Primera parte.
BASES BIOMOLECULARES
     DEL CANCER.


               Dr. Juan Gana H.
             Dr. Leonardo Zúñiga I.
       Prof. Asoc. Dr. Arnaldo Porcile J.
Post Grado Depto de Ginecología y Obstetricia.
    Facultad de Medicina. Campus Oriente.
             Universidad de Chile.

                                                 1
Etiología del Cáncer
• Factores Endógenos         (genes, edad, sexo, hormonas )


                 Alteraciones genéticas sucesivas


                   Independencia Proliferativa
                      Fenotipo Agresivo


• Factores Exógenos (ambiente, geografía, hábitos, ocupación )

                                                              2
Categorías de Neoplasias Malignas

1.- Origen Predominantemente Ambiental
      (Ca Pulmonar, Leucemias, Ca Cervicouterino)
2.- Sd de Inestabilidad Genética
 (Alteración genética suceptible a carcinógenos, Xerodermia P)
3.- Agregación Familiar
       (Ca de Mama, Ca de Colon)
4.- Hereditarias
     (Herencia Mendeliana Simple, Retinoblastoma)


                                                           3
Etiología - Evolución - Pronóstico

        Entidad distinta

Autonomía en proliferación Celular
Invasividad
Potencialidad de Metastatizar

                                      4
Cáncer clínicamente detectable

• Transformación de Célula Normal en Maligna
• Constitución de Pequeña Población de Células
  Cancerosas
• Vascularización
• Inicio de Crecimiento Rápido
• Posible Diseminación y Manifestación en
  Síntomas y Signos

                                             5
• Desde el punto de vista biológico el Cáncer es
  esencialmente una población celular que logra
  un crecimiento autónomo a raiz de su
  “ desobediencia “ a los mecanismos que regulan
  la proliferación, diferenciación y/o muerte
  celular



                                             6
Aspectos Epidemiológicos
•   Distribución Geográfica
•   Ocupación
•   Iatrogenia
•   Dieta
•   Hábito de Fumar
•   Radiaciones
•   Agentes Biológicos
•   Factores Hereditarios


                                    7
Influencias Predisponentes
             ←Retinoblastoma
     Genes
             ←Tu Willms

             ←Ca Colon

             ←Ca Mama
             ←Ca Gástrico

             ←Ca de Piel

             ←Ca Pulmonar
Ambiente
             ←Ca Cervicouterino
                                  8
Protooncogenes y Genes Supresores

• Los Protooncogenes y Genes Supresores, participan
  normalmente en la regulación del ciclo proliferativo
  y en la diferenciación y muerte celular
• Los protooncogenes (p-oncogenes) cuya secuencia
  o expresión ha sufrido alteraciones, se denominan
  Oncogenes
• Los Oncogenes se han clasificado en diversas
  categorías , según la ubicación y función que
  ejercen

                                                    9
Oncogenes
•   Factores de Crecimiento (sis)
•   Receptor para Factor de Crecimiento (erb-B)
•   Actividad Tirosina-cinasa (src)
•   Proteina Ligante de GTP (ras)
•   Proteinas Nucleares (myc)
•   Proteína-cinasa del citoplasma que fosforila
    residuos treonina y serina (mos)

                                                   10
Genes Supresores
• Sus productos frenan la proliferación celular
• Su alteración o inexistencia ha sido comprobada en
  varias neoplasias malignas humanas
• El gen supresor Rb, Retinoblastoma (1/20 mil RN)
• 40 % de los casos familiares o hereditarios
• El gen Rb codifica una fosfoproteína que favorece la
  diferenciación celular, interrumpiendo la proliferación
• Comportamiento de carácter recesivo (ambos alelos)
• Se hereda 1 alelo mutado, una 2º mutación → Cáncer


                                                     11
Proteína p53
• Relacionada con proliferación, diferenciación, síntesis,
  reparación de DNA y muerte celular programada
• Versión normal es gen supresor, versión mutada
  propiedades de Oncogen dominante
• Fosfoproteína nuclear que se expresa en respuesta a
  daño genético por diversos agentes, impidiendo que
  células con mutaciones genéticas se dupliquen
• Detiene la célula en etapa G1 hasta que DNA sea
  reparado, si no es posible induce apoptosis
• Ca CU proteinas codificadas por HPV inducirían la
  degradación de la proteína p53

                                                      12
Alteración de Protooncogenes y
            Genes Supresores
  Protooncogenes :
• Mutaciones puntuales - Translocaciones Cromosómicas
  Amplificación Génica - Inserción de genomas Virales
        ( mutaciones dominantes )

  Genes Supresores:
• Inactivación de Genes Supresores o sus productos, o de
  genes que comandan la Muerte celular programada
  ( deleción de un fragmento / mutaciones recesivas )

                                                    13
Mutación Puntual
• Proto-oncogen que codifique receptor de crecimiento
• Oncogen sintetiza un receptor trunco, activo siempre
  independiente de la presencia del factor de crecimiento
• erb-B ( Carcinoma de Cél escamosas )
• gip ( Ca Ovárico y Suprarrenal )

           Inserción de un Genoma Viral
• El virus puede aportar directamente un Oncogen , o una
  secuencia promotora de transcripción de p-oncogenes


                                                      14
Translocación Cromosómica

• Ubicar al p-oncogen en la cercanía de un gen que
  es activado con frecuencia
• Linfoma de Burkitt, translocación cromosomas
  8 - 14, ubica al p-oncogen myc cerca de los genes
  de cadena pesada de Inmunoglobulinas
• El producto es una proteína nuclear que se
  sintetiza de una manera no regulada


                                                      15
Amplificación Génica

• Responsable de un ↑ en la expresión de p-oncogenes
• 30 % de Ca Mama el p-oncogen N-myc está
  amplificado en 3 - 300 copias lo que se correlaciona
  con la malignidad de esta Neoplasia
• neu/her-2 ( Ca Mama, Ovario, Estómago )
• bcl-1 ( Ca Mama )
• hst-1 ( Ca Mama )



                                                   16
Genes Supresores
• Inactivación del gen mismo (Retinoblastoma) mutación
  o deleción que afecta a ambos alelos
• Inactivación de productos codificados por genes
  supresores: proteína E7 HPV se une al producto pRb
  (del gen supresor Rb) la proteína pRb impidiendo que
  cumpla su función de mantener a las células en reposo
  proliferativo o estado diferenciado ( Ca Cérvicouterino)
• Alterar un gen que codifica productos que regulan la
  muerte celular programada, impidiendo que muera
  cuando le corresponde ( gen bcl-2 )


                                                      17
Mecanismos de “desobediencia “ de las
           células cancerosas
• Producción no regulada de factores de crecimiento de
  acción autocrina ( GFDP, GFT )
• Producción excesiva de receptores para factores de
  crecimiento
• Síntesis de receptores alterados para factores de
  crecimiento
• Alteración de las vías de transducción de señales
• Represión del paso de células hacia un estado
  diferenciado
• Represión de la muerte celular programada
                                                    18
Otros cambios genéticos
• Adhesión celular
• Movilidad celular
• Síntesis y liberación de proteasas
  → Responsables del comportamiento agresivo y
  destructivo de éstas células

• El conjunto de alteraciones genéticas sucesivas
  conducen a desestabilización de la organización
  genética, surgiendo clones celulares con ventaja
  proliferativa, características invasoras y potencial
  metastásico
                                                         19
Biología Molecular:
           Aplicaciones Diagnósticas
• La Biología Molecular permite analizar moléculas de
  ácidos nucleicos con propósitos diagnósticos
• Enfermedades Hereditarias e Infecciosas y Oncología

•   Enzimas de Restricción
•   Southern Blot
•   Hibridación
•   Clonamiento-secuenciación
•   Reacción de Polimerasa en Cadena
                                                   20
ADN polimerasa

•   Enzima responsable de la síntesis de ADN
•    4 desoxinucleótidos dATP, dTTP, dCTP, dGTP
•   La molécula de ADN como molde
•   Base para la PCR ( Polimerase Chain Reaction ) y la
    síntesis de sondas para hibridación




                                                    21
Hibridación
• ADN a 100º C, se separa en cadenas simples
  ( denaturación del ADN )
• Incubadas a 65º C forma nuevamente la doble
  hélix ( renaturación o Hibridación )
• Esto permite identificar secuencias en particular
  en la molécula de ADN, hibridándola con
  pequeños fragmentos de ADN de secuencia
  conocida o “ sondas “

                                                      22
Enzimas de Restricción

• Enzimas que cortan el ADN en secuencias específicas
  ( protegen a bacterias de infecciones virales,
  degradando ADN viral )
• ADN humano se puede cortar en pequeños fragmentos
  con secuencias conocidas en sus extremos
• ADN ligasa permite unir estos fragmentos a ADN
  bacteriano ( ADN recombinante )



                                                  23
Southern Blot
• Transferencia de ADN desde geles de
  agarosa a un soporte sólido ( membranas de
  nylon )
• Esto permitió la hibridación entre ADN y
  sondas específicas
• Northern Blot - ARN
• Western Blot - Proteínas

                                           24
Clonamiento y Secuenciación.
• La molécula de ADN tiene 100 mil genes en 3 x 10 (9)
  pares de bases o nucleótidos.
• Cortar ADN con enzimas de restricción, ligar c/u de los
  fragmentos en plasmidios y multiplicarlos en colonias
  bacterianas individuales, Clonamiento.
• La secuenciación se basa en incorporar durante la
  síntesis de ADN nucleótidos modificados
  ( dideoxinucleótidos ), los que bloquean la reacción.
• Obteniendo fragmentos de diferentes tamaños
  terminados en dideoxinucleótidos ( ddATP )


                                                     25
Reacción de Polimerasa en Cadena
• Amplificación enzimática de ácidos nucleicos
• Síntesis in vitro de un segmento específico de ADN, el
  cual queda determinado por secuencias específicas
  ( denominadas partidores ) introducidos en la reacción
• Estas secuencias reconocen por hibridación , regiones
  particulares de ADN, este segmento será autocopiado
  en forma exponencial
• Después de 30 ciclos el segmento flanqueado estará
  2 (30) veces más que el resto del ADN no amplificado


                                                    26
Bibliografía.




                27

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Bases biomolec. del cancer 1parte FacMedUchile Oriente

  • 1. Primera parte. BASES BIOMOLECULARES DEL CANCER. Dr. Juan Gana H. Dr. Leonardo Zúñiga I. Prof. Asoc. Dr. Arnaldo Porcile J. Post Grado Depto de Ginecología y Obstetricia. Facultad de Medicina. Campus Oriente. Universidad de Chile. 1
  • 2. Etiología del Cáncer • Factores Endógenos (genes, edad, sexo, hormonas ) Alteraciones genéticas sucesivas Independencia Proliferativa Fenotipo Agresivo • Factores Exógenos (ambiente, geografía, hábitos, ocupación ) 2
  • 3. Categorías de Neoplasias Malignas 1.- Origen Predominantemente Ambiental (Ca Pulmonar, Leucemias, Ca Cervicouterino) 2.- Sd de Inestabilidad Genética (Alteración genética suceptible a carcinógenos, Xerodermia P) 3.- Agregación Familiar (Ca de Mama, Ca de Colon) 4.- Hereditarias (Herencia Mendeliana Simple, Retinoblastoma) 3
  • 4. Etiología - Evolución - Pronóstico Entidad distinta Autonomía en proliferación Celular Invasividad Potencialidad de Metastatizar 4
  • 5. Cáncer clínicamente detectable • Transformación de Célula Normal en Maligna • Constitución de Pequeña Población de Células Cancerosas • Vascularización • Inicio de Crecimiento Rápido • Posible Diseminación y Manifestación en Síntomas y Signos 5
  • 6. • Desde el punto de vista biológico el Cáncer es esencialmente una población celular que logra un crecimiento autónomo a raiz de su “ desobediencia “ a los mecanismos que regulan la proliferación, diferenciación y/o muerte celular 6
  • 7. Aspectos Epidemiológicos • Distribución Geográfica • Ocupación • Iatrogenia • Dieta • Hábito de Fumar • Radiaciones • Agentes Biológicos • Factores Hereditarios 7
  • 8. Influencias Predisponentes ←Retinoblastoma Genes ←Tu Willms ←Ca Colon ←Ca Mama ←Ca Gástrico ←Ca de Piel ←Ca Pulmonar Ambiente ←Ca Cervicouterino 8
  • 9. Protooncogenes y Genes Supresores • Los Protooncogenes y Genes Supresores, participan normalmente en la regulación del ciclo proliferativo y en la diferenciación y muerte celular • Los protooncogenes (p-oncogenes) cuya secuencia o expresión ha sufrido alteraciones, se denominan Oncogenes • Los Oncogenes se han clasificado en diversas categorías , según la ubicación y función que ejercen 9
  • 10. Oncogenes • Factores de Crecimiento (sis) • Receptor para Factor de Crecimiento (erb-B) • Actividad Tirosina-cinasa (src) • Proteina Ligante de GTP (ras) • Proteinas Nucleares (myc) • Proteína-cinasa del citoplasma que fosforila residuos treonina y serina (mos) 10
  • 11. Genes Supresores • Sus productos frenan la proliferación celular • Su alteración o inexistencia ha sido comprobada en varias neoplasias malignas humanas • El gen supresor Rb, Retinoblastoma (1/20 mil RN) • 40 % de los casos familiares o hereditarios • El gen Rb codifica una fosfoproteína que favorece la diferenciación celular, interrumpiendo la proliferación • Comportamiento de carácter recesivo (ambos alelos) • Se hereda 1 alelo mutado, una 2º mutación → Cáncer 11
  • 12. Proteína p53 • Relacionada con proliferación, diferenciación, síntesis, reparación de DNA y muerte celular programada • Versión normal es gen supresor, versión mutada propiedades de Oncogen dominante • Fosfoproteína nuclear que se expresa en respuesta a daño genético por diversos agentes, impidiendo que células con mutaciones genéticas se dupliquen • Detiene la célula en etapa G1 hasta que DNA sea reparado, si no es posible induce apoptosis • Ca CU proteinas codificadas por HPV inducirían la degradación de la proteína p53 12
  • 13. Alteración de Protooncogenes y Genes Supresores Protooncogenes : • Mutaciones puntuales - Translocaciones Cromosómicas Amplificación Génica - Inserción de genomas Virales ( mutaciones dominantes ) Genes Supresores: • Inactivación de Genes Supresores o sus productos, o de genes que comandan la Muerte celular programada ( deleción de un fragmento / mutaciones recesivas ) 13
  • 14. Mutación Puntual • Proto-oncogen que codifique receptor de crecimiento • Oncogen sintetiza un receptor trunco, activo siempre independiente de la presencia del factor de crecimiento • erb-B ( Carcinoma de Cél escamosas ) • gip ( Ca Ovárico y Suprarrenal ) Inserción de un Genoma Viral • El virus puede aportar directamente un Oncogen , o una secuencia promotora de transcripción de p-oncogenes 14
  • 15. Translocación Cromosómica • Ubicar al p-oncogen en la cercanía de un gen que es activado con frecuencia • Linfoma de Burkitt, translocación cromosomas 8 - 14, ubica al p-oncogen myc cerca de los genes de cadena pesada de Inmunoglobulinas • El producto es una proteína nuclear que se sintetiza de una manera no regulada 15
  • 16. Amplificación Génica • Responsable de un ↑ en la expresión de p-oncogenes • 30 % de Ca Mama el p-oncogen N-myc está amplificado en 3 - 300 copias lo que se correlaciona con la malignidad de esta Neoplasia • neu/her-2 ( Ca Mama, Ovario, Estómago ) • bcl-1 ( Ca Mama ) • hst-1 ( Ca Mama ) 16
  • 17. Genes Supresores • Inactivación del gen mismo (Retinoblastoma) mutación o deleción que afecta a ambos alelos • Inactivación de productos codificados por genes supresores: proteína E7 HPV se une al producto pRb (del gen supresor Rb) la proteína pRb impidiendo que cumpla su función de mantener a las células en reposo proliferativo o estado diferenciado ( Ca Cérvicouterino) • Alterar un gen que codifica productos que regulan la muerte celular programada, impidiendo que muera cuando le corresponde ( gen bcl-2 ) 17
  • 18. Mecanismos de “desobediencia “ de las células cancerosas • Producción no regulada de factores de crecimiento de acción autocrina ( GFDP, GFT ) • Producción excesiva de receptores para factores de crecimiento • Síntesis de receptores alterados para factores de crecimiento • Alteración de las vías de transducción de señales • Represión del paso de células hacia un estado diferenciado • Represión de la muerte celular programada 18
  • 19. Otros cambios genéticos • Adhesión celular • Movilidad celular • Síntesis y liberación de proteasas → Responsables del comportamiento agresivo y destructivo de éstas células • El conjunto de alteraciones genéticas sucesivas conducen a desestabilización de la organización genética, surgiendo clones celulares con ventaja proliferativa, características invasoras y potencial metastásico 19
  • 20. Biología Molecular: Aplicaciones Diagnósticas • La Biología Molecular permite analizar moléculas de ácidos nucleicos con propósitos diagnósticos • Enfermedades Hereditarias e Infecciosas y Oncología • Enzimas de Restricción • Southern Blot • Hibridación • Clonamiento-secuenciación • Reacción de Polimerasa en Cadena 20
  • 21. ADN polimerasa • Enzima responsable de la síntesis de ADN • 4 desoxinucleótidos dATP, dTTP, dCTP, dGTP • La molécula de ADN como molde • Base para la PCR ( Polimerase Chain Reaction ) y la síntesis de sondas para hibridación 21
  • 22. Hibridación • ADN a 100º C, se separa en cadenas simples ( denaturación del ADN ) • Incubadas a 65º C forma nuevamente la doble hélix ( renaturación o Hibridación ) • Esto permite identificar secuencias en particular en la molécula de ADN, hibridándola con pequeños fragmentos de ADN de secuencia conocida o “ sondas “ 22
  • 23. Enzimas de Restricción • Enzimas que cortan el ADN en secuencias específicas ( protegen a bacterias de infecciones virales, degradando ADN viral ) • ADN humano se puede cortar en pequeños fragmentos con secuencias conocidas en sus extremos • ADN ligasa permite unir estos fragmentos a ADN bacteriano ( ADN recombinante ) 23
  • 24. Southern Blot • Transferencia de ADN desde geles de agarosa a un soporte sólido ( membranas de nylon ) • Esto permitió la hibridación entre ADN y sondas específicas • Northern Blot - ARN • Western Blot - Proteínas 24
  • 25. Clonamiento y Secuenciación. • La molécula de ADN tiene 100 mil genes en 3 x 10 (9) pares de bases o nucleótidos. • Cortar ADN con enzimas de restricción, ligar c/u de los fragmentos en plasmidios y multiplicarlos en colonias bacterianas individuales, Clonamiento. • La secuenciación se basa en incorporar durante la síntesis de ADN nucleótidos modificados ( dideoxinucleótidos ), los que bloquean la reacción. • Obteniendo fragmentos de diferentes tamaños terminados en dideoxinucleótidos ( ddATP ) 25
  • 26. Reacción de Polimerasa en Cadena • Amplificación enzimática de ácidos nucleicos • Síntesis in vitro de un segmento específico de ADN, el cual queda determinado por secuencias específicas ( denominadas partidores ) introducidos en la reacción • Estas secuencias reconocen por hibridación , regiones particulares de ADN, este segmento será autocopiado en forma exponencial • Después de 30 ciclos el segmento flanqueado estará 2 (30) veces más que el resto del ADN no amplificado 26