Reaccion de Widal
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La reacción de Widal es un método serológico usado para diagnosticar fiebres tifoideas y entéricas mediante la detección de anticuerpos contra antígenos de Salmonella typhi en el suero del paciente. Aunque no es completamente específico, la prueba mide la aglutinación de antígenos bacterianos por los anticuerpos presentes en la muestra para ayudar a diagnosticar infecciones por esta bacteria cuando se interpreta en el contexto clínico. La prueba se basa en la interacción antígeno-antic
Reaccion de Widal
- 1. ANTIGENOS FEBRILES Cristian Pretel Paredes REACCION DE WIDAL
- 2. LA REACCION DE WIDAL La reacción de Widal es un método serológico usado comúnmente en el diagnostico de las fiebres tifoideas, entéricas y ondulante, la reacción mide el titulo del suero contra una suspensión de microorganismos conocidos. La reacción de Widal es un test basado en el principio de aglutinación antígeno – anticuerpo, donde se determina los anticuerpos contra el antigenos O y H de Salmonella thyphi para el serodiagnóstico de fiebre tifoidea, sin embargo debido a su falta de especificidad, debe ser interpretado en el contexto clínico del paciente.
- 3. SIGNIFICACION CLINICA Salmonellas se consideran patógenos entéricos obligados. Los alimentos y el agua contaminados son los mecanismos de transmisión. La enfermedad puede presentarse como gastroenteritis, septicemia con lesiones en diversos órganos o fiebre tifoidea. A pesar de que el método definitivo para establecer la etiología de estas enfermedades es a través del aislamiento del agente patógeno. Por este motivo es de gran importancia diagnóstica la detección de los anticuerpos específicos producidos en el curso de cada una de estas patologías
- 5. FUNDAMENTO DEL METODO El suero del paciente se pone en contacto con antígenos específicos. En este caso se utilizan suspensiones de Salmonellas muertos. Si la muestra contiene los anticuerpos correspondientes se producirá una aglutinación visible macroscópicamente.
- 6. REACTIVOS REACTIVOS PROVISTOS Antígenos Febriles Salmonella: suspensión en solución salina con conservantes apropiados, conteniendo los siguientes antígenos bacterianos: - Antígenos Paratyphoid A (Salmonella, antígeno flagelar a). - Antígenos Paratyphoid B (Salmonella, antígeno flagelar b). - Antígenos Typhoid H (Salmonella, antígeno flagelar d). - Antígenos Typhoid O (Salmonella, antígeno somático D). Antígenos Febriles Controles: - Control Positivo: dilución de suero humano inactivado positivo. - Control Negativo: dilución de suero humano negativo. . REACTIVOS NO PROVISTOS Solución fisiológica
- 7. MUESTRA Suero a) Recolección: debe obtenerse suero límpido en forma estéril. No inactivar ni calentar ya que los anticuerpos son termolábiles. b) Aditivos: no se requieren. c) Sustancias interferentes conocidas: la hemólisis visible y los quilomicrones pueden dar reacciones inespecíficas. d) Estabilidad e instrucciones de almacenamiento: las muestras pueden conservarse 7 días en refrigerador (2-10°C).
- 9. Los falsos positivos. De las reaccionde de Widal también han sido descritos en procesos no infecciosos, como enfermedades autoinmunes (artristis reumatoide- lupus eitematoso sistémico) y hepatopatía crónicas. Los falsos negativos. Como toda prueba de laboratorio, entre sus causas tenemos: 1. Tratamiento temprano con antibióticos, esto retrasa la aparición de anticuerpos. 2. Empleo de cortocosteroides 3. Medicion temprana de anticuerpos (primera semana). 4. Pascientes con inmunodeficienia adquirida o congenita