Detección y manejo del
maltrato infantil
• Los niños que sufren maltrato manifiestan
diversas reacciones somáticas, emocionales
y de conducta
• Estas reacciones no son específicas
Cuadro clínico
• Indicadores en el niño:
– Señales físicas repetidas (moretones,
magulladuras, quemaduras)
– Niños que evidencias descuido (sucios,
desaliñados)
– Presentan dolores frecuentes sin causa aparente
– Retraso en el desarrollo físico, emocional e
intelectual
– Falta de cuidados médicos
– Cansancio o apatía permanente
– Actitud hipervigilante
– Tiene pocos amigos en la escuela
– Muestra poco interés y motivación por las tareas
escolares
– Problemas alimenticios
– Sintomatología depresiva o intento de suicidio
– Pobre autoimagen
– Incapacidad para depender de, confiar en, o amar
a otros
– Cambio significativo en la conducta escolar
– Conductas agresivas y/o rabietas severas
– Conducta pasiva y retraimiento social
– Conducta sexual explícita, juego y conocimientos
inapropiados para su edad
– Niño evita ir a casa
– Falta a clases en forma reiterada, fracaso escolar
– Conductas antisociales
– Regresiones conductuales
– Abuso de sustancias
• Indicadores en los padres/cuidadores:
– Parecen no preocuparse por sus hijos
– No acuden a las citas o reuniones del colegio
– No permiten que el niño entable relaciones
sociales
– Trato desigual entre hermanos
– Habitualmente utilizan disciplina inapropiada para
la edad del niño
– Pretenden compensar con bienes materiales
– Abusan de sustancias
– Desprecian y desvalorizan al niño en público
– Perciben al niño como “malvado”, “incorregible”
– Siente que su hijo es de su “propiedad”
– Justifican su disciplina rígida y autoritaria
– Ofrecen explicaciones ilógicas, contradictorias,
no convincentes o bien no tiene explicaciones
– Son extremadamente “celosos” con sus hijos
• Entrevista con los padres/cuidadores:
– Frente a la sospecha se debe entrevistar a los
padres (por separado)
– Considerar que éstos podrían no estar diciendo la
verdad
– Obtener la información sin demora, de la manera
más detallada y espontánea posible, a fin de
evitar que detalles secundarios o procesos de
racionalización enturbien la información
proporcionada
– El entrevistador debe permitir que expongan,
expliquen o se desvíen de la línea argumental
• Entrevista al niño:
– Se han diseñado entrevistas estructuradas y
semiestructuradas para maximizar la información
correcta y minimizar la información incorrecta
• Entrevista cognitiva: Que busca explorar información y
recordar acontecimientos a lo largo del tiempo
• Entrevista escalonada: Que se basa en una metodología
que empieza haciendo preguntas abiertas y luego sigue
haciendo preguntas más específicas
– Otros investigadores prefieren utilizar técnicas
más flexibles
– Importante favorecer la comodidad al niño
• Información colateral:
– Se Tras obtener las autorizaciones del caso
podría ser necesario considerar la información de
otros fuentes que han tenido contacto con el niño
(escuela, otros familiares, vecinos, policía, etc.)
Detección
• Terminada la valoración del profesional de
salud, concluimos con la conclusión
diagnóstica:
– Síndrome de maltrato (T74)
•Negligencia y abandono (T74.0)
•Abuso físico (T74.1)
•Abuso sexual (T74.2)
•Abuso psicológico (T74.3)
•Formas mixtas (T74.8)
•No especificado (T74.9)
• La estrategia inmediata de actuación va
dirigida a garantizar la seguridad del niño
• Esto podría requerir retirar al niño del
entorno familiar abusivo o negligente
Intervención
• Los niños que ya han sido maltratados
tienen un riesgo mayor de sufrir un nuevo
maltrato posteriormente
• Probabilidad 6 veces mayor dentro de los
primeros 30 días
• Factores predictores de futuros maltratos:
– Número de episodios previos
– Negligencia como forma de maltrato
– Conflicto familiar
– Enfermedad psiquiátrica de los padres
Muchas gracias…

Detección y manejo del maltrato infantil2.pptx

  • 1.
    Detección y manejodel maltrato infantil
  • 2.
    • Los niñosque sufren maltrato manifiestan diversas reacciones somáticas, emocionales y de conducta • Estas reacciones no son específicas Cuadro clínico
  • 3.
    • Indicadores enel niño: – Señales físicas repetidas (moretones, magulladuras, quemaduras) – Niños que evidencias descuido (sucios, desaliñados) – Presentan dolores frecuentes sin causa aparente – Retraso en el desarrollo físico, emocional e intelectual – Falta de cuidados médicos
  • 4.
    – Cansancio oapatía permanente – Actitud hipervigilante – Tiene pocos amigos en la escuela – Muestra poco interés y motivación por las tareas escolares – Problemas alimenticios – Sintomatología depresiva o intento de suicidio – Pobre autoimagen – Incapacidad para depender de, confiar en, o amar a otros
  • 5.
    – Cambio significativoen la conducta escolar – Conductas agresivas y/o rabietas severas – Conducta pasiva y retraimiento social – Conducta sexual explícita, juego y conocimientos inapropiados para su edad – Niño evita ir a casa – Falta a clases en forma reiterada, fracaso escolar – Conductas antisociales – Regresiones conductuales – Abuso de sustancias
  • 6.
    • Indicadores enlos padres/cuidadores: – Parecen no preocuparse por sus hijos – No acuden a las citas o reuniones del colegio – No permiten que el niño entable relaciones sociales – Trato desigual entre hermanos – Habitualmente utilizan disciplina inapropiada para la edad del niño – Pretenden compensar con bienes materiales – Abusan de sustancias
  • 7.
    – Desprecian ydesvalorizan al niño en público – Perciben al niño como “malvado”, “incorregible” – Siente que su hijo es de su “propiedad” – Justifican su disciplina rígida y autoritaria – Ofrecen explicaciones ilógicas, contradictorias, no convincentes o bien no tiene explicaciones – Son extremadamente “celosos” con sus hijos
  • 8.
    • Entrevista conlos padres/cuidadores: – Frente a la sospecha se debe entrevistar a los padres (por separado) – Considerar que éstos podrían no estar diciendo la verdad – Obtener la información sin demora, de la manera más detallada y espontánea posible, a fin de evitar que detalles secundarios o procesos de racionalización enturbien la información proporcionada – El entrevistador debe permitir que expongan, expliquen o se desvíen de la línea argumental
  • 9.
    • Entrevista alniño: – Se han diseñado entrevistas estructuradas y semiestructuradas para maximizar la información correcta y minimizar la información incorrecta • Entrevista cognitiva: Que busca explorar información y recordar acontecimientos a lo largo del tiempo • Entrevista escalonada: Que se basa en una metodología que empieza haciendo preguntas abiertas y luego sigue haciendo preguntas más específicas – Otros investigadores prefieren utilizar técnicas más flexibles – Importante favorecer la comodidad al niño
  • 10.
    • Información colateral: –Se Tras obtener las autorizaciones del caso podría ser necesario considerar la información de otros fuentes que han tenido contacto con el niño (escuela, otros familiares, vecinos, policía, etc.)
  • 11.
  • 25.
    • Terminada lavaloración del profesional de salud, concluimos con la conclusión diagnóstica: – Síndrome de maltrato (T74) •Negligencia y abandono (T74.0) •Abuso físico (T74.1) •Abuso sexual (T74.2) •Abuso psicológico (T74.3) •Formas mixtas (T74.8) •No especificado (T74.9)
  • 26.
    • La estrategiainmediata de actuación va dirigida a garantizar la seguridad del niño • Esto podría requerir retirar al niño del entorno familiar abusivo o negligente Intervención
  • 27.
    • Los niñosque ya han sido maltratados tienen un riesgo mayor de sufrir un nuevo maltrato posteriormente • Probabilidad 6 veces mayor dentro de los primeros 30 días • Factores predictores de futuros maltratos: – Número de episodios previos – Negligencia como forma de maltrato – Conflicto familiar – Enfermedad psiquiátrica de los padres
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