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Ficha-de-Inscripcion Deportivo

El documento es un formulario de inscripción para jugadores en la Federación Peruana de Fútbol. Incluye información personal del jugador, como apellidos, nombres, lugar y fecha de nacimiento, así como datos del club y del representante. También se requiere la firma del jugador y del representante del club para formalizar el registro.

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FEDERAGTóI¡ PERUAT{A DE rúreol

cÉpuun DE rNscnrpcrén¡
LIGA PROVINCIAL DE

AÑO LIGA DISTRITAL DE cóoroo

Jugador
Apellidos Nombres

Afiliado en el Club

Lugar de Nacimiento
Departamento Provincia Distrito

Fecha de Nacimiento: DÍa del mes de: el año Edad Años

D.N.t. No Domicilio:

Talla _ lVlts., Peso Kilos, Estado Civil_


Ocupación

Padre
Apellidos Nombres FOTO
lVadre
idos

Señas Farticulares Grupo Sang

la
ynoa ignorancia d nte estar de la Rep

HUELLA DiGITAL (ID)


Firma del Jugador

El Club y su se hacen lugador firm ante en cédula de inscripción y


autoriza a registrarse ofi como jugador

Doc. ident Apellidos y Nombres

Firma del Representante del Club

,_de del 202

REGISTRO OFICIAL
El Jugador firmante en esta cédula queda registrado oficialmente en la Federación Peruana de Fútbol por el Club
Garantizante
Doc. ident. Apellidos y Nombres

P. Liga Distrital de Fútbol

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