2. RAA 1
• Identificar situaciones de urgencia y / o
emergencias prevalentes según perfil
epidemiológico a lo largo del ciclo vital a
nivel nacional e internacional.
RESULTADOS DE APRENDIZAJE
RAA 2
• Aplicar el proceso de enfermería según
protocolos vigentes en las distintas
situaciones de urgencias y emergencia
a largo del ciclo vital
3. CONTENIDOS
• Conceptos y generalidades del Servicio
de Urgencia
• Aspectos epidemiológicos
• RNI EN URGENCIAS
• Articulación de la Red de urgencia
• Flujograma de atención en SU
• Aspectos legales en el Servicio de
Urgencia
• Catástrofe y triage
6. Gestión del Cuidado
Código Sanitario: Art.114/A Modificado
en 19 de enero 2024 boletín n°1380611
Funciones:
Relación entre:
“Gestión del cuidado” y “Cuidado”
Norma General Técnica N° 17, sobre
Sistema de Atención Médica de Urgencia,
(SAMU), el cual reemplaza al texto
aprobado por resolución exenta N° 552 de
1997, del Ministerio de Salud.
7. URGENCIA
CONCEPTOS
EMERGENCIA
Problema de salud de inicio rápido, no
súbito, en el cual existe, por parte de la
población, la percepción de que la
atención a su problema no puede ser
pospuesta. Debe ser atendida rápido
(horas), pero no representa un riesgo
vital inmediato (Norma general técnica
del Sistema de Atención Médica de
Urgencia).
Problema de salud de inicio súbito, que
involucra un riesgo vital inminente por
lo que su atención no es postergable
(Norma general técnica del Sistema de
Atención Médica de Urgencia).
Ministerio de Salud. (2005). Norma técnica sobre sistema de atención médica de urgencia (SAMU). (Norma núm. 17)
udhttps://www.minsal.cl/sites/default/files/files/RESOLUCION_338_05%20SAMU.pdf
8. COMPONENTES:
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES:
• Organización según nivel de complejidad
de la intervención
• Sistema de respuesta continua, 24 horas
7 días de la semana
• Cumplimiento de las garantías
establecidas en la reforma GES en todo lo
relacionado a la patología de urgencia
MODELO DE GESTIÓN DE LA RED DE URGENCIA
Dispositiv
os de
urgencia
Sistema
de
atención
pre
hospitalari
o
Los componentes del modelo se articulan y comunican para entregar a los
usuarios un acceso oportuno. Complementariamente se coordina con las
autoridades regionales, ONEMI y otros organismos para responder ante
emergencias y desastres.
9. ARTICULACIÓN DE LA RED DE URGENCIA
Fuente: Servicio de Salud Metropolitano Norte, 2016.
Cada Servicio de Salud cuenta con una Red de Urgencia Local, espacio de coordinación territorial
compuesto por la Unidad de Emergencia Hospitalaria y su red de Atención Primaria en Salud; SAPU,
Urgencia rural y Consultorios. A su vez cada región cuenta con una Red de Urgencia Regional.
10. MODELO DE ATENCIÓN DE URGENCIA
INPUT: Acceso a la urgencia hospitalaria
El paciente puede acceder de forma
espontánea (por sus propios medios) o
derivado de otro componente.
THROUGHPUT: Atención de Urgencia
Hospitalaria
Incluye la admisión, categorización, evaluación
clínica y gestión de las indicaciones médicas.
OUTPUT: Atención post urgencia.
En caso de hospitalización los principios
básicos son que sea un flujo unidireccional y
que se garantice accesibilidad.
11. FLUJOGRAMA DE ATENCIÓN EN EL SERVICIO DE URGENCIA
Admisión
Selector de
demanda
Evaluación
médica
Alta clínica
y administrati
va
Coordinación de
actividades
Atención y entrega de
información a
familiares/acompañant
es
Domicili
o
Hospitalizació
n
EXTRASISTEMA
12. Sala especializada y asilada dentro del SU
en donde ingresan pacientes críticos (paro
cardiorespiratorio, hemorragias masivas,
gran quemado, politraumatizado, entre
otras).
Destinado solo a emergencias
Cercano a la puerta de entrada
Accesible a personal y pacientes
Alarma sonora
BOX DE REANIMACIÓN
15. LEY DE URGENCIA 20.394
No es un cheque en garantía
• Ley 20394 prohíbe condicionar la
atención médica a un cheque o dinero
en garantía
Objetivo
• Permite acceder a atención médica en caso de presentar
una condición física que implique riesgo de muerte o
secuela grave, protegiendo a los ciudadanos ante
una situación de emergencia
16. ¿CÓMO FUNCIONA?
FONASA
Médico firma formulario
de ingreso Ley de
Urgencia y envía a UGCC
ISAPRE
Médico firma y entrega
copia del formulario de
ingreso Ley de Urgencia a
familiar quien debe
presentarlo a la ISAPRE
¿DÓNDE SE PUEDE
ATENDER?
El paciente debe asistir al
centro de atención más
cercano, sea hospital o
clínica.
El centro de salud no
puede exigir ningún tipo
de cheque, pagaré u otro
documento para atender
al paciente
URGENCIA O
EMERGENCIA VITAL
Es toda condición de
salud o cuadro clínico que
implique riesgo vital y/o
secuela funcional grave
para una persona de no
mediar la atención
médica inmediata e
impostergable (Decreto
Supremo n°37).
LEY DE URGENCIA 19.650
17. COBERTURA LEY 19.650
¿QUÉ CUBRE LA LEY DE URGENCIA?
La Ley de Urgencia, otorga un préstamo legal
que permite a las personas beneficiarias
financiar las atenciones de Urgencia Vital
recibidas en el centro de salud, desde el
ingreso y hasta la estabilización del/la
paciente. Es el médico quien califica la
atención como urgencia vital.
¿QUIÉN PAGA LA ATENCIÓN?
FONASA o las ISAPRES pagan directamente
al hospital o clínica y 30 días después se
realiza el cobro del copago del valor de las
prestaciones.
NO ES
GRATIS
18. Unidad que depende de la División de
Gestión de la Red Asistencial (DIGERA), de
la Subsecretaria de Redes Asistenciales del
Ministerio de Salud (MINSAL).
Unidad de Gestión Centralizada de Camas (UGCC)
FUNCIONES
Apoyar la derivación de pacientes que
requieren cama en establecimiento
público.
Monitorización diaria de los pacientes
en espera de cama en las UEH y el uso
de camas críticas a nivel nacional.
Monitorización y gestión de los
pacientes FONASA con Ley de Urgencia
en establecimientos privados.
19. Llenar completamente el frasco para
evitar posible volatización del alcohol
Rotular frasco con folio de la boleta de
alcoholemia, sin datos personales.
Procedimiento
ü Verificar identidad con cédula ante personal
de Carabineros
ü Aseptizar la piel con torula con triclosan 1% o
similar. NO USAR SOLUCIONES ALCOHOLICAS.
ü Depositar muestra en frasco con
anticoagulante y preservante dispuesto por
Servicio Médico Legal.
Alcoholemia
-La solicita Carabineros o particular
(alcoholemia voluntaria).
-Responsabilidad médica, la ejecución del
procedimiento puede ser delegada bajo
supervisión.
Otros procedimientos legales
20. uvm.cl
• Biblioteca del Congreso Nacional. 2021. Ley de Urgencia en Salud.
https://www.bcn.cl/portal/leyfacil/recurso/ley-de-urgencia-en-saludy
• Ministerio de Salud. (2005). Norma técnica sobre sistema de atención médica de urgencia
(SAMU). (Norma núm. 17) udhttps://www.minsal.cl/sites/default/files/files/
RESOLUCION_338_05%20SAMU.pdf
• MINSAL. (2018). Orientaciones técnicas para el rediseño al proceso de atención de
urgencia del adulto en las Unidades de Emergencia Hospitalaria [Archivo PDF].
• Ministerio de Salud. (2017). Unidad de Gestión Centralizada de Camas [Archivo PDF].
• https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2018/03/Informe-UGCC-2014-2018.pdf
![uvm.cl
• Biblioteca del Congreso Nacional. 2021. Ley de Urgencia en Salud.
https://www.bcn.cl/portal/leyfacil/recurso/ley-de-urgencia-en-saludy
• Ministerio de Salud. (2005). Norma técnica sobre sistema de atención médica de urgencia
(SAMU). (Norma núm. 17) udhttps://www.minsal.cl/sites/default/files/files/
RESOLUCION_338_05%20SAMU.pdf
• MINSAL. (2018). Orientaciones técnicas para el rediseño al proceso de atención de
urgencia del adulto en las Unidades de Emergencia Hospitalaria [Archivo PDF].
• Ministerio de Salud. (2017). Unidad de Gestión Centralizada de Camas [Archivo PDF].
• https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2018/03/Informe-UGCC-2014-2018.pdf](https://image.slidesharecdn.com/clase1generalidadesdeurgenciauvm2024-250327001713-3ec6d68a/85/CLASE-1-GENERALIDADES-DE-URGENCIA-UVM-2024-pptx-20-320.jpg)