Clase 1 introducción de la epidemiologia
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La epidemiología estudia los procesos de salud y enfermedad que afectan a las poblaciones. Se interesa por conocer cómo se distribuyen y las causas de los fenómenos de salud y enfermedad en las poblaciones. Es una ciencia interdisciplinaria que utiliza métodos científicos como la observación, descripción, formulación de hipótesis y verificación para comprender los factores que influyen en la salud de las poblaciones.
Clase 1 introducción de la epidemiologia
- 1. EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA Epi – Demos - LogosEpi – Demos - Logos Ciencia que estudia los procesos de salud yCiencia que estudia los procesos de salud y enfermedad que afectan a laenfermedad que afectan a la poblaciónpoblación. Se interesa. Se interesa por conocer laspor conocer las característicascaracterísticas de las poblacionesde las poblaciones afectadas, como seafectadas, como se distribuyendistribuyen geográficamentegeográficamente yy en elen el tiempotiempo los fenómenos de salud y enfermedad,los fenómenos de salud y enfermedad, con quecon que frecuenciafrecuencia se manifiestan y cuales son lasse manifiestan y cuales son las causascausas asociadas a su surgimiento.asociadas a su surgimiento.
- 2. Concepción históricaConcepción histórica PROCESO SALUDPROCESO SALUD ENFERMEDADENFERMEDAD PRÁCTICAPRÁCTICA EPIDEMIOLÓGICAEPIDEMIOLÓGICA EpidemiasEpidemias Teoría del miasmaTeoría del miasma Procesos infecciososProcesos infecciosos Teoría del germenTeoría del germen Procesos crónicosProcesos crónicos Teoría de la caja negraTeoría de la caja negra Medicina preventivaMedicina preventiva Teoría de las cajas chinasTeoría de las cajas chinas EcologíaEcología Salud comunitariaSalud comunitaria Medicina socialMedicina social Servicios saludServicios salud Eficaz administración SSEficaz administración SS
- 3. PROCESO SALUD-ENFERMEDADSALUD-ENFERMEDAD PERSONAPERSONA LUGARLUGAR TIEMPOTIEMPO FACTORES DE RIESGO:FACTORES DE RIESGO: HABITOS, AMBIENTE SOCIOECONOMICO CULTURAL.HABITOS, AMBIENTE SOCIOECONOMICO CULTURAL. MARCADORES DE RIESGO: SEXO, RAZA, EDAD, NIVEL DE NUTRICION, DE EDUCACION,SEXO, RAZA, EDAD, NIVEL DE NUTRICION, DE EDUCACION, DE NIVEL SOCIO-ECONOMICO.DE NIVEL SOCIO-ECONOMICO. CONTEXTOCONTEXTO MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROLMEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROL EVALUACION DE ESAS MEDIDASEVALUACION DE ESAS MEDIDAS
- 4. OBJETO DE ESTUDIOOBJETO DE ESTUDIO DE LA EPIDEMIOLOGÍADE LA EPIDEMIOLOGÍA 1.1. Estado de saludEstado de salud de la población.de la población.
- 5. SALUD ES…SALUD ES… ““...La esencia del proceso de salud-enfermedad...La esencia del proceso de salud-enfermedad reside en su carácter histórico y social; loreside en su carácter histórico y social; lo saludable no es un estado perdurable sino unsaludable no es un estado perdurable sino un tránsito permanente. La salud es, de esta manera,tránsito permanente. La salud es, de esta manera, una visión de la vida misma, atendiendo a launa visión de la vida misma, atendiendo a la personalidad del hombre,personalidad del hombre, y al ambiente totaly al ambiente total -condiciones físicas, biológicas, culturales,-condiciones físicas, biológicas, culturales, psíquicas, económicaspsíquicas, económicas a las cuales debemosa las cuales debemos adaptarnos o transformarlas para que se adecuenadaptarnos o transformarlas para que se adecuen a nuestra especie.” (Marcos, Martiñá y otros).a nuestra especie.” (Marcos, Martiñá y otros).
- 6. LA EPIDEMIOLOGIA COMO CIENCIA INTERDISCIPLINARIA Proceso salud enfermedadProceso salud enfermedad Fenómeno multifactorial y multicausalFenómeno multifactorial y multicausal Requiere unRequiere un Enfoque Interdisciplinario Biología, medicina, ecología, antropología,Biología, medicina, ecología, antropología, sociología, psicología, estadística, matemáticas,sociología, psicología, estadística, matemáticas, ciencias de la educación.ciencias de la educación. Para construir un conocimiento del entorno y contarPara construir un conocimiento del entorno y contar concon SS más eficaces, eficientes y equitativos
- 7. METODO CIENTIFICOMETODO CIENTIFICO Base de la epidemiologíaBase de la epidemiología 1) OBSERVA1) OBSERVA 2) DESCRIBE2) DESCRIBE 3) PLANTEA HIPOTESIS3) PLANTEA HIPOTESIS 4) VERIFICA HIPOTESIS4) VERIFICA HIPOTESIS 5) CONCLUSIONES5) CONCLUSIONES
- 8. METODO EPIDEMIOLOGICOMETODO EPIDEMIOLOGICO La Epidemiología es una forma de pensar, un razonamiento.La Epidemiología es una forma de pensar, un razonamiento. 1) OBSERVA – Ep. Descriptiva1) OBSERVA – Ep. Descriptiva 2) DESCRIBE – Ep. Descriptiva2) DESCRIBE – Ep. Descriptiva 3) DETERMINA UNA SITUACION EPIDEMIOLOGICA - Ep.3) DETERMINA UNA SITUACION EPIDEMIOLOGICA - Ep. DescriptivaDescriptiva 4) PLANTEA HIPOTESIS – Ep. Descriptiva4) PLANTEA HIPOTESIS – Ep. Descriptiva 5) VERIFICA HIPOTESIS – Ep. Analítica Observacional5) VERIFICA HIPOTESIS – Ep. Analítica Observacional Ep. Analítica ExperimentalEp. Analítica Experimental 6) CONCLUSIONES6) CONCLUSIONES
- 9. JOHN SNOW Y EL PRIMER RAZONAMIENTO EPIDEMIOLOGICOJOHN SNOW Y EL PRIMER RAZONAMIENTO EPIDEMIOLOGICO
- 10. EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVAEPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA Observa, describe y analiza una situaciónObserva, describe y analiza una situación Sin intervenirSin intervenir EPIDEMIOLOGIA ANALITICAEPIDEMIOLOGIA ANALITICA Observa y comparaObserva y compara Analiza la exposición a un factor de riesgoAnaliza la exposición a un factor de riesgo Sin intervenirSin intervenir EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTALEPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL Compara a través del manejo deCompara a través del manejo de las variables.las variables. IntervieneInterviene
- 11. EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA “Su función es describir como se distribuye la enfermedad o evento de salud en cierta población en un lugar y durante un determinado periodo de tiempo, cual es frecuencia y cuales son los determinantes o factores asociados con la enfermedad o evento”. BIOESTADISTICA DESCRIPTIVA,DESCRIPTIVA, clasifica, organiza y analiza los datos del evento, permitiendo conocer en forma global la situación. INFERENCIALINFERENCIAL,, permite a partir del trabajo con una muestra inferir o extender las conclusiones a la población de donde se extrajo la muestra
- 12. CaracterísticaCaracterística IndividuoIndividuo PoblaciónPoblación SustratoSustrato Individuo enfermo oIndividuo enfermo o sanosano Comunidad enfermaComunidad enferma (o sana)(o sana) Resumen deResumen de antecedentesantecedentes Anamnesis personal,Anamnesis personal, familiar y remotafamiliar y remota Antecedentes delAntecedentes del ambiente y entornoambiente y entorno ExamenExamen Examen físicoExamen físico Análisis de los datosAnálisis de los datos HipótesisHipótesis Diagnostico clínico,Diagnostico clínico, laboratorio, etc.laboratorio, etc. HipótesisHipótesis epidemiológicaepidemiológica MedidasMedidas TratamientoTratamiento ComprobaciónComprobación ConclusiónConclusión ResoluciónResolución Asociación -Asociación - VerificaciónVerificación Medidas definitivasMedidas definitivas Tratamiento definitivoTratamiento definitivo Medidas deMedidas de Prevención yPrevención y ControlControl RegistrosRegistros Historia clínicaHistoria clínica Reg. epidemiológicosReg. epidemiológicos CostoCosto Paciente-EstadoPaciente-Estado EstadoEstado MétodoMétodo Clínico-individualClínico-individual MétodoMétodo epidemiológicoepidemiológico
- 13. CONCEPTO ECOLÓGICO DE LA SALUD Y LACONCEPTO ECOLÓGICO DE LA SALUD Y LA ENFERMEDADENFERMEDAD El principal problema de la vida es la adaptaciónEl principal problema de la vida es la adaptación ¿Las enfermedades surgen por un desajuste o¿Las enfermedades surgen por un desajuste o desadaptación al medio?desadaptación al medio? Población sana Equilibrio ecológicoPoblación sana Equilibrio ecológico Población enferma Desequilibrio ecológicoPoblación enferma Desequilibrio ecológico
- 14. 50%50% 5%5% 20%20% 25%25% Estilos deEstilos de VidaVida MedioMedio ambienteambiente ServiciosServicios de saludde salud BiologíaBiología humanahumana DETERMINANTES DE LA SALUD Teoría de la caja negra, de la caja china, Medicina social, Eficaz administración servicios de salud
- 15. PARA CONSTRUIR UN CONOCIMIENTO DEL ENTORNO Medio Ambiente:Medio Ambiente: Comportamiento de Riesgo, Transmisión o de protección?
- 16. HASTA DONDE LLEGA LA EPIDEMIOLOGÍAHASTA DONDE LLEGA LA EPIDEMIOLOGÍA La Epidemiología cuantifica y nos permite conocerLa Epidemiología cuantifica y nos permite conocer la situación y las causas de un evento del procesola situación y las causas de un evento del proceso salud-enfermedad.salud-enfermedad. La comprensión de dicho evento se alcanza a travésLa comprensión de dicho evento se alcanza a través del análisis del contexto histórico, social, político ydel análisis del contexto histórico, social, político y económico.económico.
- 17. USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍAUSOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA Identificación de necesidades.Identificación de necesidades. Identificación de prioridades en salud.Identificación de prioridades en salud. Identificación de causas de un evento.Identificación de causas de un evento. Medición de riesgos ante exposiciones peligrosas.Medición de riesgos ante exposiciones peligrosas. Evaluación de:Evaluación de: 1.1. Efectividad de medidas de prevenciónEfectividad de medidas de prevención.. 2.2. LasLas necesidades y tendenciasnecesidades y tendencias de los servicios de salud.de los servicios de salud. 3.3. Impacto de las actividades realizadas en cuanto alImpacto de las actividades realizadas en cuanto al sujeto,sujeto, ambiente y condiciones de vidaambiente y condiciones de vida..