Bioseguridad en Odontologia
- 1. 18/02/2015 1
- 2. 18/02/2015 2 VIAYMODO DETRANSMISION RESERVORIOS lugares donde los agentes sobreviven, seres humanos, agua, instrumental , Suelo aire. SITIOS DE ENTRADA vías por las que los agentes infecciosos pasan al huésped susceptible, piel abierta, incisión, mucosas HUESPEDES SUSCEPTIBLES personal de salud, usuarios, miembros de la comunidad SITIOS DE SALIDA (agentes infecciosos salen del reservorio sistema respiratorio Piel, mucosas, etc.) MODOS DE TRANSMISION por contacto, por suspensión en el aire por vehículo, por vectores AGENTES INFECCIOSOS ENFERMEDADESPORVIRUS
- 3. 18/02/2015 3 ENFERMEDADESPORBACTERIAS No se puede mostrar la imagen en este momento. SIFILIS
- 4. 18/02/2015 4 INFECCIONES 2. USO DE BARRERAS PROTECTORAS 3. MEDIOS DE ELIMINACION DE MATERIAL CONTAMINADO PRINCIPIOSDEBIOSEGURIDAD 1. UNIVERSALIDAD
- 5. 18/02/2015 5 BARRERASDEPROTECCION QUIMICAS BIOLOGICAS FISICAS BARRERAS QUIMICAS CLASIFICACION ACCION SOBRE EJEMPLO ALTO NIVEL: Microorganismos en forma vegetativa, hongos, virus, mycobacterias TBC y bacterias, esporas. Glutaraldehido Dióxido de cloro Acido paracetico Formol. NIVEL MEDIO: Microorganismos en forma vegetativa, hongos, virus, mycobacterias TBC. No esporas. Hipoclorito de sodio al 5% Alcohol al 70 y 90% Yodoformos 30 – 50% ppm de yodo BAJO NIVEL: Solo algunas mycobacterias. Fenoles sintéticos Compuestos de amonio cuaternario DESINFECTANTES
- 6. 18/02/2015 6 SOLUCIONES QUIMICAS MAS USADAS EN ODONTOLOGIA SOLUCIONES QUIMICAS MAS USADAS EN ODONTOLOGIA PRODUCTO PROPOSITO DILUCION PROCEDIMIENTO Hipoclorito de Na. Desinfección de superficies lavables, equipo dental y Rx. 1 parte de hipoclorito de sodio diluido en 4 partes de agua destilada. Da al 1%. Embebido en trapeador o paño, limpiar la superficie. Destruye virus de hepatitis B y VIH DG 6 Gárgaras, buches, higiene dental. Desinfección de consultorio, ambientes o habitaciones, ropa e instrumental. Limpieza de manos. 3 – 4 gotas en medio vaso de agua. Una cucharadita (de te) de DG 6 en medio litro de agua. DG 6 puro. Realizar gárgaras y si quiere usar cepillo dental embebido en la solución. Pulverizar enjuagar o embebido en un paño proceder a limpiar el área. Humedecer las manos o lavar como acostumbra, secar las manos, y estas quedaran con una película residual para protección. GLUTAR- ALDEIDO AL 2% Para desinfectar instrumental. Para desinfección de consultorio o habitaciones. Ver recomendación del fabricante. Ver recomendación del fabricante. Previo lavado con agua y detergente sumergir en la solución 20 min. En consultorio o habitaciones bien ventiladas por que es toxico al ser inhalado o en contacto con piel y mucosas. Se deja la solución en un frasco abierto con ventanas abiertas y sin
- 7. 18/02/2015 7 HIPOCLORITO DE SODIO PRODUCTO CANTIDAD DE SOLUCIÓN QUIMICA CANTIDAD DE AGUA PROPOSITO Hipoclorito de Sodio al 1% (de concentración al 5%) Una parte de Hipoclorito de Sodio (lavandina) 5% Cuatro partes de agua Limpieza de superficies lisas ( pisos, mesones, etc.) Hipoclorito de Sodio al 0.5 % (de concentración al 5%) Una parte de Hipoclorito de Sodio (lavandina) 5% Nueve partes de agua Instrumental por 10 minutos Hipoclorito de Sodio al 1% (de concentración al 8%) Una parte de Hipoclorito de Sodio (lavandina) 8% Siete partes de agua Limpieza de superficies lisas ( pisos, mesones, etc.) Hipoclorito de Sodio al 0.5% (de concentración al 8%) Una parte de Hipoclorito de Sodio (lavandina) 8% Quince partes de agua Instrumental por 10 minutos PREPARACIÓN DE SOLUCIÓN DE HIPOCLORITO DE SODIO DETERGENTES
- 8. 18/02/2015 8 BARRERAS BIOLOGICAS Todos los profesionales en salud deberían recibir como medida preventiva la siguientes vacunas: CONTRA LA HEPATITIS: Esquema: Primera dosis Segunda dosis al mes Tercera dosis a los 7 meses Y una dosis de recuerdo cada 5 años. CONTRA EL TÉTANOS: Esquema: Primera dosis Segunda dosis al mes Tercera dosis a los 6 meses Cuarta dosis al año CONTRA LA TUBERCULOSIS : Única dosis en el momento del nacimiento. BARRERAS FISICAS
- 13. 18/02/2015 13 Mãos que matam Manos que salvan Mãos s Manos lavadas Álcool Manos que matan Manos Contaminadas DORSODORSO PALMAPALMA >Contaminación
- 14. 18/02/2015 14 Agua y Jabón Alcohol Gel Lavado adecuado de las manos antes y después de cada oportunidad de cuidado con el paciente Alcohol gelAgua y Jabón ó EXISTENDOSTECNICASDELAVADO
- 15. 18/02/2015 15 Secar con toalla de papel Secado Expontaneo Aplicar agua y jabón Aplicar alcohol gel TECNICADELAVADODELASMANOS 30” 15” LAVADO Y DESINFECCION DEL INSTRUMENTAL ESCURRIR Y LAVAR CON ESCOBILLA SEPARAR - SUMERGIR
- 16. 18/02/2015 16 LAVADO Y DESINFECCION DEL INSTRUMENTAL SECADO Y SEPARADO ENJUAGAR EQUIPOS DE ESTERILIZACION
- 17. 18/02/2015 17 PUPINEL AUTOCLAVE VAPOR AUTOCLAVE ETO EBULLIDOR Material a esterilizar Aceites, vaselinas, polvos pesados, instrumental metálico, material de vidrio. Algodón y gasa dentro de una caja metálica. Instrumental metálico sin filos, fresas de carburo, instrumental de endodoncia, piedras para pulido, cubetas metálicas para impresión, material textil, goma y líquidos. Algodón y gasa empaquetado. Materiales que pueden ser oxidados por el vapor, piedras de diamante y turbinas. Algodón y gasa empaquetado. Instrumental metálico Condiciones de uso 180º C por 30 min. 170º C por 1 hora. 160º C por 2 horas. 121º C – 15 min. – 1.5 atm. 126 º C – 10 min – 2.0 atm. 134º C – 3 min – 2.9 atm. 29 – 38º C por 5 horas. 49 – 63º C por 2.5 horas. A partir que empieza la ebullición del agua dejar 30 minutos para la costa y 60 minutos en lugares altos sobre el nivel del mar. Precauciones Largo tiempo de esterilización daña plásticos y gomas. No abrir la puerta antes del término de ciclo. No usar contenedores cerrados, daña el plástico y goma, corroe acero inoxidable. No usar contenedores cerrados, debe usar gas especial, aireación y nada de agua. CONSIDERACIONES PARA ESTERILIZAR CONTROL DE ESTERILIZACION ESTERILIZACION DEL INSTRUMENTAL
- 18. 18/02/2015 18 ESTERILIZACION EMPAQUE CON: DUARACION EN ESTANTE CERRADO DURACIÓN EN ESTANTE ABIERTO Una envoltura 6 semanas 1 día Doble envoltura 6 meses 6 semanas Empaque plástico 5 años 5 años Área administrativaÁrea administrativa Área lavado de manos e instrumental Área lavado de manos e instrumental ventilaciónventilación SILLON DENTAL SILLON DENTAL Área de empaq ue y esterili zación Área de empaq ue y esterili zación Área intermedia (otros equipos e insumos) Área intermedia (otros equipos e insumos) Puerta de entradaPuerta de entrada AMBIENTEYEQUIPO DETRABAJOENEL CONSULTORIOODONTOLOGICO
- 19. 18/02/2015 19 CONSULTORIOPEQUEÑO CONAREASVIRTUALES AREAS DE UN CONSULTORIO CLINICA
- 20. 18/02/2015 20 CENTROS HOSPITALARIOS CLINICAS DENTALES LIMPIEZAYDESINFECCION VENTILACION PISOSMUEBLES
- 22. 18/02/2015 22 LAMPARA DE LUZ HALOGENA EQUIPOS LED LIMPIEZAYDESINFECCION LIMPIEZAYDESINFECCION
- 23. 18/02/2015 23 RECIPIENTE DE AGUA DEL EQUIPO LIMPIEZAYDESINFECCION LIMPIEZAYDESINFECCION
- 24. 18/02/2015 24 LIMPIEZAYDESINFECCION DESINFECCION Y ESTERILIZACION DE OTROS ACCESORIOS
- 25. 18/02/2015 25 DESINFECCION Y ESTERILIZACION DE OTROS ACCESORIOS DESINFECCION Y ESTERILIZACION DE OTROS ACCESORIOS
- 26. 18/02/2015 26 DESINFECCION Y ESTERILIZACION DE ACC. ROTATORIOS Y DE CORTE CLASE DE RESIDUO SUB CLASE TIPO DE RESIDUO CLASE “A” RESIDUOS INFECCIOSOS A-1 Rojo A-2 Rojo A-3 Rojo A-4 Rojo Biológico Sangre, hemoderivados y fluidos corporales Quirúrgico, anatómico y Patológico Cortó punzante CLASE “B” RESIDUOS ESPECIALES B-1 Azul B-2 Azul B-3 Azul Residuos Radioactivos Residuos Farmacéuticos Residuos Químicos Peligrosos(mercurio) CLASE “C” RESIDUOS COMUNES C- Negro Residuos Comunes CLASIFICACION DE RESIDUOS
- 27. 18/02/2015 27 RESIDUOSINFECCIOSOS CLASEA-1 BIOLOGICOS • Esputo •Secreciones, Sinovial, pleural . CLASEA-2 SANGRE,HEMODERIVADOS,FLUIDOS CORPORALES •Sangre Líquida / coagulada •Bolsas c/ sangre •Muestras de sangre Suero – plasma •Mangueras Intravenosa •Torundas, Gasas, y apósitos c/ sangre CLASEA-3 QUIRURGICOS ANATOMOPATOLOGICOS •Residuos Patológicos Humanos •Tejidos y Órganos •Fluidos resultantes de cirugías, biopsias,necropsias. •Muestras para análisis. •Partes y fluidos corporales CLASEA–4 CORTO PUNZANTES Agujas Hipodérmicas Jeringas Ampollas abiertas. Lancetas Pipetas Hojas de bisturí y afeitar Vidrios rotos Tubos capilares Porta y cubre objetos Catéter con aguja metálica RESIDUOSESPECIALES CLASE B-2 RESIDUOS FARMACEUTICOS Fármacos utilizados / vencidos / rechazados / devueltos / retirados del mercado. Anestésicos Otros CLASE B-3 RESIDUOS QUÍMICOS PELIGROSOS Sustancia / productos químicos con estas características: Tóxicas (mercurio) Corrosivas Inflamables Explosivas Reactivas y también : Placas Radiográficas Pilas, baterías y termómetros.
- 28. 18/02/2015 28 CLASE C RESIDUOS COMUNES Papeles Cartones Cajas Plásticos Restos de preparación alimentos Residuos limpieza de patio y jardines Yesos y vendas no contaminados RESIDUOSCOMUNES ALMACENAMIENTODERESIDUOS INTERMEDIO
- 31. 18/02/2015 31 COLOCADO DEAGUJAS (JERINGA CARPULLER) ENCAPUCHADO YRETIRODE AGUJAS
- 32. 18/02/2015 32 TRATAMIENTO DELASAGUJAS 64 Mercurio Toxicidad del mercurio de la amalgama dental El mal manejo puede contaminar el medio ambiente con éste elemento tóxico La forma utilizada es poco tóxica para el medio ambiente y los seres vivos Dentistas utilizan un % bajo (3-4%)del total del mercurio producido
- 33. 18/02/2015 33 Hace 10 años la prestigiosa publicación médica “New England Journal of Medicine” publicó una editorial en la que afirmaba que la principal exposición al mercurio entre la población americana eran las amalgamas de mercurio. USO Y ABUSO DEL MERCURIO EN EL CONSULTORIO. “En general, los hábitos de trabajo que se mantienen en el consultorio están relacionados con los niveles de seguridad o toxicidad del metal, las siguientes situaciones pueden ocurrir durante el trabajo y son potencialmente niveles altos de mercurio - Cantidad de amalgama que se maneja en el consultorio. - Derrame accidental durante la manipulación. - Cantidad de años que tiene funcionando el consultorio - Esterilización por calor de instrumental con restos de amalgama. - Por sobrantes tirados y derramados durante la condensación. - Goteo ocasional de las cápsulas durante la trituración. - Cantidad de veces que se asea el consultorio. - Por exposición de mercurio a fuentes de calor. - Exprimido rutinario de exceso de mercurio sobre piso, alfombra o lavado, ya que se acumula en superficies rugosas.
- 34. 18/02/2015 34 AMALGAMACION CONTACTO DIRECTO IMPRUDENTE PACIENTES PROFESIONALES Lavado de manos una medida a tu alcance que salva vidas GRACIAS