterioridad a dicha sentencia presentaron acción
de tutela por los mismos hechos y con la misma pretensión”54. Y, de igual
manera, cuando se demuestra que en el proceso anterior “no se ha emitido un
pronunciamiento de fondo sobre la pretensión puesta en conocimiento original
de un juez”55 En estos eventos excepcionales, el juez constitucional queda
habilitado para que realice un pronunciamiento de fondo.

54. La temeridad en el proceso de tutela. Por otra parte, el artículo 38 del


Decreto Ley 2591 de 199156 al regular la temeridad dispone que serán
rechazadas o decididas de forma desfavorable las mismas acciones de tutela
presentadas por una única persona ante diferentes jueces o tribunales, siempre
que no exista un motivo expresamente justificado. Además, prescribe que en el
caso de que tal conducta sea ejercida por un abogado “será sancionado con la
suspensión de la tarjeta profesional al menos por dos años” y, de ser
reincidente, la tarjeta podría ser cancelada.

55. Para declarar que una actuación es temeraria, la Corte Constitucional ha


señalado que es necesario demostrar que el actor “ha obrado con mala fe,
deslealtad procesal, o si su actuación infringe el deber de moralidad
procesal”57. En este contexto, ha explicado que en consideración a que el
artículo 83 de la Constitución advierte que la buena fe se presume, sólo existirá
temeridad cuando sea posible derivar un actuar procesal desleal o esté
demostrado que se trata de una actuación que se ha motivado en la mala fe.

56. Lo anterior, dicho en otros términos, significa que la actuación del


demandante que ha interpuesto sucesivas acciones de tutela no es temeraria
cuando “el ejercicio simultáneo de la acción de tutela se funda (i) en la
ignorancia del accionante; (ii) en el asesoramiento errado de los profesionales
del derecho; o (iii) por el sometimiento del actor a un estado de indefensión,
propio de aquellas situaciones en que los individuos obran por miedo
53
Sentencia SU-128 de 2024 que, a su vez, se refirió a la sentencia SU-027 de 2021.
54
Sentencia SU-027 de 2021.
55
Corte Constitucional, sentencia SU-213 de 2023.
56
"Por el cual se reglamenta la acción de tutela consagrada en el artículo 86 de la Constitución Política''.
57
Corte Constitucional. Sentencias SU-713 de 2006 y SU-377 de 2014.
57
Ibidem.

21
Expediente T-10.241.726

insuperable o por la necesidad extrema de defender un derecho” 58. A su vez,


también se ha descartado la temeridad, por vía de ejemplo, en aquellos eventos
en donde por un error se radicó más de una acción de tutela o ella fue formulada
sin el conocimiento del accionante por los apoderados59 o, en similares términos
a la cosa juzgada, cuando se profiere una sentencia de unificación cuyos efectos
son extensivos a un grupo de personas que se consideran en igualdad de
condiciones, incluso si con anterioridad a dicha sentencia, presentaron una
acción de tutela por los mismos hechos y con la misma pretensión60.

57. En suma, de acuerdo con el anterior marco normativo y jurisprudencial,


debe indicarse que el fenómeno de cosa juzgada constitucional se configura
cuando concurren en dos o más acciones de tutela: (a) identidad de partes, (b)
pretensiones y (c) objeto y fundamentos (ver supra, núm. 52)61. En los eventos
en que se verifique esta triple identidad y, además, se encuentre acreditada la
existencia de mala fe, existirá temeridad. En todo caso, “incluso si no hay

58
Corte Constitucional. Sentencia T-184 de 2005 (M.P. Rodrigo Escobar Gil). Por su parte, la sentencia SU-
027 de 2021 indicó que como excepciones a la temeridad estaban los siguientes supuestos: “i) La condición de
ignorancia o indefensión del actor, propia de aquellas situaciones en que los individuos obran por miedo
insuperable o por la necesidad extrema de defender un derecho y no por mala fe. (ii) El asesoramiento errado
de los profesionales del derecho. (iii) La consideración de eventos nuevos que aparecieron con posterioridad
a la interposición de la acción o que se omitieron en el trámite de la misma, o cualquier otra situación que no
se haya tomado como base para decidir la(s) tutela(s) anterior(es) que implique la necesidad de proteger los
derechos fundamentales del demandante. (iv) Se puede interponer una nueva acción de amparo cuando la
Corte Constitucional profiere una sentencia de unificación, cuyos efectos son extensivos a un grupo de personas
que se consideran en igualdad de condiciones, incluso si con anterioridad a dicha sentencia presentaron acción
de tutela por los mismos hechos y con la misma pretensión”.
59
Al respecto, es posible consultar la sentencia T-721 de 2003.
60
En dicho sentido, es posible consultar la sentencia SU-397 de 2022.
61
La sentencia SU-377 de 2014 concluyó que “cuando se ha resuelto definitivamente una tutela no puede
decidirse el fondo de otra, presentada consecutivamente, que cuente con las mismas partes, los mismos
fundamentos e idéntico objeto o pretensión. Cuando no hay mala fe, la segunda tutela debe declararse
improcedente. Si existen dos o más tutelas iguales en estos aspectos, que se interponen simultáneamente o en
todo caso antes de que alguna se haya fallado con carácter definitivo, los jueces que adviertan esta
circunstancia deben asimismo abstenerse de fallar sobre el fondo del problema en cada caso. En el evento de
que no haya mala fe, las solicitudes de amparo deben declararse improcedentes”.

22
Expediente T-10.241.726

temeridad, las acciones de tutela sucesivas conllevan la improcedencia del


segundo amparo”62 en aras de respetar la cosa juzgada63.
(ii) Solución del caso concreto. La acción de tutela presentada por
Daniel contra la Unidad de Servicios Carcelarios y Penitenciarios
(USPEC) y la Fiduciaria Central es improcedente por existir cosa
juzgada constitucional

58. Según lo expuesto por los jueces de instancia, esto es por el Juzgado
Octavo Penal del Circuito Especializado de Bogotá y por la Sala Penal del
Tribunal Superior del Distrito Judicial de Bogotá, la acción de tutela presentada
por Daniel es idéntica a otra acción de la misma naturaleza, que ya había sido
conocida por el Juzgado 17 Penal del Circuito con Función de Conocimiento de
Bogotá. No obstante, lo expuesto, se explicó que no había lugar a imponer
sanción alguna por cuenta de que no estaba demostrada su intención de
defraudar a la administración de justicia y lo pretendido parece estar relacionado
con la intención de hacer valer sus derechos.

59. Conforme a lo descrito, en sede de revisión se ofició al Juzgado 17 Penal


del Circuito con Función de Conocimiento de Bogotá para que remitiera la
integridad del expediente de la otra acción de tutela que, al parecer, había sido
formulada por Daniel. Así, una vez verificados los archivos remitidos, se
advierte que la acción de tutela propuesta es la misma64 y, por ello, también

62
Corte Constitucional, sentencia SU-377 de 2014. En dicho sentido, explicó esta providencia que con ello “se
persigue garantizar la efectividad de las decisiones judiciales, pero además seguridad a quienes se someten a
esta y coherencia en la respuesta de las instituciones a los conflictos. Los tutelantes y los entes demandados
pueden plantear los desacuerdos en el marco del proceso, y a ese derecho se debe que en el trámite de tutela
esté contemplada la posibilidad de impugnar las decisiones de instancia, y además de ello la eventual revisión
por parte de la Corte Constitucional de las decisiones que en esta materia adopten los jueces de la
República. Si la acción de tutela es resuelta en sentido desfavorable al peticionario, y los fallos que decidan
la solicitud no son seleccionados para revisión por esta Corte, debe considerarse que la providencia de última
instancia adoptada en ese proceso queda ejecutoriada y que hace tránsito a cosa juzgada. Lo decidido en ella
no puede entonces volverse a juzgar en el contexto de otra acción de tutela”.
63
La sentencia SU-598 de 2019 precisó que “la Corte reitera que la cosa juzgada constitucional no puede ser
soslayada por acciones posteriores toda vez que cada caso resuelto hace transito cosa juzgada. Así en los
eventos en los que se configura la falta de competencia por cosa juzgada el juez debe declarar la improcedencia
de la nueva tutela”. Por su parte, la SU-012 de 2020 precisó que la cosa juzgada tiene como elemento distintivo
que “cuando el juez competente decide un asunto, éste no puede ser evaluado nuevamente, pues las sentencias
resuelven definitivamente la cuestión controvertida entre las partes. Por lo tanto, el conflicto jurídico entre
ellas no puede volverse a proponer, de modo que cualquier decisión posterior que sea contraria a lo que ya se
decidió previamente es absolutamente nula”. De allí que sólo de manera muy excepcional se ha permitido
estudiar una acción de tutela en estos casos como cuando se acredita un hecho nuevo que supere la cosa juzgada
o se acredite que, en realidad, el asunto no ha sido estudiado de fondo.
64
En efecto, en el texto de ambas acciones de tutela se indica lo siguiente: “[p]or medio de la presente, solicito
por medio de esta acción constitucional mi amparo a mis derechos fundamentales al debido proceso y al
derecho de petición”. De otro lado, como hechos indicó, en sus términos, que “[d]esde el día 10 de enero del
2024, solicité por 2 vez la eutanasia como derecho a morir dignamente, al cual por las patologías que me

23
Expediente T-10.241.726

cuenta con la triple identidad que la jurisprudencia constitucional ha exigido


para declarar la existencia de cosa juzgada65. En todo caso, es necesario precisar
que la acción de tutela que fue fallada, en primera instancia, por el Juzgado
Octavo Penal del Circuito Especializado de Bogotá fue interpuesta con
posterioridad a la conocida por el Juzgado 17 Penal del Circuito con Función
de Conocimiento de Bogotá, quien, además, asumió la competencia el 29 de
enero de 2024, es decir antes que lo hiciera la autoridad que falló la acción de
tutela que se revisa y respecto de la que se asumió la competencia el 31 de enero
de 202466.

60. No obstante, lo anterior, para efectos de claridad se estudiará de manera


detallada la existencia de cosa juzgada constitucional en relación con el
expediente que ahora es objeto de revisión por parte de la Corte, lo cual implica
verificar la triple identidad de partes, objeto y causa67:

(a) Identidad de las partes. Ambas acciones de tutela fueron formuladas por
Daniel y se dirigen contra la Unidad de Servicios Carcelarios y
Penitenciarios -USPEC- y la Fiduciaria Central.

(b) Identidad en la causa petendi. Como sucede en este caso, “el ejercicio
repetido de la acción de tutela se fundamente en los mismos hechos que
le sirven de sustento”68. A partir de un texto idéntico, las dos acciones de
tutela proponen como hechos que el accionante, desde el 10 de enero de
2024, solicitó por segunda vez “la eutanasia como derecho a morir

aqueja pero hasta el día de hoy la fiducentral y la uspec como garantes de la salud de los privados de la libertad
y prestaciones de los servicios, guardan silencio. Lo que ya se ha solicitado desde el mes de septiembre, octubre
del 2023 y no se ha podido a acceder a dicho servicios, lo cual considero que se ampare mis derechos y se
otorgue la misma”. Por último, como pretensiones, adujo que solicitaba que le “informen qué trámite se le ha
dado al derecho de petición elevado para su trámite de la eutanasia y a la vez se cumpla la misma y se siga su
ruta, y que no se vulnere derecho alguno”. Archivos disponibles en el consecutivo 1, archivo denominado “005
Demanda.pdf”. De otra parte, la acción de tutela conocida por el Juzgado 17 Penal del Circuito de Conocimiento
de Bogotá está disponible en el consecutivo 40 del expediente digital.
65
En enlace del expediente conocido por dicho Despacho está disponible en el consecutivo 40 del expediente
digital.
66
Además, se resalta que ambas autoridades judiciales estuvieron en permanente contacto al conocer que las
dos estaban tramitando una acción de tutela idéntica y, por ello, el 8 de febrero de 2024, el Juzgado 17 Penal
del Circuito con Función de Conocimiento de Bogotá remitió a este proceso copia de la acción de tutela
conocida por dicho juzgador. Incluso, el 12 de febrero de 2024, es decir antes que se profiriera sentencia de
primera instancia por parte del Juzgado Octavo Penal del Circuito Especializado de Bogotá, dicha autoridad
notificó a este juzgador sobre la adopción de un fallo para que fuera tenido en consideración en la sentencia que
fue adoptada el 14 de febrero de 2024.
67
Al respecto, es posible consultar la sentencia SU-027 de 2021.
68
Sentencia SU-128 de 2024. M.P. Natalia Ángel Cabo.

24
Expediente T-10.241.726

dignamente”69, pero la Fiduciaria Central y la USPEC, no obstante ser


garantes de los derechos a la salud de las personas privadas de la libertad,
a juicio del actor, se limitaron a guardar silencio. Además, indicó que esto
“ya se ha solicitado desde el mes de septiembre, octubre del 2023 y no se
ha podido a acceder a dicho servicios, lo cual considero que se ampare
mis derechos y se otorgue la misma”.

(c) Identidad de objeto. En ambas demandas de tutela se persigue la


satisfacción de la misma pretensión y se alude a la protección de los
mismos derechos fundamentales que, en este caso, están dados porque se
atienda la solicitud de eutanasia que formuló, a la par del amparo al
derecho de petición y al debido proceso.

61. En consecuencia, una vez verificados los expedientes enunciados, se


advierte que la acción de tutela con radicado T-10.241.726 cuenta con la triple
identidad que la jurisprudencia constitucional ha exigido para declarar la
existencia de cosa juzgada respecto de la fallada con anterioridad por el Juzgado
17 Penal del Circuito con Función de Conocimiento de Bogotá, la cual fue
radicada en esta corporación bajo el número T-10.431.940. En esa dirección, es
evidente que el asunto de la referencia hizo tránsito a cosa juzgada
constitucional al haber sido decidido, en sede de instancia, a través de una
providencia que negó el amparo de los derechos fundamentales alegados por el
accionante, el 9 de febrero de 2024.

62. Además, se resalta que en el expediente conocido por esta Sala también
está la constancia de remisión del expediente T-10.431.940 a la Corte
Constitucional, el 16 de julio de 2024. En consecuencia, tras verificar el trámite
surtido en el proceso de selección de tutelas, es posible advertir que este
expediente fue excluido de revisión por la Sala de Selección de Tutelas Número
Ocho, mediante auto del 30 de agosto de 2024, notificado el 13 del septiembre
del mismo año, en ejercicio de las competencias constitucionales reguladas,
entre otras, en los artículos 86 y 241.9 de la Constitución Política y, respecto
del cual, además, ya se agotó la posibilidad de insistir el asunto. En
consecuencia, ello debe llevar a que esta Sala de Revisión se abstenga de
pronunciarse sobre el proceso de la referencia y deba declarar la improcedencia
de la acción de tutela tras comprobar que existe cosa juzgada constitucional70.

69
Esta expresión fue utilizada de manera literal por el actor en el amparo propuesto. Este documento está
disponible en el consecutivo 1 del expediente digital, en el archivo denominado como “005 Demanda.pdf”.
70
En efecto, la sentencia SU-1219 de 2001 (M.P. Manuel José Cepeda Espinosa) que fue reiterada en la
sentencia SU-397 de 2022 explicó en dicho sentido que “(…) la decisión de la Corte Constitucional consistente

25
Expediente T-10.241.726

63. Con todo, acorde con la metodología de análisis dispuesta por la


jurisprudencia constitucional en esta materia (ver supra, núm. 51 a 57), resulta
pertinente verificar si el caso se enmarca en las circunstancias excepcionales
que esta corporación ha admitido para superar la configuración de la cosa
juzgada constitucional. Como se dijo anteriormente, en eventos extraordinarios
este tribunal ha autorizado reabrir un debate, pero en estrictos supuestos. Ha
ocurrido cuando, por ejemplo, (i) la Corte Constitucional profiere una sentencia
de unificación, cuyos efectos son extensivos a un grupo de personas que se
consideran en igualdad de condiciones, incluso si con anterioridad a dicha
sentencia presentaron acción de tutela por los mismos hechos y con la misma
pretensión; (ii) cuando ha surgido un hecho nuevo que justifique volver a
analizar el asunto a partir de un enfoque distinto y determinante; o (iii) cuando
se demuestra que en el proceso respecto del cual existe la triple identidad
(sujeto, objeto y causa) “no se ha emitido un pronunciamiento de fondo sobre
la pretensión puesta en conocimiento original de un juez”71

64. En el caso bajo examen, se descartan estos escenarios excepcionales,


dado que, en primer lugar, entre la interposición de la primera acción de tutela,
conocida por el Juzgado 17 Penal del Circuito con Función de Conocimiento de
Bogotá y la conocida por ambas instancias en este expediente transcurrieron
sólo minutos. De allí que, es claro que el accionante no actúo con fundamento
en la existencia de un hecho nuevo, un precedente favorable y tampoco se está
cuestionando la ausencia de un pronunciamiento de fondo sobre el asunto
propuesto con anterioridad, pues tal apenas había sido repartido para el
conocimiento del primer juzgador.

65. En segundo lugar, sobre este último punto se destaca que en la decisión
adoptada por el Juzgado Diecisiete Penal del Circuito con Función de
Conocimiento de Bogotá se estudió el fondo el asunto. En efecto, en la copia de
la decisión consta que se negó el amparo solicitado, con fundamento en que,
después de retomar las respuestas de la accionada y de las vinculadas, concluyó
que la acción de tutela es un medio subsidiario y excepcional, pero que en este
caso no era claro que el actor hubiese radicado su solicitud de eutanasia ante las

en no seleccionar para revisión una sentencia de tutela tiene como efecto principal la ejecutoria formal y
material de esta sentencia, con lo que opera el fenómeno de la cosa juzgada constitucional. Salvo la
eventualidad de la anulación de dicha sentencia por parte de la misma Corte Constitucional de conformidad
con la ley, la decisión de excluir la sentencia de tutela de la revisión se traduce en el establecimiento de una
cosa juzgada inmutable y definitiva. De esta forma se resguarda el principio de la seguridad jurídica y se
manifiesta el carácter de la Corte Constitucional como órgano de cierre del sistema jurídico”.
71
Corte Constitucional, sentencia SU-213 de 2023.

26
Expediente T-10.241.726

entidades competentes y que hubiese profundizado en los fundamentos para el


efecto. Mientras que, de otro lado, tanto la USPEC, la Cruz Roja Colombiana y
el Fideicomiso Fondo Nacional de Salud “explicaron amplia y detalladamente
y además comprobaron fehacientemente, que a la puntual pretensión de Daniel,
le dieron tramite mediante sucesivas y frecuentes citas médicas, inclusive de
psicología y psiquiatría, determinándose científicamente por los profesionales
de la Salud tratantes, que no es persona o paciente elegible para la aplicación
de la eutanasia o muerte digna asistida”72. Así, frente a la petición formulada
concluyó que no se había probado la radicación concreta de solicitud alguna, la
cual le correspondía al actor y, además, consideró dicha providencia que la
acción de tutela requiere de un mínimo de demostración para entender
acreditado la vulneración de los derechos fundamentales alegados y los hechos
propuestos.

66. En ese orden de ideas, lo anterior es concordante con lo dispuesto en el


artículo 8 de la Resolución 971 de 2021, de acuerdo con la cual el médico que
recibe la solicitud debe verificar que ella sea voluntaria, informada e
inequívoca, así como revisar las condiciones mínimas de ella (sentencia C-233
de 2021), y sólo activar el Comité Científico-Interdisciplinario para el Derecho
a Morir con Dignidad, a través de eutanasia, en caso de que se cumplan las
condiciones para el efecto. Cabe mencionar que, si el accionante no estaba de
acuerdo con las razones del médico para no activar la ruta de eutanasia ante el
Comité, el artículo 12 de la resolución referida lo faculta para solicitar una
segunda opinión expresando la solicitud a otro médico. De hecho, prescribe esta
misma norma que si recibe de nuevo concepto de no activación, puede dirigir
su solicitud directamente ante el Comité Científico Interdisciplinario para el
Derecho a Morir con Dignidad a través de la eutanasia73.

67. En tal sentido, se resalta que, en el marco de esta acción de tutela,


coincidieron en indicar en Sede de Revisión la Fiduprevisora y la Unidad de
Servicios Carcelarios y Penitenciarios (USPEC) que, pese a que existía una
solicitud de eutanasia en curso desde noviembre de 2023, el accionante había
venido siendo tratado por psicología, psiquiatría y trabajo social. Incluso,
precisaron que tales especialidades advirtieron que el actor estaba pasando por
una crisis y “no se identifica pertinencia para continuar con el proceso de
eutanasia, debido a que se evidencia en el paciente una necesidad mayor de
estar cerca (de) su microsistema familiar, concediendo el acercamiento a su

72
Archivo disponible en el consecutivo 69 del enlace remitido por el juzgador de instancia en respuesta al auto
de pruebas proferido por la Corte Constitucional.
73
Resolución 971 del 1º de julio 2021, artículo 12. Petición de segunda opinión por parte del paciente.

27
Expediente T-10.241.726

grupo social primario que es la familia”. En ese contexto, explicaron que “[e]n
la actualidad el accionante se encuentra privado de la libertad en el CPMS
BELLO de la ciudad de Medellín” y que dicho traslado fue necesario en virtud
de que, en consulta de psicología ante la IPS Goleman Servicios Integrales en
Bogotá, del 2 de febrero de 2024, se adujo que el motivo de la consulta era
efectuar control ante el alto riesgo de suicidio y se determinó que esta era la
mejor opción para el actor.

68. Así las cosas, la Sala de Revisión considera que con esta nueva acción de
tutela el peticionario pretende reabrir un problema jurídico que de fondo ya fue
decidido e hizo tránsito a cosa juzgada, a través de la primera acción de tutela
que interpuso minutos antes. De otro lado, no se evidencian razones de peso que
autoricen a desconocer esta situación, en los términos en que lo ha indicado la
jurisprudencia de esta Corporación. A partir de lo anterior, no es necesario
profundizar en las demás acciones de tutela indicadas por la Unidad de
Servicios Penitenciarios y Carcelarios (USPEC) en respuesta a la acción de
tutela, del 5 de febrero de 2024, no sólo porque en la providencia que hizo
transito a cosa juzgada se cuestionó este asunto, sino porque, además, en estricto
sentido, en la presente acción de tutela formulada por Daniel se destacó que, si
bien había requerido la eutanasia desde 2023, el reproche contra las entidades
accionadas consiste en la presunta omisión de respuesta a la solicitud del 10 de
enero de 2024. De allí que, no tendría sentido efectuar un pronunciamiento
sobre acciones de tutela interpuestas de manera anterior o posterior a este
requerimiento74.

69. Aunado a lo anterior, concuerda esta Sala de Revisión con los jueces de
instancia en que no está demostrada la mala fe o un actuar desleal del accionante

74
En el trámite de revisión, a través del sistema de búsqueda de procesos de la corporación, la Sala de Revisión
identificó una acción de tutela interpuesta por Pedro, en calidad de agente oficioso del su hermano Daniel,
contra la USPEC, Fiducentral, Fiduprevisora y el Juzgado Segundo de Ejecución de Penas de Medellín, por la
presunta violación de los derechos de petición y debido proceso del agenciado, con ocasión de la falta de
respuesta a la solicitud de eutanasia presentada el 11 de mayo de 2024. En primera instancia, mediante sentencia
del 6 de agosto de 024, el Juzgado Primero de Familia del Circuito de Oralidad de Bello, Antioquia, negó el
amparo solicitado. Sin embargo, en segunda instancia, mediante sentencia de 6 de septiembre de 2024, la Sala
Segunda de Decisión de Familia del Tribunal Superior del Distrito Judicial de Medellín revocó el fallo de
primera instancia y, en su lugar, amparó los derechos de petición y debido proceso del accionante. Lo anterior,
en concreto, al considerar que la USPEC y la Fiduprevisora La Previsora S.A. omitieron dar respuesta a la
solicitud de eutanasia mencionada. En consecuencia, entre otras cosas, ordenó a las accionadas que “impartan
el trámite de rigor y respondan de forma clara, congruente, consecuente y de fondo la petición que el señor
Daniel elevó el 11 de mayo de 2024, respuesta que le deberán notificar debidamente dentro de ese mismo plazo.
Advirtiendo que en el evento de que consideren no ser los competentes para atenderla, deberán proceder con su
remisión a quien así lo estimen, notificando de esa actuación al peticionario, a quien además le entregaran copia
o constancia del envío de la respectiva remisión a la entidad competente.” Expediente radicado en la Corte
Constitucional bajo el número T-10.578.501.

28
Expediente T-10.241.726

con la administración de justicia. La Corte ha señalado que el ejercicio


simultáneo de la acción de tutela no obedece a una conducta temeraria cuando,
entre otras razones, ocurre “por el sometimiento del actor a un estado de
indefensión, propio de aquellas situaciones en que los individuos obran por
miedo insuperable o por la necesidad extrema de defender un derecho” 75. En
el caso concreto, se observa que el señor Daniel interpuso múltiples acciones
de tutela motivado por su situación de indefensión, en la cual se encuentra por
la privación de la libertad y la afectación a su estado de salud como
consecuencia de sus enfermedades.

70. Ante la verificación de la cosa juzgada constitucional y descartado el


ejercicio temerario de la acción de tutela en el caso concreto, no es dado que la
Sala de Revisión dicte una decisión de fondo sobre las pretensiones formuladas
por el accionante. No obstante, lo anterior no es óbice para que la Sala realice
unas consideraciones finales sobre el asunto de relevancia constitucional que
subyace a la controversia particular, esto es, la relación entre salud mental, la
privación de la libertad y la solicitud de eutanasia presentada por personas que
se enfrentan a una relación de especial sujeción76.

71. La privación de la libertad provoca efectos psicológicos y emocionales


adversos, tales como: estrés crónico, ansiedad, depresión y, en algunas
ocasiones, ideaciones suicidas. Precisamente, debido a la reclusión, las personas
privadas de la libertad padecen estrés constante, exacerbado por condiciones
carcelarias y penitenciarias complejas, como lo puede llegar a ser el
hacinamiento. En esencia, los factores descritos pueden afectar la capacidad de
adaptación al entorno en el que los privados de la libertad conviven, lo cual, de
no tratarse adecuadamente, podría derivar en desesperanza y agotamiento
emocional, a un nivel tan intenso que conlleve a pensar en finalizar con su vida.
De allí la importancia de que el Estado suministre un apoyo psicológico y
psiquiátrico oportuno y de calidad que dote a las personas privadas de la libertad

75
Corte Constitucional, sentencia T-382 de 2018, MP. Gloria Stella Ortiz Delgado.
76
En ese sentido, no puede perderse de vista al abordar estos temas la grave situación de salud mental en la que
se encuentra una parte de la población privada de la libertad en Colombia, conforme el “[d]ecimosexto informe
semestral de seguimiento al estado de cosas inconstitucional en materia penitenciaria y carcelaria, extendido
a los centros de detención transitoria”. El informe se encuentra disponible en:
https://www.corteconstitucional.gov.co/ecipenitenciarioycarcelario/informe2024.php. En concreto, si bien el
Gobierno Nacional resaltó la disminución entre las personas diagnosticadas con una patología de salud mental
respecto al período anterior (fl. 137), también se identificaron 166 intentos de suicidio. Por su parte, la
Procuraduría General de la Nación indicó que en los Centros de Detención Transitoria “no existe programa de
salud mental para los detenidos” (fl. 17). También, la Defensoría del Pueblo indicó que por lo menos en el
Complejo Carcelario de Cúcuta “hay un reclamo generalizado por mala atención en temas de salud mental”
(fl. 61).

29
Expediente T-10.241.726

de herramientas y de un tratamiento que, entre otros, permita subvertir


circunstancias como la baja autoestima o ideas de desvalorización que podrían
ser superadas o respondan a una situación temporal.

72. En este contexto, respecto de solicitudes de eutanasia presentadas por


personas privadas de la libertad existe un deber de estricta verificación de los
hechos que activan la posibilidad de acceder a dicho procedimiento77. En
efecto, en la sentencia T-239 de 202378 explicó que, para autorizar la eutanasia,
la decisión debe sustentarse en actuaciones concretas en materia probatoria,
como la historia clínica, la existencia de directivas de voluntad anticipada,
dictámenes y la expresión de la voluntad de los solicitantes79. Lo anterior, entre
otras razones, por cuanto es indispensable verificar que la solicitud de eutanasia
no sea producto de factores superables, tales como una depresión severa
ocasionada por hechos circunstanciales80.

77
En efecto, la sentencia C-233 de 2021 (M.P. Diana Fajardo Rivera) indicó que para que se cumplan las
condiciones de acceso a este servicio de salud se requiere que, en cada caso, se acredite que “(i) sea efectuada
por un médico, (ii) sea realizada con el consentimiento libre e informado, previo o posterior al diagnóstico,
del sujeto pasivo del acto, y siempre que (iii) el paciente padezca un intenso sufrimiento físico o psíquico,
proveniente de lesión corporal o enfermedad grave e incurable”.
78
Corte Constitucional. Sentencia T-239 de 2023 (M.P. Jorge Enrique Ibáñez Najar).
79
En concreto, explicó que “[d]adas las evidentes implicaciones que la realización del procedimiento de
eutanasia conlleva y las complejidades para tomar tal decisión de manera consciente e informada; las
decisiones adoptadas en el trámite de tutela deben derivarse de una estricta constatación de los hechos y el
respeto por los conceptos médicos existentes”. De no contar con suficientes elementos que permitan constatar
el cumplimiento de tales supuestos, el juez deberá hacer uso de sus facultades oficiosas y solicitar los que
considere puedan ser relevantes para adoptar una decisión acertada; pero si “pese al despliegue probatorio,
persisten dudas u opiniones médicas contradictorias sobre la viabilidad de la práctica del procedimiento de
eutanasia, el juez no puede usurpar la reserva médica y deberá emitir órdenes tendientes a que se practiquen
las valoraciones correspondientes, eso sí, con apego a los parámetros que ha señalado la jurisprudencia
constitucional frente al respeto por el derecho a la muerte digna”.
80
Así, por ejemplo, en el caso concreto, coincidieron en indicar en Sede de Revisión la Fiduprevisora y la la
Unidad de Servicios Carcelarios y Penitenciarios (USPEC) que, pese a que existía una solicitud de eutanasia en
curso desde noviembre de 2023, el accionante había venido siendo tratado por psicología, psiquiatría, trabajo
social, en donde se concluyó que el actor es: “un paciente en crisis debido a varios factores; sus patologías
psiquiátricas y sus relaciones sociales, no se identifica pertinencia para continuar con el proceso de eutanasia,
debido a que se evidencia en el paciente una necesidad mayor de estar cerca a su microsistema familiar,
concediendo el acercamiento a su grupo social primario que es la familia”. En ese contexto, explicaron que
“[e]n la actualidad el accionante se encuentra privado de la libertad en el CPMS BELLO de la ciudad de
Medellín” y que dicho traslado fue necesario en virtud de que, en consulta de psicología ante la IPS Goleman
Servicios Integrales en Bogotá, del 2 de febrero de 2024, se adujo que el motivo de la consulta era efectuar
control ante el alto riesgo de suicidio. En respuesta a ello y, después de indicar que entre los diagnósticos estaba
la depresión severa crónica y luego de entablar una charla con el actor, se concluyó como resultado que la
solicitud de muerte digna se debía a dificultades de acercamiento con su familia y la necesidad de un traslado a
un lugar en donde pudiera cumplir su pena en Antioquia. Sin embargo, en consulta del 5 de febrero de 2024,
como resultado de análisis en psicología se adujo que “el usuario manifiesta encontrarse mejor anímicamente
debido a aprobación de traslado que se le generó y que (permite) acercamiento de la familia, usuario indica
estar a la espera de traslado”. Folio 29 a 30 de 51. Respuesta de la Unidad de Servicios Carcelarios y
Penitenciarios (USPEC).

30
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73. Precisamente, en este sentido, la sentencia T-132 de 201681 fue clara en


indicar que bajo el sustento de una defectuosa prestación del servicio de salud
o frente a condiciones de salud susceptibles de recuperación no puede accederse
a un requerimiento de eutanasia. En estos escenarios, el marco de discusión es
el efectivo diagnóstico y tratamiento médico que asegure el goce pleno del
derecho fundamental a la salud, el cual no se puede suspender ni limitar a la
persona privada de la libertad. En este sentido, el fallo en cita expresamente
señala:
“entre las personas privadas de la libertad y el Estado existe una especial relación
de sujeción que le genera a este último la potestad de limitar la libertad y otros
derechos de los reclusos. Los derechos fundamentales de los internos se
clasifican entre los que se pueden (i) suspender, (ii) restringir y, (iii) los que no
se pueden suspender ni limitar por tener una relación inherente con la dignidad
humana. Tal es el caso del derecho fundamental a la salud”.

74. En línea con lo anterior, el segundo aspecto a resaltar de cara a la


problemática objeto de estudio consiste en que la eutanasia no procede ante la
soledad que puede experimentar una persona derivado de la falta de una red
de apoyo y de cuidados. Así lo determinó esta corporación en la sentencia T-
322 de 201782, al estudiar el caso de un hombre que, a sus 91 años, acudió a la
acción de tutela porque las entidades de salud le habían negado la eutanasia,
pese a que “se encontraba bien mentalmente, y desconociendo que estaba solo,
enfermo y desamparado”. La Corte reiteró que en estos casos se activa un deber
estricto de constatación sobre los hechos:
“[e]l Juez debe conocer la realidad social en que se dan los hechos. Debe
distinguir entre una situación dramática pero superable, de una situación trágica
que imponga cargas heroicas frente a los sufrimientos que comprometan
gravemente la posibilidad de existir en dignidad”83.

75. Por lo demás, la Sala resalta que, conforme al criterio fijado por la
jurisprudencia constitucional, toda solicitud de eutanasia conlleva un estricto
ejercicio de verificación del material probatorio que permita resolver el intenso
debate que se presenta entre la determinación de ponerle fin a la vida de alguien,
por un lado, y la necesidad del Estado de garantizar la atención de salud en favor
de todas las personas, por el otro. Este mandato se refuerza cuando se trata de

81
Corte Constitucional. Sentencia T-132 de 2016 (M.P. Luis Ernesto Vargas Silva).
82
Corte Constitucional. Sentencia T-322 de 2017 (M.P. Aquiles Arrieta Gómez).
83
En consecuencia, concluyó la providencia que, en este caso, el accionante mejoró con el apoyo familiar, así
como de las instituciones competentes y, por ello, su solicitud se interpretó como un llamado a contar con más
dignidad en su vida.

31
Expediente T-10.241.726

solicitudes de eutanasia presentadas por personas privadas de la libertad, las


cuales, como se explicó, enfrentan circunstancias complejas en sus espacios de
reclusión que les puede generar graves afectaciones a su salud mental, las cuales
requieren ser valoradas en detalle antes de que se emita una decisión sobre el
acceso a este procedimiento. La Sala insiste en que este sector de la población
debe ser tratado dignamente y, por lo tanto, escuchado y atendido cuando eleven
solicitudes con el fin de obtener la protección de sus derechos fundamentales a
la vida digna o salud84.
76. Con fundamento en lo expuesto, en la parte resolutiva de esta providencia
se confirmarán las decisiones de los jueces de instancia y, en consecuencia, la
acción de tutela presentada por Daniel se declarará improcedente por la
configuración de la cosa juzgada constitucional, advirtiendo que, como se
explicó con antelación, el demandante no actuó de forma temeraria.

IV. Decisión

En mérito de lo expuesto, la Sala Cuarta de Revisión de la Corte Constitucional


de la República de Colombia, administrando justicia en nombre del pueblo y
por mandato de la Constitución,

RESUELVE

Primero.- CONFIRMAR la sentencia de la Sala Penal del Tribunal Superior


del Distrito Judicial de Bogotá, del 20 de marzo de 2024 que, a su vez, confirmó
la sentencia proferida por el Juzgado Octavo Penal del Circuito Especializado
de Bogotá que, el 14 de febrero de 2024, declaró improcedente la acción de
tutela presentada por Daniel contra la Unidad de Servicios Carcelarios y
Penitenciarios (USPEC) y la Fiduciaria Central, por las razones expuestas en
esta sentencia.

84
En efecto, la sentencia T-244 de 2015 (M.P. Jorge Iván Palacio Palacio) reiteró que “esta Corporación ha
determinado que los derechos fundamentales de los reclusos pueden clasificarse en tres grupos: (i) los derechos
intocables, aquellos que son inherentes a la naturaleza humana y no pueden suspenderse ni limitarse por el
hecho de que su titular se encuentre recluido. En este grupo se encuentran los derechos a la vida, la dignidad
humana, la integridad personal, la igualdad, libertad religiosa, debido proceso y petición” (énfasis fuera de
texto original)”. Por su parte, la sentencia T-1180 de 2005 (M.P. Jaime Córdoba Triviño) indicó que “El
reconocimiento del principio de la dignidad humana como presupuesto para el tratamiento penitenciario y
carcelario trae como consecuencia la obligación estatal de garantizar los derechos fundamentales de los
internos que no resultan interferidos por el hecho de la reclusión”. De la misma manera, precisó que “el
precedente constitucional en comento estipula la existencia de un contenido mínimo de las obligaciones
estatales frente a las personas privadas de la libertad que es de imperativo cumplimiento, independientemente
de la gravedad de la conducta por la cual se ha privado a la persona de la libertad, y el nivel de desarrollo
socioeconómico del Estado. Esta conclusión encuentra sustento en las previsiones que desde el derecho
internacional de los derechos humanos refieran al núcleo básico de los derechos de los reclusos”.

32
Expediente T-10.241.726

Segundo.- LIBRAR las comunicaciones –por la Secretaría General de la Corte


Constitucional–, así como DISPONER las notificaciones a las partes y terceros
intervinientes en el presente proceso de tutela, previstas en el artículo 36 del
Decreto Ley 2591 de 1991, a través del Juzgado Octavo Penal del Circuito
Especializado de Bogotá, que fungió como primera instancia de tutela.

Comuníquese, notifíquese y cúmplase,

VLADIMIR FERNÁNDEZ ANDRADE


Magistrado

JORGE ENRIQUE IBÁÑEZ NAJAR


Magistrado

ANTONIO JOSÉ LIZARAZO OCAMPO


Magistrado

ANDREA LILIANA ROMERO LOPEZ


Secretaria General

33

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