Vigilancia nutricional

Vigilancia nutricional

• 1.
  Vigilancia Nutricional Programa deSeguridad Alimentaria y Nutricional. DASH
• 3.
  ¿Que se vigila?
• 4.
  ¿Cómo se hace? Evaluación delEstado Nutricional
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  1. A travésde mediciones Antropométricas Utilice la gráfica peso/longitud o peso/estatura
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  Peso en Kilos Tallao Long. en cms. Indicador y Sexo Edad Desviaciones Estándar, DE
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  Clasificación Desviación Estándar(DE) Desnutrición severa Debajo de -3DE Desnutrición moderada Debajo de -2DE a -3DE Normal Entre +2DE a -2DE Clasifique de acuerdo a la siguiente tabla
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  EjercicioEjercicio Pablo Vásquez • 9meses • 12 libras 4 onzas • 65 cm
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  12 libras Conversión delpeso a Kg 4 onzas ÷ 16 (para convertir onzas en libras) = 0.25 libras 0.25 libras + 12 libras = 12.25 libras 12.25 libras ÷ 2.2 (para convertir libras en kilos) = Peso (Pablo) = 5.568 Kg = 5.6 Kg 4 onzas
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  Masculino 9 meses Peso =5.6 Kg. Longitud = 65 cms. Desnutrición Aguda Severa
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  Utilice la CircunferenciaMedia de brazo
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  Clasifique de acuerdoa la siguiente tabla CMB (cm) Estado Nutricional Menor de 11.5 Desnutrición Aguda Severa De 11.5 a 12.5 Desnutrición Aguda Moderada Mayor de 12.5 Normal
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  2. A travésde Signos clínicos Observe la apariencia del niño y clasifique si es Marasmo o Kwashorkor
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  Marasmo •Apariencia de “viejito”, •pielarrugada y pegada a los huesos. •Pelo ralo y de color claro. •Apatía o irritabilidad. Estado de deficiencia de energía y proteína muy severo que conduce a delgadez extrema o emaciación.
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  kwashiorkor •Edema (hinchazón) enla cara y extremidades. •“Cara de Luna”. •Lesiones pelagroides que se ven como costras y descamación de la piel. •Cabello escaso, se desprende facilmente y decolorado signo de bandera)
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  ¿Qué hacer?
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  Consultar vía electrónica ovía teléfono al departamento de nutrición para que se verifique el diagnóstico •Llenar ficha epidemiológica •Reportar en SIGSA 18 anexo
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  NORMAL – Cumplir conlas acciones preventivas de la o el lactante. – Continuar con monitoreo del crecimiento. Brindar la atención de acuerdo a la clasificación o al estado nutricional
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  DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA YSEVERA SIN COMPLICACIONES DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y SEVERA SIN COMPLICACIONES
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  Si el niño/niñapresenta alguna de las siguientes complicaciones, no come, se ve triste, débil, diarrea o asientos, dificultad para respirar, dificultad para tragar, edema o hinchazón grado 2 o 3. NOTIFIQUE al servicio de salud de mayor resolución. Si el niño/niña presenta alguna de las siguientes complicaciones, no come, se ve triste, débil, diarrea o asientos, dificultad para respirar, dificultad para tragar, edema o hinchazón grado 2 o 3. NOTIFIQUE al servicio de salud de mayor resolución.
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  Tratamiento médico
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  Medicamentos recomendados parael tratamiento ambulatorio del niño/niña con desnutrición aguda severa sin complicaciones. Medicamento Edad Momentos de administración Cantidad/ Presentación Tiempo de tratamiento Vitamina ¨A¨ 6 m a 1 año Inicio 1 perla de 100,000 UI Dosis única > 1 año 1 perla de 200,000 UI Amoxicilina (suspensión) Todos Inicio 50 mg/Kg/día dividido en 3 tomas 7 días Ácido Fólico Todos Inicio 1 tableta de 5 mg Una dosis semanal Cinc Todos Inicio 1 tableta de 20 mg 10 días Albendazole y/o Mebendazole 24 meses en adelante Segunda visita (aproximadamen te a los 15 días) 200 mg Dosis única
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  Aplicar la megadosisde vit. A independientemente de su suplementación. Aplicar la megadosis de vit. A independientemente de su suplementación. Amoxicilina NO debe dársele a un niño con desnutrición aguda moderada Amoxicilina NO debe dársele a un niño con desnutrición aguda moderada
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  Tratamiento Nutricional
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  Haga la pruebade apetito ¿Con?
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  AA TT CC LL AlimentoAlimento TerapéuticoTerapéutico Listo paraListo para ConsumoConsumo CONTIENE: Pastade manias, azúcar, materia grasa vegetal, leche en polvo descremada, suero de leche, mezcla de minerales y vitaminas, cacao, lecitina. CONTIENE: Pasta de manias, azúcar, materia grasa vegetal, leche en polvo descremada, suero de leche, mezcla de minerales y vitaminas, cacao, lecitina.
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  La prueba debehacerse con paciencia y amor, sin forzar al niño, pero SÍ animándolo a comer, según el siguiente cuadro: Peso corporal Libras/onzas Cantidad mínima que debe comer en una hora (sobres de ATLC) De 8 libras 8 onzas a 14 libras 15 onzas Menos de la mitad del sobre De 15 libras a 21 libras 15 onzas La mitad del sobre De 22 libras a 32 libras 15 onzas Más de la mitad del sobre De 33 libras a 63 libras 12 onzas El sobre completo El tiempo para realizar la prueba es aproximadamente una hora.
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  Prueba de Apetitocon Alimentos Locales Prueba de Apetito con Alimentos Locales
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  Se realiza conuna preparación elaborada con alimentos locales, por ejemplo fríjol machacado con tortilla y aceite, arroz con fríjol u otra preparación.
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  PESO CORPORAL CANTIDADMÍNIMA QUE DEBE COMER EN UNA HORA Menor de 15 libras 2 cucharadas soperas (ó 6 cucharaditas) De15 a 30 libras 4 cucharadas soperas (ó 12 cucharaditas) Mayor a 30 libras 5 cucharadas soperas (ó 15 cucharaditas) Cantidad de ingesta mínima de papilla según peso corporal el niño/niña Cantidad de ingesta mínima de papilla según peso corporal el niño/niña
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  Contar la cantidadde sobres que entregará a la madre y entregue a la madre o cuidadora el número de sobres para dos semanas, según el peso del niño/niña como lo indica el siguiente cuadro: Desnutrición Aguda Severa
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  Peso en librasy onzas Primera entrega Segunda entrega Sobres/día Cálculo para 2 semanas Sobres/día Cálculo para 2 semanas De 7 libras 8 onz. a 8 libras 8 onz. 1 15 sobres 1.5 24 sobres De 8 libras 12 onz. a 11 libras 12 onz. 1.5 24 sobres 2 30 sobres De 12 libras a 15 libras 4 onz. 2 30 sobres 2.5 38 sobres De 15 libras 8 onz. a 18 libras 8 onz. 2.5 38 sobres 3 46 sobres De 18 libras 12 onz. a 20 libras 12 onz. 3 46 sobres 3.5 55 sobres De 21 libras a 22 libras 12 onz. 3.5 55 sobres 4 61 sobres De 23 libras a 26 libras 4 onz. 4 61 sobres 4.5 70 sobres De 26 libras 8 onz. a 29 libras 12 onz. 4.5 70 sobres 5 77 sobres De 30 libras a 31 libras 12 onz. 5 77 sobres 5.5 83 sobres De 32 libras a 35 libras 8 onz. 5.5 83 sobres 6 92 sobres
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  Dar un sobre,por día durante 15 días Desnutrición Aguda Moderada Tomando en cuenta los siguientes aspectos:Tomando en cuenta los siguientes aspectos:
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  Verifique si lamadre comprendió como dar el tratamiento de ATLC Oriente a la madre o cuidadora sobre el ATLC. Oriente a la madre o cuidadora sobre el ATLC.
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  Indique a lamadre cuando volver. • Cite a la madre o cuidadora al servicio de salud, o visítelos en su hogar cada semana. • Anote en la ficha clínica la fecha de la cita.
• 38.
  • Cada semanapese al niño y marque en la gráfica de peso para talla según sexo y edad. • La ganancia ideal de peso debe ser de 8 onzas semanales (16 onzas en dos semanas) • Si en dos semanas el niño/niña no ha ganado por lo menos 8 onzas, interrumpa el tratamiento con ATLC y refiera a un servicio de mayor resolución. Haga el seguimiento del niño o niña
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  Finalice el tratamiento. •El niño/niña deja de recibir el tratamiento con ATLC cuando se encuentra: Arriba de -2 Desviación Estándar en la gráfica de peso para talla. • Incorporar al niño o niña a las acciones del servicio de salud más cercano, para continuar el monitoreo de crecimiento, esquema de vacunación y suplementación con micronutrientes.
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  Tratamiento Nutricional Basadoen Preparaciones con Alimentos Locales
• 41.
  Se recomienda dar cincotiempos de comida. Es importante recordar que los niños menores de 2 años de edad deben seguir con la lactancia materna y se debe complementar la dieta de los niños a partir de los 6 meses de edad con el tratamiento de recuperación nutricional.
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  • SIGSA 3(C/S, P/S). Para ingresarlo a SIGSA WEB • SIGSA 18 (Vigilancia reporte semanal). • Ficha de notificación obligatoria de casos. (Epidemiológica) • Cuadernillo 5DA • Consolidado 5DA • Formato de seguimiento de desnutrición. Registro Desnutrición Aguda Moderada y Severa