ANTECEDENTES GINECOBSTÉTRICOS DE IMPORTANCIA EN SISTEMA CARDIOVASCULAR
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El documento aborda antecedentes ginecobstétricos relevantes para el sistema cardiovascular, incluyendo condiciones como hipertensión y anemias asociadas. Se discuten diferentes tipos de sangrado menstrual y sus implicaciones, así como complicaciones en el embarazo como preeclampsia y síndrome HELLP. Además, se menciona el impacto de tratamientos hormonales en la salud cardiovascular y referencia bibliográfica para mayor profundización.
ANTECEDENTES GINECOBSTÉTRICOS DE IMPORTANCIA EN SISTEMA CARDIOVASCULAR
- 1. ANTECEDENTES GINECOBSTÉTRICOS DE IMPORTANCIA EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR OLVERA AGUILAR IVÁN
- 2. Ritmo y Cantidad Anemia Proyomenorrea. Acercamiento de las fechas de presentación del sangrado menstrual. Hipermenorrea. Presentación de sangrados menstruales aumentados en cantidad, pero que conservan normal el ciclo. Hiperpolimenorrea. Sangrados menstruales aumentados en cantidad y con fechas de presentación acercadas. Menorragia. Menstruación prolongada. Metrorragia. Sangrado presente fuera de los días correspondientes a la menstruación
- 3. Fecha de última menstruación (FUM) Enfermedad hipertensiva del embarazo Preeclampsia. T/A 140/90 mmHg + Proteinuria 300mg/24hrs Eclampsia. T/A 140/90 mmHg + Proteinuria 0.3g en 24hrs + Crisis convulsivas Síndrome HELLP: Hemólisis, aumento de enzimas hepáticas, trombocitopenia Búsqueda intencionada a partir de la semana 20 de gestación
- 4. Para FECHA DE ÚLTIMO PARTO Anemia ferropénica en hemorragia obstétrica postparto En el puerperio: Preeclampsia Eclampsia Síndrome HELLP Miocardiopatía post-partum (hasta 6 meses después del parto)
- 5. Abortos, Cesáreas Fecha de Último Aborto (reciente) Fecha de Última Cesárea (reciente) Hemorragia Anemia ferropénica
- 6. Multiparidad, periodo intergenésico corto Multiparidad condiciona a fibrosis del útero atonía uterina Periodo intergenésico corto atonía uterina Hemorragia obstétrica
- 7. Administración anovulatorios hormonales ETINILESTRADIOL Incremento síntesis hepática de globulinas y angiotensinógeno *Trombosis arteriales y venosas *Aumento Tensión Arterial
- 8. Administración anovulatorios hormonales PROGESTÁGENOS En altas dosis elevan la concentración plasmática de la lipoproteína colesterol de baja densidad (LDL) Efecto aterogénico Infarto agudo al miocardio Enfermedad vascular cerebral
- 9. Terapia de remplazo hormonal ESTROGENOS Aumenta concentración plasmática de triglicéridos Aumento de la concentración circulante de los factores II, VII, IX y X de la coagulación Disminuye la Antitrombina III Hipertrigliceri demia Efecto tromboembólico Hemorragia uterina en posmenopausia
- 10. Terapia de remplazo hormonal PROGESTÁGENOS Aumento de la tensión arterial
- 11. Bibliografía Abreu LM, Armendáriz LGM. Fundamentos del diagnóstico 11ª Edición Méndez Editores; México: 2008 p 527, 528 Jinich H, Lifshitz A, García MGJA, Ramiro HM. Síntomas y signos cardinales de las enfermedades 6ª Edición Editorial Manual Moderno; México: 2013 p 329 Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Hauth JC, Rouse DJ, Spong CY. Williams. Obstetricia 23ª Edición Mc Graw Hill; México: 2010 p 707 Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. Farmacología básica y clínica 12ª Edición Mc Graw Hill; México: 2013 p 719- 720, 725-730 Guadalajara BJF. Cardiología 5ª Edición Mendez Editores; México: 1997 p 853 Guía de Práctica Clínica: Atención integral de Preeclampsia en el segundo y tercer niveles de atención. SSA. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/020_GPC_Preeclampsia/SS_020_08_GRR.pdf Parra RP, Beckels MM. Diagnóstico y manejo oportuno del síndrome de HELLP Acta méd. costarric 47: 2005 Berumen EF, Pavía CL, Castillo AJ. Clasificación y nomenclatura de las alteraciones menstruales Ginecol Obstet Mex 2007;75(10) p 641-51