Demencia senil
- 1. Demencia senil DEMENCIA SENIL POR: DIEGO MANUEL NOVELO CRUZ.
- 2. MENÚ Definición Periodo de génesis o prepatogénico. Periodo de evolución natural o patogénico. Signos Demencia senil Síntomas Prevención primaria. Prevención secundaria. Prevención terciaria. Tabla (prevención). Historia Natural Cronicidad Recaída Secuelas Muerte
- 3. DEFINICIÓN La demenciación es un proceso propio de la ancianidad senil que se manifiesta por encima de los 70 años de edad y que implica una pérdida global de las funciones psíquicas, e irreversible, así como también de las propiedades intelectuales superiores. Se trata de un proceso que guarda grandes diferencias con el envejecimiento Demencia senil normal en el cual la declinación de la vitalidad es evidente pero sin la característica de la pérdida de las funciones de la actividad psíquica. Definimos la demencia senil como un síndrome mental que se caracteriza por un deterioro de la memoria a corto y largo plazo, asociado a trastornos del pensamiento abstracto, juicio, funciones corticales superiores y modificaciones de la personalidad. Regresar a menú
- 4. PERIODO DE GÉNESIS O PREPATOGÉNICO. Modificaciones Físicas: Estas se inician con una insuficiencia de las actividades fisiológicas, por lo que el organismo pierde actividad, movilidad y plasticidad. Una de las mayores modificaciones físicas que mayor repercusión psíquica tiene es la del sistema nervioso; debido a que se producen una serie de disminuciones progresivas: en el consumo de oxígeno, en el peso del cerebro, en el número de células (ya que las neuronas no se Demencia senil reproducen), ni en el riego cerebral. Modificaciones psicológicas : Como consecuencia de la desorganización física en la senectud, se produce también una desorganización a nivel de las funciones psíquicas, es decir, se produce un deterioro en el rendimiento de estas funciones. Deterioro que se manifiesta en diversas formas en cada una de las funciones específicas; es decir, no se muestra una disminución de todos sus rendimientos mentales, sino solo de una parte de ellos. Modificaciones afectivas: El deterioro de las facultades mentales no es independiente de la forma en que el hombre acepta su vejez, y por eso influye su afectividad y emotividad. Regresar a menú
- 5. PERIODO DE EVOLUCIÓN NATURAL O PATOGÉNICO. Son frecuentes las ilusiones y los falsos reconocimientos en la percepción La atención va siendo cada de más débil, perdiendo poco a poco la capacidad de concentración. En general, la evolución de la demencia senil se hace progresivamente Demencia senil más profunda, que junto con el deterioro físico, determina un próximo final. Aparte de la demencia, se presentan otros tipos de manifestaciones psicopatológicos, ya que en la senectud se presentan todo tipo de conflictos psicológicos. Regresar a menú
- 6. SIGNOS Alteraciones de la conducta que se acompañan de un estado deficitario caracterizado por embotamiento afectivo con desinterés y abulia, Desorientación temporal y espacial, y atensión pobre y lábil que se fija dificultosamente, por lo cual el enfermo se distrae facilmente sin prestar interés (desorientación apática) a lo que sucede en su entorno. Hay déficits mnésicos globales tanto de la memoria de fijación como la evocación, el lenguaje es pobre y de temática insustancial que puede girar en perseveraciones monótonas Demencia senil alrededor de ciertos temas, Aparece una suerte de incotinencia emocional que revela una afectividad inedecuada a la situación, con episodios de llanto o risas inmotivados, explociones de emotividad verbal o celotipias absurdas. La conducta manifiesta explicitamente los trastornos que mencionamos. El sujeto deambula incesantemente o se pierde en ambientes para él familiares, son frecuentes las agitaciones nocturnas, las incontinencias urinarias o fecales y los automatismos motores sin sentido practico alguno, alteraciones en la locomoción que se torna temblorosa ó difícil, a pequeños pasos La vestimenta es descuidada, sucia, desaliñada, incoherente, suelen guardar alimentos en el ropero, al igual que el dinero que esconden cuidadosamente olvidando después su localización. Las formas clínicas pueden adoptar formas psicopáticas, con tendencia a la acción frecuentemente violenta, carácter irritable e intemperante, trastornos en la sexualidad (exibicionismo, masturbación). A veces asume una modalidad depresiva, con inhibición psicomotora, tristreza, autoreproche. Regresar a menú
- 7. SÍNTOMAS Podemos clasificarlos en: 1.- Cognoscitivos o neurológicos: Amnesia (95-100%), afasia expresiva y receptiva (60-80%), apraxia(75%), agnosia (35-70%), trastornos del aprendizaje, desorientación (75-90%), convulsiones, contracturas musculares, alteraciones de los reflejos, temblor, incoordinación motora. Demencia senil 2.- Funcionales: Dificultad para caminar, comer, asearse, vestirse, realizar las tareas del hogar y en general las de la vida diaria. 3.- Conductuales: Reacciones catastróficas, cuadros de furor, episodios maníaco-depresivos, violencia, apatía, vagabundeo, trastornos del sueño, lenguaje obsceno, Alucinaciones, ideación delirante, robos, paranoia, trastornos del juicio, conductas paradójicas, trastornos sexuales, inadaptación social, trastornos de personalidad, acatisia. 4.- Síntomas asociados: Delirium, alteraciones sensoriales (auditivas, visuales, gustativas, olfativas), con otras patologias (cardiopatías,artritis, artrosis, diabetes, osteoporosis). Regresar a menú
- 8. PREVENCIÓN PRIMARIA En los últimos años y debido a que no se conocen bien las causas de la enfermedad, se ha puesto mucho énfasis en el diagnóstico temprano de la enfermedad más que en el tratamiento preventivo o para retrasar la enfermedad : La actividad física Demencia senil La actividad cognitiva Reducir la presión arterial elevada Dieta rica en pescado y ácidos grasos omega 3 Consumo ligero a moderado de alcohol podría ser protector. Antiinflamatorios no esteroideos Empleo de una estatina Antioxidantes como la vitamina E Tratamiento hormonal sustitutivo Las actividades de ocio como la lectura, jugar a juegos de mesa y tocar instrumentos musicales se asociaron en un estudio con un menor riesgo de desarrollar demencia. El germen de trigo contiene una sustancia llamada “octaconasol” que protege las neuronas para que no se oxiden y se degeneren. Regresar a menú
- 9. PREVENCIÓN SECUNDARIA El tratamiento es sintomático requiriendo usualmente de medicación neuroléptica (haloperidol, levomepromazina), como modo de inhibir los estados de exitación, las deambulaciones nocturnas, la irritabilidad agresiva. Estos medicamentos deben ser cuidadosamente dosificados, habida cuenta de las Demencia senil dificultades de desintoxicación y excreción que presentan los ancianos, que hacen que se prolonguen los tiempos de vida útil de la droga. El resto del tratamiento pertenece a la neurología y a la Clínica médica, cuyos controles deben ser permanentes, como también a la áreas de la fisioterapia de rehabilitación y enfermería, para cuidados higiénicos y de supervición. Regresar a menú
- 10. PREVENCIÓN TERCIARIA La demencia senil es una enfermedad irreversible por lo cual no existe la etapa terciaria de prevención ya que si se ha comprobado la existencia de ésta en el paciente, mediante las medicaciones solo se intenta dosificar la velocidad del desarrollo de la enfermedad, entonces en esta etapa se consideraría el cuidado del demente hasta su muerte. Demencia senil Regresar a menú
- 11. TABLA (PREVENCIÓN). Periodo Prepatogénico Periodo Patogénico Prevención 1 Prevención 2 Prev. 3 Promoción de Protección Diagnóstico Limitación de la Rehabilitación prevención específica Temprano y incapacidad tratamiento oportuno Demencia senil Ejercicios de •Estilo de vida No existe en la Afección cerebral No existe memoria saludable actualidad un rehabilitación, solo Buen entorno •Terapia con marcador que medicación para el físico y mental estrógenos identifique la control de impulsos Dieta baja en •Antiinflamatorios enfermedad del demente. grasa •Antioxidantes Mantener la •Antiestamínicos presión sanguínea •Apolipoproteína normal •Educación elevada Habito moderado de alcohol Aumentar ingesta de antioxidantes Entre otras… Regresar a menú
- 12. HISTORIA NATURAL DE LA DEMENCIA SENIL Historia Natural de la Demencia Senil Factores que originan la originan: Curso o evolución Factor del agente: Estado óptimo: Persona saludable Edad Interacción del huésped y el estímulo: no existe Reacción del huésped: Pérdida de memoria Demencia senil Herencia Enfermedad potencial: Cierta supervisión Mutaciones genéticas Estado latente: Supervisión constante Horizonte Clínico Factor del medio ambiente: Reconocimiento de la reacción: Pérdida de la memoria El ambiente específico ya sea lugar progresivamente de trabajo, hogar, etc Lesiones: Inmovilidad por alguna complicación o accidente Factores del huésped: relacionado a la pérdida de capacidad para cuidarse a sí mismo Depresión Alcoholismo Clímax: Dependencia total Tabaquismo Edad avanzada, herencia, etc. Secuelas: Daños irreversibles al cerebro Periodo Prepatogénico Periodo Patogénico Regresar a menú
- 13. CRONICIDAD En la cronicidad de la demencia senil se pierden casi al cien porciento las habilidades intelectuales y sociales de manera definitiva. La persona demente tiene muchas dificultades para expresarse : Pierden principalmente cuatro funciones que son el lenguaje (tanto comprensión como expresión), el conocimiento del mundo (sufren desorientaciones personales - no saben Demencia senil su nombre, ni el de sus hijos- de tiempo - no saben en que día viven, ni año, ni mes – y de espacio – no sabe donde están las habitaciones de su casa, ni donde esta la panadería donde siempre iba), la realización de algunos movimientos ( dificultades para abrocharse los botones, los cordones de los zapatos, etc.) y la planificación y ejecución de taras (cocinar, jugar a las cartas, trabajo, etc..) Regresar a menú
- 14. RECAÍDA El cerebro humano envejece, de la misma forma que el resto del cuerpo en cumplimiento a la ley de la entropía, que refiere que todos los organismos tienen una existencia limitada de acuerdo a su especie, es algo que nadie cuestiona. Por lo tanto como sabemos, las neuronas con células que no pueden reproducirse o Demencia senil regenerarse, entonces dándose éste caso las personas con demencia han perdido Gran parte de ellas por lo tanto, es un enfermedad irreversible, así mismo no puede haber un recaída ya que nunca habría habido una recuperación. Regresar a menú
- 15. SECUELAS La demencia senil es una enfermedad irreversible, dejando en su transcurso la pérdida de la memoria de una persona de manera definitiva. Demencia senil Regresar a menú
- 16. MUERTE La muerte del demente en la mayoría de los casos es causada por algún accidente, ya que debido a la dependencia total que se tiene hacia la persona es difícil Demencia senil mantener un cuidado exhaustivo. De ser así, el demente puede morir de causa natural debido a la edad. Regresar a menú
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