cateterismo vesical.ppt en educacionde ti
- 1. CATETERISMO VESICAL RETIRADA DE SONDA VESICAL Estudiante de enfermería tec.: Cinthia vilca halire
- 2. QUE ES? Es una técnica aséptica invasiva que consiste en la introducción de una sonda Hasta la vejiga a través meato uretral ,con el fin de establecer una vía de drenaje ,temporal , permanente o intermitente, desde la vejiga al exterior con fines diagnósticos y terapéuticos ,siendo recogidas en una bolsa.
- 3. CATETERISMO VESICAL DEFINICION: Es la introducción de una sonda o catéter a la vejiga a través del canal uretral utilizando técnicas asépticas.
- 4. OBJETIVOS Evacuar la vejiga en caso de retención urinaria. Controlar hemodinámicamente al paciente crítico. Evitar las consecuencias de la incontinencia urinaria. Como método preventivo ante terapéuticas que puedan producir retención, tales como administración de morfina, atropina. Como preparación en algunas intervenciones quirúrgicas Realizar exámenes de laboratorio
- 5. TIPOS DE CATETERISMO VESICAL CATETERISMO SIMPLE CATETERISMO LIMPIO INTERMITENTE CATETERISMO SUPRAPÚBICO CATETERISMO DE CORTA ESTANCIA CATETERISMO DE LARGA DURACIÓN
- 6. TIPOS DE CATETERISMO VESICAL CATETERISMO SIMPLE: Implica la colocación y retiro de la sonda en un solo evento. Este involucra un riesgo de bacteriuria en 1 a 2%, excepto en pacientes de alto riesgo. CATETERISMO LIMPIO INTERMITENTE: Es la introducción de una sonda para vaciamiento vesical en forma repetida durante el día en caso de trastornos de vaciamiento vesical. CATETERISMO SUPRAPÚBICO: procedimiento quirúrgico de colocación de una sonda por vía percutánea, que puede ser temporal o definitivo, dependiendo de la etiología de la obstrucción urinaria baja. CATETERISMO DE CORTA ESTANCIA: Se considera cuando la permanencia de la sonda es de 2 a 4 días. CATETERISMO DE LARGA DURACIÓN: Involucra la permanencia de una sonda por más de 10 días.
- 7. INDICACIONES Vaciar la vejiga en caso de retención urinaria. Recoger muestra de orina estéril. Determinar orina residual después de una micción espontánea. Permitir la cicatrización de vías urinarias tras la cirugía. Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria o administrar medicación. Mantener seca la zona genital en pacientes incontinentes (en situaciones especiales, nunca por comodidad del equipo de enfermería)
- 8. CONTRAINDICACIONES Incontinencia urinaria: utilización prioritaria de reeducación vesical, colectores, pañales. Prostatitis aguda. Lesiones uretrales (estenosis, fístulas). Traumatismos uretrales (sospecha de rotura uretral)
- 9. MATERIAL NECESARIO PARA EL SONDAJE Guantes estériles Sonda vesical tipo Foley (Nº 14-16- 18 - 20 French) Campo estéril Jabón yodado. Lubricante hidrosoluble. Equipo de dos pinzas Jeringa de 20 cc. Agua destilada y/o suero fisiológico estéril. Bolsa colectora (sistema cerrado de no existir hematuria). Soporte para la bolsa colectora. Paquete de gasas
- 10. TÉCNICA PARA EL CATETERISMO 1. Explicar a la paciente la técnica a realizar, dándole la posibilidad de que exprese sus dudas y preservando su intimidad. 2. Lavado de los genitales externos de la paciente, incluyendo el interior de los labios mayores y menores. 3. Pedir a la paciente a que se coloque en posición ginecológica. 4. Colocar campo estéril.
- 11. TÉCNICA PARA EL CATETERISMO 5. Separar los labios menores para exponer el meato. 6. Limpiar el meato con una torunda seca e introducir la sonda bien lubrificada con suavidad, pidiéndole a la paciente que realice inspiraciones profundas y prolongadas, a la vez que empuja hacia abajo con los músculos de la pelvis para facilitar la penetración.
- 12. TÉCNICA PARA EL CATETERISMO 7. Si se encuentra resistencia, angular ligeramente la sonda hacia la sínfisis púbica. Si no hay reflujo de orina después de insertar la sonda de 8 a 10 cm, y la paciente no está deshidratada o ha hecho una micción reciente, puede ser que se haya introducido por error la sonda en vagina. Repetir el procedimiento utilizando otro par de guantes, y para evitar el posible error mantener insertada la primera sonda. 8. Una vez conseguido el drenaje de la orina, insuflar el balón.
- 13. TÉCNICA PARA EL CATETERISMO 9. Anotar en la historia del paciente las incidencias del sondaje, el calibre del catéter utilizado, el tipo de lubricante, la cantidad de orina excretada, el desinfectante utilizado y el tipo de bolsa de drenaje sistema abierto o cerrado que se le haya colocado al paciente.
- 14. RETIRADA DE LA SONDA VESICAL Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar, asegurándole que no es doloroso, sino ligeramente molesto. Conectar una jeringa y vaciar completamente el contenido del balón.
- 15. RETIRADA DE LA SONDA VESICAL lavarse las manos Pedir colaboración al paciente. Lavado y desinfección de genitales. Conectar jeringa en la válvula. Aspirar y extraer el agua destilada para desinflamar el globo Pedirle al paciente que respire lento y profundo para favorecer la relajación Esfínter uretral Extraer con suavidad la sonda hasta retirarla. Retirar la cuña y todo el material utilizado. Lavarse las manos y anotar y comunicar cualquier dato de interés observado.
- 16. COMPLICACIONES Infecciones urinarias Formación de falsa vía uretral Retención urinaria por obstrucción de la sonda Hematuria ex vacuo Estenosis uretral
- 17. LAVADO VESICAL OBJETIVO: El lavado vesical continuo tiene por objeto mantener la permeabilidad de la sonda uretral. Este tipo de irrigación se utiliza en pacientes que presentan hematuria, bien por haber sido sometida a intervención quirúrgica, o por patologías genitourinarias que producen hematurias.
- 18. MUCHAS GRACIAS!