Glaucoma
generalidades
Neuropatia ptica adquirida:
Excavacion de la papila ptica y adelgazamiento del borde
neurorretiniano.
Perdida de axones de las clulas ganglionares de la retina del nervio
ptico, el cual causa la ceguera.
El incremento de la PIO, es un factor de riesgo, pero no es necesario.
Humor acuoso
Liquido claro, llena la CA y CP
Vol. 250 uL
Velocidad de produccin es de 2,5 uL/min
Composicion similar al plasma, con concentraciones mas altas de
ascorbato, piruvato y lactato y concentraciones mas bajas de protenas,
urea y glucosa.
Humor Acuoso
Sistema de drenaje primario
Drenaje secundario: uveoescleral
HA pasa entre los haces del
musculo ciliar en el espacio
supracoroidal y luego entra
sistema venoso del cuerpo ciliar,
coroides y esclerotica.
Segn la obstruccin del sistema de drenaje del HA
Glaucoma de AA o AC
Segn la etiologa: primario o secundario.
Mecanismo de PIO elevada: Deterioro en la excrecin del HA
Por anormalidad del sistema de drenado del ngulo de la CA
Acceso deteriorado de HA al sistema de drenado. AC
Glaucoma de ngulo cerrado
Oclusin del ngulo de la CA generado por el iris.
La dilatacin de la pupila hace que el iris adquiera mayor espesor,
precipitando un ataque agudo, bloqueando la circulacin entre la CP y
CA.
Suele deberse a un defecto anatmico, en el que hay una cmara
anterior superficial.
fisiopatologia
GLAUCOMA
TEORA
DIRECTA
MECNICA
TEORA
INDIRECTA
VASCULAR
El HA encuentra resistencia al flujo a travs de la pupila.
Se incrementa la presin en la CP.
Produce una curvatura hacia adelante del iris perifrico
Bloqueo de la RT
Disminucin del drenaje, lo que ocasiona el incremento de la PIO
Glaucoma agudo
Iris se desarrolla suficientemente abombado.
Ocluye el ngulo de la CA por IP
Incremento de la PIO con rapidez
Causando dolor severo, enrojecimiento y visin borrosa.
