Alteraciones del equilibrio acido base acidocis
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El documento aborda las alteraciones del equilibrio ácido-base, centrándose en la acidosis, que se define como un aumento de hidrogeniones en el cuerpo. Se describen los tipos de acidosis, sus causas, síntomas y el papel de los sistemas amortiguadores en la regulación del pH. Además, se menciona la relevancia de la gasometría arterial y pruebas de laboratorio para evaluar el estado ácido-base del organismo.
Alteraciones del equilibrio acido base acidocis
- 1. ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE: ACIDOSIS MIERCOLES 10 DE FEBRERO 2016 ALEJANDRA NERI CARRILLO EQUIPO # 4 3 A
- 2. • Las moléculas que contiene átomos de hidrogeno que pueden liberar iones de hidrogeno en una solución reciben el nombre de ACIDOSIS. • ACIDOSIS SIGNIFICA QUE TIENE UN AUMENTO DE HIDROGENIONES.
- 3. Amortiguadores (Buffers) 1. Los sistemas amortiguación acidobásicos químicos de los líquidos orgánicos • Que se combinan de forma inmediata con un acido o base, para evitar cambios excesivos en la concentración de H+ 2. El centro respiratorio • Regula la eliminación de CO2 del liquido extracelular 3. Los riñones (hrs – días) • Pueden excretar una orina tanto acida como alcalina, que permite normalizar la concentración de H+
- 4. Los sistemas amortiguadores no eliminan ni añaden iones de H+ al organismo sino que se limitan a atraparlos hasta que puede restablecerse el equilibrio.
- 5. Función
- 6. • Acidosis metabólica • trata de regular y llevar a la normalidad la acidosis metabólica hipoventilas, elimina PCO2 y CO2. El cuerpo trata de eliminar hidrogeniones. • Acidosis respiratoria • CO2 aumentado por enfermedad pulmonar que no permite respirar adecuadamente y retienes CO2 y ese aumento genera acidosis respiratoria. • Mecanismo por medio del riñón, el riñón retiene bicarbonato, el bicarbonato después de 1 o 2 días aumenta, METABOLICA ES INMEDIATA
- 7. Acidosis Metabólica • Produce una alteración de la concentración de bicarbonato y es el resultado del agregado o la perdida de un acido. No volátiles en el liquido extra celular. • Disminución de pH generada por la disminución de HCO3- se denomina ACIDOSIS METABOLICA. • Hiperventilacion, para eliminar CO2 y H2CO3
- 8. Causas • Aumento de la producción de ácidos metabólicos no volátiles. • Disminución de la secreción de ácidos atreves de los riñones. • Perdida excesiva de bicarbonato. • Aumento e la concentración del Cl-.
- 9. Signos • Aumento de la frecuencia y profundidad de las respiraciones (respiración de Kussmaul) • Hiperpotasemia • Orina acida • Aumento del amoniaco en la orina
- 10. Síntomas • Dolor abdominal • Nausees y vómitos • Debilidad • Letargo • Malestar general • Confusión • Estupor • Coma • Depresión de las funciones vitales • Arritmias cardiacas
- 11. Acidosis Respiratoria • Disminución del pH que refleja la reducción de la ventilación y el aumento de PCO2
- 12. Causas • Enfermedad Pulmonar • Obstrucción • Enfisema • Bronquitis crónica • Enfermedad aguda • Fibrosis pulmonar • Otras • Sedantes • Narcóticos • ALTERAN O DISMINUYEN EL CENTRO RESPIRATORIO EN EL CEREBRO Y LA VENTILACION DISMINUYE.
- 13. Signos • Orina acida • Piel caliente y eritematosa • Hiperventilación
- 14. Síntomas • Cefalea • Debilidad • Temblores • Parálisis • Estupor • Cambios de conducta • Confusión • Depresión • Paranoia • Alucinaciones • Coma
- 15. Gasometría arterial • Es una medición de la cantidad de oxígeno y de dióxido de carbono presente en la sangre. Este examen también determina la acidez (pH) de la sangre • ENFERMEDADES RESPIRATORIAS • Presión parcial de oxígeno (PaO2): 75 - 100 mmHg • Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2): 38 - 42 mmHg • pH de sangre arterial de 7.38 - 7.42 • Saturación de oxígeno (SaO2): 94 - 100% • Bicarbonato (HCO3): 22 - 28 mEq/L
- 16. Pruebas de laboratorio • Niveles de dióxido de carbono y de bicarbonato • La PCO2 de los gases en sangre arterial representa un medio para evaluar el componente respiratorio del equilibrio acido-base. • PCO2 normal 38 y 42 mmHg • Exceso o deficiencia de bases • Mide el nivel de todos los sistemas Buffer de la sangre (hemoglobina,, proteínas, fosfato y HCO3-) • Deficiencia de bases acidosis metabólica. • Hiato aniónico (anión gap) • Hiato aniónico normal 8 y 12 mEq/L • Acidosis láctica • Cetoacidosis
- 17. Bibliografías 1. Lee Goldman, Andrew I. Schafer. Tratado de Medicina Interna. 24ª Edición. México: Elsevier; 2013. 2. Grossman Porth. Fisiopatología. Alteraciones de la Salud. Conceptos Básicos. 9ª Edición. España: Wolters Kluwer; 2014. 3. Grossman Porth. Fisiopatología. Salud-enfermedad: un enfoque conceptual. 7ª Edición. Buenos Aires; Madrid: Medica Panamericana; 2007. 4. Arthur C. Guyton, John E. Hall. Tratado de Fisiología medica. 7ª Edición. Madrid: Elsevier; 2007. 5. Florent F. Richy. Incidence of Lactic Acidosis in Patients with type 2 diabetes with and without renal impairment treated with metformin: A retrospective Cohort Study. Diabetes Care. 2014 ;(37): 2291-2295 6. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003 855.htm