Cambios fisiológicos en las etapas del embarazo
- 1. Cambios fisiológicos durante el embarazo Abundez Hernández Diana Montalvo Silva Erick Universidad Justo Sierra Escuela de Medicina Hospital Materno Infantil Cuautepec
- 2. 01 Aparato genitourinario Contenido 04 Sistema endocrino 02 Aparato digestivo 05 Sistema nervioso y esfera psíquica 03 Aparato cardio vascular 06 Sistema músculo esquelético, piel y anexos 04 Aparato respiratori
- 3. Introducción ●Se define el embarazo como el periodo de tiempo comprendido desde la fecundación del óvulo hasta el parto y su duración aproximada es de 280 días, (de 37 a 40semanas). ●Desde que se inicia el embarazo, la madre experimenta una serie de transformaciones fisiológicas y anatómicas, provocadas y a la vez reguladas por cambios hormonales que abarcan casi sin excepción a todos los órganos y sistemas. ●Estos cambios tienen el fin de cubrir la necesidad de espacio ocasionado por el crecimiento fetal, así como prepararse para el momento del parto y la lactancia.
- 4. Objetivos • Determinar los principales cambios fisiológicos que ocurren durante el embarazo • Conocer los cambios de cada sistema para identificar lo que es una patología durante el embarazo. • Distinguir lo que se presenta de forma normal en el albarazos • Saber distinguir si durante el embarazo existe una patología
- 5. Embarazo Embarazo: periodo de tiempo desde la fecundación del ovulo hasta el parto Duración: 280 días 37-40 semanas La mamá va a experimentar transformaciones fisiológicas y anatómicas que están provocadas y reguladas por cambios hormonales que abarcan todos los órganos y sistemas . Estos cambios a fin de cubrir la necesidad de espacio ocasionada por el crecimiento fetal, prepararse para el parto y la lactancia.
- 6. Las modificaciones de este sistema pueden explicar la mayoría de los síntomas referidos por la embarazada Cambios genitourinarios Progesterona Dilatación de pelvis renales, ureteres y vejiga Retraso en el vaciamiento urinario Mayor riesgo a padecer infecciones urinarias ⚠️
- 7. Ureteres Producción de orina Dilatación debido al efecto del utero gravídico que los comprime Primeras semanas de gestación Riñón su tamaño 1-1,5 cm Vejiga A partir de la semana 20 de G. Elevación del trígono vesical por la compresión uterina, aumento de vascularizacion e hiperplasia del tejido muscular y conectivo
- 8. Modificaciones funcionales Filtración glomerular. Se incrementa a un 40-50 % Flujo plasmático renal Un 40% debido a una de la resistencia vascular renal. Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Repercusión en los distintos valores: Sodio Potasio Ácido úrico y creatinina Glucosa Aminoácidos Vitaminas hidrosolubles
- 9. Aparato digestivo existe variedad en cuanto al apetito, pudiendo darse situaciones tanto de anorexia como de aumento de apetito pudiendo modificarse la percepción del gusto, lo que influye en la preferencia de determinados alimentos, incluso cabe observar el fenómeno de pica en alguna gestante. Pueden aparecer náuseas y vómitos debido a los cambios hormonales, neurovegetativos o en menor medida metabólicos.
- 10. el estómago asciende, modifica su contorno y se horizontaliza, al tiempo que aumenta la presión intraluminal. Esófago y estómago encías están hiperémicas y reblandecidas por acción de la HCG y los estrógenos, con cierto grado de tumefacción. Boca La progesterona causa disminución del tono y movilidad, por lo que la absorción de nutrientes es favorecida. Aparece estreñimiento. Intestino
- 11. Hígado Vesícula Biliar Disminución de la síntesis de albúmina y aumento de la síntesis de globulinas. Aumento de fosfatada alcalina por acción de la progesterona, se encuentra átona y distendid Disminución de sus contracciones Vaciamiento disminuido.
- 12. Sistema cardiovascular Los principales cambios cardiovasculares se producen en las primeras 8 semanas de embarazo. Cambios cardíacos A. Frecuenciacardiaca.Aumenta15-20 latidos/min, alcanzando la frecuencia máxima a la 23-30 semana, para luego disminuir lentamente y normalizarse al final de la gestación o en los primeros días postparto. B. Gasto cardiaco. Aumenta durante el primer trimestre hasta un 25-50 % debido al flujo intervelloso, la disminución del tono vascular, el aumento de la volemia y el aumento de las hormonas tiroideas. C. Tamaño y posición. El corazón aumenta su tamaño un 10- 12 % por hipertrofia del músculo cardiaco, con aumento del llenado. D. Volumen sistólico. Aumenta durante el primer trimestre y se normaliza en la semana 20.
- 13. Hematológicos Volumen sanguíneo. Aumenta desde el inicio de la gestación en un 40- 50 %, alcanzando su máximo en la semana 34-36. Volumen globular. El volumen globular aumenta durante el embarazo, pero no lo hace proporcionalmente al volumen plasmático
- 14. Leucocitos. Se produce un aumento global de las cifras de leucocitos a 6.000-12.000 / mm3, pudiendo llegar hasta 15.000, lo que puede dificultar el diagnóstico de infecciones Plaquetas: aumento de la trombocitopoyesis y disminución de la vida media de las plaquetas Factor de coagulación: la mayoría de los factores están aumentados por los estrógenos y progesterona Velocidad de sedimentación: está aumentada
- 15. Presión venosa Tensión arterial Volumen sanguíneo Resistencias vasculares periféricas
- 16. Las funciones de esta incremento son: Satisfacer las demandas del utero y sistema vascular Proteger a la madre y al feto Proteger a la madre de los efectos adversos Volumen sanguíneo
- 17. Cambios respiratorios • Hiperemia en faringe, laringe, tráquea y bronquios • Fosas nasales: edema tosas e hiperémicas • Caja torácica: el diafragma se eleva 4 cm • La respiración pasa a ser torácica. • Cambio en el tono de voz Cambios anatómicos Cambios funcionales
- 18. Cambios endocrinos ●Aumento de los niveles de las hormonas liberadoras hipotalámicas. ●La hipófisis incrementa su tamaño 3 veces Por hipertrofia e hiperplasia de las células lactotropas. ●Estado de hipercortisolismo fisiológico Producción placentaria de ACTH y CRH ●Niveles totales de hormonas tiroideas aumentan ●Deficiencia relativa de yodo.
- 19. Sistema nervioso y esfera psíquica ●Riego sanguíneo cerebral bilateral en las arterias cerebrales media y posterior Disminución de la memoria ● Estrés ●Ansiedad
- 20. Sistema musculoesquelético ●Los cambios provocan en la embarazada una patología dolorosa que se relaciona con la adopción de posturas atípicas, como un aumento de cifosis dorsal, desplazamiento de los hombros hacia adelante, aumento de la lordosis lumbar, anteversión pélvica, rotación de la cadera
- 21. ●Mamas aumentan de tamaño causando el incremento de la cifosis dorsal y la tendencia a la antepulsión de los hombros. ●Los músculos abdominales se distienden por la expansión del útero, produciéndose una congestión a nivel pélvico.
- 22. El incremento de peso produce un desplazamiento del centro de gravedad hacia arriba y adelante. Debe ser compensado: ●Aumento de la lordosis lumbar ●Anteversión pélvica y horizontalización del sacro ●Horizontalización de las costillas
- 23. Cambios en la piel ●Prurito: Localizado o generalizado ●Alteraciones pigmentarias: Melasma ●Estrías
- 24. Bibliografías ●Carrillo, P., García, A., Soto, M., Rodríguez, G., Pérez, J. & Martínez, D. (2021). Cambios fisiológicos durante el embarazo normal. ●Purizaca, M. (2015). Modificaciones fisiológicas en el embarazo.
- 25. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, and includes icons by Flaticon and infographics & images by Freepik Thanks! Do you have any questions? [email protected] +91 620 421 838 yourwebsite.com Please keep this slide for attribution