1 La PrevencióN Del Vih Sida En Poblacion Gay Trans Y Hsh Parte 2
- 1. La Prevención del VIH/sida en Población Gay, Trans y HS H Parte 2 Intervenciones Focalizadas
- 2. ¿Cómo evitar que se infecten? Cambiando el comportamiento Cambiando el estilo de vida Si cambia la sociedad y alienta al individuo a que no corra riesgos, el cambio es posible. NADIE CAMBIA PORQUE LO CONVENZAN DE QUE CAMBIE. HAY QUE MODIFICAR EL ENTORNO O CONTEXTO PARA TENER ÉXITO.
- 3. GTBH :POBLACIÓN EN RIESGO El riesgo es la posibilidad de adquirir un problema de salud: el VIH/SIDA. Esa posibilidad aumenta con: Falta de información Prácticas sexuales no protegidas Homofobia y discriminación sociales Baja autoestima
- 4. Factores de alto riesgo para el VIH/SIDA Sexo anal sin protección Compartir agujas o jeringas Así se formaron los primeros grupos de riesgo : los UDIs (Usuarios de Drogas Inyectables) y los que hacían sexo anal sin protección frecuentemente: gays, bisexuales, trans y HSH.
- 5. Resultado: estigmatización La sociedad general separó a “ellos, los infectados” (UDIs y GTBH) de “nosotros, la población general”. Por un lado, nos estigmatizó: nos discriminó y violó nuestros derechos humanos. Por otro, se sintió inmune: se puso a sí misma en riesgo por estar desprevenida.
- 6. “Todos estamos en riesgo” Cuando aparecieron los casos en heterosexuales, empezó a decirse “el VIH nos afecta a todos” Mucha gente supuso que todos éramos iguales ante el virus. Falso. Algunos nos infectamos con más facilidad que otros.
- 7. La “deshomosexualización” La sociedad general comenzó a atender a los infectados heterosexuales y a los bebés de mamás infectadas. Se prestó poca atención al papel que cumplían los GTBH en la epidemia: a esto se le llamó “deshomosexualizar el SIDA” Tuvo ventajas y desventajas.
- 8. El desamparo de los vulnerables La ventaja fue desestigmatizar a los homosexuales: dejaron de ser “los culpables de la peste rosa”. La desventaja es que los gays, trans y otros HSH quedaron desamparados, y después de un tiempo la epidemia volvió a crecer entre ellos.
- 9. ¿Cómo llamar a GTBHs y UDIS? “Grupo de riesgo” da la sensación de que ponen en peligro a otros. “Grupo en riesgo” se pone en peligro a sí mismo. “Grupo vulnerable”: es cierto, pero todos lo son, aunque unos más, otros menos. “Grupo de vulnerabilidad incrementada”: remarca su particularidad.
- 10. GTBH: grupo más expuesto Estas expresiones son sinónimas Grupo de riesgo Grupo en riesgo Grupo vulnerable Grupo de vulnerabilidad Incrementada Grupo más expuesto son las mejores
- 11. ¿Por qué atender a los GTBH? Dirijamos las intervenciones a los grupos que, por sus características y prácticas, están más expuestos al VIH. Cuidando a estos grupos evitaremos que se infecte la población general
- 12. ¿Práctica, identidad, conducta? Ser gay es una identidad. Hacer sexo es una práctica. Práctica o conducta son sinónimos. Las expresiones “GTBH” y “gays, trans y otros HSH” mezclan identidades con conductas. Lo que las unifica es que todas estas subpoblaciones hacen sexo anal frecuente.
- 13. HSH es una designación epidemiológica En epidemiología a todos se los puede designar como: HSH. HSH, “Hombres que hacen sexo con hombres” no designa formas de ser (identidades), sino un comportamiento o conducta: prácticas sexuales entre dos personas que nacieron hombres.
- 14. Riesgo, identidad y conducta. El riesgo no está en la identidad, sino en la conducta. Si un heterosexual adolescente, por única vez en su vida y por curiosidad, quiere ser penetrado por otro muchacho, seguirá siendo heterosexual, pero corrió riesgo de infectarse de VIH: también es HSH.
- 15. Vulnerabilidad “Riesgo” es una palabra que asusta a quienes no son profesionales de la salud. “Vulnerabilidad” es mejor para informar y comunicar. Es la propensión a tener un problema de salud Esta palabra no hace responsable al grupo por la enfermedad
- 16. Factores que incrementan la vulnerabilidad Personales: (prácticas sexuales y estilo de vida). relaciones anales no protegidas, particularmente receptivas falta de conocimientos y actitudes para el autocuidado baja autoestima
- 17. Factores que incrementan la vulnerabilidad Vinculados a servicios (y programas): falta de acciones preventivas para población GTH, servicios costosos o lejanos atención “hostil” hacia GTBH
- 18. Factores que incrementan la vulnerabilidad Sociales: homofobia, condena social a los diferentes en orientación sexual discriminación contra las personas que viven con VIH mitos y creencias negativas sobre el uso del preservativo leyes o normas que dejan en desventaja a los homosexuales
- 19. Las diversas vulnerabilidades Vulnerabilidad epidemiológica: el grado de exposición al VIH. Vulnerabilidad económica: no accede a los servicios por carecer de medios Vulnerabilidad política: carece de representación o participación en el diseño de las políticas y decisiones que los abarcan.
- 20. Vulnerabilidad y exposición al VIH Un grupo podría ser vulnerable política, social y económicamente, pero si no hay VIH presente no es un grupo prioritario. El grado de exposición es lo decisivo: las poblaciones más expuestas son GTBH, UDIs y trabajadoras sexuales