ENVEJECIMIENTO EN LA CAVIDA BUCAL.pptx
- 1. Andrés Rey Katherine Saavedra Rehabilitación Oral
- 2. El envejecimiento es una de las pocas características que nos unifica y define a todos los seres humanos. fenómeno universal, un proceso dinámico, irreversible, inevitable y progresivo, que involucra un cierto número de cambios fisiológicos, en su mayoría simplemente una declinación en la función del organismo. De todas las etapas evolutivas, la vejez es la que más limitaciones provoca en los seres humanos, pues en ella comienzan a perderse diferentes capacidades, tanto intelectuales como físicas, las cuales comienzan a acentuarse a partir de los 60 años
- 3. Número de personas que en el mundo rebasó la edad de 60 años en el pasado siglo aumentó. 400 millones en la década de los 50 700 millones en la década del 90 para el año 2005 existirían alrededor de 1200 millones de ancianos. incrementado el número de los muy viejos, o sea, los mayores de 80 años, que en las próximas décadas constituirán el 30% de los adultos mayores en los países desarrollados y el 12% en los países en vías de desarrollo.
- 4. Las personas mayores presentan una gran variedad de problemas bucales como • caries dental • enfermedad periodontal • pérdida dentaria • prótesis dentales no funcionales • lesiones en la mucosa oral • cáncer bucal • xerostomía Marín Páez et en su investigación sobre lesiones bucales en adultos mayores la estomatitis subprótesica y las úlceras. Mientras que Harris Ricardo et al reporta en su estudio realizado en Cartagena que lesiones con mayor frecuencia eran en tejidos óseos, lengua y mucosa lingual.
- 5. Encía La mucosa bucal se vuelve más fina, lisa y su as- pecto es edematoso, presenta pérdida de elasticidad y de punteado, por lo que se vuelve más propensa a las lesiones, esto se debe básicamente a cambios en el epitelio y tejido conectivo
- 6. Lengua se presenta una atrofia del epitelio superficial, sobre todo a nivel del dorso, presenta un aspecto liso con pérdida de papilas filiformes, problemas con el sen- tido del gusto debido a una disminución en el número y densidad de las terminaciones nerviosas sensitivas y una disminución de los corpúsculos gustativos
- 7. Perdida de dientes La pérdida de los dientes desequilibra la distribución de las fuerzas de compresión a lo largo de los tejidos de soporte, e el músculo masetero llega a comprimir los alimentos con una fuerza de 200 Kg/cm2. El exceso y desequilibrio de las fuerzas oclusales también provo- ca que el cemento radicular aumente de volumen en la zona apical del diente originando diversos grados de hi- percementosis. Al perder los dientes el soporte, la mus- culatura facial se pierde, lo cual condiciona el aspecto típico al rostro del anciano
- 8. Tejidos duros el esmalte sufre un desgaste natural, resultado de la masticación sin oca- sionar molestia. Se observa opacamiento del esmalte, lo que ocasiona que los órganos dentales se vean de color mate, sin brillo y más oscuros. De igual modo, en la dentina hay un cambio de coloración debido al pro- pio proceso de envejecimiento y se produce un cambio muy notorio producido por la sustitución de la dentina original por la denominada “dentina de reparación”, lo que ocasiona que los dientes adopten un tono amari- llo. Estos cambios generan que las piezas dentarias se vuelvan más frágiles por aumento de la mineralización dentinaria. Otra de las afecciones presentes es la caries cervical, que se localiza en el cuello anatómico de los dientes donde el cemento radicular se hace presente por sobre-erupción o migración de la encía cuya com- plicación es la muerte paulatina de los órganos den- tarios. A nivel de la pulpa, esta disminuye su función sensitiva, se produce pérdida en la elasticidad vascular y fibrosis pulpar 19
- 9. Los dientes pierden sensibilidad debido a la produc- ción de dentina reparativa, disminuyendo el espacio para las fibrillas de Tomes, y continúa su calcificación, curiosamente contrario a lo que sucede en los tejidos óseos. La sensibilidad al dolor disminuye debido a la re- tracción de la pulpa dental por producción de dentina secundaria 20. Esto contribuye a aumentar el número de cuadros atípicos que parecen caracterizar la clínica geriátrica
- 10. Enfermedad periodontal Arzate et al 18 en su estudio, asegura que el ligamento periodontal tiende a ensancharse en los ancianos, posi- blemente debido a una inflamación crónica del mismo. Pérez Hernández et al 21 refiere que la prevalencia y gravedad de la enfermedad periodontal se debe a la disminución de la cantidad de células en el tejido conectivo, aumento de la sustancia intercelular, des- censo del consumo de oxígeno y de la vascularización, manifestándose una reducción de la altura ósea y os- teoporosis. Los cambios en el ligamento periodontal y la pro- ducción de dentina secundaria, reducen la sensibili- dad al dolor, por lo que los adultos mayores pueden no reportar dolor pese a un mal estado de salud bucal.
- 11. Según Cabo García et al 17, las principales característi- cas de la articulación temporomandibular (ATM) durante el envejecimiento se expresan en cambios degenerati- vos, sin que esto apunte a manifestaciones clínicas, pro- duciéndose discrepancias del complejo disco- condilar, con remodelación de las estructuras articulares
- 12. PROMOCION Y PREVENCION EN SALUD se consideran una serie de esfuerzos destinados a promover, conservar y restaurar la salud del individuo a través de la promoción, el mante- nimiento y la restitución de la salud bucal 25,26. Para lograr que la población de la llamada tercera edad goce de una adecuada calidad de vida debe brin- dársele especial atención a los determinantes sociales de la salud que influyen sobre el estado de salud La detección temprana de las lesiones del complejo bucal depende de que el paciente sea examinado a tiem- po y la enfermedad se diagnostique certeramente para lograr una reducción significativa de la morbilidad y mor- talidad, e incrementar la curación y supervivencia