Educacion para la salud

LA EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LOS MANUALES ESCOLARES.
EJEMPLOS CONCRETOS EN TORNO A 1930-1950
Mª Ángeles Valdemoros San Emeterio
Jesús Ramírez Martínez
Universidad de La Rioja
Juan Carlos Martínez-Iñiguez
Servicio Riojano de Salud (SERIS)
RESUMEN: Con este trabajo se pretende analizar el tratamiento de la
educación para la salud en los manuales escolares del periodo 1930-1950,
y comparar el mismo con el que se lleva a cabo en la actualidad. Se inten-
tará comprobar que muchos conceptos e ideas actuales ya estaban presen-
tes en aquellas décadas. Asimismo, se destacarán las diferencias,
especialmente pedagógicas y didácticas, encontradas en la forma de llevar
a cabo la educación para la salud antes y ahora. Se hará desde una doble
perspectiva: 1. Concepto de salud, de higiene y de la pedagogía de educa-
ción para la salud. 2. Programa de contenidos de educación para la salud
en esos materiales didácticos.
ABSTRACT: This work aims to analyze the treatment of health education
in school textbooks during the period 1930-1950, and to compare it with the
one that is conducted at present. It will attempt to verify how many current
concepts and ideas were already present in those decades. In addition, the
differences in the way of carrying out health education then and now will be
outlined, especially those referred to pedagogic strategies and didactic
materials. All this will be done from a double perspective: 1. The concept of
health, hygiene and pedagogy of health education. 2. The program contents
of health education in the didactic materials.
PALABRAS CLAVE: Educación para la salud, manuales escolares, materia-
les didácticos, salud, higiene, multiculturalidad e interculturalidad, análisis
comparativo.
KEYWORDS: Health education, textbooks, didactic materials, health,
hygiene, multiculturalism, intercultural, comparative analysis.
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CONTEXTOS EDUCATIVOS, 13 (2010), 57-70

1. INTRODUCCIÓN
Este trabajo se constituye en una continuidad de diversas experiencias, estu-
dios y revisiones llevados a cabo con anterioridad, si bien con objetivos y meto-
dología diferentes, pero focalizados en el análisis de los manuales escolares en
torno a las décadas de 1930-1960, tanto en el ámbito de la educación para la
salud como en el de otros de marcada vigencia educativa, caso de la multicultu-
ralidad y la interculturalidad (Ramírez y Ramírez, 2006; Valdemoros y Ramírez,
2007)1
.
La motivación parte del compromiso de un equipo de investigación de salud
escolar y universitaria, integrado por miembros de la Asociación Española de Medi-
cina Escolar y Universitaria (AEMSEU) y de grupos de investigación de las Universi-
dades Complutense de Madrid y de La Rioja. Por ello, se han puesto en marcha
acciones previas tendentes a sentar las bases para esta investigación. Entre las más
significativas se destaca el desarrollo y organización del IV Encuentro Internacional
de Medicina y Salud Escolar y Universitaria: Los Profesionales de la Salud: Avan-
zando Juntos (La Rioja, 2006); el Seminario sobre Multiculturalismo e Interculturali-
dad en los Manuales Escolares (Berlanga de Duero, 2006); las I y II Jornadas de Salud
Escolar y Universitaria (La Rioja, 2008 y 2010, respectivamente); y, por último, los
Encuentros Internacionales sobre las Migraciones (Universidad de La Rioja 2008,
2009 y 2010)2
.
El objeto de estudio del trabajo que nos ocupa se inscribe en el análisis de algu-
nos conceptos clave, caso del de salud, higiene y educación para la salud (a partir
de ahora EpS), así como de la pedagogía de la EpS y los programas de contenidos
de algunos manuales escolares de las décadas 30, 40 y 50 del pasado siglo, con la
pretensión de analizar y comparar el tratamiento llevado a cabo en dicha época con
el efectuado en la actualidad. Asimismo, se pretende detectar algunos enfoques mul-
ticulturales e interculturales puestos de manifiesto en dichos materiales en relación
a la EpS.
Mª ÁNGELES VALDEMOROS SAN EMETERIO - JESÚS RAMÍREZ MARTÍNEZ - JUAN CARLOS MARTÍNEZ-IÑIGUEZ
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1. Proyectos de investigación-acción educativa que trabajan la interculturalidad: 1. “Plan Pilo-
to de Formación Integral de Adultos para el desarrollo de la ciudad de Melilla (España)”, Melilla,
1989/1992”. 2. “Plan de Alfabetización y Educación Básica de Adultos de El Salvador, C.A.”, San
Salvador, 1993/1995. 3. Programas de Educación para la Salud y Planes Integrales del Gobierno
de La Rioja. 4. Proyecto MANES (Manuales Escolares: www.uned.es/manes/). 5. Proyecto MANAL
(Manuales Escolares de PANAL, Nalda (La Rioja). 6. Proyecto de Salud Bucodental (Universidad
de la Rioja, AEMSEU, Universidad Complutense). Valdemoros M.: “Investigación en educación
para la salud: elaboración de materiales didácticos de aula”. IV Encuentro Internacional de Exper-
tos en Salud Escolar y Universitaria: Avanzando Juntos. Logroño, 2006.
2. Las Jornadas de Salud Escolar y Universitaria, así como los Encuentros Internacionales sobre
las Migraciones, pertenecen a los Programas de Extensión Universitaria del Vicerrectorado de Estu-
diantes de la UR, con la colaboración del Área de Didáctica de la Lengua y la Literatura (Departa-
mento de Filologías Hispánica y Clásicas), la Oficina del Representante del Rector para la
Responsabilidad Social, e instituciones, organismos, entes y asociaciones del tejido social, profesio-
nal y académico de ámbitos locales, nacionales e internacionales. También, el Seminario sobre Mul-
ticulturalismo e Interculturalidad que se celebró en el Centro Internacional de la Cultura Escolar
(CEINCE), en colaboración con el Proyecto MANES, en Berlanga de Duero (Soria), España.

2. ESTUDIO CONCEPTUAL: SALUD, HIGIENE Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Son varios los conceptos que aparecen en el campo socio-semántico de las pala-
bras salud e higiene. Casares (1984: 398), en la parte onomasiológica de su dicciona-
rio, recoge varios conceptos-términos de salud que la interrelacionan con otros como
salubridad, sanidad, lozanía, robustez, buena disposición, euforia, eutaxia e higiene.
La higiene se asocia con algunos conceptos-términos, caso de pública, privada,
alimento, bebida, fisiología, vestidura, limpieza, baño, gimnasia, deporte, juego,
salud, desinfección o vacunación (Casares, 1984: 218).
Se comprobará, en adelante, cómo se trata de términos que aparecen en los
manuales escolares analizados, en su referencia tanto a la salud como a la higiene.
A su vez, según el Diccionario de la Lengua Española (DRAE, 2001: 2017),
salud, en su acepción primera, es el estado en el que el ser orgánico ejerce nor-
malmente todas sus funciones; en su acepción segunda, son las condiciones físicas
en que se encuentra un organismo en un momento determinado; en su acepción
tercera, es libertad o bien público o particular de cada uno; en la cuarta, estado de
gracia espiritual.
En cuanto a la palabra higiene, el mismo diccionario (DRAE, 2001: 1210), en su
primera acepción, la define como la parte de la medicina que tiene por objeto la
conservación de la salud y la prevención de enfermedades; en su acepción segun-
da, es limpieza, aseo de las viviendas, lugares públicos y poblaciones. Se divide en
privada –aquella de cuya aplicación cuida el individuo– y pública –aquella en cuya
aplicación interviene la autoridad, prescribiendo reglas preventivas–.
El concepto de salud, sin duda, ha evolucionado con el tiempo. Quizás fue la
definición ofrecida por la Organización Mundial de la Salud (OMS, 1948)3
, la cual
consideraba la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social,
y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, la que provocó un gran
salto conceptual, implicando grandes cambios para el sistema sanitario.
Años después, Dubos (1956) circunscribe la salud entre las dimensiones física y
mental, si bien poniendo en evidencia el ámbito social, dado que la define como un
estado físico y mental libre de dolencia que posibilita al individuo funcionar efecti-
vamente en el ambiente en el que está ubicado.
A partir de entonces, se acentúa la tridimensionalidad de la salud, poniendo
énfasis en la dimensión social de la misma. En esta línea, autores como Perea, Quin-
tana, Murga, Limón y Corbella (1997: 30) continúan ampliando y modificando la
definición de este concepto, considerándolo como el conjunto de condiciones físi-
cas, psíquicas y sociales que permitan a la persona desarrollar y ejercer todas sus
facultades en armonía y relación con su propio entorno.
Por último, Valdemoros, Ponce de León, Sanz y Ramos (2007) plantean la salud
como un valor, que definen como el sentimiento de apreciación de nuestro bienes-
tar físico, psicológico y social, que conlleva la adopción de medidas tanto preventi-
vas como rehabilitadoras para su logro, mantenimiento y conservación.
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3. http://www.who.int/es/.

Como puede comprobarse, cada vez con mayor evidencia, se pone de manifies-
to la salud en su cualidad holista. Tal es así que podría decirse que la salud se cons-
tituye en un valor transversal que engloba la práctica totalidad de virtudes humanas
posibles. Así lo constata en su investigación Valdemoros (2010), verificando que la
salud, en su dimensión física, engloba valores como la estética corporal o el buen
estado de forma física que, obviamente, ayudarán a la dimensión psicológica de la
salud al fomentar la autoestima, el autoconcepto o la superación personal, entre
otras bondades; asimismo, estas cuestiones impulsarán la esfera social de la salud,
optimizando las relaciones personales, la cooperación, el civismo, la solidaridad y
el respeto, entre otros valores. Así pues, la salud es un triángulo cuyos vértices están
en continua interrelación, guardando en su interior una importante cuantía de valo-
res que configuran el mapa axiológico del individuo.
En otro orden de cosas, la Educación para la Salud ha supuesto en los últimos
años uno de los campos de innovación y relevancia en el marco educativo de nues-
tro país, ganando importancia tanto en el ámbito de la educación formal como en
el de la no formal.
No obstante, en sintonía con algunos autores, caso de Marías y Molina (1998),
se estima que la EpS es una práctica antigua y de larga tradición, si bien ha cam-
biado sustancialmente su enfoque ideológico y metodológico, especialmente por-
que se ha evolucionado en la consideración del concepto de salud, siendo
estimado en la actualidad como una cuestión global que afecta a nuestro bienestar
físico, psicológico y social y no como aspecto puntual que atañe únicamente a la
ausencia de enfermedad.
Otros estudiosos del tema (Perea y cols., 1997) entienden la educación como un
proceso optimizador y de integración, y la salud como un estado de bienestar físi-
co, psíquico y social. En consecuencia, definen la EpS como un proceso educativo
a lo largo de la vida, encauzado tanto hacia el auto-conocimiento, en todas las
dimensiones, como al ambiente que nos rodea, con el fin de tener una vida sana.
Costa y López (1998) complementan lo anterior, otorgando a la EpS la cualidad
de constituirse en un proceso tanto de enseñanza-aprendizaje como de comunica-
ción, que ha de ser planificado y sistemático, debiendo estar dirigido a facilitar la
elección, el logro y la conservación de prácticas saludables, así como a dificultar
aquellas que supongan riesgo.
En esta línea, Marías y Molina (1998) plantean la EpS como un proceso de forma-
ción que ha de responsabilizar al alumno para que adquiera aquellos conocimientos,
actitudes y hábitos fundamentales para proteger y fomentar la salud tanto individual
como colectiva, preparándolo para la adopción de un estilo de vida saludable.
Pues bien, dado que los manuales escolares se establecen en un recurso óptimo
que favorece la comprensión de la educación de una etapa y su historia (Ossenbach
y Somoza, 2001), en el artículo que nos ocupa se analizarán algunos de los manua-
les escolares españoles de las décadas de 1930, 1940 y 1950, con el fin de com-
probar el tratamiento de la EpS, compararlo con el actual, rescatar aquello que se
considere positivo como aportación a la actual EpS, así como suprimir lo conside-
rado negativo o inviable en nuestros días.
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Para ello se analizarán, en primer lugar, los conceptos de Salud e Higiene y, en
segunda instancia, la Pedagogía aplicada en la EpS entonces y ahora.
2.1. Concepto de salud-higiene
Acercándonos a la década de los 30 del pasado siglo, resulta curioso comprobar
cómo prestigiosos estudiosos del momento, caso de Plá Cargol (1929: 153), desta-
can que la Higiene es la parte de la medicina que tiene por objeto no tan sólo la
conservación de la salud sino también el perfeccionamiento del individuo y, como
natural consecuencia, de la sociedad en general. Haciendo referencia a la Salud, el
autor declara que ésta representa un equilibrio estable entre las actividades de nues-
tro cuerpo y las causas que pueden entorpecer o debilitar estas actividades; cuando
este equilibrio se altera […] surge la enfermedad. Entre estas causas destaca las ina-
decuadas condiciones climatológicas o de iluminación, la incorrecta alimentación
o las infecciones. En este sentido, comienza a vislumbrarse una concepción no solo
multidimensional de la salud (cuerpo-mente-ambiente) sino, además, una idea holis-
ta del término –al establecerse interdependencia entre las dimensiones–.
A su vez, Ascarza (1931: 64) define la Higiene como la ciencia de conservar la
salud, definiendo Salud como el estado de funcionamiento normal y perfecto de
nuestros órganos. Añade, en el apartado de Fisiología Humana, que enseña a con-
servar las funciones, pero es incapaz de evitar la muerte (Ascarza, 1931: 5). Asimis-
mo, define Enfermedad como la perturbación de algún órgano o función y la Muerte
se constituiría en la cesación de todas las funciones (Ascarza, 1931: 64). Finalmen-
te, señala que las Funciones son muy variadas y complejas [...], y para su estudio se
dividen en tres grupos, que son: de nutrición [...], de reproducción [...] y de rela-
ción, que sirven para comunicarnos con otras personas y con todo lo que es exte-
rior a nosotros.
Ya en la década de los 40 del siglo XX continúa hablándose de que el objeto de
la Higiene es enseñar lo que debemos hacer para conservar la salud. Se incide en la
necesidad de observar las reglas higiénicas, porque la mayor de las desgracias es no
gozar de salud (Dalmáu, 1947: 357).
De estas definiciones puede extraerse una visión de la Salud como dimensión vital
que hay que cuidar y conservar a través de la Higiene, utilizando una Pedagogía de la
Educación para la Salud materializada en Enciclopedias de Grado Elemental, Lecturas
Científicas y Lecciones para Cursos Completos de Primera Enseñanza, escritas por
reconocidos y prestigiosos autores, muy vinculados al ámbito de la Educación. Cabe
destacar que en esta época ya se concibe una dimensión física de la salud (cuidado
del cuerpo), una esfera socio ambiental (elementos contextuales favorecedores o per-
turbadores) y, por último, una mental (perfeccionamiento del individuo, equilibrio).
En los manuales analizados se realiza, igualmente, una división de la Higiene:
• Pública: la que establece reglas que deben cumplirse colectivamente e imponer-
se por las autoridades como la limpieza de calles, servicio de alcantarillado, sur-
tido de aguas, cementerio, régimen de mataderos, etc. (Ascarza 1931: 64),
destacándose que sin ella, enfermedades, y sobre todo las epidémicas, causarían
enorme mortandad en las grandes poblaciones. En el capítulo de “La higiene en
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las ciudades”, Plá (1935: 62) expresa lo siguiente: Sentid todo el respeto por estos
servicios municipales: la perfección con que ellos se realicen, dirá mucho en pro
de la cultura de vuestra ciudad, villa o pueblo [...] Pensad que laborando por la
salud del pueblo, laboráis directamente por vuestra salud. La higiene es símbolo
de cultura, por lo que se hace necesario tomar ejemplo de muchas ciudades
extranjeras, en las cuales los servicios de limpieza se llevan con un cuidado
esmerado y con una minuciosidad notable (Plá Cargol, 1935: 60).
• Privada: la constituyen aquellas reglas que deben cumplirse individualmente y
por cada persona, como la cantidad y calidad de alimentación [...], el ejerci-
cio físico, el aseo del cuerpo, etc., destacándose que sin higiene privada, cada
persona se expone a adquirir numerosas enfermedades (Ascarza 1931: 64).
Esta división de la Higiene lleva a considerar la Salud como algo dependiente del
medio en el que se desenvuelve el individuo.
En este sentido, se detectan importantes puntos en común con el concepto de
Salud de la OMS (1948), que la define como un estado completo de bienestar físi-
co, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad. Es un proceso diná-
mico y continuado y tiene un componente social que la relaciona con el entorno del
individuo. Un entorno que no puede quedar al margen cuando se habla del mante-
nimiento de la salud.
Puede concluirse este apartado, pues, afirmando que tanto en los manuales anti-
guos como en la actualidad, el concepto de Salud tiene, de fondo, muchos elemen-
tos en común: Salud como concepto multidimensional, holista y ecológico,
necesidad de una pedagogía de la educación para la salud, la Salud como una
dimensión vital de la persona y de la sociedad que ha de cuidarse y conservarse, e
incluso la Salud como bien más preciado, entre los muchos razonamientos que jus-
tifican su alta consideración.
2.2. Pedagogía de la educación para la salud
Comparando la filosofía de los años 30-40-50 del siglo XX con la actual, pueden
encontrarse puntos de afinidad sobre la importancia concedida a ofrecer informa-
ción rigurosa sobre el tema, sobre los factores y comportamientos de riesgo, así
como a la importancia de considerar las necesidades individuales y sociales para lle-
var a cabo la EpS. No debe olvidarse que en dichos manuales se diferencia el trata-
miento que debemos ofrecer a diferentes colectivos –bebés, niños, ancianos– y las
discrepancias encontradas según ámbito geográfico –zonas rurales o urbanas–.
Del mismo modo, en la actualidad se prioriza la necesidad de individualizar la
educación, en general, y la EpS, en particular, atendiendo a la diversidad y, en defi-
nitiva, adaptándose a los diferentes contextos, ámbitos geográficos, niveles socioe-
conómicos y culturales, así como necesidades particulares o colectivas, entre otras
cuestiones.
No obstante, a pesar de las similitudes en este apartado, sí se detectan impor-
tantes matices que marcan la diferencia entre antes y ahora. Así, en los materiales
de las décadas 1930, 1940 y 1950 se enseña lo que debemos hacer para conservar
la salud, a través de un modelo unidireccional, transmisor de información, consejos
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y pautas, materializado en Manuales y Enciclopedias. En la actualidad, la EpS impli-
ca no sólo la transmisión de información sino, además, el fomento de la motivación,
de las habilidades personales y sociales, del pensamiento crítico, de la educación en
valores o del impulso de la autoestima, constituyéndose en condiciones necesarias
para la adopción de medidas destinadas a la mejora de la calidad de vida. Se trata
de un modelo dinámico y participativo, centrado no sólo en el saber sino, también,
en el saber hacer, acorde con el enfoque por competencias, preocupado por aque-
llos conocimientos, actitudes y habilidades dirigidas a facilitar la interiorización del
valor de la salud y los cambios en las conductas individuales y colectivas para con-
seguir determinadas metas saludables. Sin olvidar que, en último término, la deci-
sión corresponde al individuo, por lo que el trabajo ha de centrarse en la persona y
su contexto.
Realizado el estudio conceptual y poniendo de manifiesto los objetivos destaca-
dos de la EpS en los manuales analizados se procede, en el epígrafe siguiente, a la
descripción de contenidos alusivos al tema.
3. CONTENIDOS DE LA EPS EN LOS MATERIALES DIDÁCTICOS DE LAS DÉCADAS
COMPRENDIDAS ENTRE 1930 Y 1950
Realizándose una recopilación de contenidos, relacionados con la salud y la
higiene, en los manuales analizados (Plá Cargol, 1929; Ascarza y Solana, 1931 y
Dalmáu, 1937, 1947) puede sintetizarse el temario que se expone a continuación:
• La Higiene, su división y fundamento: nos define higiene y salud, explica la
división de la higiene (pública y privada), las atenciones de la higiene, clarifi-
cando qué se entiende por temperamento y por constitución orgánica.
• Los Alimentos: clases y composición de los alimentos, recomendaciones sobre
la ración alimenticia, los condimentos, cómo hacer los alimentos más asimila-
bles, la prevención de la nocividad de algunos alimentos –cómo detectarlo,
principales adulteraciones en la leche y las carnes, consecuencias de los ali-
mentos alterados, etc.–, consejos para llevar a cabo una óptima alimentación
–que sea variada, no comer en demasía, hacerlo despacio y masticando bien
para facilitar la digestión–. Entre los contenidos de la EpS en la actualidad, el
tema referente a la Alimentación es clave y posee muchos contenidos afines a
los de entonces. Por último, se hace referencia a los grandes peligros de la
época asociados a la alimentación, caso de la tenia, la triquina, el carbunco o
la tuberculosis, los cuales, en la actualidad, gracias a los controles higiénicos
y la inspección de los alimentos antes de su comercialización, están extingui-
dos; si bien, han surgido otros nuevos, como la salmonelosis, la toxoplasmosis,
la colza adulterada, el mal de las vacas locas o la gripe aviar, a los que se les
debe prestar atención.
• Las bebidas: el agua como bebida indispensable, su consumo, potabilidad, así
como la función del agua en la higiene. Se insiste en la necesidad de ingerir
agua en abundancia. Son aspectos que dietistas y profesionales de la salud en
la actualidad repiten continuamente recordando que es fuente de salud. Asi-
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mismo, se habla de las bebidas alcohólicas y de alcoholismo, detallando cómo
pueden tomarse para que no sean nocivas para la salud y cuáles son los efec-
tos que produce el abuso de estas bebidas, destacándose como consecuencia
del mismo la pérdida de dignidad; en la actualidad, existe consenso en que
además de los riesgos físicos, deben enfatizarse aquellos personales y de rela-
ción con los otros. Además, resulta curioso la variedad de bebidas que tene-
mos hoy en comparación con las que entonces se ponían de manifiesto en los
manuales –vino, cerveza, aguardientes, sidra y, por último, té y café como
bebidas aromáticas–. También lo es el hecho de que ciertas bebidas eran prohi-
bidas, como los aguardientes, salvo prescripción médica. Sobre el vino y la
cerveza se recomienda el consumo moderado, igual que se hace en la actua-
lidad; incluso destacan los mayores beneficios de la cerveza sobre el vino.
• El aire: su composición, efectos mecánicos y químicos, y sus peligros. Se
defienden sus virtudes como purificador de la atmósfera, ofreciéndose conse-
jos acerca de la temperatura y el grado de humedad adecuado; alertan de los
peligros del hacinamiento y destacan la necesidad de cuidar el medio ambien-
te como fuente de salud para la población. Ya en aquella época se recomen-
daba el uso de vasijas de agua en los espacios con calefacción para mantener
la humedad idónea; hoy se aconsejan humidificadores comercializados, más
costosos y con dudosos efectos superiores a los de las vasijas de antaño. En alu-
sión a los problemas derivados del hacinamiento es preciso denunciar que en
el siglo XXI continúa siendo un grave problema para muchos colectivos desfa-
vorecidos social y económicamente. Finalmente, se comprueba que el cuida-
do al medio ambiente ya era contenido fundamental de la EpS. Es cierto que
en la actualidad queda lejano a la mayoría la referencia a las letrinas o las
aguas encharcadas, pero es preciso denunciar los graves peligros derivados de
la contaminación de las ciudades industrializadas provocada por algunas fábri-
cas, centrales nucleares, coches, camiones, motos y otros medios de transpor-
te contaminantes, vertederos incontrolados, etc., e incluso por desastres
naturales, caso de huracanes, terremotos o lluvias torrenciales, que dejan los
espacios inhabitables e imágenes desoladoras que ponen de manifiesto las
condiciones infrahumanas en las que queda la población, así como los riesgos
de infecciones y enfermedades.
• Las habitaciones: da consejos sobre cómo deben ser las habitaciones (amplias,
secas, bien ventiladas, luminosas y limpias). Cuestión que recuerda las reco-
mendaciones que la actual legislación educativa ofrece sobre organización de
los espacios en los centros escolares. En este sentido, sería conveniente reali-
zar una crítica acerca de que no toda la población puede disfrutar de estas con-
diciones en sus viviendas y escuelas.
• Vestidos, baños y ejercicio físico: presenta las materias empleadas en la fabri-
cación de los vestidos (lino, cáñamo, algodón, lana, seda, pelo, etc.) y cómo
deben emplearse según la estación del año. Transmiten que nunca deben com-
primir y han de ser holgados, limpios y acomodados a la temperatura y al
clima. Denuncian cómo la moda quebranta estos preceptos, cuestión igual-
mente presente entre las recomendaciones actuales. Defienden el ejercicio físi-
64Contextos Educ., 13 (2010), 57-70

co al aire libre como hábito necesario para tener buena salud, ya que activa
todas las funciones y favorece el desarrollo. Dalmáu (1947) añade la impor-
tancia del reposo y el sueño. Son objetivos vigentes en la EpS que pretendemos
en la actualidad. Puede concluirse poniendo de manifiesto una de las discre-
pancias detectadas entre el pasado y el presente: la variedad de tejidos con los
que contamos hoy son en su gran mayoría sintéticos y poco saludables, a dife-
rencia de los utilizados en las décadas analizadas.
• La higiene del niño: se destaca la importancia de la lactancia materna hasta los
ocho-diez meses recomendando, en su defecto, leche de vaca diluida en agua,
bien hervida y con un poco de azúcar. Toman el peso del niño como referen-
te de su crecimiento y lo consideran importante para la detección de posibles
problemas. Indican la importancia de la limpieza, el aire libre, el abrigo pru-
dente y la estimulación del ejercicio. La educación en los primeros años debe
limitarse al juego, ejercicios de observación y perfeccionamiento de los senti-
dos. Destacan el papel del médico para el tratamiento de cualquier enferme-
dad, evitando remedios caseros que perjudiquen. Con la salvedad de la
recomendación de dar leche de vaca al niño que no puede ser amamantado
–impensable en la actualidad–, el resto de consideraciones son perfectamente
válidas en nuestros días. La pedagogía actual enfatiza la importancia de la edu-
cación multisensorial, la estimulación de los sentidos, el aprendizaje por des-
cubrimiento y significativo o el constructivismo; conceptos que sentaron sus
bases ya en las épocas estudiadas en el trabajo que nos ocupa.
• La higiene de los ancianos y enfermos: puede comprobarse que ya asistimos a
un concepto de EpS que abarca toda la vida, desde el nacimiento hasta la
vejez. Se insiste en la importancia del consejo médico. Hoy también se incide
en estos aspectos.
• Enfermedades contagiosas y su higiene: se definen como enfermedades que se
propagan de unas personas a otras por la ropa, el agua, los alimentos, el aire,
etc., destacándose como las más frecuentes la fiebre tifoidea, la viruela, la
escarlatina, la difteria, la tos ferina y la tuberculosis. Como precauciones subra-
yan la desinfección y aislamiento del enfermo y la necesidad de cuarentena
hasta que el niño pueda volver a la escuela o el enfermo a estar en contacto
con los demás. En este sentido, la filosofía actual de la EpS quizá esté más
orientada a la prevención que a la curación (como sucedía entonces). Hoy
resulta impensable hablar de la mayoría de las enfermedades citadas, pero han
surgido otras nuevas no menos graves, caso de la gripe A, el VIH/SIDA y el
resto de enfermedades de transmisión sexual. Del mismo modo, queda lejos el
aislamiento como modo de prevenir contagios. A pesar de ello, no debemos
olvidar que en pleno siglo XXI quedan muchos países y zonas azotadas por
enfermedades contagiosas que deberían ser erradicadas.
Finalmente, Dalmáu (1937, 1947), en ambas ediciones, incrementa los conteni-
dos expuestos con otros dos: Higiene de las estaciones, que ofrece consejos para
que los cambios estacionales no perjudiquen nuestra salud; e Higiene de los senti-
dos, la cual ha de llevarse a cabo a través de la limpieza y la no exigencia de un tra-
65 Contextos Educ., 13 (2010), 57-70

bajo excesivo. Puede intuirse que el segundo contenido guarda relación con la pre-
vención del hoy usualmente aludido estrés.
Resulta curioso el hecho de que la salud buco-dental no forme parte del progra-
ma de contenidos de los manuales escolares analizados, cuando en la actualidad es
uno de los asuntos prioritarios desde los niveles iniciales del sistema educativo.
En definitiva, puede apreciarse cómo los contenidos que hoy figuran en la mayo-
ría de los programas de EpS están dotados de nuevos matices que surgen, en nume-
rosas ocasiones, fruto de las nuevas necesidades acaecidas en nuestra sociedad, si
bien continúan manteniendo muchos puntos de contacto con los trabajados en los
programas de los manuales escolares examinados. Así, en la actualidad podemos
encontrar, entre otros, los siguientes contenidos:
• Educación para la Salud y el Consumo. Concepto e implicaciones curriculares.
• Principales problemas de salud en el medio escolar.
• La higiene. Prevención de enfermedades y accidentes. Control de la salud escolar.
• Salud buco-dental.
• Medio ambiente.
• Prevención de drogodependencias.
• Sexualidad y afectividad. Prevención de riesgos asociados.
• Alimentación y nutrición.
• Acoso escolar. Problemas de convivencia. Bullying.
• Educación para el consumo. La publicidad.
• Los juguetes: sus tipos. Normas de seguridad. La publicidad de los juguetes.
Se comprueban, en la actualidad, más cambios de forma que de fondo: nuevas
nomenclaturas para idénticos contenidos, si bien se añaden otros referentes a la
publicidad, el consumo y los problemas de convivencia. Se trata de una realidad
propia de la idiosincrasia de nuestra época, que en las décadas analizadas no era
necesario abordar por su inexistencia. Cabe destacar, además, que los problemas en
la convivencia que se detectan en el presente se ven agudizados por los cambios
vertiginosos que acontecen en nuestra sociedad y los entornos multiculturales que
no siempre dan como fruto la anhelada interculturalidad, los cuales requieren ser
tratados con urgencia. En este sentido, la EpS puede y debe constituirse en escena-
rio pedagógico por excelencia que brinde atención a estos problemas.
5. MODELOS MATERIALES DIDÁCTICOS POSIBLES
5.1. Modelos
La EpS puede llevarse a cabo desde modelos diversos. A continuación se ponen
de manifiesto los más habituales.
• Transversalidad: en las diferentes asignaturas impartidas al alumnado, aprove-
chando en cada una de ellas los momentos idóneos para el tratamiento de los
diferentes contenidos.
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• Puntualmente, en las distintas áreas y asignaturas de la educación infantil, pri-
maria y secundaria. Para ello es necesaria la buena disposición del profesor, la
formación en esta materia y la creencia de que con ello no se le “resta tiempo”
a su asignatura, sino que lo gana.
• Programas de diferentes instituciones de la Comunidad que trabajan la EpS en
los Centros Educativos a través de profesionales externos a los mismos y en
actuaciones planificadas, pero puntuales. A modo de ejemplo, en La Rioja
(España) las encontramos en los múltiples programas para la población de Edu-
cación Secundaria Obligatoria, de los que es responsable la Consejería de
Salud –Prevención de Embarazos no deseados y SIDA, Educación en valores a
través del cine, Prevención del consumo de alcohol, tabaco y otras drogas,
Salud bucodental escolar, o programa de Niño sano–; el Programa de preven-
ción de riesgos en la infancia, del que es responsable la Consejería de Indus-
tria, Innovación y Empleo; el Programa de Buenos Tratos, con el que se implica
la Consejería de Servicios Sociales; el Programa para la convivencia y preven-
ción del acoso escolar, favorecido por la Consejería de Educación, Cultura y
Deporte. Además, se cuenta con diversas experiencias dependientes del Ayun-
tamiento de la capital (Logroño) y otros de la provincia, que velan por la pre-
vención de drogodependencias, el trabajo en habilidades sociales o la
educación sexual y afectiva, entre los múltiples temas que se abarcan. Otras
entidades, caso del Comité Ciudadano AntiSida, ALCER (Asociación de Lucha
contra las Enfermedades Renales), Cruz Roja o diferentes asociaciones socio-
culturales ofrecen múltiples actividades focalizadas en la EpS.
5.2. Materiales didácticos
• Editoriales: libros, cuadernos y carpetas de actividades, material audiovisual y
software, entre otros.
• Instituciones: dípticos, trípticos, folletos divulgativos, cuadernos didácticos
para el alumnado, la familia y el profesorado, etc.
• Fabricantes: manuales de uso, folletos, publicidad pedagógica, juegos, cuader-
nillos, etc.
• De elaboración educativa propia: cuentos en acordeón y cuadernos-libro ela-
borados artesanalmente, que tienen como eje vertebrador alguno de los temas
clave en EpS (Valdemoros, 2005) y en multi e interculturalidad (Ramírez y
Ramírez, 2006; Valdemoros y Ramírez, 2007).
6. ALGUNOS ASPECTOS DE MULTICULTURALIDAD E INTERCULTURALIDAD EN LOS
ENFOQUES DE ESTOS MANUALES
Se parte de que estos manuales sólo estaban al alcance de aquellos colectivos
más favorecidos social, económica y culturalmente. La escolarización no era algo
generalizado y menos en zonas rurales en las que los niños trabajaban lo antes posi-
ble para ayudar a la economía familiar. Algo similar podemos apuntar en la actuali-
dad; la EpS no siempre se lleva a cabo de modo integral. En muchas ocasiones, se
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realizan actuaciones aisladas que informan sobre algunos aspectos, pero no educan
por y para la salud.
Antes y ahora se detectan diferencias en las oportunidades higiénicas entre dife-
rentes grupos sociales. Entonces, la división era urbana/rural. Generalmente, en los
pueblos las oportunidades de educación para la higiene eran menores y las condi-
ciones de vida, también. De igual modo, las diferencias entre pobres y ricos eran sig-
nificativas en este aspecto. Hoy no se está libre de estas diferencias. Se descubren
grupos muy desfavorecidos socialmente que viven en unas condiciones higiénicas
que brillan por su ausencia, caso de algunos poblados gitanos o ciertos colectivos
de inmigrantes que llegan “con lo puesto”, viéndose obligados a vivir hacinados.
La necesidad de convivencia entre culturas, en la actualidad, obliga a continuas
adaptaciones en hábitos de higiene: alimentación, enfermedades, costumbres socia-
les y culturales, entre otros aspectos, siendo obligación de todos asumir normas y
pautas que no pongan en peligro nuestra salud ni la de los demás.
7. CONCLUSIONES
Fruto del análisis comparativo llevado a cabo en el estudio que nos ocupa, pue-
den extraerse las siguientes conclusiones:
1. En las décadas 1930, 1940 y 1950 ya se evidencia una preocupación peda-
gógica por la higiene y la educación para la salud.
2. Se constatan más cambios en la forma que en el fondo, dado que en ambas
épocas se mantienen muchos de los contenidos fundamentales, si bien difiere
el léxico utilizado.
3. Se comprueban cambios en la pedagogía y la didáctica de la EpS. Antes desta-
caba un modelo unidireccional, pasivo y transmisor de información; ahora se
departe acerca de un modelo participativo, bidireccional, en el que no sólo
interviene el saber, sino también el saber hacer (conocimientos, actitudes y pro-
cedimientos). Si bien, se debe aclarar que no siempre en la práctica es así.
4. Se descubre que la filosofía actual de la EpS está más orientada a la preven-
ción que a la curación, a diferencia de lo que ocurría en tiempos pasados.
5. La aparición de nuevas necesidades modifican los programas de contenidos
de EpS. Hoy se hace preciso abordar materias relacionadas con el VIH/SIDA,
los medios de comunicación y la publicidad, los problemas de convivencia,
los riesgos de las nuevas tecnologías o la esclavitud de las modas, entre otras.
6. En las prácticas saludables de antaño se localizan hitos plenamente vigentes y
útiles. No se ha inventado todo en el presente, sino que en aquellos tiempos
se sentaron muchas bases que deben ser valoradas y tenidas en consideración.
7. En los manuales analizados se comprueba el alto nivel de conciencia, al
menos pedagógica, que tenían sobre la higiene y la salud. La salud es el bien
más preciado y la conseguimos a través de una educación de la higiene ade-
cuada, hoy EpS.
8. Antes y ahora se siguen descubriendo grupos humanos desfavorecidos con
inferiores oportunidades de higiene y, por tanto, de salud.
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En síntesis, se pone de manifiesto una posibilidad real de enriquecimiento en el
ámbito que nos ocupa, a través del intercambio y la recuperación de prácticas pre-
ventivas y sanitarias de otras culturas y de otros tiempos, erróneamente descalifica-
das, expresadas en materiales didácticos básicos, como fueron los manuales
escolares. La EpS puede constituirse en ámbito de gran importancia para cubrir las
necesidades de salud en poblaciones desplazadas, fuera de su marco cultural. Se
hace preciso, pues, seguir potenciando proyectos de EpS, así como conocer cientí-
ficamente estos procesos.
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