INMUNIZACIONES

Monica Krysteel Gonzalez Gonzalez

Residente 2do año de pediatria | Hospital General Tijuana
 Introducción.
INMUNIDAD
 Latín inmuntas que significa exento

 Capacidad para identificar lo propio y oponer

resistencia a los agentes externos.
 Protección contra las enfermedades, en especial, las
infecciosas.

Inmunología de Kuby - 6ta Edición. Autores: Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby. Formato:. Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.
 RESPUESTAS INMUNITARIAS

INMUNIDAD INNATA INMUNIDAD ADAPTATIVA

PRIMERA LÍNEA DE DEFENSA INMUNIDAD CELULAR

•Barreras Físicas y •A cargo de los Linfocitos T.

Químicas: Piel y Mucosa

SEGUNDA LÍNEA DE DEFENSA INMUNIDAD HUMORAL

•Células Fagocíticas y •Dada por los Linfocitos B.

Linfocitos Natural Killer •Actúan los Anticuerpos que son
•Proteínas Antimicrobianas: producidos por plasmocitos
Sistema de Complemento •IgG, IgA, IgE, IgD, IgM
Inmunología de Kuby - 6ta Edición. Autores: Thomas J. Kindt, Richard A. Goldsby. Formato:. Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.
Vacunas
Definición.
Vacunas:
 Productos biológicos que estimulan el sistema
inmunitario, generando una respuesta y una
memoria inmunitaria.

Se utilizan para prevenir

enfermedades a nivel individual y
colectivo.

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 Clasificación.
Las vacuna pueden estar compuestas de:

Derivadas directamente del agente que causa la enfermedad, virus

Vivos Muertos
o bacteria. Célula Fracción
(Atenuadas) Atenuados: (inactivos) completa
debilitados (cultivos celular
repetidos) - replicación
Evento supuestamente atribuible a la vacunación o inmunización
La inmunidad puede ser interferida por anticuerpos circulantes de
Producidas por el crecimiento
cualquierde la bacteria
fuente o del virus
(transfusiones, en un medio decultivo.
transplacentarios) Falla de la
Toxoides: son toxinas de origen
Se inactivan con calorvacuna bacteriano modificadas,
o con productos químicos (formalina). que han perdido su capacidad
patogénica
Puede (para producir
estar formada enfermedad),
por frágiles
todo el virus pero conservan
o bacteria, o porción su poder antigénico
proteica. (para
Son y se pueden dañar o destruir con la Polisacáridos
luz o el calor. puros
o conjugados. inducir la respuesta inmune o protectora).
No pueden replicar y tampoco pueden causar enfermedad.
Se requieren múltiples dosis, en general la primera dosis no genera inmunidad. (humoral)
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 Inmunización.
 Proceso destinado a inducir o transferir inmunidad mediante la
administración de un inmunobiológico.
 Productos que tienen efecto sobre el sistema inmunológico, con
capacidad de generar alguna respuesta por parte del organismo.

Inmunidad pasiva Inmunidad activa

• Transferencia de inmunidad • Producción de anticuerpos en

temporal mediante la administración respuesta a la administración de
de anticuerpos preformados en una vacuna o toxoide.
otros organismos. • Inmunización natural se adquiere
• Inmunización natural es la por el padecimiento de la
transferencia de anticuerpos enfermedad.
maternos al feto.
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 BCG

Protege de formas graves de tuberculosis: tuberculosis Miliar y

meningitis tuberculosa. Mycobacterium tuberculosis

Tipo Bacilos atenuados Mycobacterium bovis.

Dosis 0.1 ml
Tipo de administración Intradérmica (región deltoidea brazo derecho)
Edades de aplicación Recién nacidos
Conservación 2° a 8°C en los refrigeradores y de 4° a 8°C. No
exposición a la luz
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BCG
CONTRAINDICACIONES
• Padecimientos febriles agudos mayores de 38.5 °C.
EFECTOS
• Dermatitis ADVERSOS
progresiva (eczema no es una contraindicación).
•Linfadenitis
Enfermos de(1 leucemia.
- 6 %) hasta 6 meses después de la vacunación (reciben la vacuna por
•víaEnfermos
subcutánea tratamiento
con inmunosupresor
y la cepa francesa Pasteur.)(corticoesteroides, antimetabolitos, agentes
alquilantes, radiaciones).
•Pacientes con cuadro clínico del SIDA (infección asintomática por VIH no es
contraindicación).
LOCALES: crecimiento de los nódulos linfáticos regionales en más de un centímetro,
•ulceración
Personas en
queelhayan recibido
sitio de transfusiones,
inyección, abscesos. o inmunoglobulina, esperarán cuando
menos tres meses para ser vacunadas.
• No aplicar durante el embarazo.
SISTEMICOS: fiebre, diseminación
• No deberá administrarse del BCG,causando
a pacientes complicaciones
que estén recibiendo como osteítis
dosis profilácticas de u
osteomielitis,
medicamentosreacciones alérgicas, incluyendo reacciones anafilácticas.
antituberculosos.

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 Vacuna de la Hepatitis B
Edad aplicación Dosis
1ra dosis: Recién nacido
Tipo Recombinación genética (antígeno de superficie AgsHB)
(7 días después del nacimiento) 5 o10µg en 0.5 ml.
Tipo de vía intramuscular profunda
2da dosis: 2 meses de edad (dependiendo del laboratorio fabricante)
administración - <18 meses de edad: cara anterolateral externa del muslo
3era dosis: 6 meses de edad
izquierdo
>7 días de nacimiento - >18 meses de edad: región deltoidea del brazo derecho
5 o10µg en 0.5 ml
-2 /Conservación
4 / 6 meses de edad 2ºC a 8ºC en el refrigerador y de 4ºC a 8ºC en el termo. No
Adolescentes congelarse
Primera dosis: fecha elegida.
10µg en 1 ml
Segunda dosis: al mes de la primera dosis
Se utiliza para la profilaxis pre y postexposición al virus, confiere protección a largo plazo.
Tercera dosis: cinco meses de la 2da dosis
Los títulos
Primera protectores
dosis: se empiezan a alcanzar a las dos semanas de la segunda dosis.
fecha elegida.
20µg en 1ml
Segunda dosis: 4 semanas de la 1ra dosis
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 Vacuna de la Hepatitis B

Locales: son transitorios y se presentan en el 3-5% de los

vacunados.
Irritación local con eritema, induración, y dolor en el sitio de
aplicación.
Efectos adversos Sistémicos: Su incidencia es muy baja, se resuelven
espontáneamente.
Fiebre 38.5ºC, fatiga, náuseas, vómito, diarrea y dolor abdominal.
Ocasionalmente: cefalea, calosfríos, mialgias, artralgias, erupción y
prurito.
- Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna
Contraindicaciones
(especialmente al timerosal).
- Fiebre de 38.5°C, o más.
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 Neumocócica conjugada
ESQUEMA DOSIS

2 Tipo
/ 4 / 12 meses de vida Vacuna conjugada heptavalente (antígenos0.5
capsulares)
ml
Cada dosis inyectable de 0.5 ml contiene: 2 μcg de los
- Primera dosis: 3 – 11 mesessacáridos
de edad capsulares de Streptococcus pneumoniae
Presentación
- Segunda dosis: 8 semanas después 0.5 ml
serotipos: 4, 9V, 14, 18C, 19F y 23F.
- Tercera dosis: 6 meses después
4 μcg del serotipo 6B

vía intramuscular (tercio medio de la cara anterolateral

Tipo de administración
Primera dosis: 12 y 23 mesesexterna
de edad.del muslo derechoI)
0.5 ml
Segunda dosis: seis meses después de la primera dosis.
2ºC a 8ºC, en refrigerador, y de 4ºC a 8ºC en el termo.
Conservación
No debe congelarse

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Neumocócica conjugada

- Reacciones de hipersensibilidad local y cambio en la

coloración de la piel son reacciones usualmente autolimitadas.
- Vacunas que contienen aluminio, ocasionalmente podrá ser
Efectos adversos
palpable un nódulo en el sitio de inyección por varias semanas.
- Sitio de aplicación: eritema, inflamación, induración, dolor, o
aumento de sensibilidad. Fiebre.

- Ante la presencia de fiebre mayor de 38.5ºC.

Contraindicaciones - En personas con antecedente de reacciones severas a los
componentes de la vacuna

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 Pentavalente acelular
ANTIPERTUSSIS,CON TOXOIDES DIFTÉRICO Y TÉTANICO ADSORBIDOS, CON
VACUNA ANTIPOLIOMIELÍTICA INACTIVADA Y CON VACUNA CONJUGADA DE
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B

Difteria – Tétanos – Tos ferina – Poliomielitis - Haemophilus influenzae tipo B

Tipo
Esquema Combinada Dosis

2Composición
meses de edad 0.5 ml
Tipo de administración vía intramuscular profunda
4 meses de edad 0.5 ml
- <18 meses: tercio medio de la cara anterolateral
externa del muslo derecho.
6 meses de edad 0.5 ml
- >18 meses: región deltoidea del brazo izquierdo .
18 meses de edad 0.5 ml
Conservación 2 y 8° C en los refrigeradores, y de 4 a 8° C en termos.
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 Pentavalente acelular
CONTRAINDICACIONES
- Personas con hipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula ni a personas
EFECTOS ADVERSOS
con inmunodeficiencias (excepto infección por el VIH en estado asintomático).
- Padecimientos agudos febriles (superiores a 40° C), enfermedades graves con o sin
fiebre, o 5aquellas
Locales: a 10% que involucren
de los vacunadosdaño
se cerebral,
presentancuadros convulsivos
en el transcurso deolas
alteraciones
24 a 48 horas
neurológicasasin
posteriores la tratamiento
vacunación. o en progresión (el daño cerebral previo no la contraindica).
-Dolor,
Menores de edad
induración, con historia personal
enrojecimiento y calor endeelconvulsiones u otros eventos graves
sitio de la aplicación.
(encefalopatía) temporalmente asociados a dosis previa de esta vacuna.
- Menores de
Sistémicos: edadde
dentro transfundidos
las 48 horaso después
que han de
recibido inmunoglobulina deberán esperar
la vacunación.
tres meses
Fiebre para
mayor ser vacunados.
a 40°C, llanto persistente por más de tres horas, somnolencia, irritabilidad
y- Elmalestar
llanto inconsolable,
general en 5%,o loscefalea,
episodios hipotónicosescalofrío,
convulsiones, con hipo respuesta,
mialgias ypresentados
artralgias encon
menos
dosis
de 3%. aplicadas previamente no representan una contraindicación absoluta, sino de
precaución, ya que se puede continuar con el esquema de vacunación bajo condiciones de
observación en el hogar.
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Rotavirus

Tipo Virus vivos atenuados Tipo Serotipo reordenado

serotipo G1P1 Composición Una dosis de 2 ml
genotipo P8 contiene: Serotipo
Composición Cada 1 ml de la reordenado G1 2.21, G2
2.84, G3 2.22 , G4 2.04,
vacuna tiene: rotavirus
P1 2.29 x 10’6 UI
vivo atenuado 10’6
Esquema -6 y12 semanas
Esquema -2 meses de edad
- 4 semas despues
- 4 meses de edad
Dosis 2 ml
Dosis 1 ml
Tipo de Vía oral
Tipo de Vía oral
administración
administración
Conservación Protección luz
2 a 8 °C en el refrigerador y de 4 a 8°C en el termo.
 Rotavirus
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS
- Hipersensibilidad conocida a la aplicación previa de la vacuna.
-Comunes:
Sujetos con antecedente
fiebre, diarrea de enfermedad gastrointestinal crónica, incluyendo cualquier
o vómito.
malformación congénita no corregida
Muy comunes: hiporexia e irritabilidad.
Precauciones
Fiebre mayor de 38.5° C, diarrea y vómito. En estos casos se recomienda posponer la
vacunación hasta la remisión del cuadro.

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SRP VACUNA TRIPLEVIRAL: SARAMPIÓN, RUBÉOLA Y PAROTIDITIS

Esquema
Tipo Virus vivos atenuados Dosis

1ra dosis: 12 meses de edad-Frasco ámpula, con una dosis0.5

de ml
vacuna liofilizada
acompañada
2da dosis: 6 años de edad (ingreso de una ampolleta con diluyente, de 0.5 ml.
primaria)
Presentación - 10 dosis, acompañada de una ampolleta con diluyente
de 5 ml.
4 años de edad (en caso de no dar la primera dosis) 0.5 ml
Vía subcutánea (área superior externa del triceps del
Tipo de administración brazo izquierdo)
2° a 8°C, en los refrigeradores, y de 4° a 8°C en los
Conservación termos.

Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.
 SRP
CONTRAINDICACIONES
- Fiebre mayor a 38.5° C. EFECTOS ADVERSOS
- Antecedentes de reacciones anafilácticas a las proteínas del huevo, o a la neomicina
Locales: dolor, induración, enrojecimiento y calor en el sitio de la aplicación, durante el
(para las vacunas elaboradas en embrión de pollo).
transcurso de las 24 a 48 horas posteriores a la vacunación.
- Antecedentes de transfusión sanguínea o de aplicación de gammaglobulina, en los tres
meses previos a la vacunación.
Sistémicos: Entre el 5to y el 12vo día posterior a la aplicación del biológico, puede
-Personas con inmunodeficiencias incluyendo a pacientes con enfermedades
presentar malestar general, rinitis, cefalea, tos, fiebre (rara vez >39.5° C), que persiste de
hematooncológicas u otras neoplasias. Excepción de los infectados por el VHI en la fase
2 a t3 días. También se pueden presentar erupciones cutáneas.
asintomática.
Poco frecuentes:
- Tampoco debe aplicarse a menores de edad que están bajo tratamiento con
- Parotiditis uni o bilateral, después de doce días y dura menos de cuatro días.
corticoesteroides por vía sistémica, o con otros medicamentos inmunosupresores o
-Meningitis aséptica, entre la 2da y la 4ta semanas posteriores a la vacunación
citotóxicos.
(uno a cuatro casos por millón de dosis aplicadas, comúnmente asociada a la cepa Urabe
-Enfermedades graves o neurológicas como hidrocefalia, tumores del sistema nervioso
AM9 de parotiditis).
central o convulsiones sin tratamiento.
-Púrpura trombocitopénica (uno a cuatro casos por cien mil dosis aplicadas).
- Tuberculosis sin tratamiento.
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 DPT Triple bacteriana contiene los toxoides diftérico y tetánico.

- Células enteras
Tipo
Esquema - Acelular (fragmentos proteicos) Dosis
Envasado en frasco ámpula con tapón de hule y sello de
4Presentación
años de edad aluminio, que contiene 5 ml (10 dosis) o 10 ml (20 dosis).
Se presenta en estado Iíquido, de color café claro a
blanco perla. 0.5 ml
(posterior a la aplicación del esquema primario con vacuna
pentavalente
Tipo de acelular 2, 4, Vía
6 y intramuscular
18 meses de profunda
edad) en la región deltoidea del
administración brazo izquierdo.
2° a 8°C, en los refrigeradores, y de 4° a 8°C en los
Conservación termos. Frascos multidosis abiertos en las unidades de
salud pueden continuar utilizándose durante siete días.

Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.
 DPT
CONTRAINDICACIONES
-No se aplique a mayores de cincoEFECTOSaños de edad.
ADVERSOS
- Reacción anafiláctica a una aplicación previa y encefalopatía en los siguientes siete días
Locales: dolor
posteriores y enrojecimiento
a una aplicación previa(generalmente
de DPT. por irritación de la piel con el adyuvante
de la vacuna) en el sitio
- Contraindicaciones de la aplicación,
relativas: Enfermedadque pueden
grave, con durar de 2 afiebre
o sin fiebre, 3 días.mayor de 38°C.
(En cuanto se resuelvan estos problemas se podrá aplicar la vacuna. )
El hidróxido de aluminio usado como adyuvante da lugar a la formación de un nódulo,
que puede persistir
Precauciones: durante
Se refiere varias semanas
a situaciones que noy desaparecer
contraindicanespontáneamente.
la vacunación, pero que
requieren una evaluación detallada del riesgo-beneficio de la vacunación, como es el
Sistémicos: malestar,
caso de los niños irritabilidad neurológica
con enfermedad y fiebre de 38.5º C porcomo
subyacente 12 o son
24 horas (después de 48
el trastorno
horas generalmente
neurológico corresponde
progresivo, antecedentea otra causa)convulsivas,
de crisis y crisis convulsivas asociadas
enfermedades a fiebre. que
neurológicas
predisponen a convulsionar y al deterioro neurológico progresivo, el daño cerebral previo
Pueden presentarse reacciones de tipo urticaria, por hipersensibilidad al toxoide diftérico.
no la contraindica.

Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.
 Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.

SABIN ANTIPOLIOMIELÍTICA ORAL TRIVALENTE

Tipo Virus atenuados

La vacuna es transparente y de color rojo granate en la
Presentación
presentación mexicana.
Tipo de
Vía oral
administración
2° a 8° C en los refrigeradores, y de 4° a 8° C en los termos.
Conservación Los viales de vacuna abiertos en la unidad de salud pueden
usarse hasta por siete días.

Esquema Dosis
Dosis adicional (después de recibir 2 dosis de pentavalente) 0.1 ml
6 meses y 4 años de edad
SABIN
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS
- Menores de edad con procesos febriles de más de 38.5°C, con enfermedad grave.
La vacuna antipoliomielítica generalmente no produce Eventos Temporalmente
- Inmunodeficiencias primarias o con cuadro clínico del SIDA.
Asociados a la Vacunación.
- Personas con inmunodeficiencias incluyendo a pacientes con enfermedades
hematooncológicas u otras neoplasias.
- Excepcionalmente es capaz de producir parálisis flacida asociada a la vacuna.
- En tratamientos con corticoesteroides y otros inmunosupresores o medicamentos
La frecuencia es mayor cuando se aplica a mayores de 18 años de edad.
citotóxicos.
En estadísticas internacionales se estima la presencia de un caso de parálisis por
- No administrar en menores de edad con reacciones alérgicas a dosis anteriores.
cada 2 a 3 millones de dosis aplicadas, presentándose mayor riesgo con la primera
dosis que con las subsecuentes.

Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.
 SR DOBLE VIRAL CONTRA SARAMPIÓN Y RUBÉOLA

Tipo virus vivos atenuados

Presentación Frasco multidosis de 10 dosis, en liofilizado y su diluyente
de 5.0 ml
Tipo de
Vía subcutánea en la región deltoidea del brazo izquierdo
administración
Conservación 2ºC a 8ºC en el refrigerador, y de 4ºC a 8ºC en el termo.
No congelarse.

Esquema Dosis
12 años de edad 0.5 ml

Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.
 SR
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS
-Cuando se cuente con el antecedente de hipersensibilidad a alguno de los componentes
Locales: dolor, calor y enrojecimiento.
de la vacuna.
- Infecciones febriles agudas, hipertermia mayor de 38°C.
Sistémicos: fiebre generalmente de 38.5 a 39ºC, exantema entre el séptimo y décimo
- Personas con tratamiento basado en corticoesteroides, inmunosupresores o citotóxicos
día posteriores a la aplicación de la vacuna, adenitis, artritis y artralgias.
- Enfermos de cáncer.
- Inmunodeficiencias, con excepción de la infección por el VIH asintomática.
- Padecimientos neurológicos activos o degenerativos y cuadros convulsivos sin tratamiento.
- Las personas transfundidas o que han recibido gammaglobulina, deben esperar tres
meses para recibir la vacuna.
- Aunque se ha demostrado que los virus vacunales no son teratogénicos se recomienda no
aplicar la vacuna en embarazadas.

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 Influenza
Dosis y esquema
6Tipo
a 35meses de edadvirus completos o fraccionados
0.25 ml de la suspensión
(subtipos inyectable
de vírus de influenza A
H1N1 y H3N2)
>35 meses de edad 0.5 ml de las suspensión inyectable.
Presentación Jeringa prellenada con una dosis de 0.5 mililitros de suspensión
Intervalo de aplicacióninyectable, o frasco ámpula con 5 ml para 10 dosis de 0.5 ml.
6 meses – 8 años de edad 2 dosis con intervalo de 4 semanas
Tipo de Vía intramuscular
Refuerzo anual
administración -<18 meses: cara anterolateral de músculo vasto del muslo
izquerdo.
Solo recibieron una dosis Siguiente año 2 dosis intervalo 4 semanas
- >18 meses: músculo deltoides
Refuerzo anual
Conservación 2° a 8°C, en los refrigeradores, y de 4° a 8°C en los termos. No
>8 años de edad debe congelarse. Refuerzo anual

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 Influenza

La vacuna inactivada, al no contener virus vivos, no es capaz de

producir síntomas de influenza.
Locales: sensibilidad, dolor, eritema, induración contusión en el sitio
Efectos adversos
de inyección y rígidez en el deltoides o brazo.
Sistémicas: escalosfrio, malestar general, cefalea,mialgias,
artralgias.
- En lactantes menores de 6 meses.
- En personas que hayan tenido una reacción de hipersensibilidad,
incluyendo una reacción anafiláctica al huevo o a una dosis previa
Contraindicaciones
de vacuna contra influenza.
- Ante la presencia de fiebre mayor o igual a 38.5ºC.
- Pacientes con antecedente de síndrome de Guillain Barré.
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 Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.

Hepatitis A

Tipo Virus inactivos – virus atenuados

Tipo de vía intramuscular
administración - <18 meses: tercio medio de la cara anterolateral externa
del muslo.
- >18 meses: músculo deltoides.
Conservación 2ºC a 8ºC, en el refrigerador, y de 4ºC a 8ºC en el termo. No
debe congelarse.

Esquema Dosis
1 – 18 años de edad 2  0.5 ml
> 18 años de edad 1 ml
2da dosis: 6 a 12 meses después de la primera dosis.
 Hepatitis A
 Indicaciones
 Niños de guarderías
Locales:opueden
estancias infantiles.
aparecer reacciones menores como eritema,
 Trabajadores de guarderías
induración o estancias infantiles, de hospitales
y dolor.
pediátricos
Efectos adversos o en servicios son
Sistémicos: de muy
pediatría sin antecedente
poco comunes de fiebre,
y pueden ser hepatitis A.
astenia,
 Trabajadores y personal
cefalea, sanitario
dolor o no sanitario de hospitales o centros
a la deglución.
asistenciales y militares.
 Pacientes con hepatopatía
- Menores de crónica
un año deo edad.
inmunodeficiencia, con infección por
virus de hepatitis B y C.
- Haber padecido hepatitis A.
 Personas que vivan en zonasa de
- Sensibilidad alta endemia
los componentes deylamanipuladores
vacuna. de
Contraindicaciones
alimentos. - Ante la presencia de fiebre de 38.5ºC o más.
 No previene la hepatitis causada
- En embarazadas por otros
y mujeres agentes infecciosos que
lactantes.
no sea el VHA

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Varicela

Tipo Virus vivos atenuados

Tipo de Vía subcutánea en la región deltoidea del brazo.
administración
Conservación 2ººC a 8ºC, en refrigerador, y de 4ºC a 8ºC en el termo.
No congelarse.

Esquema Dosis
Dosis única: 12 meses – 1 año de edad 0.5 ml
2 dosis: >13 años de edad (intervalo 4 – 8 semanas) 0.5 ml

Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.
 Varicela
CONTRAINDICACIONES
 Indicaciones:
Menores de 1 año de edad. EFECTOS ADVERSOS
- Cuando se cuente con el antecedente de hipersensibilidad a cualquiera de los
componentes
A de la vacuna,
partir losincluyendo la neomicina.
Locales: dolor, calorde 12 meses
y enrojecimiento. de edad, en niños hospitalizados o
- Haber padecido la enfermedad.
cuando se tiene un brote de varicela.
- Infecciones febriles agudas.
Sistémicos: fiebre, erupción entre el quinto y octavo día posteriores a la aplicación de la
 Personal
- Personas de salud
con tratamiento encorticoesteroides
a base de riesgo, pacientes con enfermedades
a dosis inmunosupresora u otros
vacuna, adenitis, artritis y artralgias.
crónicas metabólicas, enfermedades crónicas pulmonares y
inmunosupresores.
- Inmunodeficiencia primaria y adquirida
cardiovasculares, (incluye la infección neuromusculares.
o con anormalidades asintomática por VIH).
- Las personas transfundidas o que han recibido gammaglobulina, deben esperar tres
mesesparaAdolescentes
recibir la vacuna.y adultos en riesgo siempre y cuando no
- Personashayan presentado
con tuberculosis previamente
activa no tratada. la enfermedad.

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 Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.

VPH

Tipo 2 serotipos – 4 serotipos

Tipo de Vía intramuscular
administración Región deltoidea del brazo derecho
Conservación Debe conservarse a una temperatura de 2ºC a 8ºC en el
refrigerador y de 4ºC a 8ºC en el termo. No congelarse.

Esquema Dosis
Tres dosis: 0.5 ml
Primera dosis: en la fecha elegida.
Segunda dosis: a los dos meses de la dosis inicial.
Tercera dosis: a los cuatro meses de la segunda dosis.
VPH
CONTRAINDICACIONES
- Personas con antecedentes deEFECTO ADVERSOS
hipersensibilidad a cualquier componente de la
vacuna.
Locales: dolor y enrojecimiento en el sitio de la aplicación, que pueden durar de
-2 Fiebre mayor
a 3 días. a 38.5ºC.de aluminio usado como adyuvante da lugar a la
El hidróxido
La vacunación
formación de un denódulo,
las personas con enfermedad,
que puede aguda
persistir durante moderada
varias semanaso ysevera, debe
aplazarse
desaparecer hasta que el paciente mejore.
espontáneamente.
- Menores de 9 años de edad.
-Sistémicos:
Embarazadas.
malestar, irritabilidad y fiebre de 38.5º C por 12 o 24 horas,
náuseas, nasofaringitis, mareo, diarrea, en ocasiones se presenta vómito, mialgias,
tos, dolor dental, artralgias, insomnio o congestión nasal.

Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.
 TD TOXOIDES TETÁNICO Y DIFTÉRICO

 Dosis 0.5 ml CONTRAINDICACIONES

-No Refuerzo
suministrar a
a personaslosconniños y niñas
hipersensibilidad
EFECTOS a
a algún
ADVERSOS partir de
componente
- A personas con inmunodeficiencias, a excepción de la infección por el VIH
los
de la 12
vacuna.años
dereacción
Locales:
asintomática. edad. inflamatoria leve o moderada, tumefacción o dolor en el sitio de la
aplicación.
-- Padecimientos agudos febriles superiores a 38.5°C y enfermedades graves.
 Esquema
-ElHistoria
hidróxido
de de
reacción incompleto
aluminio usado
grave de como de vacuna
adyuvante
hipersensibilidadda lugarpentavalente
o eventosa neurológicos de un o
la formación relacionados DPT
nódulo,
que la
con puede persistir
aplicación dedurante varias
una dosis semanas y desaparecer espontáneamente.
previa.
recibirán al menos dos dosis con intervalo de 4 a 8
-Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, deberán esperar tres
meses
que
semanas
Sistemáticos:
dura entre uno y
entre
para serenvacunadas,
ocasiones
dos
se cada
presenta
salvo
días;
una,
malestar
en aquellos
además,
y y revacunación
casos
podría
febrícula, anorexia
de traumatismos
presentarse urticaria, por
cada
cono heridas 10
irritabilidad
expuestas, ya que puede aplicarse, simultáneamente con antitoxina,
años. al conservador.
hipersensibilidad
-independientemente de transfusión o aplicación de inmunoglobulina.

Manual de Vacunación 2008-2009 , Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia; México D. F.