5 Implemetación Guía Técnica 2018.pptxxx
- 1. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas IMPLEMENTACIÓN GUÍA TÉCNICA MMC. Ley N° 20.949
- 2. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Introducción 1
- 3. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Definición Manejo Manual de Carga Cualquier labor que requiera el uso de fuerza humana para levantar, sostener, colocar, empujar, portar, desplazar, descender, transportar o ejecutar cualquier acción que permita poner en movimiento o detener un objeto. Manejo Manual de Pacientes Actividad que requiere de la fuerza para empujar, tirar, levantar, bajar, transferir o de alguna manera mover o apoyar a personas no autovalentes. Carga Cualquier objeto, animado o inanimado, que se requiera mover utilizando fuerza humana y cuyo peso supere los 3 kg. No se considerarán MMC el uso de fuerza humana para la utilización de herramientas de trabajo menores a 3 kg, tales como taladros, martillos, destornilladores y el accionamiento de tableros de mandos y palancas.
- 4. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Antecedentes epidemiológicos 1. Se encontró asociación entre el levantamiento de carga (> 20 kg, > 10 veces/día y alto nivel de fuerza de mano > 1 hora/día y síndrome de pinzamiento subacromial. (Rijn, Huisstede, & Burdorf, 2010). 2. Se encontró asociación entre levantar carga y trastornos músculo esqueléticos de cadera y rodilla. (Da Costa B, Ramos E, 2010). 3. En Brasil, la tasa de incidencia de dolor lumbar relacionado con el trabajo fue 1,9 por 100.000 trabajadores. (Santos et al., 2016). 4. En estudio de cohorte se encontró una asociación (OR;3.90) con la actividad física extenuante durante 33 años y las hospitalizaciones por hernia discal. (Sorensen, Jacobsen, Gyntelberg, & Suadicani, 2011).
- 5. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Trastornos músculo esqueléticos Definidas como lesiones físicas originadas por trauma acumulado, que se desarrolla gradualmente sobre un período de tiempo como resultado de repetidos esfuerzos sobre una parte específica del sistema músculo esquelético. También puede desarrollarse por un esfuerzo puntual que sobrepasa la resistencia fisiológica de los tejidos que componen el sistema músculo esquelético.
- 6. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Etiología multifactorial TMERT
- 7. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Marco legal 2
- 8. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Historia de la Ley de carga en Chile Ley Nº 20.001 Ley Nº 3.915 “Regula el peso máximo de carga humana” 50 kg hombre adulto 20 kg mujeres y <18 años Aprueba Reglamento para aplicación Ley Nº 20.001. D.S Nº 63/MINTRAB. Establece límite máximo carga humana 80 kg 1923 2018 2016 2005 2008 Aprueba “Guía técnica de evaluación y control de riesgos asociados al manejo manual de carga”. R.E N° 195.MINTRAB. Ley Nº 20.949 “Reduce el peso de la carga” 25 kg hombre adulto 20 kg mujeres y <18 años Actualiza “Guía técnica de evaluación y control de riesgos asociados al manejo manual de carga”. R.E N° 22. MINTRAB. Modifica D.S. N° 63, introduce cambios nuevo D.S. N° 48 (17-01-2018), reglamenta Ley N° 20.949.
- 9. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Principales aspectos normativos 1 Límite máximo de manejo manual de carga • Hombres= 25 kg, Mujeres y menores 18 años= 20 kg. 2 El empleador debe evitar el MMC • Debe usar medios mecánicos 3 4 El empleador debe evaluar los riesgos según criterio de la Guía. 5 6 El empleador debe implementar medidas de mitigación. El trabajador debe recibir información satisfactoria en métodos de trabajo: Acerca de los riesgos, de la carga, uso de ayuda mecánica, EPP, técnicas de MMC. Se prohíben las operaciones de carga/descarga manual de mujeres embarazadas.
- 10. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Use big image Política de seguridad y salud en el trabajo 2017-2020 Entre los ámbitos de acción relacionados con la ergonomía, como responsabilidad de los OAL N° 16.744: Actividades de vigilancia ambiental Actividades de vigilancia de la salud de los trabajadores Actividades de difusión y capacitación a trabajadores y empleadores Plan anual prevención: Foco en IPER Objetivo: Prevención de enfermedades profesionales y accidentes del trabajo.
- 11. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Guía técnica MMC/MMP 3 2008 Versión 2 2018
- 12. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Característica Guía Técnica Herramienta preventiva Mecanismos de identificación, evaluación y control de riesgo Proceso de identificación se fortalece Input en identificación de condiciones críticas Adopción temprana de medidas de control Aplicación por personas no especialistas de empresa Elaborada para dar cumplimiento a obligatoriedad de los artículos 211- H y 211-J, del Código del Trabajo, modificados por la Ley N°20.949 y el DS N° 48/2017, MINTRAB
- 13. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Alcance de Guía Técnica MMC/MMP Se aplicará en todos los lugares de trabajo del ámbito público y privado, independientemente de la actividad económica, número de trabajadores, edad, sexo; donde se realizan tareas de manipulación manual de pacientes y objetos de cualquier tipo, sobre los 3 kg.
- 14. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Obligaciones del empleador Es responsable de gestionar los riesgos asociados a MMC/MMP (Arts. 1 y 7, D.S. N°63/2005 MINTRAB, modificado por Decreto 48 (17.01.2018) Desarrollar acciones de prevención, control y reducción del riesgo. Capacitar e instruir a los trabajadores sobre métodos correctos. Facilitar recursos y tiempo para cumplir con las obligaciones señaladas en la guía. Identificar y evaluar los riesgos (Art. 10, D.S. N°63), por intermedio de: a. Departamento de Prevención de Riesgos b. Asistencia técnica del OAL Nº 16.744 c. Asesoría de profesionales con competencias en gestión del riesgo por MMC d. Comité Paritario de Higiene y Seguridad
- 15. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Obligación de empresa con trabajadores de EST La empresa usuaria de trabajadores de servicios transitorios tiene responsabilidad directa en el cumplimiento de las normas referidas a higiene y seguridad en el trabajo de los trabajadores de servicios transitorios, especialmente con las medidas de prevención de riesgos, CPHS y Depto. de Prevención de Riesgos. http://www.dt.gob.cl/portal/1628/w3-article-94201.html
- 16. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Obligación de empresa principal con contratista/subcontratista Es de responsabilidad de la empresa principal gestionar las materias de higiene y seguridad en el trabajo, respecto de los trabajadores del contratista y subcontratista cuando éstos prestan servicios en su obra, empresa o faena. (Ley 20.123/2006) La mandante debe exigir a sus contratistas o subcontratistas que implementen la guía técnica MMC y mostrar evidencia de que realizó la gestión.
- 17. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Obligaciones del Trabajador en MMC/MMP Cumplir instrucciones, reglamentos y procedimientos de trabajo Colaborar en el cumplimiento normativo y gestión preventiva Participar y promover la participación en actividades de SST Difundir y promocionar las acciones preventivas Informar al empleador sobre condiciones de riesgo Denunciar a los organismos fiscalizadores el no cumplimiento normativo
- 18. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Obligaciones del OAL Ley N° 16.744 o Asistencia técnica, entrega herramientas (FAP, instructivos, manual, capacitación). o Verificar “Programa de Gestión de Riesgos MMC/MMP” (actividades, responsables, plazos). o Verificar documentación etapa de identificación de riesgo (Inicial y Avanzada). o Verificar resultados: Condición Aceptable; Condición Crítica; Presencia de Factor de Riesgo No Crítico. o Verificar implementación de medidas de eliminación y/o mitigación en condiciones críticas. o Verificar Re-identificación, comprobar resultados de intervención. -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- o Verificar Evaluación de riesgo (condición crítica no resuelta y factor de riesgo no crítico). o Verificar implementación de medidas de eliminación y/o mitigación de riesgos no aceptables. o Revisar resultados de Reevaluación (efectividad de medidas correctivas).
- 19. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Gravedad de infracción Fuente: Tipificador de infracciones, Departamento de Inspección, Dirección del Trabajo. 2017
- 20. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Gravedad de infracción
- 21. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas ¿Qué se solicitará en la fiscalización? • Programa de gestión de riesgos MMC/MMP • Identificación de PT/número de trabajadores por sexo • Identificación de riesgos • Evaluación de riesgos • Resultados de re-evaluaciones • Medidas preventivas y correctivas ¿Quién fiscalizará? Dirección del Trabajo SEREMI de Salud
- 22. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Priorización de medidas (prelación) 1. Eliminación 2. Mitigación 3. Control administrativo 4. EPP Suprimir peligros/riesgos Eliminar tareas de MMC/MMP Intervenir para reemplazar lo peligroso por lo menos peligroso Minimizar el peligro Ropa flexible, respirable y cómoda Aplicar enfoque ergonómico en planificación PT Combatir los riesgos en su fuente Inspecciones periódicas de equipos y mantenimiento preventivo/correctivo Ropa térmica para exposición a frío Automatización de procesos: Disminuir peso de herramientas/ materiales Planificación de cursos de capacitación/inducción Guantes y zapatos de seguridad • Uso de grúas montacargas Cambiar revestimientos de suelo resbaladizos Gestión de cumplimiento de contratistas y subcontratistas • Uso de sistemas transportadores: tecles, carretilla elevadora Ajustar planos de trabajo Elaborar instructivos de reporte de incidentes/no conformidades • Uso de carros con plataforma elevadora Utilizar carretillas, traspaletas Organización de procesos y modificación de métodos de trabajo Programación de producción Fuente: Guía técnica MMC 2018, ILO-OSH,2001
- 23. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Requisitos de capacitación Contenidos Jefaturas (T) Profesionales de prevención de riesgos (T/P) CPHS (T/P) Trabajadores MMC (T/P ˃50%) Trabajadores MMP (T/P ˃50% ) Horas requeridas (2 horas) (8 horas) 2-9 horas 2-9 horas 2-9 horas ¿Quien lo ejecuta? Empresa OAL Empresa Empresa Empresa Marco legal y normativo x x x Obligaciones de empresa y trabajadores x x x x x Factores de riego y consecuencias x x x x x Aplicar/interpretar tablas de identificación de riego x x Aplicar/ interpretar métodos de evaluación inicial x Medidas preventivas y correctivas, según tipo de manipulación/rubro x x x x x Uso correcto de ayudas mecánicas x x x x Técnicas seguras en MMC/MMP, según actividad económica x x x x Clasificación de riesgo, según tipo de paciente x x x Planificación y organización del trabajo x x x Sistemas de Gestión de MMC x T=Teórico, contenidos básicos presencial, 2 hrs pedagógicas. T/P=Teórico práctico, 2 a 9 hrs, preferentemente presencial, contenidos teórico prácticos, requiere evaluación. (Basado en compendio de normas de SUSESO. (Circular N° 3337J) Contenidos mínimos de capacitación MMC
- 24. Tabla 1: Información general del PT Tabla 2: Identificación inicial Tabla 3,5,7, Condición aceptable Tabla 4,6,8, Condición crítica Expertos en prevención de riesgos y otros profesionales de la empresa •Considera: identificación de riesgos + 3 métodos de evaluación inicial • Curso de 8 horas 50% T/ 50% P Métodos de evaluación avanzada MAPO Movimentazione and Assistenza di Pazienti Ospedalizzati (Battevi y cols., 2006) •PTAI Patient Transfer Assessment Instrument (Karhula y cols., 2009) •HEMPA Herramienta de Evaluación de Movilización de Pacientes (Villarroya y cols., 2017) •IL NIOSH Lifting equation o Lifting index (Waters y cols., 1993, 2007, 2016) •LT-ISO Carrying limits ISO (ISO, 2014) Límites de transporte (LT-ISO) •KIM Key Indicator Method (LASI, 2001) •TLM Tablas de Liberty Mutual (Snook y Ciriello 1991) Métodos de evaluación inicial •MAC Manual Handling Assessment Charts (HSE, 2002) •VMAC Variable manual handling assessment chart* (HSE, 2011) •RAAP Risk assessment tool for pushing and pulling (HSE, 2016) Especialista en ergonomía Diplomado de Ergonomía (mínimo) Debe capacitarse en: -Gestión del riesgo -Identificación y -Métodos de evaluación MMC/MMP Curso 40 horas 50% T/ 50% P Identificación inicial Identificación avanzada Evaluación de riesgo Etapa Herramientas y metodologías ¿Quién se capacita? ¿Qué competencias? Competencias requeridas según etapa de implementación
- 25. Competencias requeridas para identificar y evaluar el riesgo MMC Ergónomo (1) PRP y otros profesionales (2) CPHS Curso 40 horas (50%T/50%P) Curso 8 horas (50%T/50%P) Curso 2- 9 horas (50%T/50%P) Identificación general del puesto de trabajo Tabla 1 Tabla 1 Tabla 1 Identificación inicial Tabla 2 Tabla 2 Tabla 2 Identificación avanzada, condición aceptable Tablas 3, 5, 7 Tablas 3, 5, 7 Tablas 3, 5, 7 Identificación avanzada, condición critica Tablas 4, 6, 8 Tablas 4, 6, 8 Tablas 4, 6, 8 Método MAC Método MAC Método V-MAC Método V-MAC Método RAPP Método RAPP Método IL (NIOSH) Método LT-ISO Método KIM Tablas Liberty Mutual Método MAPO Método EMPA Método PTAI (1) El profesional ergónomo debe tener mínimo un diplomado de ergonomía (2) Kinesiólogos, Terapeutas Ocupacionales, Diseñadores Industriales, Enfermeros entre otros. Evaluación avanzada Etapa de gestión del riesgo Evaluación inicial ¿Quién puede aplicar estas herramientas de identificación y evaluación de riesgo?
- 26. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Proceso de implementación 4
- 27. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas ¿Cómo comenzamos? 1° Actualizar el catastro de PT/tareas (basado en IPER) 2° Desarrollar un programa de gestión de riesgos MMC/MMP 3° Desarrollar un programa de capacitación 4° Realizar difusión a diferentes niveles de la organización (FAP Mutual) 5° Capacitarse y certificarse con OAL (Curso 8 horas) 6° Iniciar el proceso de identificación de riesgos 7° Usar plataforma PGP y perfilar CT Georreferenciado por CT y CUV. Plataforma Mutual linkeada a plataforma EVAST-SISESAT/SUSESO. CT=Centro de trabajo CUV= Código único de vigilancia EVAST=Evaluación ambiental y de salud de los trabajadores SISESAT=Sistema de Información de Seguridad y Salud en el Trabajo SUSESO=Superintendencia de Seguridad Social
- 28. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Material para difusión
- 29. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Material para difusión
- 30. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Etapas de Gestión de Riesgos en MMC/MMP 1° Identificación y control • Aplicación de tablas de identificación de riesgos (Experto empresa) Condición aceptable y condición crítica Intervención del puesto en condición crítica 2° Evaluación • 3 Métodos de evaluación inicial (Experto empresa) • 4 Métodos de evaluación avanzada MMC (Ergónomo empresa) • 3 Métodos de evaluación avanzada MMP (Ergónomo empresa) 3° Control (Experto empresa)
- 31. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Inicio Proceso Identificación Inicial aplicación a cada Puesto de Trabajo ¿Existen tareas MMC/ MMP? NO SI Identificación Avanzada Aplicación de “Tablas Condición Aceptable” ¿Presenta Condición Aceptable? SI NO (1°aplic.) Mantener y asegurar condiciones. Identificar nuevamente si estas cambian, o repetir en 4 años más. Identificación Avanzada Aplicación de “Tablas Condición Crítica” ¿Presenta Condición Crítica? Intervenga para reducir el riesgo SI Riesgo Presente pero NO Crítico Evaluación Identificación y Control ¿Realizo intervención <180 días? SI NO Fin a proceso de Identificación NO (2°aplic.) TABLA 3. Levantamiento/descenso y transporte de carga- Identificación avanzada Condición aceptable TABLA 7. Manejo manual de personas/pacientes Identificación avanzada Condición aceptable TABLA 5. Empuje-arrastre de carga Identificación avanzada- Condición aceptable TABLA 4. Levantamiento/descenso y transporte de carga - Identificación avanzada- Condición crítica TABLA 8. Manejo manual de personas/pacientes - Identificación avanzada- Condición crítica TABLA 6. Empuje-arrastre de carga -Identificación avanzada- Condición crítica TABLA 9. Tabla de Resumen y seguimiento de la Etapa de Identificación Condición critica Evaluación PROCESO DE IDENTIFICACIÓN DE RIESGO DE MANEJO MANUAL DE CARGA
- 32. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Gestión de riesgos: plazos •30 días toda empresa •90 días empresa grande Identific ación inicial y avanzad a (aplicaci ón tablas) • 60 días mínimo • 180 días máximo Implem entació n de medidas • 60 días Evaluaci ón de riesgo + (Plan de acción correctiv o) • 60 días Verificac ión cumpli miento Y Re- evaluaci ón Identificación y control | Control Evaluación Si no se subsanan la (s) brecha (s) debe pasar a evaluar el riesgo Tablas identificación • Tablas identificación inicial (1 y 2) • Tablas de identificación avanzada condición aceptable (3,5,7) • Tablas de identificación avanzada condición critica (4,6 y 8) Evaluación inicial MMC • MAC, • V-MAC • RAPP • Re- evaluación con misma herramienta • Resultado > 5 ptos (MAC/RAPP), debe evaluar con métodos especializados por ergónomo capacitado con curso de 40 hrs. •MAC •RAPP Evaluación avanzada MMP • MAPO • HEMPA • PTAI Índice levantamiento NIOSH Limites de transporte ISO Tablas Liberty Mutual KIM o Dortmund Gestión riesgo y plazos según etapas
- 33. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Completar tablas de “Identificación de riesgo” 1°Seleccione los puestos/tarea donde se identifico el riesgo en el IPER 2° Luego traspase los datos desde el IPER MMC, a las tablas 1 y 2. (Recuerde usar un set de tablas por PT. 3° Complete las tablas de condición aceptable, según pregunta clave 1°,2º 3° (tabla 2) Tabla 3: Condición aceptable, (MM objetos) Tabla 5: Condición aceptable, (tracción y empuje) Tabla 7: Condición aceptable, (MM personas) 4° Solo si la tabla de condición aceptable tiene alguna respuesta alterada (NO), debe aplicar la tabla de condición critica correspondiente Tabla 4: Condición aceptable, (MM objetos) Tabla 6: Condición aceptable, (tracción y empuje) Tabla 8: Condición aceptable, (MM personas) 5° Si la tabla de condición crítica tiene al menos una pregunta alterada, se debe intervenir el PT, implementando controles. 6° Posteriormente debe re-evaluar con "tabla de condición aceptable”. Si al menos tiene una pregunta que NO cumple, después de haber implementado medidas de control, está obligado a pasar a la etapa de “Evaluación Inicial”. Si por el contrario todas las respuestas son SI, debe repetir el proceso en 4 años más.
- 34. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Actualizar catastro PT/tareas según IPER Solicitar IPER a Experto en Prevención de la empresa, y actualizar en base a las preguntas de la tabla n° 2 “Identificación de riesgo”.
- 35. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Herramienta de identificación de riesgo
- 36. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Criterios de acción según resultados de la etapa de identificación • No más identificación de riesgo (actualizar al 4° año) • Mantener y asegurar condiciones • Revisar periódicamente cambio de condiciones • Aplicar “tablas de identificación” si cambian condiciones antes del 4° año Ausencia de riesgo • Realizar evaluación inicial • Realizar evaluación especializada si corresponde Presencia de riesgo no crítico* • Corregir la condición crítica • Aplicar nuevamente tabla “identificación avanzada-condición aceptable” • Si los aspectos alterados de condición aceptable no han sido subsanados, debe evaluar el riesgo con los métodos indicados por árbol de decisión. Condición crítica *Amarillo: Significa que en tabla de identificación “condición aceptable” tiene una o más preguntas alteradas y en tabla “condición crítica” todas las preguntas cumplen.
- 37. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas 3° Paso: Etapa de evaluación de riesgos Evaluación del riesgo: Árbol de decisión proceso de identificación
- 38. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Criterios de selección de los métodos Tipo de tarea • Elevar/ Descender • Transporte • Empuje/ Arrastre Manos involucradas • 1 mano (1M) • 2 manos (2Ms.) Metros recorridos • Transporte • Empuje – Arrastre • 1 mt a > 65 mts Número de personas involucradas • Individual (1P) • Colectivo: • 2 personas (2Ps.) • 3 personas (3Ps.) • 4 personas (4Ps.). Condición o variabilidad de tarea • Peso • Altura Tiempo total • < 8 hrs • > 8 hrs Vencimiento de gravedad • Esfuerzos realizados en empuje y arrastre que involucran vencer la gravedad (levantar o sostener además de empujar (NVG/VG)
- 39. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Árbol de decisión paras selección de métodos
- 40. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Clasificación de métodos
- 41. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Clasificación métodos de evaluación MMC
- 42. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas Clasificación métodos de evaluación MMP
- 43. Agregamos Valor, Protegiendo a las Personas IMPLEMENTACIÓN GUÍA TÉCNICA MMC. Ley N° 20.949