Clase de la ucv neurociencias 2012

Neurociencia III

Neurociencia Cognitiva

MG. NPS. HENRICH VILLANUEVA VASQUEZ
www.henrichneuropsicologo.com

DIAGNOSTICO TOPOGRAFICO
 Sindrome II par
- Hemianopsia homonima derecha

 Sindrome II par LOBULO
OCCIPITAL
- Hemianopsia homonima derecha IZQUIERDA

 Sindrome II par LOBULO
OCCIPITAL
- Hemianopsia homonima derecha IZQUIERDA

 Sindrome Epileptico: Crisis psicomotoras
- Crisis de ausencia asociada a movimientos
automaticos
- Duracion: de 3’
- Cefalea postictal

DIAGNOSTICO
ETIOLOGICO
• SE UTILIZA TODOS LOS ELEMENTOS DE LA H.C.
SE BASA :
1. FILIACION
EDAD, SEXO, OCUPACION, PROCEDENCIA.
2. ANTECEDENTES
FISIOLOGICOS-PATOLOGICOS-FAMILIARES-GENERALES.
3. POR SU NATURALEZA:
AGUDO-SUBAGUDO-CRONICO.
PROGRESIVO-ESTACIONARIO-EPISODICO.
FOCAL-MULTIFOCAL-DIFUSO.
DIAGNOSTICO DE SINDROME ORIENTADOR.
CONDICION PATOLOGICA
4. CLASIFICACION ETIOLOGICA:
INFECCIOSA, VASCULAR, TRAUMATICA, HEREDITARIA, TOXICA,
DEGENERATIVA, AUTOINMUNE, METABOLICA, NEOPLASICA.
5. INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS:
PREVALENCIA-INCIDENCIA.

Clasificacion Naturaleza de la
Etiologica de
las Enf. SNC FILIACION ANTECEDENTES Enfermedad
Enfermedades Edad de inicio Patron de herencia familiar Cronico
temprano Progresivo o estacionario
Hereditarias Enf. ligada al sexo Sindrome familiar
Enfermedad regional Difusos

Enfermedades A cualquier edad y Antecedente patologico y/o Agudo o cronico
sexo familiar de la enfermedad Episodico, progresivo
Metabolicas metabolica Difuso
Condicion patologica basal

Enfermedades Edad es referencial Antecedente patologico de la Subagudo, cronico
enfermedad neoplasica Progresivo
Neoplasicas Sind. hipertension endocraneana
Focal o multifocal
Sind. tumoral por neuroimagenes

Enfermedades Edad es referencial Ant. patologico de la enf. Aguda, subaguda o cronica
Ocupacion y Causal y factores de riesgo Progresivo o episodico
Infecciosas procedencia tienen Condicion fisiologica Sd. Meningo y/o encefalico o Proceso
importancia predisponente Expansivo + Sind. febril
Contacto, viajes y condicion Difuso, focal o multifocal
socioeconomica LCR: Inflamacion

Enfermedades Edad es referencial Antecedente patologico de Aguda y Cronica
los factores de riesgo Progresivo y episodico
Vasculares Condicion fisiologica Sind. ACV, P.E.I., AIT o Demencial
predisponente Focal o multifocal
Neuro imagenes: Isquemia o hemorragia

de las Enfermedades del
SNC
A.- Geneticamente determinadas E
P
B.- Congenitas I
C.- Traumaticas C D
R E
D.- Autoinmunes I M
E.- Metabolicas T I
E
F.- Paraneoplasicas R
O
L
G.- Tumores I O
H.- Toxicas O G
I
I.- Vasculares C
J.- Infecciosas O

Neurociencia Cognitiva
DEFINICION

“ Se ocupa del estudio
científico de los mecanismos
biológicos subyacentes a la
cognición, con un enfoque
específico en los sustratos
neurales de los procesos
mentales y sus manifestaciones
conductuales.”.

Su tarea es aportar explicaciones de la conducta en
términos de actividad del encéfalo y explicar:

 Cómo actúan millones de células nerviosas en el
encéfalo para producir las conductas simples y
complejas.
 Cómo esas células están influenciadas por el medio
ambiente incluyendo la conducta de otros individuos con
los que interactúa.
 Cómo distintos patrones sinápticos dan origen a
distintos tipos de conductas.
 Cómo la conducta se modifica por la experiencia a
través del fenómeno de la neuroplasticidad.

Falta de integración entre psicología y
neurociencias
1. El vocabulario de la psicología es vago e
impreciso.
2. Los modelos teóricos de la psicología no tienen en
cuenta las características del sistema nervioso.
Por ejemplo, le dan poco valor a los aspectos
motores y a la adquisición de habilidades.
3. La neurociencia cognitiva intenta "encajar" dichos
modelos en el cerebro.

Psicología y neurociencia cognitiva:
Hacia un marco teórico integrador.
Dr. Guillermo Campitelli

LA DEFINICIÓN
DE LA MENTE
“La facultad o función del cerebro, por la cual un
individuo se torna consciente de sus alrededores
y de su distribución en el espacio y el tiempo,
y por la cual él experimenta sentimientos,
emociones y deseos, y es capaz de atender,
recordar, razonar y decidir”

Dorland’s Illustrated Medical Dictionary (1965)

FUNCIONES MENTALES
SUPERIORES
A. Conciencia
B. Orientacion
C. Atencion
D. Memoria
E. Lenguaje
F. Praxia y Gnosia
G. Afectividad
H. Pensamiento
I. Inteligencia

DEFINICION DE CONCIENCIA

ETIMOLOGIA
CUM = Con
SCIRE = Conocer

“Con conocimiento de”
Coob 1958

DARSE CUENTA DEL MEDIO
AMBIENTE Y DE NOSOTROS
MISMOS

NIVEL DE ESTIMULACION

CUAN DESPIERTO ESTA EL
PACIENTE
O
NIVEL DE REACTIVIDAD
MISMOS

BASE ANATOMOFUNCIONAL DEL NIVEL DE REACTIVIDAD

TALAMO OPTICO

HIPOTALAMO

CALOTA

PROTUBERANC
IA
CEREBELO

BULB
O

DIAGNOSTICO DE SINDROME
S
 Sindrome de Hipertension endocraneana I
- Cefalea Occipital progresiva que aumenta con el esfuerzo fisico. N
- Vomitos sin nausea D
R E
- P.A.: 170/90 Pulso: 40x1’ X
O
- F.O: pulso venoso ausente bilateral M P
E A
Sindrome Epileptico: Crisis psicomotoras

P
N
S
R I
O V
C O
E
 Sindrome II par S
O
- Hemianopsia homonima derecha

CONTENIDO DE LA CONCIENCIA
ATENCION
ORIENTACION
MEMORIA
LENGUAJE
FUNCIONES
PENSAMIENTO MENTALES
AFECTIVIDAD SUPERIORES
PRAXIA
GNOSIA
INTELIGENCIA
MISMOS

BASE FISIOPATOLOGICA
DE LA CONCIENCIA

CARACTERISTICAS DE LA LOCALIZACION
CONCIENCIA

CONTENIDO CORTEZA CEREBRAL

NIVEL DE REACTIVIDAD SISTEMA RETICULAR
ACTIVADO

Contenido de la Conciencia

Definicion:

ORIENTACION

Capacidad de ubicarse
En: tiempo,
Persona
y lugar

ATENCION
Definicion:

Capacidad de dirigir y mantener
el foco de la conciencia sobre un
punto determinado, omitiendo los
estimulos perifericos.

Memoria
DEFINICION :
Capacidad mental de retener
la informacion, de evocarla
y reconocerla como pasada

CEREBRO: BASES FUNCIONANTES

AREAS JERARQUICAS FUNCIONANTES

 A. PRIMARIA
PERCEPCION.

 A. SECUNDARIA
INTEGRACION.

 A. TERCIARIA
ASOCIACION.

PROCESO DIAGNOSTICO

DIAGNOSTICO
TOPOGRAFICO
DIAGNOSTICO DE
SINDROME
RECOLECION DE DATOS CLINICOS
RECOLECCION DE DATOS CLINICOS
Resumen de Historia Clinica

LENGUAJE
DEFINICION :

Capacidad de comunicarnos
por signos

MODALIDADES DEL LENGUAJE: TOPOGRAFIA
ZONA DE LAS CONDUCTAS VERBALES ZONA VISUOESPACIAL DEL
LENGUAJE

2
LOBULOS FRONTALES
3
ZONA INSTRUMENTAL DEL LENGUAJE
REGION PARIETOTEMPORO
OCCIPITAL DERECHA

1
REGION FRONTOPARIETOOCCIPITOTEMPORAL
IZQUIERDO

4

ZONA MOTRIZ DEL
LENGUAJE

PIE Y CABEZA DE F3 –CEREBELO-BULBO

PRAXIA
DEFINICION :
Facultad de realizar automaticamente
ciertos movimientos habituales, adaptados
a un fin determinado

Actos secuenciales
APRAXIA

Contenido de la Conciencia

Definicion:

GNOSIA

Facultad de
Percibir
Y
Reconocer

CONOCER

GNOSIA

Las sensaciones que requieren un
alto grado de integracion cortical
y de conocimiento
Areas: Primaria-Secundaria-Terciaria
AGNOSIA

Praxia
Gnosia

Atención

AFECTIVIDAD
CONCEPTO :
* TONO AFECTIVO
* SENTIMIENTOS Y EMOCIONES
¿ como se siente ?
¿ que piensa de su enfermedad?

Perfil longitudinal

Praxia

Atención

Afectividad

Pensamiento
DEFINICION :

Facultad de imaginar,
considerar o discurrir

Pensamiento
 Operaciones del pensamiento:

Idea:
Representacion de una cosa en la mente.

Concepto:
Sentimiento que forma uno de una idea.

Juicio:
Facultad del entendimiento que compara y juzga

Competencia cognitiva

Definicion:
M
E
INTELIGENCIA D
INTELIGENCIA Capacidad de usar sus I
La facultad de actuar experiencias para O
eficazmente ante responder con una o
situaciones nuevas mas conductas
Y diversas adaptadas a las A
Rapidez-Originalidad exigencias de una M
nueva situacion B
I
E
N
T
TEST E

PROCESO DIAGNOSTICO
• DIAGNOSTICO DE SINDROME
- ENNUMERACION DE SINTOMAS Y SIGNOS
- FORMULACION DE LOS SINDROMES
- EJEMPLO:
* Cefalea,vomitos explosivos y edema de papila.
* Hemiplejia directa derecha, a predominio crural, babinski.
* Rigidez de nuca, Kerning presente.
* somnolencia,desorientacion y agitacion sicomotriz.

- Dx. SINDROMICO:
* Sindrome de Hipertension Endocraneana.
* Sindrome motor de primera neurona.
* Sindrome Meningeo.
* Sindrome Confusional.

SINDROMES
TTOPOGRAFIA TFISIOPATOLOGIA

1. Sind. Primera Neurona. 13. Sind. Compresion Cerebral.
2. Sind. Motoneurona Inferior.
14. Sind. Hipertension Endocraneana.
3. Sind. Cerebeloso.
4. Sind. Par Craneal. 15. Sind. Confusional
5. Sind. Vertiginoso Periferico. 16. Sind. De Movimiento Involuntario
6. Sind. Parkinsoniano. 17. Sind. Epileptico
7. Sind. Miastenico. 18. Sind. Ataxico.
8. Sind. Miopatico. 19. Sind. Herniacion Central.
9. Sind. Radicular. 20. Sind. Coma.
10. Sind. Polineuropatia. 21. Sind. De ACV.
11. Sind. Mononeuritis Multiple. 22. Sind. De Trastorno del Sueño
12. Sind. Mononeuritis. 23. Sind. De Comprension Medular
24. Sind. De Herniacion Uncal


• SISTEMAS FUNCIONANTES:

- S. COGNITIVO EL SISTEMA
COGNITIVO PRODUCTIVO

- S. AFECTIVO EL SISTEMA
CONATIVO VOLITIVO

EL SISTEMA
- S. CONATIVO AFECTIVO EMOTIVO

PROCESO
DIAGNOSTICO
 DIAGNOSTICO DE SINDROME

OBJETIVO:
- PROBLEMAS CLINICOS.

- MECANISMOS FISIOPATOLOGICOS.

Hemisferio Izquierdo Hemisferio Derecho

Visual.
Verbal. Intuitivo.
Lógico Simultáneo.
Analítico. Recptivo.
Secuencial. Creativo
Matemático. Sintetizador
Técnico. Analógico
Organizativo Integrado.
Activo. Holístico
Realista. Imaginativo.
Controlado Emotivo.
Convergente Impulsivo.
Pens. crítico Divergente

Dominante Contenido de Conciencia Ejecutivo

CUERPO
CALLOSO

SISTEMA
DE
ASOCIACION
INTER
HEMISFERICA

 Sindrome de Hipertension endocraneana
- Cefalea Occipital progresiva que aumenta con el esfuerzo fisico.
- Vomitos sin nausea
- P.A.: 170/90 Pulso: 40x1’
- F.O: pulso venoso ausente bilateral

METODO CLINICO

COMPRENDE:

- EXAMEN CLINICO.

- PROCESO DIAGNOSTICO.

 Sindrome Consuntivo
- Perdida de peso: 8 kg en 2 meses
- Adelgazado
- Palidez de piel y mucosas.
 Sindrome Meningeo: LCR
- Proteinas: 75 mg
- Glucosa: 70 mg
- R.C.: 12 linfocitos

 Sind. TAC de Cerebro: Imagen en anillo multiple
Hipodensidades en region temporal izquierda y occipital del mismo
lado, de forma redondeada, de densidad homogenea, que capta el
contraste en anillo

DIAGNOSTICO
TOPOGRAFICO
SE BASA:
A. SINDROMES PLANTEADOS
B. TOPOGRAFIA CLINICA

ES DECIR LA RELACION ENTRE:
SINDROMES FRECUENTES CON LOCALIZACIONES
DEL SISTEMA NERVIOSO ORIENTADORAS
(Expresion Clinica).

DIAGNOSTICO
TOPOGRAFICO
OBJETIVO:

A. PRECISAR LA NATURALEZA DE LA ENF.

* Localizacion de la lesion o lesiones.
* Si la lesion es focal, multifocal y/o difusa.
* La probable patologia de la enfermedad.

B. NIVEL DE DISFUNCION NEUROLOGICA

• ACTIVIDAD NEURAL:
- ELECTRICA:
IMPULSOS ELECTRICOS.
- QUIMICA:
NEUROTRANSMISORES.
• SISTEMAS REGULADORES:
- S. EXCITATORIOS:
ACETILCOLINA, NAD.
- S. INHIBITORIOS:
GABA, DOPAMINA, SEROTONINA.

FASES DEL EXAMEN
CLINICO
I. EL EXAMEN ANAMNESICO

ETIOLOGIA ENFERMEDAD ACTUAL
- Filiacion - Tiempo de Enfermedad
- Antecedentes - Forma de Inicio
- Curso
- Evolucion
- Revision por Sistemas
PERSONA AGENTE

II. EL EXAMEN ACTUAL
MEDIO
AMBIENTE
III. LOS EXAMENES AUXILIARES

Secuela

Periodo de Incubacion

EDAD LINEA DE LA VIDA

ISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

OBJETIVO DEL EXAMEN
CLINICO
1. Conocer la Biografia del
Paciente.
2. Su Fisiopatologia.
3. Tratamiento y rehabilitación.
ETIOLOGIA
TTO. SECUNDARIO
PERSONA AGENTE
ENFERMEDAD
MEDIO ACTUAL
AMBIENTE

Secuela

Periodo de Incubacion

EDAD LINEA DE LA VIDA
TTO. PRIMARIO TTO. TERCIARIO

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

PROCESO
DIAGNOSTICO
 DIAGNOSTICO DE SINDROME
METODOLOGIA:

- Enumeracion de Sintomas y Signos.

- Formulacion de Sindromes.
* Mecanismo fisiopatologico
* Topografia

SINTOMAS Y SIGNOS
1. Cefalea.
2. Nauseas y Vomitos.
3. Vertigos o Mareos.
10. Hemiparesia o Hemiplejia.
11. Cuadriparesia o Cuadriplejia.
4. Parestesias. 12. Paraparesia o Paraplejia.
5. Acufenos y Hipoacusia. 13. Hipo o Hiperreflexia.
6. Parosmia, Cacosmia, Hipo o hiperosmia. 14. Hipo o Hipertonia.
7. Trastorno de Conciencia: 15. Signo de Babinski.
Obnubilacion, 16. Nivel Sensitivo.
Confusion, 17. Hiper o Hipocinesia.
Estupor y 18. Fondo de ojo: Edema de Papila.
Coma 19. Temblor, Corea.
8. Crisis Epileptica. 20. Signos Meningeos.
9. Hemiapnosia Homonina o Heteronima.
21. Oftalmoplejia III Y VI PAR
22. Anisocoria.

TEORIA DEL APRENDIZAJE

ESTIMULO SIST. AFECTIVO-VOLITIVO EXPRESION

P
VISUAL ORAL
E L
R ATENCION E
C N
E G
AUDITIVO ESCRITO
P U
C A
I J
TACTIL O SIST. COGNITIVO E GESTUAL
N

Clase de la ucv neurociencias 2012

Más contenido relacionado

La actualidad más candente (20)

Destacado (6)

Similar a Clase de la ucv neurociencias 2012 (20)

Más de henrichepotencial (8)

Clase de la ucv neurociencias 2012

Notas del editor