Conclusiones de los Talleres Jornada Avances en la Atención Integral y Centrada en la Persona
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El documento presenta las conclusiones de dos talleres sobre la implementación del modelo de atención integral y centrada en la persona. En el primer taller, se discutió los desafíos en los cambios organizacionales y roles profesionales requeridos. En el segundo taller, se reflexionó sobre cómo aplicar este modelo a los servicios de teleasistencia domiciliaria. Ambos talleres enfatizaron la importancia de una evaluación centrada en la persona, la participación de todos los involucrados y una implementación gradual del modelo.
Conclusiones de los Talleres Jornada Avances en la Atención Integral y Centrada en la Persona
- 1. CONCLUSIONESde los Talleres Salón de Actos. Fundación ONCE C/Sebastián Herrera 15 Madrid 17 de Octubre Jornada AVANCES EN ATENCIÓN INTEGRAL Y CENTRADA EN LA PERSONA
- 2. TALLER 1: Los roles profesionales y el cambio organizacional en la aplicación del modelo en centros de mayores
- 3. Coordinadoras Directora Científica de Matia instituto Gerontológico, Psicóloga, Máster en Gerontología Social. Es experta a nivel nacional e internacional en nuevos modelos de atención a personas mayores. Cuenta con una larga trayectoria profesional en la que se recogen trabajos como Directora del Observatorio del Envejecimiento y la Dependencia en el IMSERSO, Coordinadora del Proyecto “Malos Tratos a Personas Mayores” en la Organización Mundial de la Salud. Directora Financiera en Matía Fundazioa. Economista, formada en Gestalt, Psicología Integrativa, Programación Neurolinguística y Coaching ejecutivo. Experiencia profesional de 24 años en organizaciones de diferentes sectores: consultoría, Industria de bienes de equipo, Medio Ambiente, ONGD´s, y Servicios socio sanitarios. Mayte Sancho Castiello Raquel Lázaro Estarta OBJETIVOS Dar a conocer competencias y habilidades profesionales y personales identificadas como facilitadoras del desarrollo de la ACP Compartir acciones exitosas de trabajo con los profesionales Reflexionar sobre los cambios necesarios a nivel organizacional para la implantación de la ACP contenidos y METODOLOGÍA Presentación del taller e introducción al tema Mapa de ideas: ¿qué es el cambio de modelo de atención? Discusión guiada y trabajo en grupo Elaboración de conclusiones Directora Técnica de la Fundación Pilares para la autonomía personal. Socióloga, Especialista en Gestión y Planificación de Recursos Gerontológicos. Involucrada profesionalmente en el área de las personas mayores desde 2004, participa en procesos de acompañamiento para la implantación del Modelo de Atención Integral y Centrado en la Persona en residencias y centros de día. Penélope Castejón Villarejo
- 7. TALLER 2: Teleasistencia centrada en las personas
- 8. Coordinadores Doctor en Medicina por la Universidad de Cádiz. Licenciado en Psicología por la Universidad de Sevilla. Director del Área de Servicios de Proximidad de ILUNION Sociosanitario. Licenciada en Antropología Social y Cultural por la UNED. Diplomada en Trabajo Social por la Universidad Complutense de Madrid. Experta en mediación y resolución de conflictos por la UCM. Subdirectora del Área de Servicios de Proximidad de ILUNION Sociosanitario. Domingo M. García Fernández-Caro Alicia Fernández Montealegre OBJETIVOS Este taller pretende reflexionar sobre el reto que supone trasladar las premisas metodológicas del Modelo de Atención Integral Centrada en la Persona a la prestación de los Servicios de Teleasistencia Domiciliaria. contenidos y METODOLOGÍA Se desarrollará una metodología participativa mediante grupos de trabajo donde reflexionaremos sobre este reto Introducción al taller Valoración e incorporación del usuario La atención y el seguimiento Innovación tecnológica en la prestación Atención a la diversidad funcional en el servicio
- 9. conclusiones Proceso de Valoración Relatora: Belén Horrillo Terapeuta Ocupacional Al inicio del taller, y tras ver breve presentación en la que se introducen conceptos y contenidos del ámbito de la AICP y la diversidad humana, se plantea cómo y qué cambios habría que poner en marcha para implementar el modelo de Atención Integral y Centrada en la Persona en un servicio de teleasistencia. A lo largo de la mañana se trabaja en cuatro grupos pequeños, y ya por la tarde, el grupo al completo debate y sintetiza las conclusiones que se exponen a continuación. Se identifican tres fases de aproximación al modelo: Valoración, Atención y seguimiento, e Innovación. En esta primera fase se valora el estado de salud de la persona, dando especial importancia a su contexto social y familiar. Cuáles son sus contactos personales y qué relación tiene con ellos. También juegan un papel importante sus hábitos de vida, la accesibilidad de la vivienda y el entorno donde vive la persona. Nos preguntamos qué es lo que el usuario necesita y que espera de nosotros. En cuanto a las herramientas y recursos que podemos utilizar en esta fase, parece que cobra valor la figura del trabajador social, que tendría bastante peso como profesional prescriptor de este servicio. Además, cabe incorporar una base de datos de los distintos servicios sociosaniarios disponibles. En cuanto a cómo se realiza la solicitud se enfatiza en la necesidad de que el sistema o canal empleado sea accesible para cualquier persona. Debemos asegurar que cualquiera sujeto interesado puede entregar una solicitud, respetándose el concepto de diversidad humana y funcional. Para acabar con esta fase, otra herramienta que conviene tener presente son las historias de vida, mediante las cuales podemos saber más sobre las preferencias, estilos de vida, intereses y valores de la persona.
- 11. TALLER 3: Evaluación de intervenciones en atención gerontológica centrada en la persona
- 12. Coordinadores Psicóloga gerontóloga. Doctora en Ciencias de la Salud. Experta en modelos de atención de atención centrada en la persona en servicios gerontológicos. Autora de diversas publicaciones y estudios, profesora en masteres y cursos de postgrado, en relación con la ACP en personas mayores. Creadora de la web www.acpgerontologia.com Sociólogo y experto en calidad y evaluación. Ha desarrollado su labor investigadora en el tercer sector y en el sector público. Actualmente trabaja como técnico de evaluación en Fundación Pilares Teresa Martínez Rodríguez Víctor Omar Dabbagh Rollán OBJETIVOS Dar a conocer las estrategias que se han desarrollado para evaluar la atención centrada en la persona en los centros gerontológicos Presentar los instrumentos existentes validados en población española Reflexionar sobre los objetivos y limitaciones de las diferentes estrategias Identificar los componentes y elementos clave en la evaluación de centros Consensuar algunas recomendaciones en el diseño de modelos de evaluación de los servicios contenidos y METODOLOGÍA Objetivos, estrategias y principales instrumentos para evaluar centros gerontológicos desde la ACP. Exposición a cargo de Teresa Martínez Discusión guiada. ¿Qué aporta la evaluación de la ACP en la evaluación de la calidad de los servicios gerontológicos? Trabajo en grupos. Componentes y criterios relevantes para la evaluación de la ACP en residencias y centros de día Elaboración de conclusiones
- 13. conclusiones Relatora: Laura Nieto, Terapeuta Ocupacional Para avanzar debemos evaluar Ante el reconocimiento internacional de la ACP y el creciente interés hacia este modelo, se ve necesario que los instrumentos de evaluación incorporen este enfoque y permitan su medición, ya sea para evaluar el grado de extensión de la ACP en los centros o servicios, evaluar la calidad del servicio o bien con un propósito más enfocado a la investigación. Teniendo en cuenta esta perspectiva, en el taller se ha reflexionado sobre los objetivos de la evaluación, sus principales aportaciones, así como los componentes y criterios relevantes a tener en cuenta. También se han presentado y trabajado con algunas de las principales estrategias e instrumentos para evaluar centros gerontológicos. Es necesario un cambio de perspectiva, avanzando desde: Reflexiones sobre la implementación de evaluaciones desde el Modelo de Atención Centrada en la Persona (ACP) Una evaluación centrada en las necesidades de la persona, hacia una evaluación centrada en sus capacidades y preferencias. Una evaluación focalizada en los profesionales y familiares, hacia una evaluación focalizada en la persona y en otros agentes de su entorno. También se considera necesario realizar un cambio en nuestra percepción cultural sobre la calidad de los servicios o el cuidado a las personas mayores y/o en situación de dependencia. En el proceso de evaluación, se debe integrar diferentes estrategias, técnicas o instrumentos, tanto de tipo cuantitativo como cualitativo, y a los diferentes agentes implicados en el plan de atención de la persona. Además, resulta necesario diferenciar los criterios de evaluación que permiten determinar el proceso o avance del cambio organizativo, de las dificultades que puedan surgir en el desarrollo de dicho cambio, y que impidan o limiten la aplicación de determinados criterios en la práctica. Se requiere avanzar en nuevos diseños de evaluación que no confronten con la normativa y la legislación vigente, o acompañar los procesos de cambio organizativo con cambios en la Administración que permitan el desarrollo y aplicación total del Modelo de ACP.
- 14. Finalmente, se considera importante resaltar que el modelo de atención es el que ha de definir los instrumentos y estrategias de evaluación, y no a la inversa. AUTONOMÍA Selección de criterios relevantes de evaluación en tres componentes o dimensiones del Modelo de ACP: Posibilidad de los usuarios o residentes de rechazar tratamientos o indicaciones terapéuticas. Oportunidad para decidir qué personas quieren que se encarguen de su atención. Respeto a las decisiones de la persona, incluso si implican algún tipo de riesgo. Capacidad para decidir con qué personas quieren pasar su tiempo, tanto en actividades terapéuticas como en otras actividades momentos de descanso, desayunos, comidas, etc.). Posibilidad para decidir sobre sus horarios para levantarse, acostarse, comer u otras actividades. Capacidad para elegir en qué actividades se quiere participar, incluso si no se desea participar en ninguna actividad del centro. Respecto a la decisión de la persona sobre la participación de la familia en su plan de atención.
- 16. TALLER 4: Intervención social comunitaria, gestión de caso y atención en domicilios y entorno
- 17. Coordinadoras Doctora por la Universidad de Alicante. Licenciada en Trabajo Social por la Universidad de Buenos Aires. Experta en Gerontología por la UBAAMTEBA. Es vocal de la Fundación Pilares para la Autonomía Personal donde se ocupa de temas relativos a la intervención comunitaria con las personas adultas mayores. Licenciada en Psicología (Universidad Autónoma). Máster en Trabajo Social Comunitario por la Universidad Complutense de Madrid. Trabaja en Fundación Pilares, y es coordinadora del Proyecto Cuidamos Contigo y de la Red de Buenas prácticas Modelo y Ambiente. Clarisa Ramos Feijóo Ana García Mendoza OBJETIVOS Intercambiar experiencias de intervención comunitaria Definir el concepto de intervención comunitaria desde la gestión de casos y la atención domiciliaria desde el MAICP Reflexionar sobre las condiciones y principios necesarios para su aplicación Identificar debilidades y fortalezas para la implementación del modelo en nuestras experiencias contenidos y METODOLOGÍA El trabajo se desarrollará mediante una metodología participativa, en pequeños grupos, que favorezca la reflexión y la puesta en común de contenidos. La intervención comunitaria requiere la capacidad de realizar un trabajo en red que ponga en acción todos los recursos con que cuenta la comunidad. En este sentido la gestión de caso responde directamente a un enfoque comunitario que facilite la atención en domicilios y la comunicación con el entorno.
- 18. conclusiones Relatora: Lucía Saborido, Fundadora y Directora Saraiva Durante el taller se ha debatido sobre cómo las relaciones comunitarias son uno de los aspectos esenciales para la aplicación del Modelo de Atención Integral y Centrado en la Persona. Esto es así porque responde a la lógica de que las personas somos seres sociales y establecemos relaciones de interdependencia. Posibilidades que ofrece la gestión de casos desde la perspectiva del MAICP Implica al conjunto de los recursos existentes en la comunidad. De esta manera, se pone en práctica la planificación participativa para la gestión de los servicios de apoyo. Se habla de la figura de gestor/a de casos, que da una visión global e integral de la persona, de sus necesidades, sus problemas, sus deseos... En definitiva, se busca conseguir un relato único de la persona usuaria. La labor de este profesional otorga a la persona adulta mayor o a la persona con discapacidad y sus familiares, coherencia en la aplicación del Plan de Vida, y asegura que es la persona que requiere apoyos la que decide sobre su plan de atención. Favorecer una participación real, implica que los equipos profesionales hacen accesibles los espacios en los que las personas mayores quieren participar, y acompañan la manera que éstas han elegido para hacerlo. Eso, además de la satisfacción personal y la seguridad que da ver que la persona siente y sabe que se vela por lo que ella desea, permite hacer un acompañamiento más real. No nos centramos en el exclusivo recurso de la "cartera de servicios", sino que apuntamos a la integralidad de las necesidades y deseos de la persona. Asimismo la coordinación con los servicios de proximidad se pone al servicio de la persona que es quien determina el eje de la intervención. La posibilidad de trabajar a partir de la realización de un diagnóstico comunitario donde se realice un mapa de todos los activos que existen para mejorar la calidad de vida de las personas, permite una "integralidad" en la intervención. Esta manera de intervenir repercute positivamente no sólo en la persona y su familia, sino también en los recursos humanos que participan de su atención.
- 19. Dificultades y retos en la implantación Desde esta perspectiva se analizaron las necesidades tanto de una transformación organizacional, que implica cambios en el SAD, como en la formación de todos los niveles de los recursos humanos implicados en la atención a las personas adultas mayores y personas con discapacidad. A la escasa formación reglada existente, se une, en muchos casos, la falta de vocación de algunos profesionales. Además, se apunta a la necesidad de incrementar el ratio de profesionales. Otro aspecto a tener en cuenta, y al que debe prestarse especial atención es la confidencialidad. Dado que se accede a información personal, es clave saber que puede compartirse y que no. Fragmentación y distribución de recursos entre lo público y lo privado, entre unas regiones y otras, entre ámbitos rurales y urbanos. Rigidez normativa. La complejidad de las sociedades modernas, lleva a que en algunos casos, aún existiendo recursos para cubrir las necesidades, las personas se pierdan en una maraña de protocolos que no tienen en cuenta, en la mayoría de los casos, su especificidad ni su historia vital. Interacción efectiva SocioSanitaria. Una puerta de entrada única para dar acceso a la red y un sistema de información también unificado.