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Diversidad sexual minsal ftm abril 2015
- 3. ¿Por qué hablar de diversidad sexual? • Ya están trabajando con personas LGBT • La comprensión de las experiencias de personas LGBT es esencial para desarrollar un plan de intervención. • Personas LGBT tienen el derecho a recibir un tratamiento equitativo y no discriminatorio. • El acoso y la violencia contra las personas LGBT son prevenibles.
- 4. ¿ Qué es sexualidad? Reducimos el término a la genitalidad Lo que hacen las personas con sus genitales World Health Organization, 2004
- 5. Según la OMS • La sexualidad es un aspecto central del ser humano Involucra: Sexo Identidad de género Orientación sexual Erotismo Placer Intimidad Se experimenta y expresa: Pensamientos Fantasías Roles Comportamientos Relaciones Deseos Creencias Actitudes Valores Prácticas World Health Organization, 2004
- 6. Identidad con el Sexo Dimensión Biológica •Masculino •Femenino •Andrógino • Homosexual • Bisexual • Heterosexual • Hombre • Mujer • Intersexual Trans Identidad Sexual ¿Quién soy yo sexualmente? Vargas-Trujillo, E. ,2007 World Health Organization, 2004
- 7. Ser Trans Trans…ito • Transexual Término Sombrilla • Transgénero • Travesti • Transformista Vargas-Trujillo, E. ,2007
- 8. Ser Transexual Vargas-Trujillo, E. ,2007 Sin embargo, recordemos que cada persona puede llegar a identificarse, reconocerse y asumirse de diversas formas
- 9. LGBT
- 11. Discriminación • Tratamiento – desigual, parcial o prejuiciado – exclusión, privación, perturbación y/o amenaza de los derechos humanos fundamentales de la persona. • ¿Dónde? – familia – entorno social y comunitario – entorno institucional y legal OMS, 2006 MOVILH, Ley Antidiscriminacion/Ley Zamudio, 2012 Morales, M. (2012)
- 12. • ¿Razones? – raza o etnia, la nacionalidad, el nivel socioeconómico, la religión o creencia, la discapacidad, la orientación sexual y la identidad de género entre otras. • Fuerte impacto – acceso a la salud y en la atención adecuad empleo, educación, en el acceso a una vivienda, en las leyes y en las políticas públicas que se desarrollan en Chile.
- 13. Foco Todo Mejora • Todo Mejora se enfoca específicamente en la discriminación hacia personas LGBT con una orientación sexual, una identidad de género y una identidad de sexo distinta a aquella que se espera en la sociedad chilena. OMS, 2006 MOVILH, Ley Antidiscriminacion/Ley Zamudio, 2012 Morales, M. (2012)
- 14. Perspectiva del Ciclo de Vida • las experiencias de los individuos en todas las etapas de su vida informan sobre experiencias pasadas las personas están constantemente revisitando problemáticas de etapas tempranas de su vida.
- 15. Modelo de Estrés de Minorías Las minorías sexuales (aquellas no pertenecientes a un grupo dominante de la sociedad), experimentan estrés crónico que surge desde la estigmatización.
- 16. Interseccionalidad Dimensiones simultaneas de desigualdad. Grupo Dominante vs. No Dominante La interacción entre distintas dimensiones afecta el tipo, la forma y las consecuencias de la discriminación. Dimensiones: - Raza – Grupos étnicos - Género - Clase Social - Nacionalidad - Orientación Sexual – Orientación de Género - Religión - Espiritualidad
- 18. Modelo Socioecológico • La conducta afecta el ambiente y viceversa • Ambiente Ecológico:
- 19. Modelo Socioecológico Microsistema Mesosistema Exosistema Macrosistem a Padres, hermanos, colegio, vecindario Interacción y comunicación entre microsistemas Espacios que afectan indirectamente al individuo. Acceso a la salud, amigos de padres, centros comunitarios. Gobierno, valores culturales, modelos económicos, condiciones sociales.
- 20. La Organización Panamericana de la Salud indica existencia de problemáticas producto de aislamiento, exclusión social y la invisibilización
- 21. Infecciones de Transmisión Sexual Asociadas a la iniciación de la vida sexual de manera clandestina, con el consecuente riesgo de la desinformación y desprotección Organización Panamericana de la Salud, 2010
- 22. Sufrimiento físico y psíquico relacionado a situaciones de negligencia y violencia intrafamiliar La existencia de situaciones de intolerancia en el ámbito familiar acentúa el fomento del sentimiento de inadecuación y las conductas de riesgo en adolescentes y jóvenes no heterosexuales. Organización Panamericana de la Salud, 2010
- 23. Sufrimiento físico y psíquico relacionado a bullying en el ambiente escolar Son pocos los ambientes de enseñanza y aprendizaje que combaten el bullying y la discriminación de los niños, niñas y adolescentes en contra de sus pares LGBT. La escuela termina siendo percibida como un espacio de opresión, donde tienen la necesidad de disfrazar sus intereses sexuales y enfrentan de manera silenciosa las agresiones físicas y psicológicas.
- 24. Depresión y Suicidio Mayor riesgo suicida en los adolescentes y jóvenes LGBT. Asimismo las tentativas de suicidio están relacionadas a problemas de salud mental como depresión, ansiedad, sensación de aislamiento, pánico y baja autoestima, todos ellos relacionados al aislamiento social vivenciado por los jóvenes y adolescentes LGBT. Organización Panamericana de la Salud, 2010
- 25. Uso de drogas lícitas e ilícitas El sentimiento de inadecuación y aislamiento social experimentados por los jóvenes LGBT puede propiciar el uso de drogas en esta población. Organización Panamericana de la Salud, 2010
- 26. No existe evidencia confiable que muestre que la orientación sexual por sí misma afecta el funcionamiento psicológico Organización Panamericana de la Salud, 2010
- 27. Las circunstancias sociales en que los hombres y mujeres LGBT se exponen a prejuicio y discriminación, a menudo causan estrés agudo. Organización Panamericana de la Salud, 2010 Mayor presencia de conductas de riesgo: sexuales y drogas Afectación del bienestar y funcionamiento psicológico
- 28. • autoaceptación de la orientación sexual en los jóvenes • bienestar psicológico • mejores estrategias de habilidades sociales • angustia y percepción de estrés • internalización frecuente de las experiencias “homonegativas” del ambiente Aceptación y apoyo familiar y social
- 29. 56% de los adolescentes LGBT está “fuera del closet” con su familia Human Rights Campaing, 2012
- 30. 25% de los adolescentes LGBT está “fuera del closet” con su familia extensa Human Rights Campaing, 2012
- 31. Es dos veces más probable sufrir acoso verbal en el colegio, si eres LGBT LGBT = 51% No-LGBT= 25% Human Rights Campaing, 2012
- 32. Qué les gustaría cambiar en sus vidas ahora? Human Rights Campaing, 2012 LGBT 1. Comprensión/Tolerancia/odio (18%) 2. La situación con mis padres/familia (15%) 3. Donde vivo / con quien vivo (9%) No LGBT 1. Dinero/deudas/finanzas (20%) 2. Apariencia/peso (9%) 3. Mejorar la salud mental (7%)
- 33. ¿Cuál es el problema más importante que enfrentan en estos momentos? Human Rights Campaing, 2012 LGBT 1. No aceptación familiar (26%) 2. Bullying en la escuela (21%) 3. Miedo a “salir del closet” (9%) No LGBT 1. Pruebas y exámenes (25%) 2. Elección de carrera (9%) 3. Mejorar la salud men(7%)
- 34. Human Rights Campaing, 2012 37% de los adolescentes LGBT reporta sentirse feliz, mientras 67% de los adolescentes NO-LGBT lo reporta
- 35. Human Rights Campaing, 2012 1/3 1/5 dice necesitar un “adulto para conversar” LGBT NO-LGBT
- 36. Human Rights Campaing, 2012 “49% de los adolescentes LGBT dicen tener un adulto en su familia a quien pedir ayuda, 79% de los NO-LGBT dice tenerlo”
- 37. Human Rights Campaing, 2012 • Los NNA y jóvenes homosexuales y bisexuales presentan 4 veces más riesgo que sus pares heterosexuales de intentar suicidio Los NNA y jóvenes LGBT que provienen de familias que los rechazan, presentan 8 veces más riesgo de intentar suicidio que aquellos que reportan bajo o nulo rechazo familiar Un cuarto de los jóvenes trans ha intentado suicidarse
- 39. Emociones y sentimientos negativos irracionales hacia personas que tienen una identidad sexual diferente a la esperada en la sociedad HOMOLESBOBITRANSINTERFOBIA Homofobia
- 40. Homofobia Internalizada Emociones y sentimientos negativos hacia sí mismo que no permiten asumir, aceptar, nombrar o identificarse con una orientación sexual, con el género o con su sexo adecuadamente
- 43. Por temor a ser discriminados, no acuden a hospitales o consultorios debido a que están insertos en un espacio socio-cultural en el que existe la posibilidad de rechazo. ¿Por qué tenerlas en cuenta?
- 44. ¿Por qué tenerlas en cuenta? Simplemente hablar de esto ya es preventivo de múltiples discriminaciones, de victimización secundaria, de una baja calidad de atención y de disminución de calidad de vida, entre otros.
- 45. ¿Por qué tenerlas en cuenta? Es importante destacar que el derecho al acceso a la salud debe ser entendido como un conjunto de elementos esenciales disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y calidad
- 46. Ginecología ----- sobre todo con respecto a los métodos de protección sexual Mitos o ideas erróneas en equipos de salud: • En el acto sexual lésbico no hay posibilidades de transmisión de enfermedades • Las lesbianas no tiene verdadero contacto sexual, por tanto no tienen riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual • Las lesbianas no quieren ser madres Barreras en mujeres Lesbianas y Bisexuales Colombia Diversa ,2010
- 47. Existe desinformación y los procedimientos habituales no se cumplen, generando que en ocasiones: • Se omite el examen físico de zonas que pueden acoger infecciones virales o bacterianas como son ingles, pliegues de senos y nalgas • Se desconoce el tipo de enfermedades que son sexualmente transmisibles en relaciones entre mujeres y se omite su exploración Barreras en mujeres Lesbianas y Bisexuales Colombia Diversa ,2010
- 48. Historias de experiencias negativas, así como la existencia del prejuicio y discriminación sociales • Se atiendan menos que mujeres heterosexuales porque se sienten incómodas o temerosas revelando su orientación sexual a profesionales de salud. • Al momento de ocultar su orientación, mientras los profesionales de la salud asumen su heterosexualidad, se promueve la prescripción de medicamentos como falta de información y el planteamiento de diagnósticos basados en presunciones. Barreras en mujeres Lesbianas y Bisexuales Colombia Diversa ,2010
- 49. Dentro de los equipos de salud suelen existir estereotipos respecto de las afecciones de salud: • Usualmente se percibe que los problemas de salud de los hombres gays y bisexuales están limitados a las afecciones sexuales. Asimismo, dentro del personal de salud existen limitaciones en el trato, corriendo el riesgo de generar vacíos de información: • El personal de salud a menudo teme lidiar con preguntas o dudas relativas a la sexualidad en usuarios gays y bisexuales, pues temen avergonzarlos con sus preguntas o tienen la aprehensión de no saber qué responder. Barreras en hombres Gays y Bisexuales Colombia Diversa ,2010
- 50. Es común encontrar en los equipos de salud prejuicios que se traducen en: • Falta de sensibilidad hacia las personas Trans • Falta de información en temas relativos a este grupo. Barreras personas Trans Colombia Diversa ,2010
- 51. Al no contar con equipos capacitados y no contar con claridad en los procesos de atención, suele haber: • Dificultad para entender las necesidades particulares de las personas Trans en el nivel primario de atención, dificultando la correcta referencia a servicios de mayor especialización. • Falta de personas especialistas en la salud Trans y sus necesidades particulares, disminuyendo la capacidad del sistema de entregar un servicio adecuado. Barreras personas Trans Colombia Diversa ,2010
- 52. Finalmente, un problema importante es la patologización, lo cual se traduce en: • Una respuesta inadecuada de los protocolos de salud y procesos legislativos, haciendo difícil el tránsito que las personas Trans buscan y la promoción de su bienestar debido a la burocracia. Barreras personas Trans Colombia Diversa ,2010
- 53. ¿Qué hace el Área de Salud?
- 55. Sensibilización. Hoy en día los profesionales en Chile no cuentan con una formación académica adecuada y actualizada en diversidad sexual o sexualidad, lo cual representa un riesgo para NNA y sus familias. Trabajo en el Área de Salud
- 56. Trabajo en el Área de Salud Como existe este vacío académico, hemos trabajado en la Expansión de Red de Centros de Salud, ya que queremos que todos los Centros de Salud del país estén capacitados en la temática de diversidad sexual en NNA, para asumir el compromiso de trabajar con una realidad que también existe y merece ser visible.
- 57. Trabajo en el Área de Salud No existen materiales actualizados y pertinentes sobre diversidad sexual en NNA o sobre el bullying homofóbico por lo que contamos con Elaboración y Revisión de Materiales
- 58. Trabajo en el Área de Salud Nosotros tenemos un mail y un chat de Facebook que realiza este trabajo como una Respuesta de Apoyo, desde el que un equipo de psicólogxs profesionales responde a las necesidades de cada contacto y si es necesario se les deriva a los Centros Aliados a la Fundación. ¡Contención y Derivación!
- 59. Emplazamiento en Políticas Públicas Mesa Técnica Diversidad Sexual con el Consejo de Infancia: Revisión normativa actual y propuestas al gobierno de cómo incluir temáticas sobre niñez y adolescencia sexualmente diversa. Mesa Técnica LGBTI con el Departamento de Derechos Humanos del Ministerio de Justicia: revisión de normativas respectivas a la comunidad LGBTI actuales, propuestas como AVP y Ley de Identidad de Género
- 60. Investigación FONIS con la UDP y Cultura Salud: Adolescencia y Suicidio: Construcción Subjetiva del proceso Suicida en Adolescentes LGBT sobrevivientes.
- 61. Ingresa a nuestra página Todo Mejora para obtener más material: http://www.todomejora.org/materiales/ Para Profundizar
- 62. Ingresa a nuestra página: www.todomejora.org Juliana Rodríguez, Encargada de Salud: [email protected] ¡Hazte socix! [email protected] Contacto
- 63. Vargas-Trujillo, E. (2007). Sexualidad… mucho más que sexo: Una guía para mantener una sexualidad saludable. World Health Organization (2004). Definitions. Progress in Reproductive Health Research, 67 [en línea]. Consultado en http://www.who.int/reproductivehealth/topics/gender_rights/sexual_health/en/ Vargas- Trujillo, E., Ripol, K., Carillo, S., Rueda, M. y Castro, J. A. (2011). Experiencias familiares de madres y padres con orientaciones sexuales diversas. Aportes de la Investigación. Universidad de los Andes: Colombia Kann, L., O’Malley, E., McManus, T., Kinchen, S., Harris, W., Wechsler, H. (2011) Sexual Identity, Sex of Sexual Contacts, and Health-Risk Behaviors Among Students in Grades 9—12. Division of Adolescent and School Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, EEUU. Ryan, C., Russell, S., Huebner, D., Díaz, R., Sánchez, J. (2010) Family Acceptance in Adolescence and the Health of LGBT Young Adults. Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing Vol. 23. Grossman, A., D’Augelli, A. (2007) Transgender youth and life-threatening behaviors. Suicide Life Threat Behav. Vol. 37, pp. 527-537. Shilo, G., Savaya, R. (2011). Effects of Family and Friends Support on LGB Youths’ Mental Health and Sexual Orientation Milestones. Family Relations, Vol. 60, pp. 318-330. Yoel, E. (2011). Family Support and acceptance, gay male identity, and psychological adjustmen: A Path model. Family Process, Vol. 40, pp. 124-144 Bartoshuk, M. (2009) Minority coping: The role of interpersonal resiliency factors in gay men's experience of minority stress and depression. Dissertation Abstracts International: Section B: The Sciences and Engineering. Vol. 69, pp. 7802. Referencias
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