BIOMECANICA DEL
HOMBRO
M.C. SAMUEL CURI RAMOS
Médico Residente 1er año
Ortopedia y traumatología
HRDCQ Daniel A. Carrion
COMPLEJO ART. ESTERNOCLAVICULAR PSEUDOART. ESCAPULOTORACICA
ART. ACROMIOCLAVICULAR ART. ESCAPULO HUMERAL
HOMBRO
ACTUACION
CONJUNTA
ARTICULACIONES
MOVIMIENTOS COORDINACION
INTEGRADOS
CINTURA
ESCAPULAR
AUMENTAR EL
AREA A TRAVES
DE LA CUAL SE
PUEDA MOVER LA
MANO
ARTICULACIÓN ESTERNOCLAVICULAR
TIPO: ENCAJE RECIPROCO
SUPERICIES ARTICULARES:
• EXTREMO INTERNO CLAVICULA
• ANGULO SUPERO EXTERNO DEL MANUBRIO ESTERNAL
• PRIMER CARTILAGO COSTAL
LIGAMENTOS:
• INTERCLAVICULAR
• ESTERNOCLAVICULARES ANTERIOR Y POSTERIOR
• COSTOCLAVICULAR
ROTURA LUXACION
MOVIMIENTOS:
• PROYECCION ANTERIOR, POSTERIOR, ELEVACION Y
DESCENSO DE LA CLAVICULA
• ROTACION AXIAL, DE FORMA CONJUNTA
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ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR
TIPO: ARTRODIA
SUPERICIES ARTICULARES:
• ACROMION (ESCAPULA)
• EXTREMO DISTAL DE LA CLAVICULA
LIGAMENTOS:
• ACROMIOCLAVICULAR SUPERIOR
• ACROMIOCLAVICULAR INFERIOR
• CORACOCLAVICULARES
- CONOIDE
- TRAPEZOIDE
MOVIMIENTOS:
• DESLIZAMIENTO
LESION DE UNO DE LOS LIGAENTOS CORACOCLAVICULARES
DESPLAZAMIENTO
LESION DE AMBOS LIGAMENTOS LUXACION
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PSEUDOARTICULACIÓN ESCAPULOTORACICA
¿POR QUE FALSA ARTICULACION?
TIPO: SISARCOSIS
SUPERICIES ARTICULARES: ENRENTAMIENTO DE DOS O MAS HUESOS
• ESCAPULA: MUSCULO SUBESCAPULAR
• PARED TORACICA: MUSCULO SERRATO MAYOR
MOVIMIENTOS:
• DESPLAZAMIENTO SOBRE PARED TORACICA
TODOS ESTOS MOVIMIENTOS ORIENTAN LA
CAVIDAD GLENOIDEA CONTRIBUYENDO A
AUMENTAR LA MOVILIDAD DEL HOMBRO
EJEMPLO: CUANDO SE ABDUCE 180° EL
HOMBRO, UN TERCIO DE ESE MOVIMIENTO
CORRE A CARGO DE LA PSEUDOARTICULACION
ESCAPULO-TORACICA
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ESCAPULA EN REPOSO:
10° INCLINACION ANTERIOR
5 – 10° ROTACION SUPERIOR
30° ROTACION INTERNA
ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
UBICADO EN EL EXTREMO PROXIMAL DEL MIEMBRO
SUPERIOR UNIENDO LA ESCAPULA AL HOMBRO.
ES LA ARTICULACION MAS MÓVIL DEL CUERPO.
TIENE AMPLITUD DE MOVIMIENTOS EN LOS TRES EJES
(MULTIAXIAL)
ES LA ARTICULACION MAS VULNERABLE A LAS LESIONES
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
PERFIL OSEO POBRE Y ESTABILIZADA PRINCIPALMENTE POR LOS MUSCULOS
TIPO: DIARTROSIS INCONGRUENCIA ANATOMICA ELEMENTO DE COAPTACION (RODETE GLENOIDEO
LA CAVIDAD GLENOIDEA ES 3 O 4 VECES MAS CHICA QUE LA CABEZA HUMERAL
SUPERICIES ARTICULARES:
• CAVIDAD GLENOIDEA CAPSULA ARTICULAR: EXISTE UNA PRESION
OSMOTICA NEGATIVA DENTRO DE LA
• CABEZA HUMERAL ARTICULACION QUE ACTUA COMO ELELEMENTO
ESTABILIZADOR
MEDIOS DE UNION
LIG. CORACOHUMERAL
• CAPSULA ARTICULAR LIG.CORACOGLENOIDEO
LIG. GLENOHUERAL SUPERIOR
• LIGAMENTOS (ACTIVOS) LIG. GLENOHUMERAL MEDIO
LIG. GLENOHUMERAL INFERIOR
MOVIMIENTOS: LIG. ACTIVOS: (SUBESCAPULAR,
INFRAESPINOSO, SUPRAESPINOSO Y
• FLEXO EXTENSION REDONDO MENOR
CIRCUNDUCCION
• ABDUCCION Y EXTENSION
• ROT. INTERNA Y EXTERNA
EL INFERIOR ES EL PRINCIPAL ESTABILIZADOR PASIVO DE LA INESTABILIDAD ANTERIOR.
EFECTIVIDAD LIGAMENTOS CUANDO SE ENCUENTRAN EN MAXIMA ELONGACION
LA ARTICULACION ES MAS VULNERABLE EN LOS MOVIMIENTOS INTERMEDIOS
ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
SUPERFICIES ARTICULARES:
LA CABEZA DEL HUMERO REPRESENTA UN TERCIO DE
UNA ESFERA.
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
CABEZA HUMERAL:
HACIA ARRIBA, ADENTRO Y ATRÁS
FORMA CON EL EJE DIAFISIARIO UN ANGULO DE 130° – 135°
1/3 DE UNA ESFERA DE 25 – 30 MM DE RADIO
DIAMETRO VERTICAL 3 – 4 MM MAS GRANDE QUE EL
ANTEROPOSTERIOR.
ANGULO DE RETROVERSION 30°
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
ESCAPULA - CAVIDAD GLENOIDEA:
SUPERFICIE MENOR QUE LA CABEZA HUMERAL
CONCAVIDAD IRREGULAR
ESCAPULA: HACIA AFUERA, ADELANTE (30°) Y LIGERAMENTE HACIA ARRIBA
CONTACTA EN UN 30 % CON LA CABEZA HUMERAL
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
SUPERICIES ARTICULARES: HÚMERO
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
SUPERICIES ARTICULARES: ESCÁPULA
RODETE GLENOIDEO
LAUBRUM
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
SUPERICIES ARTICULARES: LABRUM
LA PORCIÓN SUPERIOR DEL LABRUM RECIBE LA INSERCIÓN DEL TENDÓN DE LA CABEZA LARGA DEL MÚSCULO BÍCEPS.
EN LA PORCION INFERIOR DEL LABRUM Y A NIVEL DE LA TUBEROSIDAD GLENOIDEA DE LA ESCÁPULA SE ADHIEREN LAS
FIBRAS QUE DAN ORIGEN A LA CABEZA LARGA DEL TRÍCEPS
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
MEDIOS DE UNION: CAPSULA ARTICULAR
SE INSERTA EN LOS CONTORNOS DE LA CAVIDAD GLENOIDEA COMO TAMBIEN EN EL LABRUM
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
MEDIOS DE UNION: LIGAMENTO CORACOHUMERAL
BASE DE LA APOFISIS CORACOIDES SE DIRIGE HACIA INFERIOR Y LATERAL HACIA LOS TUBERCULOS MENOR
(TROQUIN) Y MAYOR (TROQUITER).
LIGAMENTO
CORACOHUMERAL
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
MEDIOS DE UNION: LIGAMENTO GLENOHUMERAL
SUPERIOR: DEBAJO DEL CORACOHUMERAL, SE ORIGINA EN LA EXTERMIDAD SUPERIOR DE LA CAVIDAD GLENOIDEA Y VA HACIA EL
CUELLO ANATOMICO DEL HUMERO.
MEDIO: DEBAJO DEL LIGAMENTO SUPERIOR SE ORIGINA EN EL LAUBRUM GLENOIDEO Y SE INSERTA EN EL TUBERCULO MENOR
(TROQUIN) DEL HUMERO.
INFERIOR: SE ORIGINA EN LA APOFISIS INFERIOR DEL LAUBRUM GLENOIDEO, POR DEBAJO DEL CUELLO DE LA ESCAPULA Y SE
INSERTA EN EL CUELLO QUIRURGICO DEL HUMERO.
LIG. SUPERIOR
LIG. MEDIO
LIG. INFERIOR
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
MEDIOS DE UNION: LIGAMENTOS ACTIVOS
MUSCULO SUBESCAPULAR
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
MEDIOS DE UNION: LIGAMENTOS ACTIVOS
MUSCULO INFRAESPINOSO Y REDONDO MENOR
INFRAESPINOSO
REDONDO MENOR
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
MEDIOS DE UNION: LIGAMENTOS ACTIVOS
MÚSCULO SUPRAESPINOSO
SUPRAESPINOSO
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
MEDIOS DE UNION: LIGAMENTOS ACTIVOS
MÚSCULO SUPRAESPINOSO
MÚSCULO MÚSCULO
INFRAESPINOSO SUBESCAPULAR
EN CONJUNTO ESTOS CUATRO MUSCULOS
MÚSCULO
REDONDO MENOR
Y DEBIDO A LA DISPOSICION QUE TIENEN
ALREDEDOR DE LA ARTICULACION
SE LES A DADO EL NOMBRE DE
MANGUITO ROTADOR
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ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL
BOLSA SEROSA SUBDELTOIDEA
BOLSA SEROSA
SUBDELTOIDEA
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BIOMECANICA
ES LA APLICACIÓN DE LAS LEYES DE LA
MECÁNICA EN LOS SERES VIVOS.
ESTUDIA EL MOVIMIENTO DEL CUERPO EN EL
ESPACIO, LA MARCHA, CARRERA, SALTO,
ENTRE OTROS.
CONTEMPLA EL COMPORTAMIENTO DE LOS
IMPLANTES, EL ORGANISMO EN EL CUAL SE
APLICAN.
LOS MECANISMOS DE LESIÓN CON SUS
CARACTERÍSTICAS Y LA CINÉTICA DEL
TRAUMATISMO.
Giancoli DC: Physics principles with applications. 5th ed. New Jersey: Prentice-
Hall; 2012
BIOMECANICA DE LA ARTICULACION GLENOHUMERAL
MOVIMIENTOS
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BIOMECANICA DE LA ARTICULACION GLENOHUMERAL
MOVIMIENTOS
DEFINICION
1. FLEXION – EXTENCION
EJE Y PLANO
2. ABDUCCION – ADUCCION
3. ROTACION MEDIAL – ROTACION LATERAL
MUSCULOS
4. CIRCUNDUCCION
AMPLITUD
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BIOMECANICA DE LA ARTICULACION GLENOHUMERAL
MOVIMIENTOS: FLEXION
SE DESPLAZA HACIA ANTERIOR EN PARA REALIZAR EL MOVIMIENTO
UN PLANO SAGITAL Y EL EJE LAS FIBRAS MUSCULARES DEBEN
PERPENDICULAR AL MOVIMIENTO ESTAR ANTERIORES AL EJE
ES TRANSVERSAL (coracobraquial, deltoides)
DE 0° – 60°: GLENOHUMERAL
DE 60° A 120°:
ESCAPULOTORACICA
DE 120° A 180°: INCLINACION
DEL TRONCO
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BIOMECANICA DE LA ARTICULACION GLENOHUMERAL
MOVIMIENTOS: EXTENSION
SE DESPLAZA HACIA POSTERIOR PARA REALIZAR EL MOVIMIENTO
EN UN PLANO SAGITAL Y EL EJE LAS FIBRAS MUSCULARES DEBEN
PERPENDICULAR AL MOVIMIENTO ESTAR POSTERIORES AL EJE
ES TRANSVERSAL (deltoides porción espinal, dorsal ancho,
redondo mayor)
HASTA 45 - 50°:
GLENOHUMERAL
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BIOMECANICA DE LA ARTICULACION GLENOHUMERAL
MOVIMIENTOS: ABDUCCION
ALEJA AL MIEMBRO SUPERIOR DE PARA REALIZAR EL MOVIMIENTO LAS
LA LINEA MEDIA, MOVIENDOSE EN FIBRAS MUSCULARES DEBEN ESTAR
UN PLANO CORONAL SOBRE UN SUPERIORES AL EJE DE LA ARTICULACION, O
EJE SAGITAL TENER SU PUNTO FIJO SUPERIORES AL EJE
(supraespinoso, deltoides)
DE 0° – 60°:
GLENOHUMERAL
DE 60° A 120°:
ESCAPULOTORACICA
DE 120° A 180°:
INCLINACION DEL TRONCO
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BIOMECANICA DE LA ARTICULACION GLENOHUMERAL
MOVIMIENTOS: ADUCCION
ACERCA AL MIEMBRO SUPERIOR A PARA REALIZAR EL MOVIMIENTO LAS
LA LINEA MEDIA, MOVIENDOSE EN FIBRAS MUSCULARES DEBEN ESTAR
UN PLANO CORONAL SOBRE UN INFERIORES AL EJE DE LA ARTICULACION.
EJE SAGITAL (pectoral mayor, dorsal ancho)
DE 0° – 30 A 45°:
GLENOHUMERAL
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BIOMECANICA DE LA ARTICULACION GLENOHUMERAL
MOVIMIENTOS: ROTACION INTERNA
CODO A 90 GRADOS Y SE ACERCA EL LAS FIBRAS MUSCULARES PARTEN DE
ANTEBRAZO HACIA MEDIAL. SE POSTERIOR Y CRUZAN HASTA
REALIZA EN UN PLANO ANTERIOR AL EJE, ROTAN AL HOMBRO
TRANSVERSAL Y EJE LUNGITUDINAL ANTEROMEDIALMENTE (redondo mayor,
subescapular)
DE 0° – 30 A 95°:
GLENOHUMERAL
BIOMECANICA DE LA ARTICULACION GLENOHUMERAL
MOVIMIENTOS: ROTACION EXTERNA
LAS FIBRAS MUSCULARES DEBEN ESTAR
CODO A 90 GRADOS Y SE ALEJA EL
EXCLUSIVAMENTE POSTERIORES AL EJE
ANTEBRAZO HACIA LATERAL. SE
DE LA ARTICULACION HOMBRO
REALIZA EN UN PLANO
POSTEROLATERALMENTE (infraespinoso,
TRANSVERSAL Y EJE LUNGITUDINAL
redondo menor)
DE 0° – 80°:
GLENOHUMERAL
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BIOMECANICA DE LA ARTICULACION GLENOHUMERAL
MOVIMIENTOS: CIRCUNDUCCION
MOVIMIENTO COMPLEJO QUE AL REALIZAR ESTE MOVIMIENTO SE
COMBINA TODOS LOS MOVIMIENTOS DESCRIBE EN EL ESPACIO UN CONO, CON UN
EN TODOS LOS PLANOS Y EJES VERTICE UNA BASE Y LA DISTANCIA ENTRE
ELLAS
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IA S
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