HERNIAS INGUINO-CRURALES
INTEGRANTES CÓDIGOS
GONZALES RICALDI, LUANA VALERI 2019110015
LEGUIA PINO, JAIR SEBASTIAN 2019123554
HUAMAN GUEVARA, SEBASTIAN MARCELO 2019110107
Universidad licenciada por:
06/12/2023
Definición de hernia abdominal y constitución
• Protrusión del contenido abdominal a través de un
defecto anatómico de la pared abdominal
¿Eventración?
Protrusión del contenido
abdominal a través de una
zona debilitada de la pared
abdominal debido a:
- Intervención qx
- Traumatismo
06/12/2023 Nombre y apellido del docente.
Hernias según su condición clínica
Reductible
Coercible Irreductible
Incoercible
Incarcerada Estrangulada
06/12/2023 Nombre y apellido del docente.
Hernias según su contenido
Amyand Garengeot
Maydl
06/12/2023 Nombre y apellido del docente.
Clasificaciones
06/12/2023
06/12/2023
Anatomía canal inguinal
Espina ilíaca anterior superior
Ligamento inguinal (Ligamento de
Poupart)
Ligamento pectíneo (Ligamento de
Cooper)
Ligamento lacunar (Ligamento de
Gimbernat)
Tubérculo del pubis
06/12/2023
Anatomía canal inguinal
Músculo psoas
Músculo pectíneo
06/12/2023
Anatomía canal inguinal
06/12/2023
Anatomía canal inguinal
06/12/2023
Anatomía canal inguinal
06/12/2023
Anatomía
canal inguinal
06/12/2023
06/12/2023
Definición de hernia
inguinal indirecta
• Indirecta > Directa
• Más común en infantes
• Llega al escroto. Bulto escrotal
• Congénita, criptorquidia,
hidrocele.
• Persistencia del conducto
peritoneo-vaginal.
• No se reducen al decúbito.
06/12/2023 Nombre y apellido del docente.
Hernia indirecta: Tratamiento
06/12/2023 Nombre y apellido del docente.
Hernia indirecta: Tratamiento
06/12/2023
Hernia directa
• Adquirida
• Más frecuente en > 40 años
• Incarceración poco frecuente
• Factores predisponentes:
- Tos crónica
- Embarazo
- Obesidad
- Esfuerzo muscular severo
- Tabaquismo
(Déficit de colágeno tipo I y III)
06/12/2023
Hernia directa: tratamiento
Herniorrafia (> recidiva):
• Técnica de Bassini
Sutura --> L. inguinal + tendón conjunto
• Técnica de Mc Vay
Sutura --> L. Cooper + tendón conjunto
• Técnica de Shouldice
Sutura imbricada de fascia transversalis + Bassini
Hernioplastia (< recidiva):
• Técnica de Lichstenstein
L. Inguinal + tendón conjunto
• Técnica de Stoppa-Rives
Malla en espacio preperitoneal
06/12/2023
Hernia crural
¿QUÉ ES?
• En el conducto o canal femoral, debajo del pliegue
inguinal.
• A través del anillo crural, por debajo del ligamento
inguinal.
• Pequeñas
• Habitualmente irreductibles
¿En quienes?
• Mujeres 5:1
• 2° década de la vida
06/12/2023 Nombre y apellido del docente.
1. Hernia crural prevascular o de Hesselbach
2. Hernia retrovascular de Serafini
3. Hernias a través del ligamento de Gimbernat, Lauginer (D) o Velpeau
06/12/2023 Nombre y apellido del docente.
Anatomia
• El saco herniario sale a través del orificio o anillo crural.
06/12/2023 Nombre y apellido del docente.
Diagnostico
• Es clínico
• No se identifica a simple vista
Tratamiento
• Hernioplastía (reparación protésica)
• Herniorrafia (reparación anatómica)
• Via inguinal anterior: Tecnica de Mc Vay
(tendon conjunto + ligamento Cooper)
• Via preperitoneal suprapubica:
CheatleHenry
• Via femoral: Tecnica de Cadenat o de
Bassini (tendon conjunto + ligamento
inguinal)
06/12/2023 Nombre y apellido del docente.
Bibliografía
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08a1e8d92851c490fa38d25/Epidemiologia-de-las-hernias-de-la-pared.pdf