Cirugia segura salva vida - CICAT-SALUD
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El documento describe los principales aspectos de la acreditación en salud y la importancia de la cirugía segura para salvar vidas. En particular, destaca 9 ámbitos clave de la acreditación como el respeto a la dignidad del paciente, la gestión de calidad, la gestión clínica, las competencias del personal y la seguridad de las instalaciones y los servicios de apoyo. Además, enfatiza procesos como la pausa de seguridad y el control de infecciones para prevenir eventos adversos asociados a procedimientos quirúrgicos.
Cirugia segura salva vida - CICAT-SALUD
- 1. Cirugía Segura: Salva Vidas Daniela Acevedo Guajardo Enfermera Pabellón Clínica Indisa Santiago, Chile 2012
- 2. ¿Qué es la Acreditación en Salud? • Proceso periódico de evaluación respecto del cumplimiento del estándar mínimo, de acuerdo al tipo de establecimiento y a la complejidad de las prestaciones. • La Ley N° 19.937 de Autoridad Sanitaria, publicada en el Diario Oficial del 24/02/2004, estableció la función y potestad del Ministerio de Salud de “establecer un sistema de acreditación para los prestadores institucionales autorizados para funcionar”.
- 3. Acreditación en Calidad • Objetivos: - Minimizar riesgo o accidentes la interior de los centros asistenciales - Atención de calidad y más segura al momento de recurrir a una prestador. • Evitando: - Problemas, como operar el lado incorrecto - Cambios en la identificación de los pacientes - Administración erróneas de medicamentos
- 4. ¿Por que Acreditarse? • Porque se debe demostrar que lo que se hace, se hace bien. • Porque creemos en nuestros procesos. • Porque es una forma de comparar con nuestros pares. • Porque es una herramienta clara y objetiva. • Porque obliga a trabajar en equipo, a colaborar, a trabajar en conjunto. • Porque involucra a la institución completa, al área medica y administrativa.
- 5. La primera mirada …
- 7. ¿Qué Hacer? • Capacitarse • Informarse • Buscar estrategias de orden • Recopilando y ordenando la información necesaria • Creyendo en el sistema. • Reconociendo el trabajo realizado. • Estableciendo alianzas de trabajo. Formación de equipos
- 8. Equipo de Trabajo • Cohesionados • Todos los estamentos • Claramente definido en área de especialidad
- 9. Nuestro Equipo de Trabajo
- 10. Sin amenazas… todos invitados a hacerlo bien!!
- 11. Cirugía Segura ¿ Por que es tan importante la visión desde los pabellones? • Es el motor económico del centro hospitalario • Concentran la mayor cantidad de gastos y retornos • Reúne al personal más especializado • Ahí esta el equipamiento de más alto costo de la institución • Se concentran insumos e instrumental únicos y específicos • Es requerimiento de todas las áreas clínicas y administrativas del hospital
- 12. Ámbitos de la Acreditación 1.- Respeto a la dignidad del paciente 2.- Gestión de la calidad 3.- Gestión clínica 4.- Acceso, oportunidad y continuidad 5.- Competencias del recursos humano 6.- Registros 7.- Seguridad en el Equipamiento 8.- Seguridad en las Instalaciones 9.- Servicios de Apoyo
- 13. 1. Ámbito: Respeto a la dignidad del paciente • La institución provee una atención que respeta la dignidad del paciente y resguarda principios éticos esenciales en el trato que se le otorga. Existe una definición de derechos explícitos. Existe un sistema de gestión de reclamos. Regulación y control actividades de pregrado
- 14. 1. Ámbito: Respeto a la Dignidad del Paciente • Los pacientes son informados sobre las características de los procedimientos a los que serán sometidos, incluyendo sus potenciales efectos adversos, y se les solicita su consentimiento para someterse a ellos previo a su realización. • Consentimiento Informado - Único y obligatorio - Exigencia de firma de medico y paciente - Evaluación de cumplimiento de objetivo de este.
- 15. 2. Ámbito: Gestión de Calidad • El prestador cuenta con políticas de calidad y con una estructura encargada de su gestión.
- 16. 3. Ámbito: Gestión Clínica • El prestador institucional provee condiciones para la entrega de acciones de salud seguras y efectiva, además cuenta con un sistema de evaluación de las prácticas clínicas. Comprendido por: Proceso anestésico. Atención de enfermería. Evaluación y control del dolor agudo Reanimación cardiopulmonar avanzada Criterios de ingreso y egreso a UPC Indicación de transfusión MANEJO DE BIOPSIAS (trazabilidad) Identificación del paciente
- 17. Evaluación Pre- Anestésica • Obligatoria • En formato fácil • Autocopiativa • Indicador mensual de cumplimiento • Responsabilidad del anestesista
- 18. Registro de Enfermeria • Formato fácil, completo y especifico. - Pre operatorio - Intra operatorio - Recuperación - Traslado del paciente • Indicador mensual de cumplimiento.
- 19. Evaluación del Dolor • Anestesiólogo responsable y permanente en sala de Recuperación de anestesia. • Analgesia de rescate obligatoria en las indicaciones post operatorias. • Eva de egreso menor o igual a 3. • Indicador mensual de cumplimiento.
- 20. Manejo y Trazabilidad de las Biopsias • Registros únicos • Formatos similares en toda la clínica • Obligatoriedad de proceso interno • Resguardo seguro
- 21. 3. Ámbito: Estándar Gestión Clínica • El prestador institucional cuenta con programas para prevenir la ocurrencia de eventos adversos asociados a la atención de los pacientes. • Se aplica un programa de vigilancia y prevención de eventos adversos asociados a procesos quirúrgicos. PAUSA DE SEGURIDAD • Programa de prevención y control de IIH
- 23. Pausa de Seguridad • Es un instrumento con elementos a verificar en todo paciente que entra a pabellón. • Se realiza con paciente dentro de pabellón, previa inducción anestésica • Que preguntas: - Nombre del paciente - Cirugía programada * Lateralidad • Registro de pausa de seguridad
- 27. 5. Ámbito: Competencias de los RRHH • Realización actividades sobre conocimientos generales y específicos del personal Programa orientación Acciones sobre salud del personal relacionado con accidentes laborales con material contaminado: - Sangre - Fluidos corporales - Antineoplásicos - Materiales radio-activos Exposición a radiaciones ionizantes - curso de protección radiológica - Uso de dosímetros
- 28. Protección de fluidos corporales
- 29. 6. Ámbito: Registros • El prestador institucional cuenta con un sistema estandarizado de registro de datos clínicos y administrativos de los pacientes. Ficha clínica única Protocolo operatorio Evaluación pre - anestésica Registros de anestesia. Epicrisis
- 30. Seguridad de las Instalaciones • El prestador institucional cuenta con planes de emergencia frente a accidentes o siniestros. • Deben ser conocidos por todo el personal y participar en simulacros y simulaciones.
- 31. 9. Ambito: Servicios de Apoyo • Farmacia - Gestión de nuevos medicamentos e insumos - Almacenamiento y conservación. • Esterilización - Esterilización centralizada - Almacenamiento material estéril - Control e indicador de este proceso.
- 32. ¿ Qué Queremos? • Ser los mejores • Cumplir con nuestros pacientes • Ser reconocidos • Hacer las cosas en forma correcta QUEREMOS CALIDAD
- 33. “ La Felicidad no es una estación de llegada, si no un modo de viajar”
- 34. GRACIAS