Ansiedad
- 2. La Ansiedad abarca una constelación de síntomas e incluyen trastornos por ansiedad generalizada, obsesivo-compulsivo, por pánico, por estrés postraumático, por ansiedad de separación, fobias. Los síntomas de ansiedad que necesitan manejo farmacológico son aquellos que interfieren de manera significativa con actividades cotidianas. El Miedo es un mecanismo de alarma y protección imprescindible del ser humano, una sensación de angustia provocada por la presencia de un peligro real o imaginario.
- 3. La DSMIV enumera doce trastornos de ansiedad y en la CIE-10 los trastornos neuróticos (ansiedad) se agrupan con trastornos relacionados con el estrés y
- 4. Ansiedad. Físicos Vegetativos: diaforesis, sequedad de boca, mareo. Neuromusculares: parestesias, tensión, cefalea, temblor Cardiorrespiratorio: disnea, palpitaciones, taquicardia, dolor precordial. Digestivos: vómito, dispepsia, diarrea/estreñimiento, meteorismo Genitourinarios: micción fuerte, problemas sexuales. Psicológicos y conductuales Preocupación, agresión. Sensación de agobio Miedo a perder el control o sensación de muerte Dificultad de concentración, perdida de memoria Conductas de evitación Anticipación a un daño futuro. Adaptativo. Afecta plano físico, psicológico y conductual.
- 5. Escala de Hamilton 15 grave : Tx. 6-14 leve 0-5 remisión
- 6. Trastornos fóbicos Causa especifica Reconocimiento del problema. Conductas evitativas Especificas Miedo intenso e irracional Animal Ambiental • Tormentas • Altura • agua Situacional • Aviones • Elevadores • Lugares cerrados Argarofobia
- 7. Cuadro clínico Taquicardia/palpitaciones diaforesis temblores Disnea Dolor precordial Mareo, vómito Despersonalización parestesias
- 8. Trastorno obsesivo-compulsivo. Obsesiones-> pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes (internos). Compulsiones-> comportamientos que reducen el malestar. • Tensos • Irritables • Aprensivos
- 9. Estrés postraumático. Experiencias previas que amenazaron su vida o seguridad= temor. Recuerdos del acontecimiento Sueños recurrentes Flashbacks disociativos
- 14. POSOLOGIA
- 15. ANTIDEPRESIVOS Inhibidores de la MAO Antidepresivos tricíclicos Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina Otros
- 31. Aborda los problemas que una persona padece desde puntos de vista interrelacionados entre sí: • Lo que una persona piensa (lo cognitivo) • Lo que una persona hace (lo conductual) • Lo que una persona siente (lo emocional)
- 32. Las 3 fases de la T.C.C. • Se examina el caso mediante entrevistas, observación clínica, registros y diversos instrumentos. • Se formulan hipótesis sobre los problemas de la persona y se tratan objetivos de tratamiento. 1) Evaluación • Se emplean técnicas terapéuticas orientadas al logro de los objetivos. 2) Intervención • Se evalúa la efectividad de estas técnicas a mediano y largo plazo para realizar ajustes y mantener los cambios positivos. 3) Seguimiento
- 33. Durante el proceso de desarrollo y fundamentos teóricos en la terapia cognitivo conductual se encuentran 4 pilares básicos: • Aprendizaje clásico • Aprendizaje operante • Aprendizaje social • Aprendizaje cognitivo Pilares teóricos básicos de la TCC
- 34. • Ser una psicoterapia breve. • Focalizarse en el presente. • Hacer prevención hacia futuros trastornos. • Requiere de una labor en conjunto de terapeuta y paciente. • El paciente obtiene un rol activo. Características de la psicoterapia cognitiva conductual
- 36. Métodos que utiliza la T.C.C. C. CONSECUENCIAS C1. EMOCIONALES (Cómo me siento) C2. CONDUCTUALES (Cómo actúo) B. PENSAMIENTO (Cómo lo interpreto) A. SITUACIÓN (Lo que me pasa)
- 37. Diagrama de las 5 zonas
- 38. Técnica de inundación Consiste en exponer al paciente Estímulos prolongados que generen ansiedad Se busca eliminar o reducir Respuestas fisiológicas de ansiedad Se expone al paciente en vivo De manera gradual a la situación de ansiedad Se presenta directamente al estímulo
- 40. Técnica de la extinción • Su objetivo principal es lograr que una conducta no deseada disminuya o desaparezca • Se omite la recompensa ante la conducta que se esta trabajando • Por ejemplo un niño que utiliza groserías, no debes reírnos ni atenderlo para no seguir forzando su conducta
- 41. Técnica de exposición en la imaginación • Consiste en exponer al paciente por medio de la imaginación ante estímulos o situaciones de ansiedad • Esto de forma gradual, desde lo que menos a lo que más genere ansiedad
- 42. Técnica de economía de fichas • Se utiliza refuerzo positivo: fichas que se gana por respuestas deseadas • Se utiliza el castigo negativo: fichas que perderá por conductas no deseadas • Una ficha es un bono, objeto, que se puede cambiar por algo material o significativo Utilizada para promover la emisión de determinadas conductas que no se realizan espontáneamente o para disminuir conductas problemáticas.
- 43. Técnica de reforzamiento social Utilización expresiones interpersonales Elogio, abrazo, sonrisa, expresiones verbales positivas Inmediatamente después de una conducta