Neuronasyneurotransmisores 1118

NEURONAS Y NEUROTRANSMISORES
El sistema nervioso es un sistema en extremo importante. Gracias a su
funcionamiento integrado, el hombre tiene conciencia de su ambiente; esta
capacitado para comprender y asignar un significado a lo que contempla y
aprender, manipular y abstraer de un modo sumamente eficiente. Además de
establecer contacto con el ambiente externo, el sistema nervioso realiza también
una función integradora que coordina las actividades de todos los diferentes
sistemas del cuerpo.
Antecedentes históricos
El científico español Santiago Ramón y Cajal logra describir por primera vez los
diferentes tipos de neuronas en forma aislada.
Al mismo tiempo plantea que el sistema nervioso estaría constituido por neuronas
individuales, las que se comunicarían entre sí a través de contactos funcionales
llamados sinapsis (teoría de la neurona).
La hipótesis de Cajal se oponía a la de otros científicos de su época que concebía
al sistema nervioso como un amplia de red de fibras nerviosas conectadas entre sí
formando un continuo (en analogía a los vasos sanguíneos).
Científico español Santiago Ramón y Cajal
Células del sistema nervioso
En la estructura del sistema nervioso se observan ademas de las neuronas dos
tipos principales de células: neuroglia (células gliales) y microglia.
La neuroglia o células gliales se encargan de la reparación, sostén y protección de
las delicadas células nerviosas. Están constituidas por el tejido conectivo y las
células de sostén.

Las células microgliales funcionan como fagotitos, eliminando los desechos que se
forman durante la desintegración normal. También son efectivas para combatir
infecciones del sistema nervioso.
Neurona
Son las células funcionales del tejido nervioso. Ellas se interconectan formando
redes de comunicación que transmiten señales por zonas definidas del sistema
nervioso . Los funciones complejas del sistema nervioso son consecuencia de la
interacción entre redes de neuronas, y no el resultado de las características
específicas de cada neurona individual.
La forma y estructura de cada neurona se relaciona con su función específica, la
que puede se:
• recibir señales desde receptores sensoriales
• conducir estas señales como impulsos nerviosos, que consisten en cambios
en la polaridad eléctrica a nivel de su membrana celular
• transmitir las señales a otras neuronas o a células efectoras

En cada neurona existen cuatro zonas diferentes
• el pericarion que es la zona de la célula donde se ubica el núcleo y desde el
cuál nacen dos tipos de prolongaciones las dendritas que son numerosas y
aumentan el área de superficie celular disponible para recibir información
desde los terminales axónicos de otras neuronas
• el axón que nace único y conduce el impulso nervioso de esa neurona
hacia otras células ramificándose en su porción terminal (telodendrón).
• uniones celulares especializadas llamadas sinapsis, ubicadas en sitios de
vecindad estrecha entre los botones terminales de las ramificaciones del
axón y la superficie de otras neuronas
El tamaño de las células nerviosas es muy variable pero su cuerpo celular puede
llegar a medir hasta 150 um y su axón más de 100 cm Cada zona de las células
nerviosas se localiza de preferencia en zonas especializadas del tejido nervioso.

Los cuerpos celulares , la mayor parte de las dendritas y la arborización terminal
de una alta proporción de los axones se ubican en la sustancia gris del SNC y en
los ganglios del SNP.Los axones forman la parte funcional de las fibras nerviosas
y se concentran en los haces de la sustancia blanca del SNC; y en los nervios del
SNP
Clasificacion de las neuronas
De acuerdo a su función:
• Neuronas sensitivas. Conducen los impulsos de la piel u otros órganos de
los sentidos a la médula espinal y al cerebro
• Neuronas motoras. Llevan los impulsos fuera del cerebro y la médula
espinal a los efectores (músculos y glándulas)
• Las neuronas internunciales forman vínculos en las vías neuronales,
conduciendo impulsos de las neuronas aferentes a las eferentes.

Según el número y la distribución de sus prolongaciones, las neuronas se
clasifican en:
• seudo-unipolares, desde las que nace sólo una prolongación que se
bifurca y se comporta funcionalmente cono un axón salvo en sus extremos
ramificados en que la rama periférica reciben señales y funcionan como
dendritas y transmiten el impulso sin que este pase por el soma neuronal;
es el caso de las neuronas sensitivas espinales
• bipolares, que además del axón tienen sólo una dendrita; se las encuentra
asociadas a receptores en la retina y en la mucosa olfatoria
• multipolares desde las que, además del axón, nacen desde dos a más de
mil dendritas lo que les permite recibir terminales axónicos desde múltiples
neuronas distintas . La mayoría de las neuronas son de este tipo. Un caso
extremo do lo constituye la célula de Purkinje que recibe más de 200.000
terminales nerviosos

Fisiologia de la celula nerviosa
Cuando la neurona conduce un impulso de una parte del cuerpo a otra, están
implicados fenómenos químicos y eléctricos. La conducción eléctrica ocurre
cuando el impulso viaja a lo largo del axon; la transmisión química esta implicada
cuando el impulso se trasmite (“salta”) al otro lado de la sinapsis, desde una
neurona a otra. Una sinapsis es en realidad el espacio que existe entre los pies
terminales de una axon y las dendritas de una segunda neurona o la superficie
receptora del músculo o célula glandular.
En general un impulso nervioso se define como una onda de propagación de
actividad metabólica que puede considerarse como un fenómeno eléctrico que
viaja a lo largo de la membrana neuronal. Las dendritas y el cuerpo celular de una
unidad nerviosa pueden ser estimulados o excitados por estímulos débiles, pero
no generan un impulso conocido. Sin embargo, los axones no responden a los
estímulos inferiores al valor requerido para iniciar un impulso (un valor umbral), los
axones responden con conducción máxima o no responden en absoluto
Transmisión del impulso nervioso
La célula nerviosa (neurona) tiene dos funciones principales, la propagación del
potencial de acción (impulso o señal nerviosa) a través del axón y su transmisión a
otras neuronas o a células efectoras para inducir una respuesta. Las células

efectoras incluyen el músculo esquelético y cardíaco y las glándulas exocrinas y
endocrinas reguladas por el sistema nervioso.
La conducción de un impulso a través del axón es un fenómeno eléctrico causado
por el intercambio de iones Na+
y K+
a lo largo de la membrana. En cambio, la
trasmisión del impulso de una neurona a otra o a una célula efectora no neuronal
depende de la acción de neurotransmisores (NT) específicos sobre receptores
también específicos.
Cada neurona individual genera un PA idéntico después de cada estímulo y lo
conduce a una velocidad fija a lo largo del axón. La velocidad depende del
diámetro axonal y del grado de mielinización. En las fibras mielínicas la velocidad
en metros/segundo (m/s) es aproximadamente 3,7veces su diámetro (m); por
ejemplo, para una fibra mielinizada grande (20 m) la velocidad es de unos 75m/s.
En las fibras amielínicas, con diámetro entre 1 y 4 m, la velocidad es de 1 a 4 m/s.
Una neurona determinada recibe gran cantidad de estímulos de forma simultánea,
positivos y negativos, de otras neuronas y los integra en varios patrones de
impulsos diferentes. Éstos viajan a través del axón hasta la siguiente sinapsis. Una
vez iniciada la propagación axonal del impulso nervioso, ciertas drogas o toxinas
pueden modificar la cantidad de NT liberada por el axón terminal. Por ejemplo, la
toxina botulínica bloquea la liberación de acetilcolina. Otras sustancias químicas
influyen en la neurotransmisión modificando el receptor; en la miastenia grave los
anticuerpos bloquean los receptores nicotínicos de acetilcolina.

Las sinapsis se establecen entre neurona y neurona y, en la periferia, entre una
neurona y un efector (p. ej., el músculo); en el SNC existe una disposición más
compleja.
La conexión funcional entre dos neuronas puede establecerse entre el axón y el
cuerpo celular, entre el axón y la dendrita (la zona receptiva de la neurona), entre
un cuerpo celular y otro o entre una dendrita y otra.
La neurotransmisión puede aumentar o disminuir para generar una función o para
responder a los cambios fisiológicos. Muchos trastornos neurológicos y
psiquiátricos son debidos a un aumento o disminución de la actividad de
determinados NT y muchas drogas pueden modificarla; algunas (p.ej.,
alucinógenos) producen efectos adversos y otras (p. ej., antipsicóticos) pueden
corregir algunas disfunciones patológicas.
El desarrollo y la supervivencia de las células del sistema nervioso dependen de
proteínas específicas, como el factor de crecimiento nervioso, el factor neurotrófico
cerebral y la neurotrofina 3.
Principios básicos de la neurotransmisión
El cuerpo neuronal produce ciertas enzimas que están implicadas en la síntesis de
la mayoría de los NT. Estas enzimas actúan sobre determinadas moléculas
precursoras captadas por la neurona para formar el correspondiente NT. Éste se
almacena en la terminación nerviosa dentro de vesículas
El contenido de NT en cada vesícula (generalmente varios millares de moléculas)
es cuántico. Algunas moléculas neurotransmisoras se liberan de forma constante
en la terminación, pero en cantidad insuficiente para producir una respuesta
fisiológica significativa. Un PA que alcanza la terminación puede activar una
corriente de calcio y precipitar simultáneamente la liberación del NT desde las
vesículas mediante la fusión de la membrana de las mismas a la de la terminación
neuronal. Así, las moléculas del NT son expulsadas a la hendidura sináptica
mediante exocitosis.

La cantidad de NT en las terminaciones se mantiene relativamente constante e
independiente de la actividad nerviosa mediante una regulación estrecha de su
síntesis. Este control varía de unas neuronas a otras y depende de la modificación
en la captación de sus precursores y de la actividad enzimática encargada de su
formación y catabolismo.
La estimulación o el bloqueo de los receptores postsinápticos pueden aumentar o
disminuir la síntesis presináptica del NT.
Los NT difunden a través de la hendidura sináptica, se unen inmediatamente a sus
receptores y los activan induciendo una respuesta fisiológica. Dependiendo del
receptor, la respuesta puede ser excitatoria (produciendo el inicio de un nuevo PA)
o inhibitoria (frenando el desarrollo de un nuevo PA).
La interacción NT-receptor debe concluir también de forma inmediata para que el
mismo receptor pueda ser activado repetidamente. Para ello, el NT es captado
rápidamente por la terminación postsináptica mediante un proceso activo
(recaptación) y es destruido por enzimas próximas a los receptores, o bien difunde
en la zona adyacente.
Las alteraciones de la síntesis, el almacenamiento, la liberación o la degradación
de los NT, o el cambio en el número o actividad de los receptores, pueden afectar
a la neurotransmisión y producir ciertos trastornos clínicos.
Principales neurotransmisores
Un neurotransmisor (NT) es una sustancia química liberada selectivamente de una
terminación nerviosa por la acción de un PA, que interacciona con un receptor
específico en una estructura adyacente y que, si se recibe en cantidad suficiente,
produce una determinada respuesta fisiológica. Para constituir un NT, una

sustancia química debe estar presente en la terminación nerviosa, ser liberada por
un PA y, cuando se une al receptor, producir siempre el mismo efecto. Existen
muchas moléculas que actúan como NT y se conocen al menos 18 NT mayores,
varios de los cuales actúan de formas ligeramente distintas.
Los aminoácidos glutamato y aspartato son los principales NT excitatorios del
SNC. Están presentes en la corteza cerebral, el cerebelo y la ME.
El ácido g-aminobutírico (GABA) es el principal NT inhibitorio cerebral. Deriva
del ácido glutámico, mediante la decarboxilación realizada por la glutamato-
descarboxilasa. Tras la interacción con los receptores específicos, el GABA es
recaptado activamente por la terminación y metabolizado. La glicina tiene una
acción similar al GABA pero en las interneuronas de la ME. Probablemente deriva
del metabolismo de la serina.
La serotonina (5-hidroxitriptamina) (5-HT) se origina en el núcleo del rafe y las
neuronas de la línea media de la protuberancia y el mesencéfalo. Deriva de la
hidroxilación del triptófano mediante la acción de la triptófano-hidroxilasa que
produce 5-hidroxitriptófano; éste es descarboxilado, dando lugar a la serotonina.
Los niveles de 5-HT están regulados por la captación de triptófano y por la acción
de la monoaminooxidasa (MAO) intraneuronal.
La acetilcolina es el NT fundamental de las neuronas motoras bulbo-espinales,
las fibras preganglionares autónomas, las fibras colinérgicas posganglionares
(parasimpáticas) y muchos grupos neuronales del SNC (p. ej., ganglios basales y
corteza motora). Se sintetiza a partir de la colina y la acetil-coenzima A
mitocondrial, mediante la colinacetiltransferasa. Al ser liberada, la acetilcolina
estimula receptores colinérgicos específicos y su interacción finaliza rápidamente
por hidrólisis local a colina y acetato mediante la acción de la acetilcolinesterasa.
Los niveles de acetilcolina están regulados por la colinacetiltransferasa y el grado
de captación de colina.
La dopamina es el NT de algunas fibras nerviosas y periféricas y de muchas
neuronas centrales (p.ej., en la sustancia negra, el diencéfalo, el área tegmental
ventral y el hipotálamo). El aminoácido tirosina es captado por las neuronas
dopaminérgicas y convertido en 3,4-dihidroxifenilalanina (dopa) por medio de la
tirosina-hidroxilasa. La dopa se decarboxila hasta dopamina por la acción de la
descarboxilasa de l-aminoácidos aromáticos. Tras ser liberada, la dopamina
interactúa con los receptores dopaminérgicos y el complejo NT-receptor es
captado de forma activa por las neuronas presinápticas. La tirosina-hidroxilasa y la
MAO regulan las tasas de dopamina en la terminación nerviosa.
La noradrenalina es el NT de la mayor parte de las fibras simpáticas
posganglionares y muchas neuronas centrales (p. ej., en el locus ceruleus y el

hipotálamo). El precursor es la tirosina, que se convierte en dopamina, ésta es
hidroxilada por la dopamina b-hidroxilasa a noradrenalina. Cuando se libera, ésta
interactúa con los receptores adrenérgicos, proceso que finaliza con su
recaptación por las neuronas presinápticas, y su degradación por la MAO y por la
catecol-O-metiltransferasa (COMT), que se localiza sobre todo a nivel
extraneuronal. La tirosina-hidroxilasa y la MAO regulan los niveles intraneuronales
de noradrenalina.
La b-endorfina es un polipéptido que activa muchas neuronas (p. ej., en el
hipotálamo, amígdala, tálamo y locus ceruleus). El cuerpo neuronal contiene un
gran polipéptido denominado proopiomelanocortina, el precursor de varios
neuropéptidos (p. ej., a, b y g-endorfinas). Este polipéptido es transportado a lo
largo del axón y se divide en fragmentos específicos, uno de los cuales es la b-
endorfina, que contiene 31 aminoácidos. Tras su liberación e interacción con los
receptores opiáceos, se hidroliza por acción de peptidasas en varios péptidos
menores y aminoácidos.
La metencefalina y leuencefalina son pequeños péptidos presentes en muchas
neuronas centrales (p. ej., en el globo pálido, tálamo, caudado y sustancia gris
central). Su precursor es la proencefalina que se sintetiza en el cuerpo neuronal y
después se divide en péptidos menores por la acción de peptidasas específicas.
Los fragmentos resultantes incluyen dos encefalinas, compuestas por
5aminoácidos cada una, con una metionina o leucina terminal, respectivamente.
Tras su liberación e interacción con receptores peptidérgicos, son hidrolizadas
hasta formar péptidos inactivos y aminoácidos, como son las dinorfinas y la
sustancia P.
Las dinorfinas son un grupo de 7 péptidos con una secuencia de aminoácidos
similar, que coexisten geográficamente con las encefalinas. La sustancia P es
otro péptido presente en las neuronas centrales (habénula, sustancia negra,
ganglios basales, bulbo e hipotálamo) y en alta concentración en los ganglios de
las raíces dorsales. Se libera por la acción de estímulos dolorosos aferentes.
Otros NT cuyo papel ha sido establecido menos claramente son la histamina, la
vasopresina,la somatostatina, el péptido intestinal vasoactivo, la carnosina, la
bradicinina, la colecistocinina, la bombesina, el factor liberador de corticotropina, la
neurotensina y, posiblemente, la adenosina.
Principales receptores
Los receptores de los NT son complejos proteicos presentes en la membrana
celular. Los receptores acoplados a un segundo mensajero suelen ser
monoméricos y tienen tres partes: una extracelular donde se produce la
glucosilación, una intramembranosa que forma una especie de bolsillo donde se
supone que actúa el NT y una parte intracitoplasmática donde se produce la unión
de la proteína G o la regulación mediante fosforilación del receptor. Los receptores
con canales iónicos son poliméricos. En algunos casos, la activación del receptor

induce una modificación de la permeabilidad del canal. En otros, la activación de
un segundo mensajero da lugar a un cambio en la conductancia del canal iónico.
Los receptores que son estimulados continuamente por un NT o por fármacos
(agonistas) se hacen hiposensibles (infrarregulados); aquellos que no son
estimulados por su NT o son bloqueados crónicamente (antagonistas) se hacen
hipersensibles (suprarregulados). La suprarregulación o infrarregulación de los
receptores influye de forma importante en el desarrollo de la tolerancia y
dependencia física. La retirada es un fenómeno de rebote debido a una alteración
de la afinidad o densidad del receptor. Estos conceptos son particularmente
importantes en el trasplante de órganos o tejidos, en los que los receptores están
deprivados del NT fisiológico por denervación.
La mayoría de NT interactúan principalmente con receptores postsinápticos, pero
algunos receptores están localizados a nivel presináptico, lo que permite un
control estricto de la liberación del NT.
Los receptores colinérgicos se clasifican en nicotínicos N1 (en la médula adrenal
y los ganglios autónomos) o N2 (en el músculo esquelético) y muscarínicos m1 (en
el sistema nervioso autónomo, estriado, corteza e hipocampo) o m2 (en el sistema
nervioso autónomo, corazón, músculo liso, cerebro posterior y cerebelo).
Los receptores adrenérgicos se clasifican en a1 (postsinápticos en el sistema
simpático), A2 (presinápticos en el sistema simpático y postsinápticos en el
cerebro), b1(en el corazón) y b2 (en otras estructuras inervadas por el simpático).
Los receptores dopaminérgicos se dividen en D1, D2, D3, D4 y D5. D3 y D4
desempeñan un papel importante en el control mental (limitan los síntomas
negativos en los procesos psicóticos) mientras que la activación de los receptores
D2 controla el sistema extrapiramidal.
Los receptores de GABA se clasifican en GABAA (activan los canales del cloro) y
GABAB (activan la formación del AMP cíclico). El receptor GABAA consta de
varios polipéptidos distintos y es el lugar de acción de varios fármacos
neuroactivos, incluyendo las benzodiacepinas, los nuevos antiepilépticos (p. ej.,
lamotrigina), los barbitúricos, la picrotoxina y el muscimol.
Los receptores serotoninérgicos (5-HT) constituyen al menos 15 subtipos,
clasificados en 5-HT1 (con cuatro subtipos), 5-HT2 y 5-HT3. Los receptores 5-HT1A,
localizados presinápticamente en el núcleo del rafe (inhibiendo la recaptación
presináptica de 5-HT) y postsinápticamente en el hipocampo, modulan la
adenilato-ciclasa. Los receptores 5-HT2, localizados en la cuarta capa de la
corteza cerebral, intervienen en la hidrólisis del fosfoinosítido (v. tabla 166-2). Los
receptores 5-HT3 se localizan presinápticamente en el núcleo del tracto solitario.

Los receptores de glutamato se dividen en receptores ionotropos de N-metil-d-
aspartato (NMDA), que se unen a NMDA, glicina, cinc, Mg++
y fenciclidina (PCP,
también conocido como polvo de ángel) y producen la entrada de Na+
, K+
y Ca++
; y
receptores no-NMDA que se unen al quiscualato y kainato. Los canales no-NMDA
son permeables al Na+
y K+
pero no al Ca++
. Estos receptores excitadores median
en la producción de importantes efectos tóxicos por el incremento de calcio,
radicales libres y proteinasas. En las neuronas, la síntesis del óxido nítrico (NO),
que regula la NO-sintetasa, aumenta en respuesta al glutamato.
Los receptores opiáceos (de endorfina-encefalina) se dividen en m1 y m2 (que
intervienen en la integración sensitivo-motora y la analgesia), D1 y D2 (que afectan
a la integración motora, la función cognitiva y la analgesia) y k1, k2 y k3 (que
influyen en la regulación del balance hídrico, la analgesia y la alimentación). Los
receptores s, actualmente clasificados como no-opiáceos se unen a la PCP y se
localizan fundamentalmente en el hipotálamo.
Transporte de los neurotransmisores
Existen dos tipos de transportadores de los NT esenciales para la
neurotransmisión. El transportador de recaptación, localizado en las neuronas
presinápticas y en las células plasmáticas, bombea los NT desde el espacio
extracelular hacia elinterior de la célula. Repone el abastecimiento de NT, ayuda a
concluir su acción y, en el caso del glutamato, mantiene sus niveles por debajo del
umbral tóxico. La energía necesaria para este bombeo del NT proviene del ATP.
El otro tipo de transportador localizado en la membrana de las vesículas concentra
el NT en las mismas para su posterior exocitosis. Estos transportadores son
activados por el pH citoplasmático y el gradiente de voltaje a través de la
membrana vesicular. Durante la anoxia y la isquemia cambia el gradiente iónico
transmembrana, y el glutamato se transporta desde las vesículas hasta el
citoplasma, aumentando su concentración hasta niveles potencialmente tóxicos.

Los sistemas de segundo mensajero consisten en proteínas G reguladoras y
proteínas catalíticas (p. ej., adenilato-ciclasa, fosfolipasa C) que se unen a los
receptores y a los efectores. El segundo mensajero puede ser el desencadenante
de una reacción en cadena o el blanco de una vía reguladora
UNION NEURO MUSCULAR
La unión neuromuscular es básicamente el conjunto de un axón y una fibra
muscular. El axón o terminal nerviosa adopta al final, en la zona de contacto con el
músculo, una forma ovalada de unas 32 micras de amplitud. En esta zona final del
axón se hallan mitocondrias y otros elementos que participan en la formación y
almacenaje del neurotransmisor de la estimulación muscular: la acetilcolina.
Al otro lado de la terminal axónica se encuentra la membrana celular de la fibra
muscular. A esta zona se la denomina placa motora. La zona intermedia entre la
terminal nerviosa y la placa motora se denomina hendidura sináptica. La forma de
la placa motora es la de una depresión con pliegues y se debe a que debe
adaptarse a la forma de la terminal nerviosa y por los pliegues consigue aumentar
mucho su superficie.
La fibra muscular Tiene forma alargada y en su interior se encuentran varios
núcleos y las estructuras encargadas de la contracción muscular: las miofibrillas.
Las miofibrillas se encuentran formadas por unidades contráctiles básicas
denominadas sarcómeras. A su vez en el interior de cada sarcómera se
encuentran unos filamentos proteicos inicialmente responsables de la contracción:
la actina y la miosina, que se interdigitan longitudinalmente entre sí. Al deslizarse
entre ellas producen acortamiento de la sarcómera y con ello la contracción
muscular. Adyacentemente existen otras proteínas, la troponina y la tropomiosina,
que actúan de reguladoras.

BIBLIOGRAFIA
T, S. Brown, P. M. Wallece Psicologia Fisiologica
Editorial Mc Graw Hill Mexico 1989
Robert J. Brady Sistema nervioso Editorial Limusa
quinta edicion Mexico 1991
http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/segundo/histolo
gia/

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