FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS FORENSES.

CÁTEDRA DE MEDICINA LEGAL

CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN

M.C. MICHEL RIVEROS YAURI.

MEDICO– CORTE SUPERIOR DE JUSTICIA- HVCA
DEFINICIÓN
Constancia expedida por el Médico Legista
Consta de un formato especial diseñado y
aprobado por el Ministerio de Salud,
donde se indica la causa básica del
fallecimiento de una persona
Tiene categoría de documento público.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TANATOLÓGICOS FORENSES Y SERVICIOS
COMPLEMENTARIOS INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL MINISTERIO
PÚBLICO PERÚ - 2006
FINALIDAD
Registrar oficialmente la muerte.
Dejar constancia de la muerte si es de
causa natural o de causa violenta.
El Certificado de Defunción está diseñado
para obtener información y facilitar la
selección de la causa básica de la muerte.
Ser la fuente primaria de las estadísticas
de mortalidad.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TANATOLÓGICOS FORENSES Y SERVICIOS
COMPLEMENTARIOS INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL MINISTERIO PÚBLICO
PERÚ - 2006
 El formulario de defunción es mucho más que un
simple registro con fines médico legales o
demográficos.
De su adecuado llenado y uso depende el desarrollo
de estudios epidemiológicos que permitirán conocer
la realidad sanitaria de una determinada
comunidad, región o país y en base a ello establecer
acciones que permitan mejorar las condiciones de
salud y de vida de una población.
UTILIDAD
2. Estudios de las
tendencias de la
mortalidad
1. Indicadores del estado de
salud de una población. mortalidad tiempo
Tasa de mortalidad general.
Tasa de mortalidad infantil. Determinar: una
enfermedad va en aumento o
Tasa de mortalidad neonatal. disminución, relacionándolas
Tasa de mortalidad materna. con los principales factores
asociados, se pueden realizar
Tasa de mortalidad fetal. diversos tipos de análisis y
Tasas de mortalidad proyecciones. Tasas de
específicas por causas y letalidad
según edad, sexo,
procedencia, ocupación, nivel 3. Cálculo del indicador de
socio-económico, etc. expectativa de vida al
nacer de una población.
4. Vigilancia epidemiológica
MARCO LEGAL
Ley General de Salud

TITULO I: DE LOS DERECHOS DEBERES Y

RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES
A LA SALUD INDIVIDUAL

Artículo 13º.- Toda persona tiene derecho a

que se le extienda la certificación de su
estado de salud cuando lo considere
conveniente
TITULO II: DE LOS DEBERES, RESTRICCIONES Y
RESPONSABILIDADES EN CONSIDERACION A LA
SALUD DE TERCEROS

CAPITULO I: DEL EJERCICIO DE LAS

PROFESIONES MEDICAS Y AFINES Y DE LAS
ACTIVIDADES TECNICAS Y AUXILIARES EN EL
CAMPO DE LA SALUD

Artículo 31°.- Es responsabilidad del médico tratante, del

médico legista que practica la necropsia o del médico
señalado por el establecimiento de salud en el que ocurre
el fallecimiento de la persona, el extender debidamente el
certificado de defunción correspondiente.
TITULO III: DEL FIN DE LA VIDA DE LA PERSONA

Artículo 108.- La muerte pone fin a la persona. Se

considera ausencia de vida al cese definitivo de la
actividad cerebral, independientemente de que algunos
de sus órganos o tejidos mantengan actividad biológica y
puedan ser usados con fines de transplante, injerto o
cultivo.
El diagnóstico fundado de cese definitivo de la
actividad cerebral verifica la muerte. Cuando no es
posible establecer tal diagnóstico, la constatación de
paro cardio-respiratorio irreversible confirma la
muerte.
Ninguno de estos criterios que demuestran por
diagnóstico o corroboran por constatación la muerte del
individuo, podrán figurar como causas de la misma en
los documentos que la certifiquen.
CÓDIGO PENAL
Artículo 427.-Falsificación de documentos
El que hace, en todo o en parte, un documento falso o adultera
uno verdadero que pueda dar origen a derecho u obligación o
servir para probar un hecho, con el propósito de utilizar el
documento, será reprimido, si de su uso puede resultar algún
perjuicio, con pena privativa de libertad no menor de dos ni
mayor de diez años y con treinta a noventa días-multa,
si se trata de un documento público, registro público, título
auténtico o cualquier otro trasmisible por endoso o al portador y
con pena privativa de libertad no menor de dos ni mayor de
cuatro años, y con ciento ochenta a trescientos sesenticinco
días-multa
si se trata de un documento privado. El que hace uso de un
documento falso o falsificado, como si fuese legítimo, siempre
que de su uso pueda resultar algún perjuicio, será reprimido, en
su caso, con las mismas penas.
1º El Certificado de Defunción: carácter legal.
Utilidad: Solicitar la inscripción de la defunción en la
Oficina de Registro Civil de la Municipalidad del distrito
donde se produjo el fallecimiento.
 Debe especificarse el tipo de certificación
que otorga el médico. Dos tipos:
1. Cuando el médico ha atendido al paciente a
lo largo de su última enfermedad
2. Cuando el médico sólo constata la muerte.
Esta información tendrá implicancias legales
y evaluativos acerca del funcionamiento de
los servicios de salud.
2º El Informe estadístico de la defunción:
carácter estadístico epidemiológico.
Utilidad: conocer el estado de salud de
una población y las causas de mortalidad
Estructura De La Sección Correspondiente
A Las Causas De Defunción

Se define como causa de defunción a todas aquellas

enfermedades, estados morbosos o lesiones que
produjeron la muerte o contribuyeron a ella, y las
circunstancias del accidente o de la violencia que
produjo dichas lesiones".
La definición no incluye síntomas ni modos de morir,
tales como paro cardiaco o respiratorio, cuando son
el resultado final de un proceso de enfermedad.
CONSIDERAR EL Intervalo aproximado entre el comienzo
de la enfermedad y la muerte.
 I PARTE

II PARTE
I PARTE: Tipos de causas de defunción
Las enfermedades Relacionadas
directamente a la muerte.
Se consideran 3 tipos de causas de
defunción:
 CAUSA TERMINAL
 CAUSA INTERMEDIA
 CAUSA BÀSICA
a) ”Causa Terminal”:
Es el estado patológico que produjo la
enfermedad directamente.
Responsable de la muerte y la que justifica el
desenlace fatal.
Se ha producido “debido a, o como
consecuencia de” la causa intermedia.
b) "Causa Intermedia"
Enfermedad o complicación secuencial que determina
el desenlace fatal (causa terminal).
La causa intermedia se ha producido “debido a, o
como consecuencia de” la causa básica.

c) "Causa Básica"
Enfermedad o lesión que inicia la cadena de
acontecimientos patológicos que condujo directamente a
la muerte: o las circunstancias del accidente o violencia
que produjeron la lesión fatal.
 CAUSA TEMINAL

CAUSA INTERMEDIA

CAUSA BÀSICA

OTRAS PATOLOGÌAS
 UREMIA

HIDRONEFROSIS

HIPERTROFIA DE PRÓSTATA
SHOCK HIPOVOLÈMICO

TRAUMATISMOS DE MÙLTIPLES
ÒRGANOS INTRABDOMINALES

Peatón golpeado por camión

(accidente de transito)
II PARTE : Otros Estados
Patológicos importantes
Todos los otros estados patológicos
significativos que contribuyeron a la
muerte, pero no relacionados con la
enfermedad o el estado morboso que lo
produjo.
 SHOCK HIPOVOLÉMICO

DIARREA DISENTÈRICA

SHIGELOSIS

DESNUTRICIÓN
PROTEICOCALÓRICA MODERADA
RESOLUCION ADMINISTRATIVA DEL TITULAR DEL PLIEGO
DEL MINISTERIO PUBLICO Nº 051-99-SE-TP-CEMP
“Normas para el Uso del Certificado de Defunción en el
Instituto de Medicina Legal”

CAPITULO III: NORMAS ESPECIFICAS

El Certificado de Defunción se elaborará una
vez finalizada la necropsia .
Llenar el formulario con letra legible, clara e
imprenta. No deberá usarse abreviaturas y/o
siglas.
El Certificado de Defunción se llenará en
original y dos (2) copias al finalizar la
necropsia médico legal.
El Certificado de Defunción se llenará en
original será entregado al familiar directo
y la copia quedará conjuntamente con el
protocolo de necropsia..
En caso de (N.N.), el Certificado de
Defunción se entregará a la autoridad
competente después del quinto día de
ingresado el cadáver.
En la parte superior del formato se consignará la
causa básica de la muerte
Para el llenado de las causas de muerte, el
médico legista seguirá las recomendaciones del
instructivo de llenado de certificado de defunción
recomendado por la OMS.
Cuando las autoridades judiciales, fiscales,
policiales y/o familiares requieran los
Diagnósticos de Causa de Muerte se les remitirá
en los Certificados de Defunción.
En las exhumaciones, seguidas de necropsia, de
necropsia, el médico legista elabora el
certificado.
Los Médicos que realicen la necropsia son los
encargados de la elaboración del Certificado de
Defunción. En su ausencia (por estar de
vacaciones, u otros) será elaborado por el
Gerente de la Sede Regional o el encargado de
Sede Departamental donde se realice la
necropsia.
Disposiciones complementarias
El Certificado de Defunción se entregará por única vez.
Los Certificados de Defunción de personas no identificadas
(N.N.) de cadáveres no reclamados por los familiares dentro del
plazo de treinta y seis (36) horas luego de su ingreso a la
Morgue donados a las Universidades, serán procesados según
las presente normas y remitidos al Ministerio de Salud
( Dirección General de Estadísticas e informática) a través de la
Gerencia Técnica del Instituto de Medicina Legal.
Los casos no previstos en la presente Directiva que
correspondan al llenado y uso de Certificado de Defunción,
serán resueltos por el Director de la División de Exámenes
Médicos Legales donde se realice la necropsia.
FLUJO DEL CERTIFICADO
Una vez llenado el formulario de defunción, el familiar
acude a la oficina de Registro Civil de la Municipalidad.
Se desglosa las 2 partes:
- El certificado de defunción queda en el archivo de la
municipalidad
- El informe estadístico es devuelto al establecimiento de
salud.
Lo derivará a la Dirección Regional de Salud y de aquí al
Ministerio de Salud para su consolidación. En el
municipio se realiza un acta de defunción que es enviada
a la RENIEC y con una copia se queda el familiar.
REGLAMENTO DE INSCRIPCIONES DEL REGISTRO NACIONAL DE
IDENTIFICACION Y ESTADO CIVIL
DECRETO SUPREMO Nº 015-98-PCM

Sección Cuarta 
De las Defunciones 

Articulo 49: En el acta de defunción se

inscriben:
a. Las defunciones
b. La muerte presunta declarada por resolución
judicial firme.
c. El reconocimiento de la existencia de la persona
declarada por resolución judicial firme.
Artículo 50.- Para la inscripción se presentará
el certificado de defunción emitido por médico
con título reconocido por el Estado. 
 De no haber en la localidad un médico que acredite
la defunción, se requerirá para realizar la inscripción
la declaración jurada de la autoridad política, judicial
o religiosa confirmando el deceso.
 En caso de muerte violenta se requerirá la
autorización correspondiente del medico legista para
proceder a la inscripción de la defunción 
Artículo 51.- No se dará sepultura sin haberse
inscrito previamente el deceso. Para proceder a
la cremación o inhumación deberá haber
transcurrido por lo menos 24 horas desde el
fallecimiento. Estas disposiciones serán materia
de excepción en los casos en que así lo
dispongan las autoridades del Ministerio de
Salud, por razones graves que comprometan la
salubridad pública. 
Artículo 52.- En la inscripción de la defunción se detalla la
siguiente información: 

a) Nombre, edad, sexo, domicilio y nacionalidad del difunto. 

b) Lugar, hora y fecha del fallecimiento. 
c) Nombre del cónyuge en caso de haber sido casado el
difunto. 
d) Nombre de los padres del difunto. 
e) Nombre y firma del declarante. 
f) Nombre y firma del Registrador. 
g) Número de CUI o de la libreta electoral o de cualquier otro
documento que permita fehacientemente la identificación del
difunto. 
Artículo 53.- Cualquier persona puede solicitar la
inscripción de la defunción ante cualquier Oficina
Registral, con las excepciones previstas en el
Artículo 55 del presente Reglamento. 

Si el deceso ocurriera en el extranjero, la inscripción

de la defunción deberá realizarse dentro de los 30
días siguientes, en cualquier Oficina Registral
Consular del país donde se produjo el fallecimiento. 
Artículo 54.- Los directores, jefes o encargados
de conventos, monasterios, cuarteles, cárceles,
orfelinatos, clínicas, hospitales, centros de salud
públicos o privados y demás centros que cumplan
fines semejantes a éstos, deberán solicitar la
inscripción de las defunciones ocurridas dentro de
dichos establecimientos, a la Oficina Registral
competente, adjuntando el certificado de
defunción respectivo. 
Artículo 55.- Si el fallecimiento ocurriera en un lugar o
población donde no exista Unidad de Oficina Registral con
capacidad para registrar defunciones o cuyo acceso sea
difícil, se redactará un documento en donde conste la
defunción respectiva, a fin de remitirla a la Oficina Registral
más cercana para proceder a su inscripción. 
Las personas autorizadas para la redacción, suscripción y el
envío del documento son: 

a) La autoridad política. 
b) La autoridad religiosa. 
ERRORES COMUNES
Problemas observados que pueden poner
en duda la confiabilidad y validez del CD
El diagnóstico definitivo de la causa de
defunción no es determinado y lo que se
registra puede ser una aproximación intuitiva.
El certificado puede ser llenado por otro
personal de salud o autoridad municipal.
El problema más grave se observa en el medio
rural.