Diagnostico de salud de la comunidad

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DIAGNOSTICO DE
SALUD DE LA
COMUNIDAD
DIAGNOSTICO DE
SALUD DE LA
COMUNIDAD
POSTULANTE: Lic. Glenny Melina Sempertegui

INTRODUCCION
EN EL SIGLO PASADO SE HA LOGRADO UN AVANCE IMPORTANTE EN
LA SALUD DE LA POBLACION A NIVEL MUNDIAL, GRACIAS A LAS
INTERVENCIONES DE LA SALUD PÚBLICA
SIN
EMBARGO
LA
POBLACION
SE
ENFERMA O
MUERE POR
PROBLEMAS QUE TIENEN UN IMPACTO IMPORTANTE EN LA SALUD DE
LOS PUEBLOS Y EN LA SOCIEDAD MISMA

A 30 AÑOS DE HABERSE PROPUESTO LA META DE SALUD
PARA TODOS (ALMA ATA)
LAS EXPERIENCIAS SOBRE EL DESARROLLO DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
Cómo debería plantearse la APS.
Qué implicaciones tiene para las
nstituciones involucradas en la
efensa del derecho a la salud .?
La migración
Las violaciones a los DDHH.
El trabajo en condición de trata.
Las familias destruidas.
Costos en problemas de salud..
Costos en problemas de salud
mental del desarraigo.
Pérdida de padres o familiares.
Problemas de urbanización.
Extrema riqueza.
Extrema pobreza.
Violencia social.
Crisis mundial.
Compromi
so a favor
de la
salud
mundial
entre
actores y
actuantes

POLITICA NACIONAL DE SALUD
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Text
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Que al nacer todos tengamos las mismas
oportunidades y que la alegría de vivir plenamente, con
calidad, desarrollar nuestras potencialidades
sintiéndonos socialmente productivos, nos ayude a
morir en paz y con dignidad.
Para ello, es necesario el concurso de toda la comunidad nacional para asumir la salud
como un derecho y una responsabilidad de todos.
Justicia social que acepte la necesidad de una distribución equitativa y de una
formación eficiente de las posibilidades humanas, priorizando

Text
Text
Text
ext
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ESTABLECIENDO EL RESPETO
LA TOLERANCIA Y EL RECONOCIMIENTO
CONCEDER A LAS Y LOS HABITANTES DEL
TERRITORIO NACIONAL LA OPORTUNIDAD
CONTRIBUIR AL DESARROLLO DE LA SALUD
BASES DE LA POLITICA DE SALUD
Demandas sociales insatisfechas, haciendo énfasis en:
Intersectorialidad

MARCO GENERAL
41,65 muertes/1.000
nacimientos
OBJ.4. REDUCIR LA MORTALIDAD
DE NIÑOSMENORES DE 5 AÑOS
OBJ. 5. MEJORAR
LA SALUD MATERNA
OBJETIVO 6. COMBATIR EL VIH/SIDA
Y OTRAS ENFERMEDADES
materna es de 229
por 100.000 nacidos
vivos
El país ha comprometido ante las Naciones alcanzar las metas del Milenio en
el año 2015 entre ellos los mas importantes para la salud
Asegurando el acceso equitativo, efectivo y universal al
Sistema Único Nacional de Salud, sin exclusiones

PRINCIPIOS DE LAS POLITICAS DE SALUD
EQUIDAD DE GENERO
HUMANISMO
SOLIDARIDAD
UNIVERSALIDAD
TRANSPARENCIA

DEFINICION DE SALUD PÚBLICA
PROTEGER PROMOVER
ES LA CIENCIA Y EL ARTE DE ORGANIZAR Y DIRIGIR LOS ESFUERZOS
COLECTIVOS DESTINADOS
RESTAURAR LA SALUD

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
IMPLICA
ALIMENTACION
Y NUTRIENTES ADECUADOS
AGUA POTABLE
VIGILANCIA DE LAS
ENFERMEDADES
INMUNIZACIÓN
SANEAMIENTO BÁSICO
ASISTENCIA
MATERNO INFANTIL
Y PLANIFICACIÓN
FAMILIAR
«DERECHO A ALCANZAR EL GRADO MÁXIMO DE SALUD POSIBLE», «CON
LA MAYOR EQUIDAD Y SOLIDARIDAD»
PERO FUNDAMENTALMENTE SIGNIFICA SITUAR LA SALUD EN UN CAMPO DE ACCIÓN
MUCHO MÁS AMPLIO QUE SU CONCEPTO ASISTENCIALISTA.
DISPONIBILIDAD DE
MEDICAMENTOS
TECNOLOGIAS
APROPIADAS

CONCEPTO DE SALUD
1
ADAPTACION
INFERENCIAL
DEL INDIVIDUO
CON SU
ENTORNO
2
CON
DETERMINANTES
SOCIALES
CULTURALES
ECONOMICOS Y
AMBIENTALES
3
CONCEBIDA BAJO
EL PRINCIPIO DE
INTEGRALIDAD QUE
CONTEMPLA A LA
PERSONA Y SU
RELACION CON LA
FAMILIA, LA
COMUNIDAD, LA
MADRE TIERRA, EL
COSMOS T EL
MUNDO ESPIRITUAL

PARTICIPACION COMUNITARIA
SE ENTIENDE COMO LA TOMA DE CONCIENCIA DE TODA LA COMUNIDAD SOBRE
FACTORES QUE FRENAN EL CRECIMIENTO Y LA BUSQUEDA DE SOLUCIONES

EL PAPEL DE LA ENFERMERIA DENTRO DE LOS SERVICIOS
SANITARIOS
ENFERMERA
SALUBRISTA

DIAGNOSTICO DE SALUD EN LA COMUNIDAD
INVESTIGAR LOS PROBLEMAS DE SALUD
QUE TIENE LA COMUNIDAD
EL CONOCIMIENTO
DE LA REALIDAD DE
UNA COMUNIDAD
ES EL INICIO DE SU
TRANSFORMACION

COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE SALUD
Componente
Socioeconómico
Componente
Epidemiológico
Componente
Institucional
Marco Jurídico
Factores:
Geográficos
Demográficos
Étnicos
Sociales
 Ocupación
 Escolaridad
 Ingreso
 Servicios básicos.
Percepción de la gente
 Factores
ecológicos y salud
ambiental.
 Morbilidad
 Mortalidad
 Daños a la salud
 Grupos de mayor
riesgo.
 Percepción de la
gente sobre salud
y enfermedad.
Respuesta del
sistema de salud:
Oferta:
 Infraestructura.
 Recursos
humanos
Demanda:
 Producción de
servicios.
 Organización de
la atención.
 Calidad de la
atención.
 Percepción de la
gente.
 PARTICIPACION DE LA
POBLACION.
Ley de participación
popular.
Decretos a favor de la
niñez y adolescencia.
Decretos a favor de la
mujer.
Seguro Básico de
Salud.
Otras.
 PARTICIPACION DE
LA POBLACION

METODOLOGIA PARA REALIZAR EL
DIAGNOSTICO DE SALUD
FASE
PREPARATORIA
FASE DE
ANALISIS E
INTERPRETACION
FASE DE
CONCLUSIONES
FASE DE
TRATAMIENTO Y
ELABORACION
FASE DE
RECOGIDA DE
DATOS

PASOS METODOLÓGICOS
1. Identificar
el problema
2. Analizar el contexto
Del problema
3. Priorización de
problemas
4. Revisar la información
`que poseemos
5
Evaluar toda Información
que necesitamos
6. Adelantarse al
futuro

INSTRUMENTOS PARA MEDIR LA SALUD
Métodos cuantitativos Métodos cualitativos

INDICADORES QUE REFLEJAN EL DIAGNOSTICO DE
SALUD DE UNA COMUNIDAD
TASA
RAZON
PROPORCION
3 muertes
------------------------- = 0.03
100 persona
Razón hombre: mujer
4000
----------- = 0.8
5000
TASA DE PREVALENCIA
Número de casos de una enfermedad en
un momento dato
…………………………………… x 1000
Población en el mismo periodo

INDICADORES DEL DIAGNOSTICO DE SALUD
socioeconómicos epidemiológicos institucional
GERENCIA RED

Desde el punto de
vista de la comunidad
Desde el punto de vista
organizacional
INDICADORES DEL DIAGNOSTICO DE SALUD

PRINCIPALES INDICADORES
DEMOGRAFICOS
•ocupación
•Índice de analfabetismo
•Índice de escolaridad
•vivienda.
•Nivel de ingresos.
SOCIOECONOMICOS INSTITUCIONALES
•No. de establecimiento de
salud públicos, privados,
ONG.
•Personal de salud por
categoría según tipo de
establecimientos.
•Establecimientos de salud
que cuentan con servicio de
atención de parto.
•Establecimientos de salud
que cuenta con servicios de
consulta externa o
inmunizaciones.
•Cobertura de prestación de
servicios.
•Demanda.

INDICADORES TOPOGRAFICOS
RED de SERVICIOS
METROPOLITANA
SUR
111
121
128
139
191
190
138
127
120
110
109
108119
118
126
137
189
125
136
189-A
118-A
117
124
135
188-A
123
130
132
134
188
187
116 115
107 106
114
166
167
168
122
129
131
133
186
171
170
175
176
177
172
173
174
178181
182
183
179
180
184
E.T. 185
VILLA
OLIMPICA
169
241
244
240
245
246
247
248
249
252
253
243
254
251
256
255259
258
260
257
PALMASOLA
5.626Hs.
5.222Hs.
6.300Hs.
5.170Hs.5.342Hs.
4.983Hs.
5.787Hs.
6.068Hs.
4.348Hs.
4.785Hs.
4.670Hs.
5.094Hs.
4.910Hs.
4.886Hs.
5.047Hs.
4.636Hs.
5.298Hs.
4.439Hs.
4.811Hs.
4.754Hs.
4.777Hs.
4.979Hs.
4.972Hs.
4.868Hs.
4.670Hs.
5.101Hs.
5.448Hs.
4.576Hs.
4.850Hs.
4.990Hs.
6.547Hs.
5.372Hs.
6.193Hs.
4.765Hs.
5.397Hs.
4.183Hs.
4.578Hs.
4.371Hs.
4.014Hs.
4.102Hs.
4.875Hs.
4.686Hs.
4.741Hs.
4.686Hs.
4.108Hs.
4.341Hs.
4.339Hs.
5.049Hs.
4.908Hs.
4.774Hs.
3.448Hs.
4.823Hs.
4.380Hs.
5.788Hs.
4.733Hs.
6.243Hs.
5.307Hs.
Sagrada familia
Antofagasta
Tierras Nuevas
Los Olivos
La Colorada
Sante Sud (ALTO OLIVO)
Las América
La fortaleza
Palmar del oratorio
Carcel de Palmasola
240-A
242

INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS
•Diez principales causas de consulta en los servicios de salud del área, por
sexo y grupos de edad.
•Cinco principales causas de muerte en los servicios y en la comunidad del
área por sexo y grupos de edad.
•Enfermedades por las que la población no busca el servicio.
•Razones por las que la comunidad no acude al servicio en algunas
enfermedades.
•Porcentaje de población que cuenta con servicios básicos de luz, agua y
alcantarillado.
•Sistema de recolección y eliminación de basuras.

METODOS MAS USADOS
ENCUESTASENTREVISTAS
OBSERVACION

DIAGNOSTICO LOCAL CENTRO DE SALUD LA
FORTALEZA
RED de SERVICIOS
METROPOLITANA
SUR
111
121
128
139
191
190
138
127
120
110
109
108119
118
126
137
189
125
136
189-A
118-A
117
124
135
188-A
123
130
132
134
188
187
116 115
107 106
114
166
167
168
122
129
131
133
186
171
170
175
176
177
172
173
174
178181
182
183
179
180
184
E.T. 185
VILLA
OLIMPICA
169
241
244
240
245
246
247
248
249
252
253
243
254
251
256
255259
258
260
257
PALMASOLA
5.626Hs.
5.222Hs.
6.300Hs.
5.170Hs.5.342Hs.
4.983Hs.
5.787Hs.
6.068Hs.
4.348Hs.
4.785Hs.
4.670Hs.
5.094Hs.
4.910Hs.
4.886Hs.
5.047Hs.
4.636Hs.
5.298Hs.
4.439Hs.
4.811Hs.
4.754Hs.
4.777Hs.
4.979Hs.
4.972Hs.
4.868Hs.
4.670Hs.
5.101Hs.
5.448Hs.
4.576Hs.
4.850Hs.
4.990Hs.
6.547Hs.
5.372Hs.
6.193Hs.
4.765Hs.
5.397Hs.
4.183Hs.
4.578Hs.
4.371Hs.
4.014Hs.
4.102Hs.
4.875Hs.
4.686Hs.
4.741Hs.
4.686Hs.
4.108Hs.
4.341Hs.
4.339Hs.
5.049Hs.
4.908Hs.
4.774Hs.
3.448Hs.
4.823Hs.
4.380Hs.
5.788Hs.
4.733Hs.
6.243Hs.
5.307Hs.
Sagrada familia
Antofagasta
Tierras Nuevas
Los Olivos
La Colorada
Sante Sud (ALTO OLIVO)
Las América
La fortaleza
Palmar del oratorio
Carcel de Palmasola
240-A
242

El Centro de Salud LA Fortaleza, es un centro de primer nivel, que tiene bajo su
responsabilidad la salud del Distrito Municipal Nº 12 de la ciudad de Santa Cruz
de la Sierra que presenta una gran gama de carencias de todo tipo,
especialmente higiénicas, para mantener el nivel adecuado de calidad en salud,
lo cual se ve reflejado en las patologías que se presentan en la comunidad.
CENTRO DE SALUD LA FORTALEZA
OBJETIVO GENERAL
Describir el estado de salud de los habitantes de área la fortaleza del municipio
Nº 12 de la ciudad de santa cruz de la sierra.

Nombre de la Institución: CENTRO DE SALUD “LA FORTALEZA”
El área de responsabilidad del Centro de salud La Fortaleza, corresponde al
Distrito Municipal Nº 12 de la ciudad de Santa Cruz de la sierra.
Ubicación: Se encuentra ubicado en la zona sud de la ciudad de Santa Cruz,
limitando al norte con el quinto anillo al sur con El Palmar del Oratorio, al oeste
con la avenida Pedro Diez y al este con los cañaverales de San Aurelio. En la
UV. 178 manzano 85 barrio La Fortaleza.
El área está conformado por 8 UV (168, 169, 172, 173, 174, 177, 178,179), y 11
Barrios.
Barrio Pedro Díez
Barrio El Recreo
Barrio Villa Fátima
Barrio Fortaleza
Barrio Santa Cruz
Barrio San Francisco Sur
Barrio 24 de Junio
Barrio El Triunfo
Barrio El Fuerte I
Barrio Cortez
Barrio El Fuerte II

DATOS DEMOGRÁFICOS
Étnicos
La población tiene rasgos pluricultural y multiétnico.
Sociales
Ocupación: La mayoría de los habitantes se dedica al comercio informal,
agricultura, ganadería, otros son funcionarios públicos y a actividades
independientes tales como vendedores ambulantes
Las casas son de material (ladrillo y Tejas) algunas con revoque, otras son de
madera, hule, los techos son de tejas, calamina.
Escolaridad
El área cuenta con 10 unidades educativas, la deserción escolar es mínima,
No todas las mujeres saben leer y escribir.
Ingresos
El grueso de la población percibe una cantidad semejante al sueldo mínimo
nacional
Servicios básicos
No tienen alcantarillado, el servicio de recojo de basura no es normal.

PERCEPCIÓN DE LA GENTE
Durante la visita domiciliaria realizada, se realizó entrevistas para conocer cómo
percibe la población al servicio de salud, conoce el centro, acude a él en caso de
presentar algún problema de salud. Obteniéndose diferentes respuestas como:
algunos no conocen el centro, otros acuden a los hospitales de referencia
directamente, otros acuden a la medicina tradicional y pocos van a la medicina
privada ya que en el área hay consultorios médicos.
COMPONENTE EPIDEMIOLÓGICO
 Factores ecológicos y salud ambiental
 Grupos de mayor riesgo
 Daños a la salud

CUADRO Nº 1
NUMERO DE PRIMERAS CONSULTAS GENERALES ATENDIDAS EN EL
PRIMER TRIMESTRE GESTION 2011
Población general 34.268
MESES GRUPOS ETAREOS
< 5 AÑOS DE 5a 9 años DE 10 a 20 años de 21 a 59 años > 60 años TOTAL
ENERO 363 55 73 190 24 705
FEBRERO 458 31 66 183 8 746
MARZO 874 73 95 210 20 1272
TOTAL 1695 159 234 583 52 2723
indicador
PROPORCIÓN número total de primeras consultas
total de población
2723 0.079 x 100= 7.9 %
34.268

CONSULTA EXTERNA GENERAL CENTRO DE
SALUD LA FORTALEZA
34270
100%
30843 90%
27416 80%
23989 70%
20562 60%
17135 50%
13708 40%
10281 30%
6854 20%
3427 10%
0 0%
MESES ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
En el mes 705 746 1272
Acumulado 705 1451 2723
% acumulado
Repetidos

CUADRO Nº 2
COBERTURA DE CONSULTA GENERAL POR SEXO
PRIMER TRIMESTRE GESTIÓN 2011
GRUPOS ETAREOS MASCULINO FEMENINO
menores de 5años 907 788
personas de 5 a 9 años 85 74
personas de 60 años y mas 18 34
TOTAL 1238 1485
La razón hombre – mujer sería
= 0,84
R = 1238
1458
En este caso, también se podría decir que la razón hombre: mujer es de 10:8

CUADRO Nº 3
COBERTURA DE VACUNACIÓN CON BCG EN MENORES DE 1 AÑO
861 100
774 90
688 80
602 70
516 60
430 50
344 40
258 30
172 20
86 10
0 0
E F M A M J J A S O N D
MES 43 59 63
ACUM 43 102 165
% ACUM 5 12 19
Población objetivo: 861 niños

CUADRO Nº 4
COBERTURA DE VACUNACIÓN PENTAVALENTE EN MENORES DE 1 AÑO
Población objetivo: 861 niños 1ª dosis
861 100
774 90
688 80
602 70
516 60
430 50
344 40
258 30
172 20
86 10
0 0
MES 78 57 52
ACUM 78 135 185
% ACUM 9 16 21

CUADRO Nº 5
COBERTURA DE VACUNACIÓN PENTAVALENTE EN
MENORES DE 1 AÑO
861 100
774 90
688 80
602 70
516 60
430 50
344 40
258 30
172 20
86 10
0 0
MES 64 45 77
ACUM 64 109 186
% ACUM 7 13 22

CUADRO Nº 6
COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTIRROTAVIRICA
EN MENORES DE 1 AÑO
861 100
774 90
688 80
602 70
516 60
430 50
344 40
258 30
172 20
86 10
0 0
MES 15 115 64
ACUM 15 130 194
% ACUM 2 15 22

CUADRO Nº 3
COBERTURA DE VACUNACIÓN CON BCG EN MENORES DE 1 AÑO
Población objetivo: 861 niños
861 100
774 90
688 80
602 70
516 60
430 50
344 40
258 30
172 20
86 10
0 0
MES 43 59 63
ACUM 43 102 165
% ACUM 5 12 19

CONCLUSIONES DEL DIAGNOSTICO
Falta de médicos
Horarios de atención reducidos
Falta de servicios de transporte
públicos
Falta promoción del centro
j
Falta de compromiso en el
trabajo
Hay oportunidades perdidas
De noche no se atiende
Falta de material e insumos

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